ARNICA MONTANA

Этот пациент мрачен, хочет, чтобы его оставили в покое, не же­лает, чтобы к нему приближались и разговаривали с ним. Такая не­приязнь к общению складывается не только из психического компо­нента— нежелания вступать в контакт, но и из непереносимости прикосновений к больному в силу ужасной болезненности всего тела. Эти два признака являются у Arnica montana самыми яркими. Раздражительный, угрюмый, печальный, полный страхов, пугливый; воображает что угодно, особенно что у него сердечное заболевание, или что кто-то его обидел, или что глубоко внутри него сидит нерас­познанная болезнь. Обилие ночных кошмаров, снится страшное, мутная вода, грабители и т. п. Просыпается по ночам, дрожа от ужа­са. Часто вскакивает среди ночи, хватается за сердце, охваченный страхом, боясь, что может случиться что-то ужасное. Страх смерти, появляющийся внезапно среди ночи и поднимающий из постели; больной держится за сеодце и боится, что вот-вот ум рек Он полон ужасных страданий, но потом приходит в себя и снова засыпает до следующего внезапного пробуждения, когда страх смерти заставляет его кричать: «Скорее опять пошлите за доктором!» Все это повторя­ется каждую ночь, тогда как днём пациент чувствует себя довольно сносно. Обычно такие больные не вызывают жалости у окружаю­щих, считающих, что те больны скорее психически, а всё осталь­ное— плод их больного воображения. Мы можем увидеть такие симптомы у лиц, попавших в аварию или перенесших какое-нибудь потрясение, тело которых болит и ноет от полученных травм. Они вскакивают ночью в постели с выражением ужаса на лице, пережи­вая заново перенесённый ими кошмар. Все это похоже на Opium с той разницей, что у Opium страх сохраняется и в дневное время. Arnica montana же все видит во сне.

Когда же у больного инфекционная болезнь с сильнейшей лихо­радкой или с лихорадкой после травм, он быстро впадает в простра­цию, ступор и бессознательное состояние. Его можно разбудить, и он начинает правильно отвечать на вопросы, но быстро опять впадает в ступор или начинает путаться в словах, будучи не в состоянии по­добрать правильное слово, пытаясь ответить на вопрос и снова ока­зывается в коме. Затем он просыпается, смотрит на доктора и гово­рит: «Не желаю вас видеть, я вас не звал, мне не нужен доктор, я не болен». Пациент говорит это, несмотря на то что его здоровью угро­жает серьёзная опасность. Мне приходилось видеть пациентов Ar­nica montana, лежащих ничком на подушках с лицом покрытым пят­нами, напоминающими синяки, серьёзно больных, со рвотой чёрной кровью, с инфекционными болезнями, пациентов, которым угрожала злокачественная лихорадка; о которых можно было сказать, что они на грани смерти, и они говорили: «Я не болен, я за вами не посылал, убирайтесь!» Будучи здоровыми, они были дружелюбны, приветли­вы, хорошо меня знали, здоровались за руку, а теперь их раздражает моё присутствие, и они настаивают, что с ними ничего не происхо­дит. Это состояние шока, почти делирий. После такого рода выска­зываний они снова впадают в ступор, распластавшись на кровати, и только стонут в ответ. Они не хотят, чтобы их трогали, разговари­вали с ними, хотят остаться одни. Такое состояние сопровождает все жалобы, возникшие в результате шока, потрясения, нарушившего функции всей системы циркуляции.

Когда возникает симптоматическое тифозное состояние, т.е. по­является перемежающаяся или ремиттирующая лихорадка, тифоид­ная по своему характеру, язык блестящий, на зубах и вокруг рта по­является тёмно-коричневая корка, всё тело болит и присутствует та психическая картина, которую я только что описал, тогда пациент нуждается в Arnica montana. Лекарство останавливает процесс и предотвращает развёрнутое тифоидное состояние. Arnica montana может быть полезна и при скарлатине, когда сыпь никак не появится, тело смуглое, покрыто синяками и красными пятнами, пациент всё время ворочается, мрачный и отупевший. В общем, это удивитель­ное, ещё не до конца оценённое лекарство, используемое обычно лишь при травмах. Это средство может быть последней надеждой в определённые времена года, в малярийной местности на Западе, для лечения перемежающейся лихорадки. Эта болезнь проявляется кон-гестией с ознобом, устрашающими атаками с прострацией, оцепене­нием, пятнистой кожей; приступ возникает внезапно, сопровождает­ся тревогой. Доктора, сталкивающиеся с этими проявлениями, обычно боятся их, и единственное, что может помочь справиться с болезнью, — Lachesis, Arnica montana и другие глубоко действую­щие лекарства. Неправда, что всем этим пациентам необходим хи­нин. Я много лет лечил таких больных, и хинин ни разу мне не пона­добился. Я предпочитаю иметь с собой реперторий и несколько по­тенцированных средств, чем целую аптеку хинина. Наши шарики лечат аккуратно, со стойким и мягким эффектом, тогда как хинин не лечит, а подавляет, и пациент, леченный хинином и мышьяком, оста­ётся с приступами конгестии и расстроенным здоровьем на всю ос­тавшуюся жизнь.

«Ужас неминуемой смерти, которая вот-вот наступит, с сердеч­ными страданиями по ночам». Этот ужас поглощает всего больного, такой страх подступающей смерти служит очень ярким признаком и не зависит от наличия и выраженности сердечного заболевания. Ужас среди ночи, когда вроде бы ничего с больным не происходило, ужасающая конгестия, поражающая в основном мозжечок и верх­нюю часть спинного мозга.

Теперь, хорошенько запомнив эту ментальную картину, мы мо­жем понять и общее физическое состояние, присутствующее во всех жалобах этого лекарства: ощущение, что всё тело избито. Поэтому неудивительно, что Arnica montana применяется при ушибах, хотя глупо было бы наносить её" на поверхность тела и втирать в кожу в виде настойки. В своём патогенезе средство имеет множество пятен, похожих на синяки от ударов. Если принять настойку растения внутрь, у вас появятся красные, синюшные пятна, через некоторое время желтеющие, что является следствием экхимозов из мелких сосудов. То есть возникает тот же эффект, что и при ушибе. Это вы­деление крови из капилляров, иногда и из более крупных сосудов. При этом во всём теле возникает ощущение болезненности, будто оно действительно было избито. Если вы будете наблюдать пациента Arnica montana, желая увидеть внешние проявления этого состояния, вы заметите, что больной постоянно крутится и поворачивается с одного бока на другой. Вы спросите себя: «Почему он такой беспо­койный?» И если при этом вы вспомните другие лекарства и сравни­те с ними состояние, которое видите, то сами себе ответите. Он по­хож на Rhus toxicodendron: останавливается на секунду, а затем снова двигается. Неважно, что при этом больной в полубессознательном состоянии, вы видите, как он понемногу поворачивается, приподни­мается, затем чуть дальше, и так пока не перевернётся с одной сто­роны на другую. Затем он начинает двигаться опять, медленно, пе­ремещаясь уже на другую сторону. Что же заставляет его двигаться? Вот вопрос, который необходимо разрешить. У пациента Arsenicum album вы видите ужасающую тревогу, которая гонит его с места на место. У пациента Rhus toxicodendron вы заметите, чувство болез­ненного беспокойства во всём теле, из-за которого он не может оста­ваться на месте. У пациента же Arnica montana настолько болезненно всё тело, что он лишь ненадолго может задержаться в одном положе­нии, а затем ему необходимо сменить позу. Если спросить его, поче­му он всё время вертится, он скажет, что у него слишком жёсткая кровать. Это один из способов описать свои болезненные ощущения. Более нежные больные скажут вам прямо, что им больно лежать на одном месте, что всё тело будто избили. Такое болезненное состоя­ние присутствует и при симптоматическом тифоидном состоянии, и при перемежающейся лихорадке, и при ремиттирующей лихорадке, и при последствиях действительных травм с синяками и ушибами. Отсюда и постоянное движение, ни минуты покоя. Больной повора­чивается и думает, что ему стало легче, но это облегчение длится несколько секунд, и чем дольше он лежит неподвижно, тем сильнее возрастает болезненность, заставляя его искать другое положение. У пациента Rhus toxicodendron от лежания в одном положении много­кратно возрастают беспокойство и боль, вплоть до ощущения, что он должен летать, если не сможет двигаться, лишь бы не оставаться в покое. У него дискомфорт уменьшается от самого движения, тогда как субъекту Arnica montana становится лучше от перемены положе­ния тела. Больной же Arsenicum album мечется, словно безумный в тревоге, которая и заставляет его двигаться; он не останавливается, пока способен это делать. Пациентам Rhus toxicodendron и Arnica montana становится лучше от малейшего движения.

У больного Arnica montana часто возникают кровотечения, его сосуды будто расслаблены и легко пропускают кровь. На коже воз­никают синяки; кровоточат слизистые. Воспалённые части кровото­чат. У этих субъектов часты катаральные явления при кашле, у них выделяется кровь. Слизь, отхаркиваемая из груди и глотки, содержит примесь крови или испещрена маленькими пятнышками кровяных сгустков. Кровь содержится в моче и вообще может выделяться из любых отверстий тела. Тонус фибрилл в стенках кровеносных сосу­дов недостаточен, чтобы удерживать кровь внутри, так что она сво­бодно просачивается через стенки.

Ощущение, что всё тело изувечено, болезненно, избито, ревма­тическая слабость; суставы опухшие, болезненные и не в состоянии нормально двигаться. Как только острое состояние станет более серьёзным, возникает описанная выше психическая картина, вместе с усиливающейся болезненностью в мышцах. Так как Arnica montana соответствует ощущению побитости, болезненности всего тела, ле­карство очень важно именно при травмах, ушибах, шоке, травмах суставов, спины, с болезненностью и хромотой. В этих случаях об Arnica montana стоит думать в первую очередь, если только какие-то важные симптомы не укажут на другое средство. Arnica montana очень часто устраняет боли при растяжении голеностопного сустава и позволяет через пару дней ходить совершенно нормально, ко все­общему удивлению. Черно-фиолетовая окраска кожи над растянутым местом становится нормальной за удивительно короткое время, бо­лезненность уходит, и пострадавший вновь обретает возможность свободно двигать своим суставом. Я наблюдал такие растяжения с черно-фиолетовым синяком и столь сильной опухлостью, что по­страдавший не мог надеть свою обувь, но после дозы лекарства опу­холь уходила с изумительной лёгкостью, коже возвращался её есте­ственный цвет, а на ногу снова можно было встать. Ни один из этих эффектов не был бы возможен при наружном использовании расте­ния. Высокие потенции Arnica montana хорошо помогают при нали­чии синяка, и если нет других указаний, Arnica montana становится первым лекарством; однако для устранения слабости связок, часто следующих за описанным состоянием, её действия недостаточно, и естественным последующим средством становится Rhus toxicoden­dron. Если такая слабость в суставе всё равно остаётся, вслед за Rhus toxicodendron назначается Calcarea. Эти лекарства, естественно, не следует давать в течение одного дня и тем более не в одном стакане; необходимо подождать, пока Arnica montana хорошенько подейству­ет, прежде чем назначать что-то ещё. Я описал наиболее распростра­нённый путь лечения болезненности и разболтанности суставов по­сле травмы, когда вслед за Rhus toxicodendron следует Calcarea. Ино­гда, если имеются специфические особенности случая, требуется приём Causticum, Staphysagria и других средств, связанных более или менее с Arnica montana, Rhus toxicodendron и Calcarea. Другой класс повреждений может потребовать рассмотрения Ledum или Hypericum perforatum.

Arnica montana может назначаться и при ряде хронических со­стояний, в частности при застарелых формах подагры. Для этих больных нередки обострения их страдания с резко усиливающейся болезненностью в суставе и выраженной чувствительностью. Вы можете увидеть пожилого мужчину, сидящего в углу и отгоняющего от себя внука: «Перестань бегать около меня, отойди!» Дайте ему дозу Arnica montana, и это позволит ему играть со своим внуком. Пациент не хочет, чтобы до него дотрагивались или приближались к нему, ему кажется, что все, приближающееся к нему, могут пора­нить, повредить. Субъект ужасно чувствителен, суставы болезненны и разболтаны; он боится, что их заденут.

У Arnica montana имеется рожистое воспаление. Если вам встре­чается рожистое воспаление лица, описанная выше психическая картина, а также чувство болезненной разбитости всего тела, не те­ряйте время и назначайте Arnica montana. Болезненность тела и своеобразная ментальная картина позволят вам выбрагь это лекарст­во из числа возможных. Будет ли это воспаление почек, мочевого пузыря, печени или даже пневмония, особое состояние психики и ощущение побитости во всем теле позволят вам достигнуть удивительных результатов в вашем лечении, даже если бы Arnica montana никогда не вызывала пневмонию. Вы увидите ржавую мокроту, бо­лезненность в грудной клетке, катаральное состояние, кашель с на­тугой и рвотными движениями, чувство болезненной разбитости во всём теле; к этому присоединяется ступор и ментальное состояние, вызванное воспалением любого органа, особенно выраженное у дан­ного средства. Не нужно переживать, если вы не найдёте при этом каких-то мелких, особенных симптомов.

Arnica montana имеет выраженное отвращение к мясу, мясному бульону, молоку. Периодически — сильная жажда; например, жажда в период озноба перемежающейся лихорадки, тогда как в остальное время жажда полностью отсутствует. «Рвота тёмно-красными сгуст­ками, тречь во рту, общая болезненность». Рвота чёрной кровью.

Arnica montana хорошо подходит для лечения различных воспа­лений в животе, печени, кишках, с припухлостью, тимпанитом, про­страцией, постоянным движением, болезненностью столь сильной, что невозможно дотронуться. Это также тифозное состояние. Не забывайте об этом средстве при аппендиците, наряду с Bryonia, Rhus toxicodendron, Belladonna и им подобными. Гомеопатия лечит подоб­ные случаи, и если вы знаете это, то вам не нужно сразу бежать за хирургом, за исключением рецидивирующих приступов. Если же эти лекарства вам неизвестны, то вам приходится уступить преобладаю­щему мнению, о том, что необходимо вскрыть живот и удалить ап­пендикс. Только достойное сожаления невежество приводит больных с аппендицитом под нож.

Зловоние— одна из характеристик Arnica montana; зловонная отрыжка и газы. Чрезвычайно зловонный стул. «Ночная диарея». «Непроизвольное выделение стула во сне». «Стул непереваренной пищей, разлагающийся, с примесью крови, вязкий, слизистый». Чёрный стул, ужасно зловонный. Здесь мы видим эффект пропотева-ния крови через слизистые. Чёрный водянистый стул с чёрной рво­той. «Задержка мочи от напряжения», от чрезмерного труда, травмы, сотрясения мозга, других сильных потрясений. Моча коричневая или тёмная, чернильного цвета. «Пронзающие боли, словно в почку вон­зили нож». «Моча крайне едкая, с повышенным удельным весом».

Следующие особенности Arnica montana встречаются при бере­менности. Выраженная чувствительность и болезненность во всём теле, особенно во внутренностях живота, в области матки и таза. Чувствительность к движениям плода, которые ощущаются как очень болезненные, будят женщину по ночам. Arnica montana устра­няет эту болезненность, и движения плода перестают ощущаться.

Сами движения при такой патологии не являются слишком сильны­ми, просто изменяется чувствительность женщины. «Постоянное подтекание мочи после родов».

Ещё одной общей характеристикой средства является холод во всём теле и горячая голова; всё тело холодное, при этом в голове ощущается жар. Это состояние выражено при внезапных приливах крови, конгестивном ознобе и конгестивной перемежающейся лихо­радке. Сильные приступы начинаются практически внезапно, не считая плохого самочувствия и ночных кошмаров за несколько суток до приступа; проявляются сильным страхом, оглушённостью, болез­ненностью всего тела. Эта болезненность начинает нарастать, пока не достигает степени полной избитости. Дети, у которых возникают приступы лихорадки подобного вида, рискуют получить судороги, при этом у них холодное тело и горячая голова. Большинство врачей, сталкиваясь с холодными конечностями и жаром в голове, думают о Belladonna. He забывайте об Arnica montana в этой ситуации, осо­бенно если вы видите у ребёнка страх перед прикосновением к нему, если ребёнок кричит всякий раз, когда мать берёт его за руку или за ногу. Вглядитесь в случай внимательней, и тогда вы заметите эту болезненность, а когда разденете ребёнка, увидите тёмные пятна, что даст вам дополнительные указания на Arnica montana.

Это лекарство коклюша; вы должны хранить в памяти те сим­птомы, которые укажут на лекарство: ухудшение от прикосновения, состояние болезненной разбитости, спазматический кашель с отхар­киванием крови, тёмной слизи с прожилками крови или мокроты с множеством мелких точечных вкраплений. Рвота пищей с чёрной слизью. Легко представить и психическое состояние такого больного ребёнка. Он сердит и капризен. «Кашель вызывается криком ребён­ка, он злится и мечется». «Ночной пароксизм кашля». «Коклюш; перед приступом ребёнок плачет, словно от страха перед болью». Вы можете легко применить то, что знаете об этом лекарстве, к различ­ным болезням. Колющие боли при коклюше, плевральные боли при воспалении в груди с пневмонией и плевритом, воспалительные состояния. Лекарство имеет и более длительно текущие болезни, «жировое перерождение сердца». Колющие ощущения в области сердца, прокалывание слева направо. «Усталость, разбитость, болез­ненность, огромная слабость, должен лечь, однако постель кажется слишком твёрдой».

Было очень полезно просмотреть все важные симптомы этого лекарства, с многочисленными подробностями, малыми симптома­ми, всё это представляется очень интересным.

Arnica montana хорошо следует после Aconitum, и является до­полняющим лекарством для Aconitum, Ipecacuanha и Veratrum.

ARSENICUM ALBUM

Со времён Ганемана и по сей день Arsenicum album — одно из наиболее часто и интенсивно назначаемых лекарств. Старая школа просто злоупотребляла назначением этого препарата в виде раствора Фоулера.

Arsenicum album способен воздействовать на все части человече­ского тела; кажется, что все функции организма то усиливаются, то, наоборот, понижаются, пока всё в организме не будет так или иначе возбуждено или нарушено. После исследования гомеопатические препараты оказываются способными на чудесные исцеления. Это вещество очень активно по своей природе, поэтому его достаточно просто исследовать, а изучение последствий злоупотребления им в аллопатической практике позволяет нам глубоко проникнуть в его действие. Arsenicum album расстраивает жизнедеятельность и функ­ции всех наиважнейших органов и тканей.

Тревога, беспокойство, прострация, жжение и трупный за­пах— вот основные характеристики лекарства. Кожные покровы бледные, холодные, влажные, потливость; внешне пациент напоми­нает труп. Препарат оказывается незаменимым в случаях хрониче­ских заболеваний с выраженной слабостью, анемией, которые насту­пают вслед за длительной малярийной лихорадкой, в результате не­доедания, в результате сифилиса.

Тревога у Arsenicum album обычно сочетается со страхами, с по­рывистым, неуравновешенным поведением, суицидальными наклон­ностями, неожиданными капризами, с маниями. Для него характер­ны различные виды безумия, в самых активных формах, как, напри­мер, при делирии или выраженном эмоциональном возбуждении. Тоска может достигать невероятных пределов. Пациент так тоскует, что устаёт от жизни, он чувствует отвращение к жизни, стремится к смерти, способен совершить самоубийство. Патогенез Arsenicum album полон суицидальных наклонностей. Тревога выражается также в беспокойстве, когда пациенту необходимо постоянно двигаться. Если он может передвигаться, то перемещается постоянно с одного места на другое; ребёнок не устаёт переходить от мамы к няне, от одного человека к другому. При более тяжёлых состояниях больной мечется в постели, переворачивается с боку на бок; если это воз­можно, он перебирается из постели на кресло, продолжая двигаться метаться, затем, совершенно обессиленный, он вновь возвращается в постель. Беспокойство зарождается в психике пациента; он полон тревожного беспокойства или страдает от мысли, что его мучения -предвестник смертельной тревоги. Для него это просто способ в сложившихся обстоятельствах выразить свою тревогу. Ему кажется, что он не может больше жить, не боль истязает его, а тревога в соче­тании с беспокойством и тоской. Подобное состояние доминирует при всех заболеваниях, перемежаясь с прострацией. Беспокойство впервые возникает на ранних стадиях болезни и, постепенно разви­ваясь, доходит до состояния крайней выраженности. Лёжа в постели, больной вначале совершает движения всем телом, поворачиваясь и привставая; затем, по мере нарастания нарушений сознания, стано­вятся возможными движения одними только конечностями; подоб­ное состояние продолжается некоторое время, но затем слабость становится столь выраженной, что пациент вообще не способен пошевелиться, лежит спокойно, находясь в состоянии полного бес­памятства. Как будто прострация занимает место беспокойства и тревоги, делая больного похожим на труп. Следует помнить, что подобные тревога и беспокойство могут являться близкими пред­вестниками смерти. Примером заболевания, при котором часто на­значается Arsenicum album, служит тиф. Вначале отмечается тревож­ное беспокойство со страхом, затем нарастающая слабость приводит к прострации.

Среди наиболее характерных признаков Arsenicum album упоми­нается жжение. Описано ощущение жжения в мозге, которое поро­ждает у пациента желание омыть голову холодной водой. Жар и пульсация внутри головы уменьшаются от холодных ванн, за исклю­чением тех случаев, когда жжение вызвано ревматическим пораже­нием черепа и периферических нервов; тогда выраженность этого симптома уменьшается от тепла. Когда головная боль носит конге-стивный характер, с ощущением жара и горения внутри головы, то возникает такое чувство, будто голова вот-вот лопнет, а лицо красное и горячее, при этом боли обычно уменьшаются от холодных ком­прессов и прохладного свежего воздуха. Однажды мне довелось наблюдать пациента, который, надев огромное количество одежды, стараясь сохранить тело в тепле, сидел перед открытым окном, для того чтобы уменьшить конгестию головы. Тем не менее, у этого ле­карства выражено облегчение от укутывания тела и общего согрева­ния, в то время как жалобы со стороны головы обычно уменьшаются на холоде, за исключением наружных болей, которые проходят от тёплой одежды и согревания. Невралгия в лице, в глазах и над глаза­ми, лучше от тепла.

Жжение проявляется и в желудке, мочевом пузыре, влагалище и лёгких. В случаях гангренозного воспаления или пневмонии у паци­ента возникает ощущение, что в лёгких разгорается огонь. Жжение горла и слизистых оболочек. Кожа горит с зудом, больной до крови расчёсывает кожу, что, в свою очередь, лишь усиливает жжение, но зуд приостанавливается. Как только жгучая боль немного отпускает, зуд возобновляется. Всю ночь пациента беспокоят то зуд, то жжение; устав от жжения, он расчёсывает кожу до боли, но вскоре зуд начи­нается вновь, так что больному вовсе нет покоя.

Все выделения у Arsenicum album разъедающие, они нарушают целостность кожных покровов, вызывая жжение. Выделения из носа и глаз вызывают покраснение окружающих участков кожи, то же касается и выделений из других отверстий организма. В местах изъ­язвлений возникает жжение, а жидкие кровянистые выделения на­рушают целостность тканей вокруг них. Запах у выделений гнило­стный. Если когда-либо вам довелось испытать запах гангрены или мёртвой плоти, то вы без труда узнаете запах выделений Arsenicum album. Стул зловонный, напоминающий разлагающееся мясо, с при­месью вонючей крови. Выделения из матки, менструальные выделе­ния, бели, кал, моча, мокрота, другие выделения — зловонны. Запах язв напоминает вонь разлагающейся плоти.

У Arsenicum album выражена склонность к кровотечениям. Кро­вотечения возникают у пациента легко, из различных частей тела и органов. Рвота кровью; лёгочные и горловые кровотечения. Кровя­нистые выделения из слизистых оболочек на высоте развития воспа­лительного процесса; кишечные, почечные кровотечения, геморра­гические выделения из мочевого пузыря и матки; вообще везде, где имеются слизистые оболочки, могут возникать геморрагии. Наибо­лее характерны выделения чёрной крови.

Дополнительным указанием на Arsenicum album является то, что при подобных симптомах со стороны кишечника больному стано­вится легче от тепла. Запомните, что у Secale наблюдается подобное состояние со всеми признаками тимпанита, изъязвления и простра­ции, с характерными запахами, выделением специфических сгустков и жжением, но пациент Secale стремится раскрыться, получает об­легчение от холодных продуктов и питья, от открытых окон. Таким образом, в подобных случаях единственным различием между двумя этими лекарствами будет то, что больной Secale хочет холода, а Arsenicum album— тепла; это и лежит в основе их отличий при го­меопатическом назначении. В случаях гангренозного поражения лёгких у пациентов наблюдаются озноб, беспокойство, тревога и страх; только входя в его комнату, мы сразу ощущаем ужасный запах, затем замечаем, что больной сплёвывает зловонную, чёрную мокро­ту полным ртом. В подобных ситуациях советую понаблюдать, хочет ли больной быть тепло укрытым; если он быстро зябнет, а жара при­носит ему облегчение, то это прямое указание на то, что вам не обойтись без назначения Arsenicum album.

Не существует другого препарата, для которого столь характерны были бы прострация, рвота, тревога, беспокойство и трупные при­знаки. Много времени я потратил на изучение симптомов, которые могут подсказать правильное решение уже с порога, ещё до того, как вы подойдёте к постели больного. В случаях Arsenicum album их множество, пациент выглядит, ведёт себя, пахнет характерным обра­зом. Вам может встретиться больной с выраженным воспалением мочевого пузыря, с частыми позывами на мочеиспускание, со значи­тельным растяжением мочевого пузыря, а также с кровянистой мо­чой, в которой иногда определяются сгустки крови. Возможно, его уже посещал терапевт, предложив катетеризацию для улучшения оттока мочи, но процедура оказалась невозможной из-за того, что катетер быстро забивался сгустками крови. Для пациента и ранее были характерны беспокойство, тревожность, страх смерти, улучше­ние от тепла, периоды прострации. Следует назначить Arsenicum album, но не из-за наличия воспаления мочевого пузыря как тако­вого, а из-за быстрого нарастания воспалительного процесса и его гангренозного характера. За короткое время воспаление захватывает весь мочевой пузырь, но Arsenicum album способен остановить даль­нейшее развитие заболевания. То же самое касается и всех внутрен­них органов -— печени, лёгких и т.д., когда в них развивается острый и быстрый воспалительный процесс. Наша задача— не перечислять частные симптомы, а охарактеризовать общее состояние Arsenicum album в целом, для того чтобы выяснить, что же лежит в основе его природы. Разбирая лекарство более подробно, мы увидим, что эти признаки будут выявляться во всех его частных симптомах.

Ментальные симптомы вначале ограничиваются тревожным беспокойством, возрастая затем до степени делирия и даже безумия со всеми вытекающими отсюда последствиями; расстройствами ин­теллекта и воли. «Он считает, что должен умереть». Однажды мне пришлось стоять у постели больного тифом, у которого наблюдались все общие характеристики, описанные мною ранее; хоть и с трудом, но он мог говорить и, посмотрев на меня, произнёс: «Вы пришли напрасно, я всё равно должен умереть, так что идите лучше домой; все мои внутренности уже мертвы». Его друг сидел на краю кровати и по капелькам поил больного, причём он требовал пить так часто, как только возможно. Больше ему ничего не хотелось; рот был чёр­ный, потрескавшийся и сухой. Я назначил Arsenicum album. Харак­терной чертой Arsenicum album является желание маленьких коли­честв воды часто, так, чтобы только промочить рот. Часто это помо­гает различить Arsenicum album и Bryonia alba, так как Bryonia хочет большого количества воды, но редко, тогда как для Arsenicum album характерно желание маленького количества воды, но часто, или рез­кая неутолимая жажда.

«Мысли о смерти или о неизлечимости болезни». «Думает, что вокруг него толпа; слишком слаб, чтобы сдерживать её или чтобы последовательно развивать мысль». Пациент лежит в кровати, день и ночь обуреваемый подобными разрушительными мыслями и депрес­сией. Так выражается одна из форм тревоги; когда больного одоле­вают неприятные мысли, он тревожен. В состоянии делирия он ви­дит в своей кровати насекомых всех видов — клопов, вшей, тарака­нов и др. «Постоянно перебирает постельное бельё». «Делирий во время сна, мания с выраженным нарушением сознания». «Хныкает и скрежещет зубами». «Громкие стоны, вздохи и плач». «Горестно жалуется, считает, что его состояние безнадёжно». «Кричит от бо­ли». «Страхи заставляют его выскакивать из постели и прятаться в туалете». Для этого лекарства характерны случаи безумия, которые начинаются с тревоги, беспокойства и страха. Религиозный фана­тизм, иллюзия, что провела во грехе дни, отведённые на прощение, библейские обещания на спасение не распространяются на неё, нет никакой надежды, она обречена на жестокое наказание. Религиозные мысли доводят её до безумия. В итоге она фактически сходит с ума, возникает состояние полной неподвижности; сохраняет молчание; отвращение к разговорам. Таким образом, можно наблюдать, как одно состояние переходит в другое; необходимо рассматривать весь случай в целом; выяснить причину, вызвавшую заболевание; отме­тить характерные симптомы первой и последующих стадий. Напри­мер, известно, что в острых случаях Arsenicum album желание ледя­ной или холодной воды не выражено, пациенту достаточно слегка смочить рот, но иногда потребность в жидкости может возрастать, необходимы большие количества воды, которые всё же не утоляют жажду; последнее состояние имеет тенденцию к переходу в другое, когда возникает отвращение к воде; таким образом, для хронических случаев Arsenicum album характерно отсутствие жажды. То же самое прослеживается и в случаях мании; в хронических случаях пациент спокоен, заторможен, но на ранних стадиях он проходит через харак­терные для Arsenicum album беспокойство, тревоги и страхи.

Страх— выраженный признак ментального состояния, страх одиночества; страх, что когда он один, что-нибудь может поранить его; полон ужаса; ненавидит одиночество, стремится быть в компа­нии, потому что там ему есть с кем поделиться, кому рассказать о своих страхах; но по мере развития заболевания он теряет способ­ность к общению, и все его мысли занимает страх. Все страхи и ужа­сы резко усиливаются в темноте, многие жалобы появляются по вечерам, когда темнеет. Многие ментальные, как, впрочем, и физиче­ские, проблемы усиливаются в определённое время. Тогда как неко­торые жалобы и боли чаще всего усиливаются по утрам, все сим­птомы Arsenicum album нарастают с 13.00 до 14.00 или между 1 и 2 часами ночи, иногда жалобы появляются вскоре после полуночи, а в 1 или 2 часа ночи значительно усиливаются. Выраженная тревога по вечерам в постели.

«Отвращение к новым встречам и знакомствам, так как он чувст­вует себя обиженным». Выраженная психическая депрессия, тоска, меланхолия, разочарование, не верит в возможность выздоровления. Когда пациент остаётся один или готовится ко сну, его обуревают страх смерти, тревога и беспокойство. Ему кажется, что он вот-вот умрёт, хочет, чтобы кто-то присутствовал при этом. Ночные присту­пы тревоги заставляют вставать с постели. Эта тревога отражается и на сердце, психическая и сердечная тревоги всегда соответствуют друг другу. Неожиданный приступ тревоги и страха будит пациента ночью, заставляет его выскочить из постели, порождает предчувст­вие близкой смерти или скорой болезни. В этот момент могут разви­ваться различные формы нарушений дыхания, вплоть до сердечной одышки и бронхиальной астмы. Как уже упоминалось, приступы начинаются вечером или сразу после полуночи, когда больной уже лежит в постели; около 1-2 часов ночи его одолевают психическая тревога, нарушения дыхания, страх смерти, он замерзает и покрыва­ется холодным потом. «Тревога, как будто он совершил преступле­ние». Это один из возможных видов тревоги; в итоге у больного ро­ждается уверенность, что вот-вот придёт полиция, чтобы арестовать его. С ним должны приключиться какие-то необыкновенно страш­ные вещи, ему всегда мерещится что-то ужасное. «Раздражителен, обескуражен, беспокоен». «Беспокойство, ни секунды не отдыхает». «Склонность к самоубийству как следствие испуга».

Пациент Arsenicum album с подобным психическим состоянием постоянно мёрзнет, старается держаться около огня, несмотря на тёплую одежду ему все равно холодно, что причиняет сильные стра­дания. Тяжелые хронические больные Arsenicum album никогда не могут согреться, они всегда зябкие, бледные, с восковидным цветом кожи; после нескольких дополнительных приступов в неделю у них обычно развиваются отёки. Для Arsenicum album вообще очень ха­рактерны одутловатость и отёчность, отёки конечностей; водянка полых органов и полостей; припухлость вокруг глаз; отёки лица, после надавливания остаётся ямка. Подобные симптомы Arsenicum album всегда больше выражены на нижнем веке, тогда как у Kali carbonicum они чаще захватывают верхнее веко, локализуясь между ним и бровью. Бывает, что проявления Kali carbonicum чрезвычайно похожи на таковые у Arsenicum album, поэтому такие мелкие отличия могут оказать значительную помощь в правильной постановке диаг­ноза. Если общие черты этих лекарств столь схожи, то необходимо обращать внимание на частности и мелкие симптомы.

Выраженной общей характеристикой Arsenicum alburn являются периодические головные боли. Вообще тема периодичности прохо­дит через весь патогенез лекарства; таким образом, очевидно, что оно очень эффективно в случаях малярийных поражений, одной из характернейших черт которых является именно подобная периодич­ность. Периодические жалобы Arsenicum album возникают через день или каждые четыре, семь дней, или каждые две недели. Голов­ные боли также подчиняются такому циклу, возникают через день, через три, четыре, семь или четырнадцать дней. Чем более хрониче­ской является жалоба пациента, тем длиннее ее цикл, поэтому самые резкие и острые симптомы ухудшаются каждый следующий или четвёртый дни; по мере перехода заболевания в хроническое с уг­лублением жалоб ухудшения наступают каждый седьмой день, а для псорического, длительно текущего и глубокого заболевания этот срок составляет две недели. Подобная цикличность нередка для мно­гих лекарств, но особенно она выражена у Arsenicum album и China. Эти два препарата схожи по многим признакам, в том числе и по возникновению первых симптомов в случаях малярии. Тем не менее Arsenicum album назначается значительно чаще, чем China. По сво­ему опыту могу утверждать, что в каждом случае эпидемии маля­рийной лихорадки, которые мне встречались, симптомы Arsenicum album наблюдались несравнимо чаще, чем симптомы China.

Наличие головных болей вновь поднимает интереснейшую тему, уже упомянутую ранее. Для природы Arsenicum album характерны чередующиеся состояния, и это, без сомнения, составляет общую характеристику лекарства: по всем физическим жалобам Arsenicum album - «холодное» лекарство; пациент сидит перед огнём и дрожит, ему хочется одеться как можно теплее и находиться в тепло нагретой комнате. Но этот симптом выражен, только пока разговор касается тела пациента; когда же речь заходит о его голове, всё изменяется, пациент стремится держать тело в тепле, но голову моет холодной водой либо подставляет её под струю холодного воздуха. Жалобы со стороны головы должны согласовываться с общими чертами, ка­сающимися головы, а жалобы со стороны тела должны сочетаться с общими признаками, относящимися к телу.

Сложно бывает сказать, какое из этих обстоятельств наиболее общее, так же как может быть трудно определить, что является об­щим признаком для самого пациента, так как он путает вас, говоря: «Мне хуже в холоде», но когда речь заходит о головной боли, он говорит: «Мне легче от холода, мне нужен холод». В таких случаях необходимо отметить, что этот признак касается только головы, вы­делить его и далее рассматривать пациента уже не в общем, а по частям. Когда какая-либо черта столь чётко выражена, полезно ис­следовать её более глубоко, для того чтобы выяснить, что же могло вызвать подобную модальность. То же самое наблюдается и у Phosphorus; все жалобы со стороны желудка и головы уменьшаются от холода, например, во время головной боли пациент старается при­ложить холодное к голове, а во время проявления симптомов со сто­роны желудка— к желудку, но тем не менее все остальные жалобы уменьшаются от жары. Холод же, наоборот, вызывает ухудшение; например, больной, страдающий заболеванием груди, начинает каш­лять, выходя на холодный воздух.

Таким образом очевидно, что всегда необходимо учитывать мо­дальности, относящиеся к отдельным поражённым органам. Напри­мер, ваш пациент страдает от невралгии и ревматического пораже ния, что проявляется болями в области головы, во время которых он завязывает голову, так как боли уменьшаются от согревания. Но ко­гда дело доходит до конгестивных головных болей, ему становится легче от холода. Как я уже упоминал, для Arsenicum album характер­но чередование подобных состояний. Для простоты понимания про­иллюстрирую это на примере. Пациент страдает от периодических головных болей с тошнотой. Боли значительно уменьшаются от хо­лодной воды, холодных компрессов к голове, в которых сложно под­держивать необходимую температуру, так как чем холоднее, тем лучше. Подобные головные боли возникают через каждые две неде­ли, всё время, пока они продолжаются, у пациента выражено жела­ние холодного. Иногда эти периодические боли уменьшаются на длительное время; когда их нет, пациента мучает ревматическое по­ражение суставов, которое также возникает периодически, сопрово­ждается упорными болями; во время таких приступов ревматизма у больного появляются опухоли вокруг суставов и отёки конечностей в большей или меньшей степени выраженности; он никак не может согреться; заворачивается в одеяла и сидит у огня; от жары ему луч­ше, выражено желание тёплого воздуха и тёплых помещений. По­добное состояние сохраняется некоторое время, а затем уходит, и вновь на какое-то время появляются головные боли с тошнотой. Именно такие состояния я называю чередующимися. Arsenicum вы­лечил этого пациента и ни одна из его жалоб более не возобновля­лась. Чередование состояний иногда подразумевает наличие двух заболеваний в организме и лекарство нередко покрывает все призна­ки этих чередующихся состояний.

Некоторые пациенты настолько замкнуты, так сложно получить от них необходимую информацию, что многие ценные симптомы и их чередования вообще скрываются от врача. Поэтому очень важно уметь занимать позицию наблюдателя, анализировать свои назначе­ния, понимать, где была допущена ошибка и, отбрасывая новые сим­птомы, вновь и вновь возвращаться к изначальной проблеме. Но не забывайте, что если пациент не выздоравливает, то это значит, что вам необходимо повторно изучить весь случай, обращая особое вни­мание на чередующиеся состояния. У Arsenicum album симптомы, имеющие отношение к голове чередуются с физическими симпто­мами. Вообще у многих лекарств наблюдается чередование менталь­ных и физических симптомов; когда выражены физические симпто­мы, ментальные уходят на второй план; это прочная основа для вы­бора лекарства, но иногда всё же поиск затрудняется, так как ещё не все препараты, а особенно чередования их симптомов, достаточно хорошо изучены. У Podophyllum характерной чертой является чере­дование головных болей и диареи; он склонен и к тому, и к другому, и в каждый конкретный момент обязательно присутствуют либо головная боль, либо диарея. У Arnica montana ментальные симптомы перемежаются с маточными. Болезненные проявления со стороны матки соответствуют признакам, характерным для Arnica montana, но ночью на первый план выходят ментальные симптомы, мысли пациента становятся тяжёлыми, мрачными и неясными. Необходимо обладать очень глубоким пониманием и видением, чтобы заметить подобные чередования у лекарств с такими проявлениями, очень многие из них не описаны, просто потому что у одного исследовате­ля на первый план выходила одна группа симптомов, а у другого — другая. И всё же надо помнить, что лекарство, способное вызвать две группы различных симптомов, будет эффективным и в случае их чередования.

Периодические головные боли Arsenicum album затрагивают все части головы. Это и конгестивные головные боли с пульсацией и жжением, тревогой и беспокойством; горячей головой и облегчением от холода. И головные боли лобной локализации с ощущением пуль­сации, усиливающиеся от света и после прогулки, которые часто сочетаются с выраженным беспокойством и тревогой, заставляющи­ми пациента постоянно двигаться. Большинство головных болей сопровождаются тошнотой и рвотой. Тяжелее всего протекают боли, которые сочетаются с ухудшением общего самочувствия и возника­ют каждые две недели. В таких случаях пациенты обычно — пожи­лые, сломленные люди, зябкие, смертельно бледные и слабые; они всегда мёрзнут, за исключением тех случаев, когда возникает голов­ная боль, которая уменьшается от холода; они покрыты морщинами, тревожны, у них отсутствует желание воды. Вспомните, мы уже го­ворили о том, что в остром состоянии у Arsenicum album выражена жажда, хочется пить часто и понемногу, рот сухой, требуется лишь смочить губы, но в хронических стадиях жажда у Arsenicum album совершенно отсутствует. Головные боли односторонние с вовлечени­ем мышц черепа, хуже от движения, лучше от холодной воды, про­гулки на холодном воздухе, хотя любое сотрясение или ходьба вызы­вают волны боли, сотрясение, вибрацию или чувство пустоты в го­лове. Возможны также выраженные затылочные боли, настолько сильные, что оглушают и ошеломляют пациента. Они начинаются в полночь, после возбуждения или напряжения; могут быть спровоци­рованы активной прогулкой или жарой, вызывающими прилив крови к голове.

При хронических и конгестивных головных болях, а также при проявлениях малярии кожа сморщивается и высыхает; выглядит преждевременно старой и сморщенной. Слизистые оболочки губ и рта также часто покрываются морщинами и становятся сухими. То же происходит и с дифтеритическими мембранами в горле, это явля­ется отличительной чертой Arsenicum album и не встречается, на­сколько я знаю, ни у одного другого лекарства. Экссудации в горле высыхают, становятся кожистыми. Высохшие ткани — это не указа­ние для назначения Arsenicum album, но если, назначая это лекарст­во, вы находите таковые, то можете быть уверены, что выбрали пра­вильно; такие симптомы по характеру очень злокачественны, запах зловонный или даже гангренозный.

В тех случаях, когда выявляются жалобы со стороны тела, то примечательно, что все его части слишком болят, чтобы ими двигать, но зато голова находится в постоянном движении. Движения головы объясняются общим беспокойством и тревогой, пациент продолжает двигаться, даже если это не приносит облегчения. Голова и лицо часто отекают; отёчность черепа, рожистое воспаление лица и голо­вы. После надавливания на черепе образуются ямки, может отме­чаться незначительная крепитация. Череп чрезвычайно чувствите­лен, на нём часто образуются высыпания. Чувствительность черепа возрастает до такой степени, что трудно становится расчёсывать волосы; кажется, что прикосновения расчёски или гребня проникают глубоко в мозг.

Чувствительность — характерная черта Arsenicum album; чувст­вительность к запахам и прикосновениям; повышенная возбудимость всех органов чувств. Кроме того, часто наблюдается признак, кото­рый до сих пор не был опубликован, — повышенная чувствитель­ность к обстановке и окружению в комнате. Пациенты Arsenicum album очень привередливы. Геринг описывал их как «сахарных па­циентов с золотой головой». Когда речь идёт о женщине, которая больна и лежит в постели, часто выясняется, что её очень расстраи­вает тот факт, что не все картины на стене висят правильно и ровно. Arsenicum album подходит в случаях, когда пациент болезненно ще­петилен и очень чувствителен к малейшему беспорядку и неразбери­хе, его состояние значительно ухудшается до тех пор, пока не будет наведён полный порядок.

У лекарства наблюдаются многочисленные глазные симптомы. Давние случаи подавленной малярии, когда речь идёт о сломленных, смертельно бледных и слабых пациентах, которые предрасположены к   катаральным   воспалениям,  локализующимся   преимущественно вокруг носа и глаз — глазные симптомы наиболее значимы. Выделе­ния из глаз. Возможны конъюнктивиты, вовлекающие в общий пато­логический процесс и веки и глазные яблоки, иногда образуются изъязвления с жидким, кровянистым отделяемым, которое усилива­ется, превращаясь в густые, едкие выделения, разъедающие глаза, после чего глаза краснеют, в них появляются жгучие грануляции. Жжение уменьшается при умывании холодной водой, а также от сухого жара. Очень часто язвочки появляются на глазных яблоках, а также на роговице. Различные формы гипертрофии, начинающиеся в виде небольших точек и заканчивающиеся глубокими шрамами, на этих шрамах образуются разрастания, похожие на птеригиум, на­правляющиеся к центру глаза и вызывающие слепоту. Воспаления иногда сопровождаются опуханием, жжением и разъедающими вы­делениями; эти опухания имеют вид «мешков», так что веки утол­щаются; «мешки» также определяются под глазами. Лицо восковид-ное и бледное, отражающее подавленное настроение и склонность к отёкам.

Катаральные воспаления вовлекают нос и горло; иногда доста­точно трудно бывает разделить носовые и горловые симптомы. Па­циент Arsenicum album постоянно простужен, на каждую перемену погоды он реагирует насморком. Он зябнет, страдает от сквозняков; ему хуже в холодную и сырую погоду; всегда замёрзший и озябший. Это бледный, ослабленный человек с катаральными выделениями из носа; яркий свет его ослепляет. Чиханье и острый ринит с признака­ми воспаления во всей носовой полости, горле, гортани и грудной клетке. Простуда начинается в носу и опускается в горло, вызывая осиплость голоса с сухим, трудным, щекочущим и скребущим каш­лем. Сложно подобрать лекарство для острого ринита, который на­чинается в носу, а затем переходит в грудную клетку и заканчивается бронхитом; часто возникает необходимость в замене лекарства, так как грудные симптомы могут соответствовать другим препаратам. Трудно подобрать одно лекарство и для носовых, и для грудных сим­птомов.

Arsenicum album эффективен в старых, хронических случаях ка­тарального воспаления носа, когда из носа часто идёт кровь, больной часто простуживается и чихает, всегда зябнет, мертвенно бледен, устал, беспокоен, полон тревог и ночных кошмаров. Слизистые обо­лочки легко воспаляются, образуя красные шрамы и легко кровото­чащие язвы. На спинке носа образуется большое количество корок. У Arsenicum album резко выражена склонность к изъязвлениям. Вслед за болью в горле возникают язвы; если простуда оседает на глазах, то в итоге развивается изъязвление; катаральное поражение носа заканчивается изъязвлением; эта склонность к образованию язв, независимо от места их появления, является очень характерной для Arsenicum album чертой. Это эффективное лекарство для катараль­ных жалоб со стороны носа или других органов у пациентов с ос­лабленной конституцией вследствие сифилиса или малярии либо в случаях наличия какого-либо отравления организма, например при резаных ранах, или рожистом воспалении, или тифоидной лихорад­ке, или при каких-либо других недолеченных инфекционных заболе­ваниях, или при отравлении хинином и подобными ему веществами, способными изменить нормальный состав крови и приводящими к анемии. Лекарство приносит немедленное облегчение при изъязвле­нии конечностей или начавшейся лейкорее, или при каких-либо дру­гих характерных выделениях. При замедлении выделений заболева­ние может перейти в хроническую стадию, которая хоть и связана с их сохранением, но по сути является следствием выхода в кровь токсинов. Так происходит при подавлении выделений из ушей, из горла, при подавлении белей и язв. Arsenicum album — это один из препаратов, которые годятся в случаях анемии, наступающей после любого подавления.

В современной медицине стало модно использовать прижигание, местные средства для лечения белей и других выделений, заживлять язвы. В результате наружные проявления уходят, но их место зани­мает анемия, пациент становится смертельно бледен, восковидного цвета, быстро слабеет, а катаральные выделения приносят ему об­легчение, так как уменьшают другие проявления болезни. Например, после подавления белей у женщины появились жидкие, кровянистые или водянистые выделения из носа. К сожалению, часто допускают* ся ситуации, когда язвы высушиваются бальзамами, а выделения из ушей останавливаются с помощью наружного применения присы­пок. Доктор считает, что поступает правильно, используя подобные методы, на самом же деле он лишь подавляет выделения, которые приносили больному только пользу. При наличии подобных ката­ральных выделений, возникших в следствие подавляющего лечения у ослабленных больных, назначают Sulphur, Calcarea и Arsenicum album. Последний препарат также применим в случаях приёма жи­вотных ядов. Кроме того, он эффективен при резаных ранах. Arsenicum album, как и Lachesis, обладает способностью оказывать моментальное действие в роли антидота при различных отравлениях, возвращая организму нарушенные функции и утраченную гармонию.

Носовые симптомы Arsenicum album выражены, как ни странно, достаточно сильно и занимают значительную часть среди всех воз­можных симптомов пациента Arsenicum album. Эти субъекты всегда легко простуживаются, всегда чрезвычайно чувствительны к холоду и катаральным явлениям, всегда поддаются на малейшую провока­цию. У пациента Arsenicum album даже в самом наилучшем его со­стоянии сохраняются густые выделения в большей или меньшей степени; но стоит только ему простудиться, как выделения сразу же становятся жидкими; жидкие выделения для улучшения состояния пациента необходимо замедлить, позже возникают головные боли, жажда, беспокойство, тревога и недомогание. Все эти симптомы развиваются до катаральной лихорадки, которая продолжается два или три дня, затем выделения вновь становятся густыми, пациент чувствует себя значительно лучше; все его боли и недомогания исче­зают. Лекарство оказало огромную помощь при лечении эпителием носа или губ.

Воспалительные заболевания горла и тонзиллиты с ощущением жжения, усиливающиеся от холода и улучшающиеся от тёплых на­питков. Покраснение и сморщивание слизистых оболочек. При диф­терии, когда имеется выраженная общая интоксикация, на поверхно­сти слизистых появляется серый, сухой экссудат, обычно он пепель­ного цвета, часто покрывает всю поверхность мягкого нёба и его свод. На вид он кажется высохшим. Больной находится в простра­ции, он тревожен и ослаблен, лихорадка выражена незначительно, наблюдается сильная сухость во рту.

Опускаясь в гортань, катаральное воспаление вызывает осип­лость голоса, при переходе процесса на трахею появляется жжение, усиливающееся от кашля, затем могут возникать спазм в груди, аст­матическое дыхание, сухой, грубый кашель без выделения мокроты. Подобный раздражающий кашель часто сопровождается тревогой, прострацией, беспокойством, истощением, потливостью; кажется, что кашель не приносит никакой пользы. В начале заболевания в течение нескольких дней такой сухой, раздражающий, грубый ка­шель сохраняется без какой-либо положительной динамики; затем присоединяются астматические симптомы, когда пациент откашли­вает большое количество жидкой, водянистой мокроты. В груди воз­никают спазм, ощущение сжатия, одышка и хрипы; больному кажет­ся, что он может задохнуться. Периодически выделяется кровяни­стая мокрота, но в общем симптомы всё же носят катаральный характер. Иногда возникают признаки пневмонии с мокротой цвета ржавчины. Все выделения раздражающие. В груди возникает ощу­щение жжения, как будто там лежат горящие угли; при дальнейшем развитии процесса могут возникать кровотечение и выделение мок­роты печёночного цвета.

Arsenicum album — лекарство кровотечений, он предрасположен к геморрагиям, кровотечения могут возникать из любых слизистых; кровь обычно яркая, красная, но в случаях гангренозного воспаления геморрагии становятся чёрными, содержат сгустки, напоминающие кусочки печени. То же касается рвотных масс и стула. Все выделения ужасно зловонны и отвратительны на вид, так что вскоре вы начи­наете думать о гангренозном поражении. В это время пациент по­гружается в состояние, которое нельзя охарактеризовать точнее, чем словами «гангренозное воспаление»; здесь присутствуют и призна­ки, свидетельствующие о наличии воспаления, и тот характерный запах выделений, который вы узнаёте, ещё стоя в дверях. Выделения жидкие и водянистые, перемежающиеся со сгустками и клочками тканей. Вы увидите эти выделения в лотке рядом с постелью больно­го, они водянисты, напоминают сливовый сок, в их гуще различимы сгустки крови; внешний вид выделений отталкивающий и отврати­тельный. У пациента уже закончился период беспокойства, и теперь он в прострации, смертельно бледен, слаб и достаточно обильно покрыт холодным потом.

Разбирая желудок, мы находим всё то, что называют «гастри­том», — рвота после любой съеденной пищи, даже после чайной ложечки воды, выраженное раздражение желудка, прострация, ужас­ная тревога; сухость рта; иногда небольшое количество горячей воды на несколько минут приносит облегчение, затем все симптомы вновь возвращаются; холодные напитки моментально вызывают рвоту.

Весь пищевод находится в состоянии воспаления; всё, что входит гуда и выходит оттуда, вызывает жжение. Рвота желчью и кровью. Выраженная чувствительность желудка и живота; пациент не позво­ляет даже прикоснуться к нему. Горячее значительно облегчает со­стояние, временное улучшение приносят и тёплые напитки; тепло приятно пациенту.

Значительные проблемы с кишечником; у этого лекарства опре­деляются все симптомы перитонита; напряжение брюшины, тимпа­нит, больного невозможно ни пропальпировать, ни даже просто при­коснуться, хотя сам он постоянно находится в движении из-за выра­женного беспокойства, которое просто не позволяет ему лежать неподвижно, но в итоге он так ослабевает, что вместо беспокойства наступает полное истощение. Возможно применение лекарства в случаях дизентерии, когда наблюдается непроизвольное отхождение мочи или кала либо и того и другого одновременно, с геморрагиче­ским отделяемым из кишечника и кровью в моче. Стул имеет труп­ный запах, запах разлагающейся плоти. Фекалии кровянистые, водя­нистые, коричневого цвета, напоминают сливовый сок, либо чёрные, отвратительного вида. В некоторых случаях дизентерии отмечается напряжение и жжение в анусе; каждый раз кал вызывает жжение, как будто в прямой кишке лежат раскалённые угли; жжение в кишечни­ке, жжение во всём пищеварительном тракте. Боли в животе умень­шаются после прикладывания горячих грелок. Выраженные призна­ки тимпанита.

Иногда развивающиеся гастроэнтериты принимают гангреноз­ный характер, столь выраженный, что в старину подобные состояния называли гангреной кишечника, заболеванием, которое почти всегда заканчивалось летальным исходом. Выделения жидкие, водянистые, с ужасным запахом, любая пища и питьё вызывают рвоту, пациенту хочется, чтобы в комнате было очень тепло, стремится укрыться; выражено желание горячих грелок и горячих напитков, он выглядит как труп и распространяет трупный запах, сухой и острый, который пропитывает всё вокруг. В случаях, схожих с вышеописанным, но когда больной стремится раскрыться, хочет остудить помещение, просит открыть окна и дать ему холодных напитков со льдом, следу­ет подумать о Secale.

Препарат полон симптомов диареи и дизентерии; поэтому такие признаки, как бледность кожи, тревога, трупный запах, присутству­ют почти всегда. В случаях дизентерии больше всего беспокоят и наиболее часто встречаются позывы на стул, который характеризует­ся обильностью, слизистой и жидкой консистенцией, тёмным или чернильным цветом, трупным запахом и сочетается с выраженной прострацией, беспокойством и бледностью. При наличии кишечных нарушений, в тяжёлых стадиях заболевания акт дефекации стано­вится неконтролируемым, при этом наблюдается особое состояние прямой кишки, её расслабленность. Недержание кала всегда указы­вает на местное или общее истощение; вообще для этого лекарства очень характерно истощение, как при некоторых формах неконтро­лируемой диареи при тифе или других инфекционных заболеваниях; недержание мочи.

У Arsenicum album иногда наблюдается расслабление стула, хотя это для него не так характерно, как, например, для Podophyllum или Phosphoricum acidum. Обычно это непродолжительные, но частые внезапные позывы с выходом небольшого количества кала, отделе­нием газов и выраженным истощением, как при холере. Непродук­тивные позывы со слизистым, вязким и бледным стулом. Тем не менее Arsenicum album редко назначается при холере, а если и назна­чается, то во время внезапных потоков кала. Хотя бывают ситуации, когда и рвота и понос уже остались позади, но сохраняется состоя­ние выраженного истощения, больной напоминает коматозного; если бы не дыхание, его можно было бы принять за мёртвого. В таких случаях Arsenicum album возвращает пациенту способность реагиро­вать на окружающих. Понос у детей с выраженной прострацией, слабостью и мертвенным видом, больной холоден на ощупь, покрыт холодным потом, конечности холодные, холодный как мертвец; по­луживой, слабый, вонючий, с сохраняющимися выделениями, с про­питывающим всё запахом мочи, кала и даже рвотных масс. Содер­жимое кишечника едкое, раздражающее, вызывает покраснение и жжение. Часто жжение начинается в самом кишечнике. Прямая кишка и анус горят, жгучая боль вокруг ануса. Тенезмы, болезненные, непродуктивные позывы, выражено поражение толстого кишечника, прямой кишки и ануса; у пациента наблюдаются настолько сильная тревога, настолько резкие боли, от которых он так страдает, что он не думает ни о чём, кроме смерти; больной испытывает такой страх и так напуган, как никогда в жизни до этого, воспринимает смерть как неотвратимый и неоспоримый факт. Всё это, так же как и любые другие жалобы, сопровождается беспокойством; пока есть силы, больной ходит по комнате, перемещается из кровати на кресло и обратно. Иногда наблюдается хронический геморрой с ощущением жжения, геморроидальные узлы выходят наружу во время опорож­нения кишечника, больной возвращается из туалета истощённым и усталым, геморроидальные узлы напоминают виноградные грозди, горят как угли от костра. Они сухие, горячие, кровоточат. Трещины прямой кишки, кровоточащие при каждой дефекации, ощущение жжения. Зуд и экзематозные высыпания вокруг ануса со жжением.

Подобные боли могут наблюдаться в любых частях тела; жжение и колющие боли — характерные черты Arsenicum album. Складывая вместе эти признаки, становится понятно, почему пациент говорит, что чувствует себя так, как будто его со всех сторон прокалывают раскалёнными иглами. Подобное ощущение характерно для любых поражённых участков, в том числе и для ануса, особенно при нали­чии геморроя; жжение и колющая боль, как от горячих игл.

Когда речь идёт о начальной стадии острого приступа, то у паци­ента можно наблюдать все возможные виды озноба и дрожи, которые только существуют в Materia Medica или находятся среди симптомов болезни. Итак, отмечаются резкие озноб и дрожь, в то же время па­циент описывает ощущение, как будто кровь, текущая по его сосу­дам, превратилась в замороженную воду. Он чувствует, как по телу пробегают холодные, ледяные волны. Когда лихорадка уже в разгаре, пациент становится горячим с головы до ног, перед началом потоот­деления у него возникает ощущение, как будто по кровеносным со­судам протекает кипящая вода. После этого выступает пот, возника­ют одышка и все остальные жалобы; пациент находится в простра­ции и снова замерзает. Хотя потоотделение иногда и облегчает течение лихорадки и болей, но они всё же продолжаются, доводя больного до полного истощения, не останавливаясь даже тогда. Мно­гие жалобы возрастают во время выхода пота; например, усиливает­ся жажда, требуются всё возрастающие количества жидкости, кото­рой всё равно постоянно недостаточно. Пациент говорит: «Я могу выпить всё что угодно» или «дайте мне ведро воды». Подобные симптомы очень характерны для жажды Arsenicum album. Во время ли­хорадки необходимо небольшое количество воды маленькими пор­циями и часто, во время озноба требуются горячие напитки.

Arsenicum album незаменим при жгучих высыпаниях на генита­лиях. Маленькие язвочки горят, даже если они сифилитического происхождения; герпетические пузырьки в области крайней плоти или над верхней губой; шанкр или шанкроид со жжением, жгучими и колющими болями, особенно у сильно ослабленных пациентов, которые не способны проявить волю к излечению, а делают всё на­оборот; проявления их болезни относятся к фагеденическим, т.е. таким, при которых, язвы разрастаясь, разъедают собственные края. Arsenicum album и Mercurius corrosivus являются основными лекар­ствами для подобных распространяющихся и разъедающих язв, от­вратительных на вид. При отсутствии стремления к выздоровлению из-за этих язв в паховой области образуются бубоны. Пациент не борется за свою жизнь, поэтому болезнь продолжает прогрессиро­вать, язвы разрастаются всё больше и больше, продолжается выде­ление незначительного количества водянистого, отвратительного на вид секрета. Либо возможны случаи, когда пациент попадает в руки хирурга, который проводит оперативное вмешательство по поводу угрожающих нагноением бубонов, после чего появляется красное, очень злое рожистое воспаление, абсолютно не проявляющее тен­денции к заживлению. Края ран очищаются от язв, оставляя неболь­шие, свободные от поражения поверхности размером в доллар; ино­гда язвы становятся ползучими, с волнистым краем и дугообразной границей. Они очень чувствительны к прикосновениям; жжение, как от огня.

Много важных симптомов относится к мужским и женским по­ловым органам. Для мужчин характерны отёчные состояния, отёк пениса, одутловатость, так что пенис распухает и напоминает ма­ленькую сумку с водой; мошонка, а особенно кожная складка на мошонке, сильно распухшая, влажная, такая же как и окружающие её кожные покровы. У женщин опухают половые губы, на ощупь они становятся раздутыми и твёрдыми, ощущаются жжение и колющие боли; рожистое воспаление этих органов, изъязвления сифилитиче­ского характера, когда отмечаются такие симптомы, как жжение, колющие и острые боли. У женщин острые жгучие боли в области гениталий, с опуханием или без, жжение распространяется во влага­лище с выраженной сухостью и зудом в нём. Бели, разъедающие окружающие участки кожи и слизистые, причиняющие сильное бес­покойство из-за жжения и зуда. Белёсые, жидкие, водянистые выделения, которые разъедают; иногда они столь обильны, что стекают вниз по бёдрам. Менструальные выделения Arsenicum album также раздражающие. Обильный поток белей перемешивается с менстру­альными выделениями, профузными и очень едкими. Подавление менструальной функции может продолжаться месяцами; аменорея у изнурённых, нервных пациенток, которые выглядят озабоченными и измученными, лица их покрыты морщинами.

В старой школе Arsenicum album считался прекрасным средством для лечения анемий, столь же эффективным, как и Ferrum', Ferrum и Arsenicum действительно незаменимы в таких случаях, поэтому не­удивительно, что смертельно бледные и слабые пациенты быстро поправляются под действием Arsenicum. «Во время менструаций в прямой кишке колет». «Едкие бели, разъедающие, густые и жёлтые» и т.д.; у женщин после родов не отделяется моча, отсутствие мочи в мочевом пузыре; вследствие подавления её выработки либо мочевой пузырь полон, но моча не выделяется. Но в этой связи всё же наибо­лее часто назначается Causticum; этот препарат обычно применяется при отсутствии других симптомов, кроме того, что женщина дли­тельное время не мочится. В случаях, если задержка мочи наблюда­ется у ребёнка, чаще назначают Aconitum. Но помните, что это лишь практические основы, ими можно и нужно пренебречь при наличии симптомов, свидетельствующих о другом лекарстве. Если таковых симптомов не отмечается, изучайте Aconitum и Causticum более под­робно, выясняя, есть ли причины, по которым от их применения следует отказаться. И ещё относительно женских болезней. Arsenicum album — прекрасное паллиативное средство для лечения раковых заболеваний, когда поражаются матка или молочные желе­зы. Даже в безнадёжных случаях его применение уменьшает жгучие и колющие боли. Но, конечно, это лишь одна из паллиативных мер.

Для Arsenicum album характерны потеря голоса, ларингиты с су­хим раздражающим кашлем; кашель, который, казалось бы, не при­носит никакого облегчения; постоянно сохраняющийся, сухой, трав­мирующий слизистую кашель. Установлена его взаимосвязь с аст­мой, затруднением дыхания, одышкой. Arsenicum album излечил некоторые длительно существующие случаи астмы нервного харак­тера; астма с приступами в полночь, у очень бледных больных, стра­дающих от холода; кашель сухой, с хрипами; пациент садится в по­стели и обхватывает грудь; тревожное беспокойство с прострацией.

Соответствующие Arsenicum album сердечные симптомы сильно беспокоят пациента; они сводятся к выраженной слабости, сильным сердцебиениям; сердцебиения от малейшего усилия или напряжения, выраженная тревога, беспокойство, слабость; больной не в состоя­нии ходить, подняться по лестнице, он вообще двигается с трудом, опасаясь усиления сердцебиений; любое волнение вызывает сердце­биения. «Частые эпизоды сердцебиений или приступы потери созна­ния во время эндокардита». В Arsenicum album заключены наиболее серьёзные жалобы со стороны сердца, многие неизлечимые сердеч­ные заболевания. Помните, что вы сталкиваетесь с очень серьёзной болезнью, если имеете дело с сердечными симптомами Arsenicum album.  Это  чревато такими   последствиями,  как  «грудная  жаба», «ревматизм с поражением сердца», «гидроперикардиум с повышен­ной раздражимостью», «пульс частый, слабого наполнения, трепета­ние», «пульсация, распространяющаяся на всё тело» и т.д. Впослед­ствии может развиться ещё более серьёзное состояние, когда насту­пает слабость сердечной деятельности, пульс нитевидный, пациент бледен и холоден, покрыт потом, пульс очень слабый. Если же речь идёт не о состоянии самого сердца как такового, то Arsenicum album в таких случаях незаменим; больному действительно можно помочь. В заключение, хочется сказать несколько слов об общем для типа Arsenicum album чередовании симптомов. Позже вы можете перечи­тать общие характеристики перемежающейся лихорадки, а также лихорадок в целом и добавить к этому материалу то, что будет сказа­но ниже. Для Arsenicum album характерен самый яркий из всех ле­карств озноб, с возбуждением, головной болью, прострацией, сухо­стью рта, выражено желание горячих напитков и тепла, кроме того, имеются все признаки тревожного беспокойства и прострации, ха­рактерные и для других препаратов. В случае Arsenicum album всегда обращайте внимание на временные характеристики. Отличительной чертой озноба Arsenicum album является его нерегулярность, кроме того, по течению каждый следующий эпизод отличается от преды­дущего, время возникновения симптома не ограничено. Озноб может начаться в полдень и после полуночи, иногда утром, иногда между 15.00 и 16.00, иногда в час дня. Очень характерна чёткая периодич­ность. Во время озноба, в тех редких случаях, когда у пациента вы­ражена жажда, отмечается отвращение к холодным продуктам и на­питкам, он может пить только горячее, горячий чай и др. По мере развития лихорадки жажда усиливается, рот постоянно пересыхает, больной пьет часто, но понемногу, примерно по чайной ложке, про­сто чтобы смочить рот. Вода не утоляет жажду, поэтому количество потребляемой жидкости несколько возрастает. Это, в свою очередь, вызывает обильное потоотделение, прострацию, возрастает потреб­ность в жидкости, больной всё также мёрзнет, начинает испытывать императивную потребность в холодных напитках. Озноб сопровож­дается выраженной болезненностью костей, преимущественно в конечностях, возникает прилив крови к голове, пальцы рук и ног краснеют вплоть до пурпурного цвета, наливаются. Сопоставьте вместе прострацию и безумную тревогу, и для вас не составит труда выйти на Arsenicum album лишь по общим характеристикам. Но у всех этих симптомов, — и у озноба, и у лихорадки, и у потливо­сти, — так много мелких деталей, что в них легко запутаться; нев­нимание к общим чертам не позволит вам правильно разобраться в особенностях случая; вам будет казаться, что вы на правильном пу­ти, но до тех пор, пока одна из общих характеристик не натолкнёт вас на Arsenicum album, все попытки обречены на провал. Одно дело рассматривать весь случай, как например Arsenicum album, и совсем другое— определить, что каждый конкретный симптом принадле­жит именно ему. Подобная ситуация наблюдается и в отношении China и Quinine; у них бесчисленное множество мелких симптомов, и всё же поставить правильный диагноз China или Quinine в каждом конкретном случае позволяет лишь наличие чётких общих характе­ристик.

ARSENICUM IODATUM

Женщины, предрасположенные к обморокам; частые приступы потери сознания. Ощущение бегающих мурашек по всему телу. Ге­моррагии слизистых оболочек. Ощущает, что слишком жарко, дол­жен выйти на свежий воздух. Тяжесть во всем теле. Характерной чертой лекарства являются индурации; иногда в лимфоузлах, в язвах, в кожных поражениях. Лимфоузлы увеличены в размерах, твёрдые. Воспалительные реакции, наружные и внутренние, в различных частях организма, в лимфоузлах, костях, серозных мембранах. Сим­птомы напоминают таковые при массивной потере жидкостей. Вы­раженная апатия; все реакции снижены, пациент лежит в постели, лежание на больной стороне ухудшает симптоматику. Ухудшение состояния во время менструаций, хуже от движения, но у пациентки выражено желание двигаться. Усилено выделение слизистых секре­тов; обильные катаральные выделения, густые, жёлтые либо жёлто-зелёные, похожие на мёд.

Онемение конечностей и болезненных частей, приливы жара, волнение крови в организме; боли в костях и лимфоузлах. Всё тело болит, как побитое. Жжение снаружи и внутри; парализующие боли, щиплющие, давящие, колющие и рвущие боли. Предрасположен­ность к туберкулёзу, жалобы связаны с проявлениями туберкулёзного диатеза. Страдания больного усиливаются из-за постоянных болевых и давящих ощущений. Пульсация, наружная и внутренняя, как у lodium\ пульс частый и малый или твёрдый и полный, или переме­жающийся и нерегулярный. Сильно выражено жжение, как у Arse­nicum, Препарат очень полезен в случаях цинги с небольшим коли­чеством сходных симптомов. Высокая чувствительность к боли. Все симптомы преобладают справа; чувствителен к летней жаре и зим­нему холоду. Отёчные и воспалительные опухоли; опухание пора­жённых частей и лимфоузлов. Лекарство эффективно при любых стадиях и формах сифилиса. Дрожание и судороги в мышцах; ходь­ба, особенно быстрая, значительно ухудшает состояние; хуже от согревания, тёплого воздуха, тёплой постели, тёплого помещения и тёплой одежды. Слабость, напоминающая прострацию, по утрам, при переходе в вертикальное положение либо после прикладывания усилия, во время менструаций, при ходьбе; хуже в сырую погоду и от тёплого южного ветра.

Злость и раздражительность при появлении жалоб; на вопросы отвечает с отвращением; выраженная тревога, беспокойство и страх; хуже в тёплой постели; путаница в голове утром и вечером; делирий в ночное время; иллюзии и фантазии, видения умерших; тоска вплоть до отчаяния; неудовлетворённость; часто пребывает в возбу­ждённом состоянии; психические нагрузки усиливают многие сим­птомы; отмечается ментальная слабость; страх безумия, неудач, лю­дей, выраженная застенчивость. Пациент нетерпелив, постоянно куда-то спешит; равнодушное отношение к друзьям, счастью, ко всему окружающему. Отвращение к работе. Создаётся впечатление, что он постепенно сходит с ума. Ему сложно выбрать одну из двух возможностей. Он подвержен неожиданным порывам к убийству кого-либо. Временами очень разговорчив; весел; переменчивое на­строение и противоречивые мысли; уровень психической простра­ции постоянно возрастает. Повышенная чувствительность, особенно к шумам. Постоянно присутствует желание присесть. Не любит, когда его спрашивают. Вздрагивает во сне. Навязчивые мысли; мыс­ли непоследовательны; психическое оцепенение. Женщины много плачут. Головокружение во время ходьбы. Лекарство хорошо излечи­вает мелкие симптомы, указанные ниже, в случаях, когда общие ха­рактеристики, упомянутые выше, чётко преобладают.

Гиперемия головного мозга; череп кажется холодным. Покрытые корками и налётом высыпания; экзематозы; выпадают волосы, голо­ва кажется слишком тяжёлой; зуд в области черепа с высыпаниями или без них. Боли по утрам и в полдень; лучше на открытом воздухе; хуже в тёплой комнате; лучше после еды и хуже, когда голодный; хуже от движения, шума, ходьбы; боли в голове при катаральном поражении носовых ходов с острым ринитом; периодические голов­ные боли при малярии, с жалобами со стороны сердца, или при си­филисе; боли в области лба по вечерам; над глазами, около корпя носа; боли в затылке, в висках и на макушке; давящие боли в области лба с сонливостью; давящие боли в затылочной и височной областях; ноющие боли в голове, болит, как от ушиба; покалывание в голове и висках; рвущие боли в голове. Головные боли с оглушённостью. Потливость головы; пульсация в голове, в области лба и висков.

Воспаление конъюнктивы и радужной оболочки глаза: хрониче­ские катаральные поражения глаз у псорических и сифилитических пациентов; частое слезотечение, хуже на холодном воздухе; боли в глазах во время чтения; болезненность глазных яблок; колющие боли в глазах; протрузия глазных яблок; расширение зрачков; покраснение глаз. Таращит глаза. Запавшие глаза. Веки припухшие и отёкшие; подёргивания век. Дикий взгляд; желтушные склеры; зрение ослаб­лено, перед глазами туман и яркие вспышки. Искры перед глазами.

Из глаз выделяется разъедающий, зловонный гной. В ушах жуж­жание, стук, звон и рёв. Катаральное воспаление евстахиевых труб и среднего уха; боли ноющие, колющие и рвущие. Слух ослаблен, глухота.

Наиболее упорные жалобы связаны с катаральными поражения­ми носа с кровянистыми, едкими, обильными, раздражающими, зе­леноватыми, гнойными, густыми, жёлтыми или жёлто-зелёными выделениями; острый ринит с водянистыми выделениями; острый ринит с кашлем на открытом воздухе. Препарат очень эффективен при сенной лихорадке. Сухость в носу, носовые кровотечения. Заку­порка или сужение носовых ходов, боли в носу. Снижено обоняние. Много чихает. Отёк слизистой в полости носа: изъязвления в полос­ти носа.

Лицо становится холодным. Синюшные губы, синие круги во­круг глаз; коричневатое, землистое или просто бледное лицо; лицо может быть и красным, особенно щёки; лицо болезненное, желтуш­ное; жёлтые пятна на лице; пациент выглядит больным; внешний вид отрешённый и измождённый; высыпания на лице и в носу; акне, экзема, папулы, пустулы, выражение лица больное и усталое, выгля­дит старше своих лет; боли в лице. Опухание подшжпечелюстных .желез. Подёргивания мышц лица.

В ротовой полости — афты; дёсны легко кровоточат, на языке трещины; язык покрыт коричневым или белым начётом; по ночам и во время сна весь рот и особенно язык пересыхают, язык кажется увеличенным в размерах; воспалительные поражения дёсен. Слизь во рту по утрам; запах изо рта отвратительный, иногда гнойный. Боли в дёснах; ноющие боли, жжение в языке; слюноотделение, цин­готное поражение дёсен. Заикание. Опухание дёсен. Дурной привкус во рту; горький, гнойный, солоноватый, кислый, сладкий; зубы ка­жутся удлинёнными; боли в зубах после еды; рвущие боли в зубах.

Ощущение удушья в гортани; сухость горла; в горле образуются мембраны; жжение в горле; постоянное саднение в горле. Глотание затруднено. Опухание горла; изъязвление горла при сифилисе.

Аппетит увеличен, вплоть до прожорливости; отвращение к еде. сужение желудка; желудок растянут слишком сильно. Выражено желание стимуляторов. Ощущение пустоты; отрыжка пустая или кислым; изжога; ощущение полноты в желудке. Частые приступы изжоги; тяжесть в желудке после еды; нарушения пищеварения и икота; хронический гастрит; отвращение к пище; тошнота после еды. Боли после еды; жгучие, судорожные, режущие, грызущие, да­вящие и колющие боли в желудке; пульсация, рвотные позывы во время кашля; ощущение сжатия в желудке; жажда, вечером выра­женная; жажда во время еды; невыносимая жажда. Дрожание в же­лудке. Неукротимая рвота; рвота с диареей после питья, после еды, после молока. Резкая рвота; рвота желчью, кровью, пищей; рвотные массы жёлтые, водянистые.

Живот растянут газами; отхождение газов затруднено, поэтому слышно громкое урчание. Увеличение печени, селезёнки, брыжееч­ных узлов, паховых узлов. Воспалительные поражения тонкого ки­шечника, печени и селезёнки. Многочисленные жалобы со стороны печени. Боли в животе после еды; во время менструаций; во время дефекации; лучше от внешнего согревания. Боли в гипогастральной и подрёберной областях, в области паха, печени, селезёнки, вокруг пупка; жгучие, схваткообразные, тянущие боли в животе; рези в жи­воте во время опорожнения желудка; режущие боли в области пече­ни; давящие и ноющие боли в области печени. Колющие боли в под­реберье; пульсация в животе; ощущение беспокойства в животе; боли в основном ноющие, в области селезёнки.

Очень беспокоят запоры; диарея, перемежающаяся с запорами; стул затруднён, светлой окраски. Диарея начинается по утрам и по­сле еды; разъедающий стул у пожилых людей. Дизентерия с кровя­нистым, слизистым стулом и тенезмами; диарея с коричневым, обильным, частым, зловонным, жёлтым или белым водянистым сту­лом; неэффективные позывы на стул; позывы после дефекации; зло­вонные газы. Наружные геморроидальные узлы. Зуд в анусе. Жже­ние в анусе после дефекации.

Лекарство способно оказывать глубокое действие на мочевой пу­зырь и почки. Наиболее эффективно оно при Адиссоновой болезни. Задержка мочи; постоянные или частые позывы на мочеиспускание; хуже по ночам; моча выделяется по каплям, непроизвольно', задержка мочи; моча содержит белок, она мутная, тёмная, красная, обильная или скудная, зловонная.

Со стороны половых органов определяется много симптомов и жалоб. Эрекции усиливаются ближе к утру; позже они становятся неполными и недостаточными. Описаны случаи излечения гидроце-ле и индурации яичек. Зуд пениса и половых желез; потливость гениталий; выделение спермы; опухание яичек; язвы на пенисе; шанкр или шанкроид с бубонами.

Препарат очень хорошо помогает женщинам при различных жа­лобах. Невероятно, но он способен приостановить развитие рака матки; жжение и запах исчезают полностью, также несколько уменьшается выраженность изъязвлений. В нескольких случаях про­должительность жизни увеличивалась до четырёх лет. Возрастает половое влечение. Препарат эффективно действует при увеличении и индурации яичников; при воспалительных заболеваниях яичников. Бели, едкие, кровянистые, жгучие, обильные, после менструаций, густые или жидкие, жёлтые; менструации отсутствуют или подавля­ются, обильные, частые, запоздалые, болезненные, короткие. Маточ­ные кровотечения; боли в яичниках, особенно справа; ноющие боли, боли, как от ушиба, в половых органах и яичниках. Опущение матки; опухание яичек. Препарат останавливает рост опухолей яичников.

Для симптомов со стороны гортани характерно состояние крупа. Сухость дыхательных путей. Воспалительные поражения гортани и трахеи; в гортани и трахее много слизи; спастическое состояние гор­тани, типа ларингоспазма; жжение и болезненность в гортани и тра­хее; туберкулёз гортани. Осиплость голоса, он становится грубым, слабым, затем совсем пропадает; дыхание частое, астматическое', дыхание затруднено ночью, при вставании, при движениях или фи­зическом усилии, сопровождается сердцебиением; дыхание нерегу­лярное, шумное, короткое, удушье и хрипы. Приступы астмы от 23.00 до 2 часов ночи. Кашель по утрам, вечерам и после полуночи; кашель астматический, крупозный, глубокий, сухой, изматывающий, во время лихорадки; кашель от раздражения или першения в гортани и трахее; кашель свободный, спазматический, вызывающий удушье; хуже от движений и разговоров; хуже в тёплой комнате. Лекарство помогает при коклюше. Отхаркивание преимущественно по утрам; мокрота кровянистая, обильная, жёлто-зелёная, отхаркивание за­труднено; слизь и кровь; слизь зловонная, гнойная, вязкая, плотная, жёлтая, на вкус гнойная, солоноватая, сладковатая.

Отмечается тревога в области сердца. Катаральное воспаление бронхов; спазмы в груди, в сердце; жировое перерождение сердечной мышцы. Увеличение и болезненность молочных желез, жар в груди. Воспаление бронхиального дерева, эндокарда, перикарда, лёгких и плевры; шумы в сердце, симптом «кошачьего мурлыканья», колю­щие ощущения на коже в области груди; сдавление в груди и в об­ласти сердца в тёплой комнате; боли по бокам в области грудной клетки; в сердце; жжение в груди; режущие боли в груди и в сердце; саднение в груди; колющие боли в груди при кашле; сердцебиения после возбуждения или напряжения; беспорядочное сердцебиение. Паралич сердечной мышцы; лёгких. Лекарство очень эффективно при наличии изъязвлений во время туберкулёза; увеличение подмы­шечных лимфоузлов; трепетание сердца; опухоли в подмышечной области. Выраженная слабость в сердце и груди.

Боли в спине во время менструаций; боли в поясничной области во время менструаций; боли в крестце и копчике.

Похолодание рук, ног и стоп; спазмы верхних и нижних конечно­стей, бёдер, ног и стоп; высыпания, покрытые чешуйками, :жзема, пузыри; жар кистей; тяжесть в конечностях, как от усталости; тя­жесть в ногах. Заболевания тазобедренных суставов. Зуд в конечно­стях; онемение конечностей, пальцев, стоп; боли в суставах, подаг­рические и ревматические; ревматические боли в верхних конечно­стях; боли в плечах, предплечьях, бёдрах, коленях, стопах; тянущие ощущения в верхних конечностях, бёдрах, коленях; колющие боли в плечах, запястьях и коленях; рвущие боли в суставах, в т.ч. локтях, пальцах; паралитическая слабость в верхних конечностях; паралич нижних конечностей. Холодный пот на руках и ногах. Скованность конечностей, пальцев. Отёчное опухание рук, ног и стоп; дрожание рук и нижних конечностей; судороги верхних конечностей и ног; слабость верхних конечностей и колен.

Похотливые сны; тревожные; снятся умершие; сны беспокойные, яркие; ночные кошмары. Беспокойный сон; бессонница по вечерам; бессонница после полуночи; слишком рано пробуждается.

Озноб ночью в постели; озноб снаружи и изнутри, хуже от дви­жений. Четырёхдневная малярия, трёхдневная лихорадка с сотря­сающим ознобом; возникает периодически; тёплое помещение не облегчает озноб. Лихорадка в полдень и по ночам; лихорадка пере­межается с ознобом; сухость, наружный жар; приливы жара; хрони­ческая перемежающаяся лихорадка; внутренний жар с внешним замерзанием; лихорадка без потоотделения и желания раскрыться. Тактическая лихорадка. Потливость по утрам и ночам; холодный пот; изнуряющий пот; потливость при движении или при малейшем уси­лии; профузные ночные поты.

Анестезия кожи; жжение кожи; кожа желтушная; печёночные пятна и жёлтые пятна. Кожа холодная на ощупь; сухость кожи с не­возможностью потоотделения. На коже много высыпаний; пузырьки, пустулы, сыпь и шелушение; мокнущая сыпь, экзема, зудящие вы­сыпания; герпес; псориаз. Описаны случаи излечения ихтиоза. Су­хие, шелушащиеся, жгучие высыпания; крапивница. При наличии соответствующих симптомов лекарство может быть эффективно при сифилисе, особенно когда высыпания были подавлены местным лечением. Саднение; рожистое воспаление; ползание мурашек; ин-дурации; зуд; жжение и колющие боли; грубая кожа; геморрагиче­ская пурпура. Отёки, пористое опухание кожи; язвы с кровотечения­ми или кровянистыми выделениями, с разъедающими водянистыми, едкими выделениями. Раковые язвы. Безболезненные язвы или язвы с индурациями; чувствительные и гноящиеся язвы; грызущие боли в язвах; застарелые язвы при сифилисе.

ARSENICUM SULPHURETUM FLAVUM

Это один из самых глубоких препаратов, действующий одновре­менно на псору и сифилис, преимущественно у пожилых субъектов с ослабленной конституцией. «Энциклопедия» и «Ведущие симпто­мы» содержат ценные, хотя и фрагментарные испытания. Мой обзор основывается также на последних испытаниях и данных, получен­ных при лечении пациентов. Данное средство незаменимо в запу­щенных случаях малярии, с сильной слабостью, вызванной злоупот­реблением хинином. Кроме того, это случаи подавленной локальным лечением сыпи, с огромной слабостью и недостатком реакции.

Симптомы ухудшаются утром, перед и после полудня, вечером, в сумерки, ночью, перед и после полуночи. Выраженная тенденция к образованию абсцессов. Отвращение к свежему воздуху, чередую­щееся со стремлением к нему. Крайняя чувствительность к сквозня­кам. Свежий воздух улучшает часть симптомов, а часть ухудшает. Анемия с двигательным возбуждением. Слабость и удушье от подъ­ёма по лестнице. Части тела сжаты, будто повязкой. Простуда и ухудшение всех симптомов от купания. Это очень важное лекарство для борьбы с эпителиомой, волчанкой, скирром, даже в тех случаях, когда изъязвление зашло очень далеко. Выраженные проявления хлороза на липе и коже. Хореические движения мышц по всему телу. В целом пациенты зябкие, им хуже от холодного воздуха, когда они замёрзнут, в холодную, сырую погоду; легко простуживаются. Кон­вульсии, вздувшийся живот, зловонная желчная диарея, рвота сли­зью.

Выделения со всех слизистых оболочек и из отверстий тела экс-кориирующие, 'зловонные* жидкие, желтые. Водянка конечностей и живота. Симптомы ухудшаются перед и после еды. Заметное исто­щение тела. Малейшее напряжение увеличивает все нарушения и симптомы. Обмороки от многих причин, но особенно после дефекации. Хуже от холодных напиткон, кислой, холодной, жирной пищи. фруктов и молока. Мурашки по всему телу. Кровоточивость слизи­стых. Тело кажется тяжёлым и неповоротливым. Временами пациен­ту очень жарко, а временами у него озноб. Воспалённые участки и уплотнение оснований язв. Воспаление органов и желез. Вялость и недостаток реакции. Постоянно хочет лечь. Лёжа чувствует себя хуже; хуже после недолгого лежания, от лежания на спине, но в по­стели чувствует себя лучше. Все симптомы ухудшаются во время менструации. Движение в целом улучшает самочувствие, но некото­рые симптомы при этом ухудшаются. Пациент страши гея движения. Пожилые, сломленные люди выглядят несколько лучше, когда дви­гаются.

Боль режущая, жгучая^ внутренняя и наружная, давящая, колю­щая, рвущая, рвущая вниз, раздирающая в мышцах. Пронзающая боль. Заметно выраженная периодичность. Пот, не приносящий об­легчения. Жалобы после подавления потоотделения. Пульсация во всём теле. Пульс быстрый, нерегулярный, перемежающийся, малый, слабый. Быстрое движение или бег усугубляет все симптомы. Край­няя чувствительность к боли. Потрясён весь органичм, многие сим­птомы ухудшаются на правом боку. Жалобы усиливаются, когда па­циент сидит. Симптомы появляются перед сном, во время засыпания и после сна. Хуже стоя. Скованность тела и конечностей. Отёчность, опухание лимфоузлов. Поражённые части болезненны при прикос­новении. Дрожание тела и конечностей. Подёргивания в мышцах. Варикозные вены. Многие симптомы ухудшаются после сна. Про­гулки в целом улучшают состояние, хотя хуже от движения на све­жем воздухе и от быстрой ходьбы. Лучше от тепла постели. Выра­женная слабость, слабость по утрам, во время менструаций, после усилия, после еды, при потении, после дефекации, от ходьбы на све­жем воздухе.

Рассеян и склонен к гневу. Терпеть не может отвечать на вопро­сы, при ответах очень медленно думает. Тревога, утром, вечером, вечерам в постели, ночью. Ум тревожен, со страхом, во время лихо­радки, о спасении, что упадёт в обморок, во время дефекации, при пробуждении. Ругается с друзьями, хочет вещи, которые ему не нуж­ны. Заторможенность утром при пробуждении. Слишком добросове­стный в мелочах. Желает смерти. Делирий и бред в течение ночи. Ум полон иллюзий. Всепоглощающее чувство отчаяния. Недовольный и раздражительный. Сознание поглощено страхами: ночью, в толпе; страх смерти, зла, призраков, людей, одиночества. Память вначале активна, позже пациент впадает в забывчивость. Легко пугается и вздрагивает, вздрагивает при засыпании и во сне. Лекарство подхо­дит при лихорадке, когда больной теребит и рвёт постельное бельё. Чувствует нетерпение и постоянно торопится. Множество истериче­ских симптомов. Раздражительность, равнодушие, лень. Создаётся впечатление, что нарастает слабоумие. Применяется в случаях ду­шевных болезней, у алкоголиков.

Чрезвычайная раздражительность во время озноба; утром при пробуждении. Отвращение к жизни. Временами начинает причитать, а после снова смеётся. Временами очень разговорчив, а после опять появляется злоба, почти маниакальная, словно в пьяном угаре. Сред­ство применяется при маниакально-депрессивном психозе. Умствен­ная работа после еды невозможна. Сильная оживлённость, затем невнятное бормотание. Крайне неразумный и упрямый. Обидчивость без причины; вздорность следует за бешеной яростью. Угрызения совести на религиозной почве. Сильное умственное утомление. Бес­покойство вечером, ночью, мечется в постели, во время лихорадки, во время менструации. Печаль вечером, во время жара, потоотделе­ния. Выраженная чувствительность и раздражительность. Склонен относиться ко всему слишком серьёзно. Речь бессвязная, вязкая. Не любит отвечать на вопросы, не расположен обсуждать какую бы то ни было тему. Недоверчивость к друзьям и семье. Периоды ступора, перерывы в мыслях. Плачет по ночам. Плачет во сне. Крайняя ро­бость, застенчивость, ощущение слабости в голове.

Головокружение по вечерам, будто подскакивает вверх-вниз. Склонность к падению в правую сторону. Головная боль и голово­кружение. При взгляде вниз возникает тошнота, особенно при про­гулке на свежем воздухе.

Если в конкретном случае общие симптомы достаточно сильно выражены, описанные ниже частные признаки дадут чёткие указа­ния изданное лекарство.

Холодность головы при головной боли, особенно в области лба. Чувство напряжённости во лбу и выраженная гиперемия мозга, влажные корки и чешуйки на скальпе. Лекарство хорошо подходит при экземе. Пустулы на коже скальпа. Воспалённые пятна как при роже. Сильный жар в голове, особенно во лбу. Сильная тяжесть во лбу утром и вечером. Зуд скальпа. Болезненность в голове утром при пробуждении. Боль после полудня. Боль в 16.00 и 17.00. Боль в голо­ве вечером и ночью. Боль усиливается на холодном воздухе, при кашле, после еды, при физических упражнениях, при ярком свете, при движении головой, при езде в экипаже, в тёплой комнате, при встряхивании головой, после сна, от стимуляторов, при наклонах, от ходьбы на свежем воздухе. Боль появляется во время озноба, во вре­мя менструаций, возникает периодически, каждые две недели. Силь­нейшая пульсирующая боль. Сильная боль в глубине мозга, в лобной части и правом ухе. Боль во лбу, хуже справа; уменьшается после сна. Часто просыпается с тупой болью над глазами, отдающей в ма­кушку. Боль в затылке, отдающая в обе стороны с 7.00 до 11.00. Боль по бокам головы. Боль в макушке. Болезненность как от ушибов, во всей голове, во лбу. Жжение в голове. Тянущая боль во лбу. Давящая боль во лбу, затылке и висках. Ноющая боль в правой лобной облас­ти, усиливающаяся до очень интенсивной и острой, пульсирующая и стреляющая боль, отдающая в затылок с правой стороны, хуже при движении и наклонах головы, в 16.00. Колющая боль в голове, вис­ках, хуже при кашле. Рвущая боль в затылке. Холодный пот на лбу, висках, хуже при кашле. Пульсация в голове. Биение, удары в голове.

Трудно разлепить веки по утрам. Едкие, кровянистые, жёлтые выделения из глаз. Сухость глаз. Слабое зрение. Высыпания вокруг глаз. Экскориации на веках. Взгляд тусклый. Клейкое отделяемое из внутренних углов глаз. Грануляции на веках. Хроническое воспале­ние глаз, конъюнктивы, роговицы, радужки, век. Расширенные вены в глазах. Слезотечение. Полуприкрытые глаза. С трудом поднимает веки. Боли в глазах по вечерам, при движении глаз, во время чтения, ноющие боли. Жжение вечером во время чтения. Жжение по краю век. Тянущие, давящие, саднящие, ломящие, колющие, рвущие боли; паралич зрительного нерва. Фотофобия при ярком солнечном свете. Глаза кажутся выпученными. Краснота век, сосудов, пятна на рого­вице; запавшие глаза. Отёчность век. Жгучие слезы. Подёргивание век. Язвы на роговице. Вспышки, мерцание, чёрные пятна перед глазами. Предметы видятся в жёлтом свете. Туман перед глазами, неясное зрение.

Отвратительные, зловонные выделения из уха. Высыпания на ушах и позади них. Ощущение ползание мурашек. Жар в ушах. Чув­ство полноты в ушах. Зуд в ушах изнутри и снаружи. Шум в ушах, жужжание, гудение, взрывы, свист, треск. Боль в ушах по вечерам. Боль позади ушей. Боли в ушах: жгучие, давящие кнаружи, колю­щие, рвущие. Пульсация в ушах. Ощущение затычки в ушах. Звон в ушах. Ощущение напряжения позади правого уха при поглаживании волос. Ухудшение слуха.

Насморк. Из носа течёт. Выделения из носа кровянистые, жгу­чие, плотные, экскориирующие, зеленоватые, зловонные, густые, белые, желтоватые. Сухость в носу. Кровотечение из носа. Носовые ходы забиты густой слизью. Отвратительный запах из носа. Жжение внутри носа. Обоняние сначала обострено, затем снижено. Частое чиханье. Отёчность носа. Изъязвления высоко в носу.

Лекарство излечивает эпителиому губы. Лицо холодное и хлоро-тичное. Потрескавшиеся губы. Синеватый цвет лица с тёмными кру­гами под глазами. Землистое, бледное, страдальческое лицо. Жел­тушный цвет лица. Чётко очерченная краснота на щеках. Красные пятна. Краснота на лице. Сухость губ. Высыпания: угри, прыщи, пустулы, перхоть, везикулы. Лекарство излечивает экзему, если сов­падает вся картина. Тревожное, болезненное, страдальческое выра­жение лица. Жар и зуд в лице. Воспаление подчелюстных лимфоуз­лов. Боль усиливается на свежем воздухе, успокаивается от тепла; появляется периодически. Боль в подчелюстных лимфоузлах. Жгу­чая, тянущая, рвущая боль в лице. Холодный пот на лице. Лицо ка­жется запавшим. Опухание лица и подчелюстных лимфоузлов. По­дёргивание в лице. Язвы на губах.

Многочисленные афты во рту и на языке. Кровоточивость дёсен. Трещины на языке. Язык красного цвета, покрыт коричневым, белым или жёлтым налётом. Сильная сухость рта и языка. Воспаление язы­ка. Обильная пенистая слюна. Слизистая оболочка рта и языка вос­палена и экскориирована; отвратительный запах изо рта. Жжение во рту и на языке. Обильная слюна. Цинготные дёсны. Блестящий язык. Трудно выговаривать слова. Плохой вкус; лучше на прогулке по ут­рам; во рту привкус крови, пресный, гнилой, солёный, кислый, слад­коватый привкус; язвы во рту и на языке. Рот покрыт пузырьками.

Чувство удушья в горле и спазмы пищевода. Увеличение правой миндалины. Сухость, краснота и жар в горле. Воспаление горла и миндалин. Ощущение пробки в горле. Обилие слизи в горле. Боль в горле вечером при глотании. Жжение, саднение, болезненность, по­калывание. Царапанье в горле, глотание затруднено. Опухание горла. Изъязвление глотки. Средство хорошо помогает при стойком сифи­литическом изъязвлении горла с быстрым распадом тканей.

Тревога ощущается в желудке. Волчий аппетит, но больной бы­стро насыщается. Недостаток аппетита во время вечерней еды. От­вращение к жирному, мясному, обильной пище, пище вообще. Холод в желудке. Спазмы в желудке. Желание стимуляторов, кофе, фруктов, кислого, сладкого, тёплой пищи и питья. Расстройство желудка от молока. Ощущение пустоты. Отрыжки: едкие, горькие, пустые, съе­денной пищей, зловонные, кислые. Постоянно ноет в желудке. Ощу­щение полноты в желудке, особенно после завтрака. Изжога. Тя­жесть в животе после еды. Икота после еды. Несварение от тяжёлой пищи. Отвращение к еде. Тошнота от питья холодной воды, после еды, во время головной боли, во время дефекации. Боль в желудке после еды. Жгучие, спазматические, режущие, давящие и колющие боли. Жжение после холодного питья, давление после еды. Выра­женная болезненность желудка. Пульсация. Рвотные позывы во вре­мя кашля. Ощущение, что в желудке лежит камень. Жажда утром, вечером и ночью. Жгучая жажда. Жажда после озноба. Выраженная жажда при жаре. Неутолимая жажда. Рвота усиливается ночью, при кашле, после питья, еды, во время головной боли, после молока; рвота желчью; чёрного цвета; пищей; слизью; кислая', водянистая.

Чувство тревоги в животе после стула. Синеватые пятна на жи­воте и бёдрах. Холод в животе во время озноба. Вздутие после еды. Живот раздут как барабан. Водянка брюшины. Средство излечивает увеличение селезёнки. Высыпания на животе. Полнота, бурчание и газы. Чувство полноты в подчревной области. Зуд кожи. Тяжесть в животе и уплотнение печени. Боли в животе по ночам. Воли, как будто начинается понос. Боль в животе после кашля, после еды, во время менструации, при ходьбе; лучше от наружного согревания. Боль в печени и гипогастрии. Жжение в кишках. Спазмы перед и после дефекации. Спазмы и рвота. Режущая боль перед опорожнени­ем кишечника, хуже при ходьбе, лучше от давления. Сильная болез­ненность живота. Сильная пульсация в животе. Громкое урчание в животе; лучше после дефекации. Лекарство излечивает болезненное увеличение селезёнки в застарелых случаях малярии. Напряжение в животе. Язвы пупка.

Запор чередуется с поносом. Стул плотный, узловатый, выходит с трудом. Диарея по утрам, после вставания, ежедневно в 8 утра, после полудня, ночью, после полуночи. Стул: едкий, чёрный, чистой желчью, кровянистой слизью, зловонный, кашицеобразный и жёл­тый, непереваренной пищей, жидкий. Понос после питья, еды, фрук­тов, во время менструации. Диарея обычно болезненна, хотя иногда боль совершенно отсутствует. Дизентерия с кровянистой слизью, стул скудный. Экскориации в анусе и вокруг него. Трещины ануса. Обильные зловонные газы. Геморрой ухудшается ночью; наружные большие узлы; ходьба ухудшает состояние. Зуд в анусе. Мокнутие и экскориации. Боль в анусе и прямой кишке во время дефекации и после нее, при натуживании, во время мочеиспускания. Жжение во время и после стула. Режущая боль во время дефекации. Саднение и колющая боль. Тенезмы при дизентерии; после жёлтого кашицеоб­разного стула. Паралич и выпадение прямой кишки.

Колющая боль в головке полового члена и мошонке, потливость половых органов, тянущая боль в правом семенном канатике. Выде­ления спермы. Язвы на крайней плоти. Зуд вульвы. Бели: экскорииру-ющие, кровянистые, жгучие, обильные, густые, жёлтые после мен­струации. Менструации обильные, тёмные, приходят слишком часто, затягиваются, сопровождаются жжением вульвы.

Катар с липкой слизью. Зуд в гортани, вызывающий кашель. Су­хость в гортани, больной постоянно прочищает горло. Саднение, жжение и болезненность в гортани. Охриплость. Потеря голоса.

Астматическое дыхание по ночам. Одышка вечером и ночью. Одышка усиливается при подъёме по лестнице, после еды, при ма­лейшем усилии, лёжа. Дыхание с хрипами, дребезжанием и свистом, короткое, задыхающееся.

Кашель утром, после полудня, вечером в постели, ночью, от хо­лодного воздуха, на свежем воздухе; астматический кашель; при замерзании, после еды, лежи. Сухой кашель от щекотания в гортани. Отрывистый сухой непродуктивный кашель; мучительный, спазма­тический, удушливый. Коклюш. Мокрота: кровянистая, обильная, пенистая, зловонная слизь; гнойная, густая, клейкая, желтоватая.

Беспокойство в груди. Лекарство оказывает неоценимую помощь при раковых изъязвлениях груди. Это распространённое средство для лечения бронхита. В груди ощущается холод, напряжение. Вы­пот в плевру или перикард. Разнообразные высыпания на груди. Лё­гочное кровотечение. Воспаление лёгких, плевры и перикарда. Стес­нение в груди при подъеме, кашле, после еды, при ходьбе. Боль в грудной клетке при кашле, хуже от движения и дыхания. Боль по бокам грудной клетки и в области сердца. Жжение в грудной клетке. Режущая боль в груди, хуже от движения, в 5.00, между пятым и шестым рёбрами. Режущая боль в сердце, хуже при дыхании. Давя­щая боль. Болезненность, разбитость в груди после кашля. Колющая боль в груди при кашле. Колющая боль в грудине и сердце. Сильнейшие сердцебиения, хуже ночью и от усилия. Это одно из наиболее часто использующихся средств для лечения туберкулёза на различ­ных стадиях; даже в случае некурабельных форм оно оказывает вы­раженный паллиативный эффект. Ощущение слабости в груди, со слабостью голоса.

Спина постоянно холодная. Множество высыпаний на коже спи­ны. Боль в спине вечером и ночью; во время озноба и лихорадки, во время менструации. Боль в задней части шеи и между лопаток. Боль в пояснице и крестце. Боль от копчика к анусу, утром при вставании. Ноющая боль в пояснице. Жжение, тянущая и рвущая боль в спине. Тянущая боль в пояснице. Болезненность и разбитость в пояснице. Болезненность копчика. Потение спины. Скованность в шее. Сла­бость в пояснице.

Похолодание кистей и стоп. Судороги в икрах, стопах и подош­вах. Синеватый цвет пальцев и ногтей во время озноба. Высыпания: фурункулы, прыщи, пустулы, везикулы. Шелушение на конечностях. Экскориации между бёдрами и ягодицами. Парестезии в конечно­стях. Жар в стопах. Тяжесть в ногах, в стопах. Зуд в конечностях, хуже после расчесывания; в ногах около 13.00, в бёдрах и пальцах стоп. Подёргивания в ногах. Онемение в конечностях; в стопах; в пятках и наружных частях стоп. Боли в руках и ногах вечером, но­чью, после полуночи; во время озноба; ревматические боли в холод­ную погоду, блуждающие, облегчающиеся от наружного тепла, от тепла постели; боли в сырую погоду. Боли в суставах и костях. Боли в руках, ощущающиеся в глубине костей, облегчение от тепла; рев­матические боли, усиливающиеся к утру; блуждающие боли в ниж­них конечностях; ишиас; боль в правом бедре, колене, голени. Боль в нижней трети болыиеберцовой кости, облегчающаяся при движении. Жжение в кистях и стопах. Боли в конечностях как от ушиба. Колю­щие боли в конечностях. Рвущие боли в конечностях: в руках, плече­вых суставах, плечах, предплечьях, локтях, пальцах. Рвущие боли в бёдрах, голенях и стопах. Паралич конечностей; гемиплегия; потеря чувствительности; в руках; с восстановлением через три дня; в но­гах. Холодный пот на ладонях; холодный и зловонный на стопах. Беспокойные движения в конечностях, ногах, стопах. Скованность во всех суставах после выздоровления от последствий отравления. Отёчное и воспалительное опухание: суставов; верхних конечностей, кистей, пальцев; коленей, голеней, лодыжек, стоп. Дрожание тела и конечностей, рук и кистей, ног и стоп. Подёргивание в бёдрах. Язвы на ногах. Слабость всех членов: суставов, верхних, нижних конечностей, коленей, ног, лодыжек, стоп.

Глубокий, почти коматозный сон. Сны: похотливые, тревожные, о смерти, о мертвых, о несчастьях, кошмарные, пугающие, беспо­койные, живые. Поздно засыпает. Беспокойный сон. Бессонница по утрам и вечерам. Бессонница перед и после полуночи, после 3.00. Проснувшись, уже не может больше заснуть. Неосвежающий сон. Часто и легко пробуждается.

Озноб утром при пробуждении; перед полуднем, в полдень, после полудня, вечером в постели; ночью, в полночь. Озноб на свежем воз­духе, на холоде, при ходьбе на холоде. Озноб чередуется с потливо­стью. Озноб поднимается по телу; на спине. Озноб с потливостью. Озноб с мурашками по вечерам. Озноб от питья холодной воды, по­сле еды; хуже от движения. Внешний и внутренний озноб. Конге-стивныП озноб. Озноб, следующий за потоотделением. Ежедневная, трёхдневная и четырёхдневная лихорадка. Сотрясающий озноб по­сле обеда и вечером. Дрожание с ознобом. Тепло комнаты не облег­чает ни холода в теле, ни озноба, но приятно больному. Особое вре­мя очноба: 1.00, 10.00, 13.00, 14.00, 16.00, 17.00, 18.00, 19.00, 20.00, 24.00.

Жар утром, после обеда и вечером. Вечерняя лихорадка с озно­бом. Лихорадка с ознобом в течение ночи. Лихорадка после полуно­чи. Лихорадка чередуется с ознобом и потоотделением. Жгучий жар после обеда, вечером и ночью. Лихорадка без озноба по ночам. Ли­хорадка одновременно с ознобом. Постоянная лихорадка; становится хуже в течение ночи. Длительно сохраняющийся сухой жар. Наруж­ный жар; это средство— одно из лучших при перемежающейся ли­хорадке. Лихорадка с потоотделением или без него. Подходит для лечения возвратной лихорадки, когда период жара приходится на послеполуденное время, вечер и ночь, а утром и перед полуднем жар спадает. Больной раскрывается во время жара. Это сильное лекарст­во при лихорадке, вызванной инфекционной болезнью.

Утром выступает пот, а затем всё начинается сначала. Потли­вость от малейшего возбуждения и тревоги; от тепла постели; от кашля; во время еды; от малейшего усилия; при движении; во время сна и после пробуждения. Пот холодный, липкий, истощающий, зловонный, кислый. Профузный ночной пот. Пот на отдельных час­тях тела. Потоотделение не облегчает симптомов больного. Если пропотевший больной замерзает, то это усиливает его страдания.

Жжение кожи после расчесывания. Жжение на отдельных участ­ках. Заметное похолодание кожи тела и конечностей. Изменение цвета кожи: пятна; синеватые пятна; печёночные пятна; бледные, белые, красные пятна. Периодически сухость кожи со жжением. Высыпания: кровоточащие после расчесывания; жгучие; сухие; ше­лушащиеся; зловонные; зудящие; мокнущие с разъедающим жёлтым отделяемым; со струпьями после расчесывания; жалящие; гноящие­ся; сосудистые с усилением зуда после расчесывания; с жёлтой жид­костью; пузыри; волдыри; карбункулы; экзема; герпес; болезненные петехии; болезненные прыщи; псориаз; пустулёзная сыпь; узловатая крапивница с ухудшением после расчесывания. Все виды сыпи уси­ливаются от расчесывания; зуд без высыпаний тоже усиливается от расчесывания. Воспаление на коже, напоминающее рожистое. Экс­кориации на коже. Парестезии, «безжизненность» и заметное уплот­нение кожи. Зуд, жжение, мурашки и жалящая боль, хуже от расче­сывания. Мокнутие после расчёсов. Боли после расчесывания. Ге­моррагическая пурпура. Крайняя чувствительность кожи к прикосновению. Колющая, жгучая боль и припухлость кожи на от­дельных участках и пятнах. Язвы: кровоточащие; жгучие; раковые; покрытые струпьями; глубокие; нечувствительные; воспалённые; болезненные; фагеденические; пульсирующие; красные; жалящие; со жгучей болью по краям; гнойные. Разъедающие, зловонные, жидкие, водянистые выделения из язв; жёлтый гной.

ARUM TRIPHYLLUM

(Индейский турнепс)

Сущность хронических проявлений этого лекарства на сего­дняшний день выявлена недостаточно. Несомненно, что в его пато­генезе присутствуют и хронические симптомы, но до настоящего времени оно использовалось лишь для лечения острых инфекцион­ных заболеваний. К сожалению, отсутствует опыт применения пре­парата при хронических головных болях, но известно, что он успеш­но излечивал головные боли, усиливающиеся от жары, в тёплой комнате и от тёплой одежды, от согревания и от завёртывания всего тела. Жар головы, прилив крови к голове. Описаны случаи излечения экземоподобных высыпаний на черепе.

Лекарство эффективно при катаральных поражениях носа, глаз и век. Характерные симптомы со стороны носа носят наиболее острый характер. Для лекарства характерен самый выраженный острый ри­нит. Нос заложен, больше слева. Пациенту приходится дышать через рог. Чиханье усиливается по ночам; жидкий, едкий насморк. Слюна вызывает болезненность, жгучие боли и жжение слизистых оболочек губ и полости рта, губы кровоточат. Соприкасаясь с кожей, выделе­ния из носа оставляют красные полосы. «Едкие, гнойные выделения, раздражают внутренние отделы носовых ходов, крылья носа и верх­нюю губу». Этот признак обычно ярко выражен при дифтерии, различных формах поражения носоглотки, при скарлатине. При подоб­ных заболеваниях обычно и назначается эго лекарство.

Воспалительные поражения языка с едкими выделениями ич но­са. Воспаление корня языка, горла, мягкого нёба, миндалин. Увели­ченные шейные лимфоузлы. Подобные воспалительные заболевания часто сопровождаются паралитической слабостью, больной не мо­жет проглотить ни жидкую, ни твёрдую пищу, если же пища каким-то образом всё-таки проталкивается в глотку, то пищевод отказыва­ется работать, поэтому пища и жидкость забрасываются обратно в носоглотку и выходят через нос. Подобный симптом часто наблюда­ется в клинике при дифтерии и других горловых поражениях. Чиха­нье типично для обыкновенного насморка, сопровождается повто­ряющимися ознобами, захватывающими всё тело, и болями в костях, как будто все кости готовы сломаться; помните, что для /Via:, Eupa­torium, Arnica, Rhus, Bryonia u Arsenicum также характерны ноющие боли всего тела во время простуды. Следует упомянуть, что Arum triphvilum часто назначается лишь по одному симптому, когда боль­ной теребит нос и губы, но не забывайте, что для Cina очень харак­терно то же самое. Но у Cina больше выражены конгестивные и нервные симптомы. Кажется, что ноздри горят огнём, так сильно выражены болевые ощущения от раздражающих выделений внутри носа. Такими словами пациенты обычно описывают свои жалобы в случае Arum triphyllum. Они приходят на приём с болезненным и истерзанным носом, их беспокоит покалывание и пощипывание в этой области, нос ни на секунду не оставляется в покое. Жидкие выделения стекают вниз по губам, раздражая их. Шейные лимфоуз­лы зачастую увеличены. Во время насморка отмечается также болез­ненность шеи и околоушных желез. Желание ковырять в носу. Сле­дует отличать «ковыряние в носу» от другого симптома, когда паци­ент чешет нос снаружи. Вы увидите, что дети ковыряют в носу, залезая глубоко внутрь. Наряду с этим возникает воспаление носос-лёзного канала, ведущего от глаз к носу, что сопровождается обиль­ным слезотечением. Несмотря на все старания пациента, те места, до которых он не в состоянии добраться, продолжают щипать и сад­нить, но он всё же продолжает попытки. Из-за слабости задних час­тей носовых ходов больному бывает трудно говорить. Ом говорит в нос. Весь нос заполнен слизью, все слизистые оболочки отёчны, что и придаёт голосу носовой оттенок.

«Отёкшее, раздутое лицо». Рассматривая пациента более внима­тельно, вы можете удивиться, узнав, как много его жалоб локализу­ются именно в левой половине лица, левой ноздре, левом слёзном канале и т.д. Верхняя и нижняя губы кровоточат. Кожа содрана, осо­бенно на верхней губе, там даже видны капельки крови, а маленький пациент постоянно теребит свой рот; когда вы просите остановиться ненадолго и убрать руки от лица, он начинает пронзительно кричать. «Дети часто трогают и теребят болезненные места, хотя это и усили­вает боль, заставляя их плакать, но они всё равно продолжают это делать)). Это характерный симптом. Жидкие выделения вызывают боль в губах и щипание, это достигает такой степени, что пациент не оставляет в покое болезненные места ни на минуту. «Появление бо­лезненных, кровоточащих поверхностей на губах, шеках, носу и т.д.» Описываются очень выраженные зуд и пощипывание. Паротидные железы увеличиваются даже при тифе, когда вы меньше всего этого ожидаете. При дифтерии, скарлатине, болях в горле возникает уве­личение слюнных желез. Воспалительные заболевания с болезнен­ностью и опуханием этих желез; железы уплотняются, становятся твёрдыми на ощупь.

Язык ярко-красный с возвышающимися сосочками; язык выгля­дит оголённым. Наблюдаются болезненность и кровоточивость, ино­гда кровоточит одновременно в нескольких местах очень длительно, возможно, до нескольких дней; при осмотре языка он выглядит как большая красная ягода, поэтому его называют «малиновый язык». «Язык в трещинах, кровоточит, горит и болит; жгучие боли языка и зева». Гнойный запах изо рта. Полость рта как будто грязная или наполнена гноем, всё так болит, что больному не хочется даже пить. Все эти ощущения, включая болезненность и пощипывание, захва­тывают щёчную область и продолжаются дальше в глотку. При ос­мотре на слизистой щёк также выявляются оголённые кровоточащие и болезненные участки. Усилено выделение слюны, которая также часто едкая и раздражающая. Весь рот болит и горит. На все предло­жения ребёнок отвечает плачем. Щёчная область покрыта дифтери-тическими язвами, часто с афтозными наложениями, которые могут выявляться и на языке и во всей полости рта. Эти ощущения назы­вают «колющей болью», но по сути это болезненное покалывание, которое похоже на укус пчелы; колющие боли в горле, все слизистые изъязвлены, болезненны, кровоточат.

Характерна диарея по типу идиопатической тифоидной. Если вы когда-нибудь видели жёлтую маисовую кашу, то считайте, что знае­те, как выглядит жёлтый тифоидный стул. В некоторых других слу­чаях стул может быть тёмно-коричневым, водянистым, жидким. Обычно кал очень едкий. Выходя из ануса, кал раздражает окру­жающие ткани, которые после этого болят и горят. Что касается других жалоб, особенно при тифе, наблюдаются ссадины и мокнущие раздражения в области паховых складок, бедренных сгибов и внизу живота. Ноющие боли в копчиковой области. Мокну гие и болезнен­ность от едких выделений в задней части анального отверстия, поза­ди сфинктера, так что все неприятные ощущения локализуются над копчиком и позади ануса.

Часто пациентов очень беспокоят проблемы с голосом. Особенно часто они возникают у певцов и общественных деятелей. Представьте, что известный адвокат занят длительным и сложным процессом, он без остановки проговорил уже три-четыре часа, осталось совсем немного, но в перерыве, вспотевший, он оказывается на сквозняке или выходит на улицу, в результате у него садится голос и он не мо­жет закончить речь; так вот, в подобных ситуациях Arum triphyllum незаменим, доза этого препарата способна вернуть ему голос, так что он сможет закончить речь. Лекарство хорошо излечивает охрип­лость голоса. Наиболее характерная ситуация для Arum triphyllum — это осиплость голоса после небольшой простуды у публичных дея­телей или певцов, после того как им приходилось чрезмерно напря­гать голосовые связки. «Осиплость голоса после перенапряжения голоса при пении или разговоре». «Голос неуверенный, неконтроли­руемый, постоянно изменяется, сейчас он глубокий, а в следующую минуту хриплый и т.д.». Вот как обычно это бывает: пациент начи­нает говорить определённым тембром голоса и вдруг понимает, что не может продолжать разговор, тогда он изменяет тембр, и разговор становится возможен. Удивительно то, что пациент теряет голос только на определённых нотах, что доказывает, что воспалительный процесс, захватывающий голосовые связки, нерегулярен и неодно­роден; различные участки тканей воспалены по-разному, в против­ном случае голос изменялся бы необратимо и однообразно. «Болезни горла у священников»; это определение несколько неточно, так как подразумевает именно осиплость голоса; осиплость и болезненность в горле у общественных деятелей во время разговора. Вы можете возразить, что любая охриплость голоса усиливается во время разго­вора, но это не совсем так. Осиплость Rhus toxicodendron, например, уменьшается от движения, а голос — это и есть движения мышц гортани.

В самом начале разговора пациент Rhus toxicodendron вдруг об­наруживает, что он охрип, но чем больше он говорит, тем легче и легче становится ему это делать, т.е., другими словами, улучшение наступает от движения. Подобная ситуация может наблюдаться как при острой, так и при хронической охриплости голоса. У Phosphorus голос улучшается после очищения голосовых связок от небольшого количества слизи. Для Rhus toxicodendron этот приём не подходит, у этого лекарства слабость и паралич наступают от холода. Широко известно, что для Rhus toxicodendron характерно, что поражённые ревматизмом сухожилия и мышцы слабеют, они скованны, им трудно начать движение, улучшение наступает от согревания; то же самое можно сказать и относительно голоса.

При кашле в грудной клетке возникают жжение и болезненность, которые распространяются вплоть до подложечной области. «Садне-ние в груди». «Кажется, что болят лёгкие». «Болезненность в левом лёгком». Замечено, что очень часто пациенты, так же как и исследо­ватели, жалуются именно на лёгкие, хотя эти органы вовсе и не по­ражены. Наиболее часто наблюдается ощущение жжения в трахее, которое интерпретируется пациентом как жжение в лёгких. Для это­го лекарства вообще характерно жжение в трахее на всём её протя­жении, особенно при приступах кашля. Кроме того, бывает жжение и в крупных ветвях бронхиального дерева. Чаще всего катаральное воспаление и ограничивается именно этими участками — трахеей и бронхами, но иногда лекарство эффективно и в случаях пневмонии. Установлено, что как паллиативное средство оно вполне применимо и при туберкулёзе. В неочищенном виде используется у фермеров в качестве домашнего средства от кашля и простуд и как паллиативное средство при туберкулёзе. Во многих деревенских домах дикий тур­непс подвешивают на верёвках, высушивают, затем растирают и употребляют в пищу, смешивая со сливками и сахаром.

Я уже упоминал о том, что препарат поражает преимущественно левую часть головы, левую ноздрю, левую половину лица. К этому списку можно добавить и левую половину груди и левое лёгкое. Бо­лезненность часто определяется именно в левой половине груди и левой руке. Характерно ощущение полноты в грудной клетке и бо­лезненности, которая опускаясь вниз, захватывает и левое лёгкое.

Вот клиническое описание лихорадки: «Тифоидные формы ли­хорадок; перебирает кончиками пальцев, растирает губы до крови и т.д.».

Большинство жалоб сопровождается скудным выделением мочи, иногда полной её задержкой. Лекарство часто оказывается эффек­тивным при подобных жалобах и вызывает незамедлительное выде­ление обильного количества мочи. Это хороший и в высшей степени благоприятный признак.

На коже могут выступать все известные виды скарлатинозной сыпи, а также петехии, как при тифе.

ASAFOEITIDA

В давние времена этим лекарством часто злоупотребляли и люди и животные. Маши деды и прадеды считали, что оно может защитить от бодечнеи, и использовали сю но поводу и без повода. Большое количество «вонючки» подкладывалось в корм лошадям для профи­лактики чумы. Я не знаю томно, к чему эго приводило, ясно лишь одно: наши предки считали Asafoeitida надёжной защитой от болез­ней. Простые люди также использовали этот препарат для лечения обмороков, истерии, всех видов нервных симптомов и жалоб. Пра­вильность подобною применения была подтверждена испытаниями. Возможно, об этом не стоит упоминать, но люди издавна использо­вали это лекарство в необработанном виде для домашнего самолече­ния. В таком виде препарат применялся значительно чаще, чем ра­зумным путём в профессиональной практике.

Вид пациентов, пришедших к вам на приём, очень характерен. Это люди с отёкшими, синюшными или пурпурными лицами; ка­жутся полнокровными; лицо отёкшее, раздувшееся и в то же время опухшее; цвет лица тёмно-красный или просто тёмный; подобные симптомы иногда поддаются лечению с помощью Asafoeitida. Такое лицо в некоторых случаях может наблюдаться и у Carbo animalis, Aurum, Carbo vegetabilis и Pulsatilla, но помните, что подобный внешний вид должен очень встревожить врача, так как свидетельст­вует о наличии в большей или меньшей степени расстройств сердеч­ной деятельности и о венозном стазе. При такой внешности очевид­но, что либо уже задействована венозная часть кровообращения, либо в скором времени это наступит. Честно говоря, я никогда не испытывал приятных эмоций, когда ко мне в кабинет входили по­добные больные, так как с ними всегда бывает сложно. У них обыч­но отмечаются глубокие и давние проблемы с кровообращением, они подвержены неожиданным воспалительным реакциям, они никогда быстро не поправляются. У такой конституции часто наблюдаются изъязвления; небольшие участки изъязвляются и гноятся, язвы име­ют тенденцию к углублению; все эти симптомы характерны для дан­ного лекарства. С другой стороны, для этого типа характерны ин­фекционные поражения надкостницы с опуханием, например перио­ститы большеберцовой кости, особенно часто возникающие в местах сниженного кровоснабжения; воспаления хрящевой ткани с утолще­нием и пурпурными кожными покровами; колющие боли и отёки; изъязвления и открытые свищи. Лекарство эффективно только при подобных симптомах. «Язвы с выраженной чувствительностью».

Пациенты часто говорят: «Когда я болею, мне никто не сочувст­вует, потому что я всегда хорошо выгляжу»; на самом деле они жир­ные, дряблые и пунцовые. Вряд ли этот препарат подойдёт для ху­дых пациентов; они обычно никогда не предъявляют симптомов Asafoeitida; другое дело с жирными и дряблыми людьми, очень нервными, чувствительными к боли, имеющими многочисленные истерические симптомы. На холоде они становятся пунцовыми, то же самое происходит и при волнении. Другими словами, мы нарисо­вали портрет пациента венозной конституции. У таких людей отме­чаются самые неприятные формы истерии; они без всяких причин теряют сознание— в закрытых помещениях, при волнении, от ма­лейшего беспокойства; иногда могут возникать и судороги, но чаще это всё-таки обмороки. Они часто жалуются на колющие боли, ирра-диирующие от костей к поверхности кожи. Надкостница становится раздражённой, лимфоузлы опухают. Иногда подобные состояния обусловлены сифилисом. Сосудистые расстройства; периоститы, некрозы, индурации желез, сифилис с поражением нервной системы, головные боли. В случаях застарелого сифилиса с подобным веноз­ным лицом и склонностью к кровотечениям язвы становятся чёрны­ми или пурпурными. В этом можно заметить сходство с Lachesis. Старые шрамы становятся пунцовыми, угрожают нагноением, при­обретая венозный характер; становятся болезненными и чернеют. У старых сифилитических пациентов, а иногда и у псорических, на месте старых шрамов вновь образуются язвы. Многие жалобы воз­никают во время отдыха и уменьшаются от движений.

Через весь патогенез лекарства проходит ещё одна важная черта: многочисленные выделения — катаральные выделения с поверхно­сти язв, водянистые выделения из различных участков, даже водя­нистый стул; все эти выделения гнойные и зловонные. Глубокие, широкие язвы костей и надкостницы выделяют водянистый и кровя­нистый секрет, ужасно зловонный, а также вызывают боли, простре­ливающие изнутри наружу. Сразу же уясните для себя версию о ве­нозном стазе, а также добавьте сифилитический компонент.

Для лекарства характерно большое количество болей, особенно в ночное время, как при сифилисе; ночные боли в костях и надкостни­це. Язвы глубокие, с синюшными краями. Язвы окружены варикоз­ными венами. Воспалительные поражения костей и надкостницы, с посинением всех тканей вокруг язв. Когда имеется воспалительное поражение надкостницы, по какой-либо причине пассивное по ха­рактеру, то часто можно наблюдать, как кожа «припаивается» к кос­тям, прилипает к ним. Организм слишком слаб для того, чтобы образовывать язвы, ему не осилить даже более или менее активную вос­палительную реакцию, единственное, на что он способен, — это пассивные состояния. Все железы и лимфоузлы горячие, пульсиру­ющие, со стреляющими судорожными болями, при сифилитических, давних псорических или скрофулёзных жалобах.

Часто наиболее угнетающими оказываются боли в костях черепа. Застарелые сифилитические боли в костях головы, колющие, прони­зывающие. Кажется, что в случаях, когда на голове образуются узел­ки и комки, лекарство способно убыстрить течение процесса. Стре­ляющие, колющие, рвущие боли под левой частью лобного возвы­шения. Иногда больной описывает колющие боли, как будто в голову воткнули острый ноготь или гвоздь. Нервные головные боли сифи­литического, истерического или скрофуле'зного происхождения; ис­терические боли описываются больным как рвущие, колющие и раз­дирающие. Колющие боли определяются во всей голове, но особен­но в области лобного возвышения, в висках; характерно ощущение присутствия инородного тела в голове; большинство болей выраже­ны значительно, распространяются от костей к поверхности, как бы изнутри наружу.

Лекарство достаточно эффективно у пациентов, давно болеющих сифилисом, с глазными жалобами: язвы на глазных яблоках, язвы роговицы, улучшающиеся на открытом воздухе, с ощущением оне­мения глаз; воспалительные поражения радужки, радужка становит­ся неровной; колющие боли, распространяющиеся изнутри кнаружи. У лекарства сильно выражено жжение, глазные яблоки также могут гореть, что уменьшается на свежем воздухе. Ириты; иногда воспале­ние захватывает и сосудистую оболочку глаза, сетчатку и слизистую оболочку, воспаление, таким образом, принимает генерализованный характер, что характерно для сифилитического воспаления. Рвущие боли в различных областях вокруг глаз; колотьё, колющие боли, хуже ночью. Язвы с колющими болями, хуже ночью. Жжение, колющие ощущения в глазах с сухостью, так что веки слипаются с глазными яблоками; боль усиливается ночью. Пациент видит предметы нечёт­ко, зрение ослаблено, как будто он смотрит сквозь туман. Кажется, как будто перед глазами плавают маленькие чёрные мушки. «Сим­птом летающих мушек». Глядя в пространство, больной видит ма­леньких мушек и комаров; пациенту чётко кажется, что они там, хотя на самом деле их там нет. Гнилостные, кровянистые и зачастую зло­вонные выделения из глаз.

Подобный же сифилитический миазм может проявляться и при поражении ушей и костного аппарата уха. Возможно разрушение этих костей, тогда наступает потеря слуха. «Жжение в ухе с выделе­нием зловонного гноя». Колющие боли в ухе, распространяющиеся изнутри кпаружи.

Из носа также выделяется ужасно зловонный секрет; язвы в верхних отделах носа; кариес костей носа; сифилитическая озена. Гнойные застарелые катары. «Ощущение, что нос заложен в верхних отделах, так что пациент не может дышать; с чувством полноты в голове, когда едет в экипаже». (Aurum, Aurum muriaticum).

У этого лекарства в значительной степени выражено онемение, онемение черепа или глубоко внутри головы; онемение то там, то тут; онемение, омертвение частей тела в сочетании с болью; онеме­ние после боли; часто онемение после сна. Кроме этих истерических жалоб существуют и другие симптомы со стороны нервной системы. Хореические движения. У этих пациентов такая особенная нервная конституция, что не стоит удивляться многообразию нервных сим­птомов. «Постоянные жевательные движения с выделением изо рта пенистой слизи и опуханием языка». «Речь неразборчива». «Скрипит зубами по ночам». Опухают также и губы, и вообще все слизистые оболочки щёчной области, особенно в области нижней губы; жжение во рту.

Наблюдаются и сифилитические симптомы со стороны горла, за­ключающиеся в обычном для этого препарата жжении, острых пока­лываниях, колющих болях в язвах; боль во время глотания; ощуще­ния кома в горле, истерический комок; пациент ощущает затрудне­ние в горле. Вынужден постоянно сглатывать. Истерические и хорееподобные поражения пищевода и трахеи. Спазмы пищевода. Описанный комок в горле или ощущение удушья объясняются исте­рическим спазмом пищевода. «Сухость и жжение в пищеводе».

Со стороны желудка также выявляется ряд жалоб. Если вам до­велось наблюдать типичный случай Asafoeitida, вас, должно быть, заинтересовало, откуда же выходит весь этот воздух; а выходит он обычно в значительном количестве. «Икотоподобные сокращения диафрагмы». Хореические движения диафрагмы, в результате чего почти каждую секунду выходит воздух со звуком как из игрушечного ружья. Пациент не может контролировать эти проявления. Это напо­минает выстрелы маленьких ружей; громкая отрыжка, громкое вы­деление воздуха из желудка. Перечислю несколько симптомов из книги, заслуживающих внимания. «Пульсация в подложечной облас­ти, ощутимая на глаз и при прикосновении». «Давящие, режущие, колющие боли». Интересное наблюдение— газы не опускаются вниз, а, наоборот, идут снизу вверх. «Отрыжка с запахом чеснока; на вкус протухшая, острая или гнойная». Всегда ужасно зловонная. Вообще зловоние — характерная черта лекарства. Часто вместо боли наблюдается «слабое ощущение пустоты в подложечной области». «Пульсация после еды». «Метеоризм в желудке». У лекарства имеет­ся много желудочных и брюшных жалоб; оно изобилует различными болями в животе, в том числе и колющими; колики. В той или иной степени выраженности может возникать и диарея. Пациенты стра­дают от диареи при малейшем несварении, после погрешностей в диете; диарея болезненная, водянистая. «Жидкий стул с отвратитель­ным запахом». «Черно-коричневый зловонный стул, приносящий облегчение».

«Тянущее ощущение в гениталиях, хуже во время езды в экипа­же». «Язвы матки чувствительные и болезненные». Это лекарство незаменимо в качестве паллиативного средства при лечении рака матки у пациентов описанной выше конституции; их лица всегда пунцовые, они никогда не бывают бледными. Такие женщины сла­бые, рыхлые, с венозными застоями, предрасположенные к геморра­гиям и выкидышам. Их груди иногда полны молока, хотя они и не беременны. Это удивительный симптом, он встречается лишь у не­скольких лекарств, и Asafoeitida— одно из них. Также возможен и недостаток молока. «После родов количество молока уменьшается». У таких пациентов иногда наблюдается истерическая астма; все виды нарушений дыхания, одышки. «Астматическое ощущение в трахее». «Астматический приступ хотя бы раз в жизни; провоциру­ется любым физическим усилием, коитусом, а особенно сытной едой». Приступы нарушений дыхания после полового акта, как у Ambra. «Упорный щекочущий кашель, хуже ночью». Многие из этих жалоб усиливаются по ночам; ночные ухудшения. Сифилитические симптомы также часто ухудшаются по ночам; такая динамика харак­терна для многих антисифилитических лекарств, таких, как Mercu­rius, Staphisagria, Hepar, Nitricum acidum и т.д. Среди других жалоб со стороны грудной клетки я упомяну лишь несколько из указанных ниже, те, которые являются наиболее выраженными. «Давление и жжение за грудиной». «Сдавление грудной клетки, как под действи­ем большого груза». «Колющие ощущения в грудной клетке». «От­дельные резкие уколы изнутри кнаружи через короткие промежутки времени».

У лекарства много ревматических и подагрических симптомов; подагра у пациентов с особой нервной конституцией. Когда у таких больных развивается развёрнутая картина подагры, нервные симптомы обычно пропадают; суставные изменения как бы облегчают их; можно сказать, что происходит смена места действия.

AURUM ARSENICUM

У этого лекарства симптомы проявляются утром, в полдень, ве­чером, ночью, после полуночи. Все симптомы ухудшаются на откры­том и холодном воздухе. Пациент любит свежий воздух. Хуже при вставании. Ощущение онемения в разных местах. Ощущение повяз­ки вокруг отдельных частей тела. Лекарство очень эффективно в случае раковых поражений; при эпителиоме; при остеомиелите; хуже от холода и в сырую погоду. Лекарство применяется при различных видах судорог; клонических судорогах с потерей сознания; эпилеп-тиформных припадках; истерических судорогах и спазмах. Отёки конечностей и серозных полостей. Все симптомы ухудшаются во время и после еды. Пациент истощён, жалобы возникают после ма­лейшего усилия, а также после холодных напитков. Ощущение му­рашек, ползающих по всему телу. Тело и конечности тяжёлые. Рас­пространённой чертой препарата являются уплотнения; в железах; лимфоузлах; раковые уплотнения. Воспалительные поражения и конгестии многих отделов и частей; в слизистых оболочках, костях, железах, лимфоузлах, надкостнице, серозных мембранах. Отмечает­ся психическая раздражительность. Пациенту хочется лежать, но лежание вызывает выраженное беспокойство, при этом ухудшаются все симптомы. Хуже после непродолжительного лежания. Многие симптомы облегчаются в тёплой постели. Движения ухудшают об­щее состояние. Больной беспокоен, стремится двигаться.

Отмечается выраженное повреждение слизистых оболочек. Оне­мение во многих частях, особенно в поражённых. Прилив крови. Характерны разнообразные боли во всех частях тела; боли в железах, лимфоузлах и костях; утомляющие; как от ушиба; жгучие; режущие; давящие во внутренних органах; колющие; разрывающие. Безболез­ненные параличи. Полезно применять это лекарство у сломленных, а также у полнокровных пациентов. Выраженная внутренняя пульса­ция. Пульс быстрый, нерегулярный, малый, слабый. Абсолютно не­возможно никакое усилие, а также быстрое движение, например бег. Повышена общая чувствительность; чувствителен к боли. Симптомы выражены у людей, умственные способности которых значительно ослаблены сексуальными излишествами и различными пороками. Все симптомы преобладают справа. Симптомы сохраняются при засыпании и во сне. Больным лучше летом и хуже зимой. Все лимфоузлы увеличены. Лекарство очень эффективно при поздних стади­ях сифилиса; при сифилисе нервной системы. Отмечается общее ухудшение от прикосновений. Дрожание всего тела. Наблюдается изъязвление лимфоузлов с уплотнением, особенно в случаях рако­вых перерождений. Симптомы появляются после сна; хуже при рас­крывании; во время ходьбы. Хуже от прогулок на свежем воздухе; от быстрой ходьбы; от прогулок в ветреную погоду. Отмечается общая слабость; по утрам; от умственного напряжения; от психического напряжения; повышенная утомляемость. Хуже в ветреную погоду и зимой.

Заторможенность. Пациента легко разозлить, после злости появ­ляются жалобы; злость с тихой печалью; из-за противоречий. Он жалуется на тревожность. Тревога днём и ночью; со страхом; о спа­сении; от угрызений совести, склонен критиковать и считать винова­тыми всех окружающих. Снижение памяти по утрам. Очень добро­совестный. Упрямый. Жаждет смерти. Делирий по ночам. Иллюзии: о животных; считает, что поступил неправильно; фантастические иллюзии. Отчаяние; во время озноба; с болью; периодическое; рели­гиозное; от неверия в выздоровление. Впечатлительный и неудовле­творённый. Возбуждение во время озноба. Симптомы ухудшаются от умственного усилия. Экзальтированные фантазии. Страх; вечером или ночью; в толпе; смерти; зла; людей; когда один. Забывчив, легко пугается. Страдает приступами тоски, продолжительные жалобы возникают после печали, всегда возбуждён и спешит. Предрасполо­жен к истерии, ведёт себя соответствующим образом; беспорядоч­ные связи и половые извращения. Пренебрегает домашним хозяйст­вом и детьми.

Гиперемия; ощущение полноты и жара в голове после умствен­ного напряжения. Высыпания на черепе; корки; прыщи. Выпадение волос. Тяжесть в голове по утрам при вставании. Гидроцефалия. Зуд волосистой части головы. Боли в области головы; по утрам; в пол­день; вечером; на холодном воздухе; в холодную погоду; ревматиче­ские; после перевязывания волос; при кашле; стучащие; истериче­ские; при лежании; от психического усилия; от движений; нервные; периодические; пульсирующие; при вставании из горизонтального положения; после сна; в ветреную погоду; уменьшаются от тепла. Боли в области лба. Односторонние или с обеих сторон. Боли в вис­ках; в висках и в области лба; боли в голове, как после ушиба. Жгу­чие боли в голове; во лбу; в макушке. Тянущие боли в голове. Давя­щие боли в голове; во лбу; в области затылка; в висках. Колющие боли в голове. Разрывающие боли в голове; во лбу; в затылке. Пуль­сация в голове; во лбу; по бокам. Жалобы возникают при непокры­той голове.

Выделение слизи и гноя из глаз, веки слипаются по утрам с вы­делением жёлтого гноя. Грануляции век. Выпадение ресниц. Глаза кажутся горячими. Воспаление глаз; катаральное; скрофулёзное; роговицы; радужки; при сифилисе. Слезотечение. Не способен от­крыть глаза. Боли в глазах; по утрам; ночные; от света; во время чте­ния; согревание улучшает; ноющие; давящие; жгучие; пронзающие; как от попадания песка; колющие; рвущие. Параличи зрительного нерва. Фотофобия, экзофтальм. Пульсация. Сужение зрачков. По­краснение глаз; век; после длительной нагрузки. Ячмень вблизи внутреннего края. Опухание век. Изъязвление роговицы. Расплывча­тое зрение; перед глазами яркие пятна; слабое зрение; туман перед глазами; гемианопсия с выпадением верхнего квадранта; вспышки перед глазами; полная потеря зрения.

Остеомиелит сосцевидного отростка. Выделения из ушей; зло­вонные; отвратительные; гнойные; жидкие; жёлтые. Ощущение хлопка в ушах. Зуд в ушах. Шум в ушах; жужжание; треск; стук; звон; рёв; прилив. Боли в ушах; за ушами; внутри ушей; жгучие, колющие. Вначале слух усиливается, особенно к шуму; позже сни­жается; в итоге совсем пропадает. Остеомиелит костей носа в случа­ях застарелого сифилиса. Лекарство очень эффективно в случаях давнего упорного катара. Нос красный. Частые эпизоды острого ринита, жидкого или сухого, выделения из носа; кровянистые; с кор­ками; отвратительные; зловонные; зелёные; гнойные; подавленные; жидкие; водянистые; с болью внутри; изъязвляющая боль. Обоняние вначале обостряется, затем исчезает. Частое чиханье. Нос опухший. В полости носа изъязвления.

Эпителиома на лице и губах. Волчанка. Потрескавшиеся губы; обесцвеченные; синюшные; голубоватые; землистые; бледные; с красными пятнами; высыпания; на носу; розовые угри на лице и на лбу; комедоны; высыпания размером с мелкую монету; прыщи на лице и лбу; пустулы; высыпания, покрытые налётом. Страдальческое выражение лица. Рожистое воспаление. Лицо горячее. Воспаление околоушных желез. Боль в лице; в околоушных железах; в подчелю­стных железах; жжение губ; тянущие боли в лице; колющие; рвущие. Потливость лица; холодность. Опухание лица; губ; околоушных же­лез; подчелюстных желез; язвы на губах.

Афты во рту. Дёсны легко кровоточат. Потрескавшийся язык. Ко­ричневый язык, красный язык, сухой язык. Жар в языке, во рту слизь. Отвратительный запах изо рта; гнилостный. Жжение языка, болезненность дёсен. Речь затруднена. Опухшие дёсны; язык. Вкус: горький; пресный; металлический; гнойный; кислый; сладковатый; уменьшение вкусовых ощущений. Сифилитические язвы во рту; на дёснах; языке; пузырьки во рту. Кариес, ощущение удлинения или выпадения зубов. Скрипит зубами по ночам. Зубная боль; ночью; во время жевания; при прикосновении; разрывающая.

Воспаление горла. Ком в горле, слизь в горле. Боль в горле при глотании; жгучая; колющая; опухание. Глотание затруднено.

Волчий аппетит. Отвращение к еде; к мясу; желание алкогольных стимуляторов; хлеба; кофе; холодных напитков; молока; растяжение желудка, пустота в желудке, горькая отрыжка. Тошнота с головной болью. Икота. Боли в желудке; резкие; жгучие; режущие; давящие; колющие. Выраженная жажда. Рвота кровью.

Атрофия печени. Гноящиеся бубоны в паху. Растяжение брюши­ны. Увеличение печени. Полнота и метеоризм. Затвердение печени. Лекарство способно излечивать многочисленные жалобы и заболе­вания со стороны печени. Зуд кожи живота. Боли в животе; ночные; колики; при кашле; после еды; во время менструаций; согревание улучшает; в правом подреберье; в подвздошной области; спазмати­ческие; режущие боли в правом подреберье; болезненность в живо­те; в гипогастральной области. Колющие боли в подреберье; в гипо-гастрии. Урчание в животе. Увеличение брыжеечных лимфоузлов; подвздошных лимфоузлов.

Запоры, перемежающиеся с поносом. Диарея по утрам; ночью. Зловонные газы. Кровотечение из ануса. Наружный геморрой. Мок-нутие в области анального отверстия. Боли в анусе; во время дефе­кации. Жгучие боли в анусе в сочетании с диареей; во время и после опорожнения кишечника. Болезненность и колющие боли. Позывы в прямой кишке и пролапс анального сфинктера. Стул обильный; зе­лёный; зелёный и слизистый; твёрдый; затруднённый; обильный; зловонный; жидкий.

Задержка мочи. Постоянные позывы; неэффективные. Моча вы­текает по каплям; дизурия; ночное недержание мочи; больной ходит в туалет часто и неэффективно. Подавление мочеотделения. Воспа­лительное поражение уретры со жжением. Альбуминурия; моча кро­вянистая; жгучая; при отстаивании мутная; красная; обильная; зло­вонная; скудная; слизистый осадок; песок; ненасыщенная; водяни­стая. Воспаление головки полового члена; яичек; ноющие боли в яичках. Потливость гениталий. Опухание яичек; язвы на пенисе; шанкры.

Лекарство очень эффективно при раке матки. Половое влечение снижено. Высыпания на наружных половых органах. Воспаление яичников и матки. Зуд наружных половых органов. Бели; едкие; обильные; густые; белые; жёлтые. Менструации отсутствуют; обиль­ные; слишком частые; скудные; подавленные. Боли в яичниках и мат­ке. Жжение в области наружных половых органов. Опущение матки.

Слизь в трахее и гортани. Осиплость голоса. Учащённое дыха­ние. Астматическое ночью; затруднено ночью; при переходе в верти­кальное положение, во время лежания и во время ходьбы; нерегу­лярное; короткое; удушье.

Кашель: утренний; ночной; на холодном воздухе; сухой ночью; короткий; спазматический ночью. Отхаркивание: утром; вечером; мокрота с примесью крови; слизистая; зловонная; гнойная; сладко­ватая на вкус; вязкая; жёлтая.

Лекарство применяют и при сердечных поражениях. Грудная жа­ба. Тревожное ощущение в груди; в сердце. Сжатие в груди; в серд­це. Трепетание сердца. Жар в груди. Ощущение сдавления в груди, после быстрых движений; при лежании; при ходьбе; в области сердца. Боли в груди; при кашле; при вдохе; по бокам грудной клетки при вдохе; в сердце; жжение в груди; давление в груди; за грудиной; в сердце. Колющие боли в грудной клетке при вдохе; по бокам грудной клетки; за грудиной; в сердце. Сердцебиения: ночью; в результате тревоги; при малейшем усилии; во время менструаций; при движе­нии; при возбуждении; при ходьбе; дрожание сердца; слабость сер­дечной деятельности.

Холод в спине. Боли в боках во время вдоха; в поясничной облас­ти; в области крестца; вдоль позвоночника; давящие боли в пояснич­ной области; болезненность в пояснице; колющие боли в поясничной области. Слабость в пояснице.

Обморожение ног и стоп. Холодные руки; ледяная холодность; ног, стоп, во время головной боли. Голубоватые ногти. Тяжесть в верхних конечностях; в ногах. Зуд в верхних конечностях; ладонях; нижних конечностях; стопах. Онемение конечностей; в покое; в верхних конечностях; в нижних конечностях. Боли в конечностях; по ночам; во время озноба; в суставах; подагрические, ревматические, блуждающие; в верхних конечностях; в плечах, ревматические; в предплечьях; в коленях; в пятках; ноющие боли в ногах; жжение в стопах. Тянущие боли в конечностях; верхних конечностях; в коле­нях; в стопах. Грызущие боли в ногах. Колющие боли в конечностях; в плечевых суставах; запястьях; коленях; стопах. Рвущие боли в ко­нечностях; суставах; верхних конечностях; в предплечьях; локтях; запястьях; пальцах; бёдрах; голенях; безболезненный паралич ко­нечностей. Ощущение слабости в пальцах. Беспокойство конечно­стей; нижних конечностей. Тугоподвижность суставов, нижних ко­нечностей; коленей. Опухание суставов; отёчное опухание конечно­стей, предплечий и кистей, нижних конечностей, ног и стоп. Изъязвление ногтей. Слабость суставов; верхних конечностей; ниж­них конечностей; коленей.

Глубокий или коматозный сон. Сны; эротические; тревожные; об умерших людях; о смерти; пугающие; яркие; беспокойный сон; сон­ливость в полдень. Бессонница перед полуночью; после полуночи, после ходьбы. Сон не освежает. Просыпается слишком рано; часто просыпается.

Замерзает по вечерам, ночью в постели. Озноб при раздевании. Сотрясающий озноб. Лихорадка ночью. Жгучий жар в кровеносных сосудах, интенсивный жар; хуже при раскрывании. Потливость: ут­ром; ночью; профузная. Отвращение к раскрыванию.

AURUM IODATUM

Симптомы проявляются утром, в полдень, вечером и ночью. Сильное желание свежего воздуха, чувствует себя лучше на свежем воздухе. Ощущение онемения в отдельных частях. Ощущение повяз­ки вокруг частей тела. Лекарство очень полезно при раковых пора­жениях и кариесе костей. Пациенту лучше в прохладном месте, хуже в тепле. Прилив крови к органам и лимфоузлам. Отёчность серозных полостей и конечностей. Любая нагрузка усиливает жалобы. Харак­терны индурации, особенно в области лимфоузлов. Воспалительные поражения органов; костей; лимфоузлов; серозных мембран. Лежа­ние ухудшает состояние, особенно в тёплой постели. Движение уси­ливает страдания. Онемение во многих частях, особенно в болезнен­ных участках. Прилив крови. Боли в костях; в лимфоузлах; внутри ощущение как после побоев; внутреннее жжение; внутреннее и на­ружное давление; колющие боли, рвущие боли, внутренняя пульса­ция, пульс скорый. Это одно из наиболее часто применяемых сер­дечных лекарств. Бег вызывает многие симптомы. Симптомы выра­женные и правосторонние. Сидение усиливает страдания. Опухшие, болезненные лимфоузлы. Это самое эффективное лекарство при сифилисе. Дрожание. Быстрая ходьба ухудшает состояние. Лучше от медленной ходьбы. Согревание ухудшает общее состояние; тёплый воздух; согревается на свежем воздухе; тёплая постель; тёплая ком­ната; тёплые обёртывания. Слабость по утрам.

Тревога днём и ночью. Характерны приступы необычайной весё­лости. Отвращение к компании. Хочет побыть наедине с собой. Снижение памяти по утрам. Слишком беспокоится по пустякам. Пациентка уже не надеется дождаться спасения и выздоровления. Возбуждение. Хуже от умственных нагрузок. Боится зла и людей. Всегда спешит, кажется истеричной. Капризна и нетерпелива. Боится любой работы. Вялость. Умопомешательство с увеличением сердца, приливом крови, покраснением лица, венозным застоем, распухшим видом. Нерешительность, раздражительность и мания. Радуется без причины. Настроение переменчивое и разнообразное. Психическая прострация. Выраженная тоска; беспокойство, чувствительность к шуму. Застенчивость, плаксивость, головокружение.

Жар, тяжесть и прилив крови к голове. Зуд волосистой части го­ловы. Боли в голове по утрам; лучше на холодном воздухе и после холодных компрессов; в области лба слева; односторонние. Давящие боли в голове; в области лба; затылка; висков; макушки. Колющие боли в голове. Рвущие боли в голове; в висках. Пульсация в области лба.

Воспаления; конъюнктивы; катаральные; скрофулёзные; сифи­лис; ириты, слезотечение. Боли в глазах, давящие, колющие. Экзоф­тальм, краснота и опухание глаз. Яркие вспышки перед глазами. Нарушение зрения; диплопия; туман перед глазами; искры перед глазами.

Гнойные, зловонные выделения из ушей, шум в ушах; жужжа­ние; стук; звон; рёв. Колющие боли в ушах. Слух обострён к шумам. Ослабление слуха.

Катар задних отделов носовых ходов. Нос красный. Жидкий или сухой ринит, выделения из носа: кровянистые; зеленоватые; с трудом отсмаркиваются; зловонные', гнойные; густые', жёлтые. Сухость в носу. Носовые кровотечения. Закупорка носовых ходов. Боли в носу; ноющие боли. Обоняние утрачено. Много чихает. Нос опухший. Изъязвления в носу.

Лицо бледное, иногда красное. Высыпания на лице и носу; пры­щи. Лицевые боли. Боли в подчелюстных железах; в лимфатических узлах.

Афты во рту; дёсны кровоточат. Покраснение дёсен. Коричневый язык. Сухость языка. Гнойный запах изо рта. Жгучие боли в языке. Слюнотечение, опухание дёсен. Вкус во рту гнойный, кислый, слад­коватый. Изъязвление дёсен. Тянущие, разрывающие боли в зубах, зубы кажутся слишком длинными.

В горле много слизи, жгучие боли. Глотание затруднено. Горло опухшее, с язвами. Описаны случаи излечения зоба. Лекарство также эффективно при увеличении щитовидной железы с ускоренным пульсом и экзофтальмом. Зоб правосторонний, как у Lycopodium.

Аппетит усилен; волчий аппетит. Отвращение к еде. Желание ал­когольных стимуляторов. Вздутие желудка. Ощущение пустоты в желудке. Отрыжка, приносящая облегчение. Икота с тошнотой. Боли в желудке, жгучие; режущие; давящие; колющие. Жажда: жгучая; выраженная. Рвота желчью.

Лекарство очень эффективно при различных поражениях печени. Печень увеличена, хотя препарат с успехом применяется и при атро­фии печени. Газы, которые практически не отходят. Боли в животе. Колики; после еды; во время менструаций; в правом подреберье; в подвздошной области; жжение в печени; спазмы; режущие боли с правой стороны. Тянущие боли; ощущение давления в правом под­реберье. Урчание в животе. Сухотка брыжеечных узлов.

Запоры, перемежающиеся с диареей. Стул затруднён; ослаблена работа прямой кишки. Утренний понос. Выражено газообразование. Наружный геморрой. Жжение в прямой кишке. Стул обильный; зло­вонный; затруднён; узловатый. Задержка мочи. Моча вытекает по каплям, часто. Альбуминурия; моча мутная; обильная; зловонная.

Атрофия яичек. Беспокоят ночные эрекции; позже наступает им­потенция. Гидроцеле. Индурация яичек. Боли в яичках; ноющие. Пот­ливость гениталий. Сексуальное влечение снижено. Опухание яичек.

У женщин половое влечение также снижено. Индурация яични­ков; матки; шейки матки. Воспалительные поражения яичников и матки. Бели: едкие; обильные; густые; жёлтые. Менструации отсут­ствуют; обильные; поздние; подавленные. Боли в яичниках и матке. Пролапс матки. Бесплодие.

Осиплость голоса. Дыхание частое; астматическое; затруднено ночью, в сочетании с сердечным заболеванием, при вставании; нере­гулярное; короткое; удушье.

Кашель: сухой; короткий; спазматический. Отхаркивание мокро­ты по утрам. Мокрота кровянистая при наличии поражения сердца; слизистая; зловонная; вязкая; жёлтая; отхаркивание затруднено.

Тревога в области сердца. Прилив крови к грудной клетке. Спазм, сужение в груди; в сердце. Жар в груди. Гипертрофия мио­карда. Воспалительные заболевания сердца; эндокардиты. Выделе­ние молока подавлено. Шумы в сердце. Сдавление в груди; в сердце. Боли в груди; во время кашля; по бокам грудной клетки; в сердце; жгучие в груди; режущие боли в груди; колющие боли в груди. Сердцебиения: по ночам; тревожные; при малейшем усилии; при движении; при возбуждении, при ходьбе. Опухание подмышечных лимфоузлов без какой-либо тенденции к нагноению.

Боли в крестце; колющие боли в пояснице.

Холодные руки при горячей голове. Холодные ноги и стопы. За­болевания тазобедренных суставов. Зуд в конечностях. Нижние ко­нечности. Боли в конечностях; суставах; подагрические и ревмати­ческие; в локтях; тазобедренных суставах; тянущие боли в коленях; колющие боли в плечевых суставах и запястьях; рвущие боли в конечностях; верхних конечностях; пальцах; суставах запястья; суста­вах большого пальца. Отёчность конечностей; рук; ног; стоп; сла­бость в верхних конечностях: нижних конечностях; коленях.

Сны: эротические; тревожные', грустные; пугающие; яркие. Бес­покойный сон; бессонница. Просыпается слишком рано.

Озноб в тёплой постели. Сотрясающий озноб. Потливость по ут­рам и ночью; профузный пот.

Жжение кожи. Кожа холодная. Экзема на шее, грудной клетке и предплечьях. Герпетические высыпания. Зуд и жжение. Язвы: рако­вые; с выделениями; жёлтым гноем; чувствительные.

AURUM METALLICUM

Общие характеристики этого лекарства таковы, что касаются в основном психики, а также различных тканей человеческого орга­низма. Обзор всех психических симптомов в целом позволяет ут­верждать, что для препарата характерно извращение нормальных наклонностей, столь очевидных для здорового человека. Это выра­жено в такой степени, что столь основополагающие инстинкты, как любовь к жизни, самосохранение, у пациента Aurum metallicum трансформируются в отвращение к жизни, усталость от жизни, стремление к смерти и попытки совершить самоубийство. Он не любит жизнь. Сначала человек теряет способность любить; наруше­ния же в интеллектуальной сфере носят вторичный характер. Это, несомненно, безумие, тема которого проходит через весь патогенез лекарства, но это безумие, которое начинается в области эмоций и воли, а только затем распространяется на интеллект; это прежде все­го извращение чувств и стремлений. Удивительно, что человек спо­собен на подобный стиль мышления, такое ужасное угнетение духа, абсолютно теряя способность получать удовольствие от чего-либо. Попробуйте отобрать у человека надежду, ему незачем будет жить, он будет стремиться к смерти. Вероятно, нечто подобное отмечается и у этого лекарства.

Самобичевание, частые укоры самому себе, самокритика, посто­янное самокопание; он всё делает неправильно, всё не так. он ничего не может достигнуть, абсолютно ни на что не надеется. «Вообража­ет, что не способен ничего достигнуть, всё делает неправильно; он не в ладах с самим собой». Кажется, что везде на его пути встреча­ются помехи. Ему постоянно кажется, что он пренебрёг чем-то очень важным, например своими друзьями. Его постоянно преследуют упрёки совести, что он небрежно относится к обязанностям; он что-то упустил, где-то ошибся, отдал себя во власть злу, провёл во грехах день прощения и теперь уже нет надежды спастись; подобные мысли постоянно присутствуют в его голове. Постепенно эти мысли становятся неконтролируемыми; они поглощают всего пациента, он часто сидит и размышляет над ними, но эти размышления лишь ухудшают его состояние, порождая новые жалобы и обиды, он про­должает беспокоиться о себе, считает себя полностью потерянным для общества, помышляет о смерти. Этот человек все видит в чёрном цвете, постоянно ожидает плохих новостей, везде выискивает ошиб­ки. Будущее рисуется ему в тёмных тонах, он хочет умереть; ему никогда ни в чём не везёт, всё, за что бы он ни взялся, идёт не так, как положено. На работе— тоска, в семье— проблемы, друзья его раздражают; он становится ужасно нервным, часто злится, беспоко­ится по пустякам, легко возбуждается. Каждая мелочь выводит его из себя, вызывая бурные вспышки злости; он постоянно раздражён.

Психическое состояние Aurum metallicum характеризуется безу­мием, страхом будущего; причинами этого являются меланхолия и беспокойство. Aurum metallicum эффективен в случаях глубокой ме­ланхолии и депрессии, когда пациент сидит молча, не желает разго­варивать. Попытки его побеспокоить заканчиваются вспышками злости и грубости. «Меланхолия; чувствует, что полон ненависти, готов к ссоре». «Выраженная меланхолия после злоупотребления ртутью». Причиной подобного состояния безумия является длитель­ная тревога; возложенная на пациента необычная ответственность, сифилис или потеря имущества. У людей, неоднократно злоупотреб­лявших ртутью, развивается ртутная болезнь, с увеличением печени; почти всегда это состояние в той или иной степени сопровождается меланхолией, тоской и безнадёжностью, которые столь характерны для Aurum metallicum. Он также вызывает поражения печени, кото­рые сочетаются с сердечными заболеваниями, эндокардитами, сер­дечными отёками или ревматическими поражениями, которые в ито­ге захватывают и сердце. Заметьте, что при наличии психического заболевания, характеризующегося именно расстройством эмоций, почти всегда можно наблюдать слабость сердечной деятельности, эндокардит, гипертрофию миокарда, или какое-либо другое органи­ческое либо функциональное поражение сердца.

В анамнезе часто выясняются эпизоды лечения ртутью, повлек­шие за собой ревматические жалобы, по поводу чего больной неред­ко использует различные мази, пока не разовьётся поражение сердца, и тогда на первый план выходят уже безнадёжность, расстройство воли и привязанностей. Позже пагубное воздействие распространяется и на мышление, в болезнь вовлекается интеллект. Поистине ужасное состояние для человека, отличавшегося всегда крепким здоровьем, уважаемого в деловых кругах, когда у него вдруг появля­ется неотвратимое желание самоубийства. Встречаются и другие виды умопомешательства, возможен также полный упадок сил, ос­лабление умственной деятельности, когда пациент не способен ни мыслить, ни обосновать свои действия; в таких случаях эмоции мо­гут и не нарушаться, но тем не менее пациент постепенно впадает в состояние умственной отсталости или становится неуправляемым и под влиянием неожиданного импульса совершает самоубийство. В данном случае первично поражение именно интеллекта, а затем за­болевание распространилось и на волю. Но иногда в подобных со­стояниях не наблюдается нарушений в интеллектуальной сфере, она остаётся нетронутой, здоровой. Например, имя человека звучало в деловых кругах, он был образцовым отцом, все вокруг считали его интеллигентным, приятным человеком, а он в это время был погло­щён мыслями о своей ненависти ко всему миру; никто ни о чём не подозревал, но в один прекрасный день его нашли висящим на крюке в его комнате. Интеллектуальная сфера человека позволяет ему под­держивать связь со всем миром, в то время как болезнь постепенно развивается в нём. У него могут быть совершенно разнообразные склонности и извращения, но интеллект подсказывает ему необхо­димость скрывать свои чувства от общества. Эмоции такого больно­го невозможно рассмотреть подробно, он их скрывает, а вот за его мышлением следует понаблюдать. Он не способен замаскировать мышление. Врач должен понимать, что все патологические симпто­мы скрываются внутри, они замаскированы, они сокровенны для больного и тщательно спрятаны от постороннего взгляда; он пони­мает свой дефект, и это позволяет ему организовать надёжную защи­ту, поглубже спрятать болезнь, так же как одежда, которую он носит, тщательно скрывает его тело. Симптомы Aurum metallicum встреча­ются только у очень скрытных по натуре людей.

«Жалобы как следствие печали, неудачной любви, испуга, зло­сти, противоречий, горькой обиды». «Боль доводит её до отчаяния, так что ей хочется выпрыгнуть из окна». Он мечтает о смерти, о са­моубийстве; хочет уйти из этого мира, разрушить самого себя, не испытывает любви к своей жизни, которую считает худшей из худ­ших.

У лекарства много ревматических симптомов, подобных тем, ко­торые встречаются при многократных отравлениях ртутью; ревмати­ческие заболевания с опуханием суставов; поражения хрящей и костей; воспалительные изменения в надкостнице; утолщение и инду-рация надкостницы. Индурация желез; индурация суставных хря­щей. Всё эго носит сифилитический или ртутный характер. Лекарст­во эффективно в случаях давнего сифилиса, когда во многих частях тела отмечается повышенная ломкость костей; большеберцовые кос­ти, кости носа, кости уха, любые мелкие косточки. Жалобы усили­ваются ночью, начинаются вечером и сохраняются в течение всей ночи, что также характерно и для отравления ртутью, и для сифили­са. Боли резкие, разрывающие; кости ноют так, как будто готовы сломаться, состояние не похоже на острую лихорадку, зато соответ­ствует костным патологиям при застарелом сифилисе. Режущие боли в надкостнице. Боли в суставах, лишающие их подвижности. Воспа­ление и кариес костей.

Для этого лекарства характерна особая структура всех органов и тканей, это касается и кровеносных сосудов; поэтому неудивительно, что столь часто наблюдается недостаточность кровоснабжения кос­тей и надкостницы. Вены расширяются вследствие воспаления и конгестии, становятся ломкими. Вены утолщаются и уплотняются. Во всём теле ощущается пульсация кровеносных сосудов. «Эритизм или переполнение сосудов определяют почти все жалобы». Пере­полнение вен конечностей; в последующем это приводит к слабости и опуханию конечностей; вообще тема отёков проходит через весь патогенез лекарства. Отёки конечностей, от надавливания образуют­ся ямки, состояние, характерное для поражений сердца и печени. Сначала создаётся впечатление ложного полнокровия, сменяющегося в конце концов состоянием возбуждения и беспорядочной работой кровеносной системы. Резкие приливы крови ко всему телу, иногда проявляющиеся как приступы жара, возникающие волнами, с общим возбуждённым состоянием. Суетливость, предчувствие, что где-то может случиться что-то ужасное. Иногда это ощущение затихает на какое-то время, а затем разгорается с новой силой. Подобные прили­вы крови являются предвестниками серьёзных нарушений, предо­пределяют их локализацию и время возникновения. Это может быть поражение сердечно-сосудистой системы с ощущением давления за грудиной и одышкой при быстрой ходьбе или подъёме по лестнице. Подобные нарушения могут приводить и к эндокардитам; кроме того, время от времени проверяйте у больного мочу на предмет аль­буминурии, ищите увеличение печени, старайтесь не пропустить начальных признаков рака матки или каких-либо других глубинных патологий.

«Ноющая боль в костях». «Боли доводят до отчаяния». Боли бу­дят пациента по ночам, поднимают его из постели и заставляют ходить. Это характерно для костных болей в случаях застарелого си­филиса или в результате насыщения организма ртутью. Пациент употреблял ртуть в течение всей жизни, у него наблюдается увели­чение печени и всех суставов. Он ходит по врачам, стремясь хоть как-то облегчить ужасные страдания. Последствия действия ртути и сама болезнь столь тесно переплетены, что в результате вашего пер­вого назначения состояние больного может сильно ухудшиться. Он пройдёт через все описанные выше стадии острых и периодических приступов. Ему совершенно необходимо пройти через это испыта­ние, ваша же задача— помочь ему, а для этого надо помнить такие препараты, как Aurum metallicum, Chelidonium, Staphysagria.

Препарат чудесным образом действует на железы и лимфоузлы, в том числе на околоушные железы, паховые лимфоузлы, брюшные лимфоузлы; в общем на лимфоузлы и железы по всему телу. Часто в патологический процесс вовлекаются молочные железы, яички и яичники, где могут наблюдаться уплотнение, воспалительные реак­ции и т.д. Aurum metallicum излечивает хроническое увеличение яи­чек, уплотнения в молочных железах. Описаны также случаи исце­ления с помощью Aurum metallicum и клеточных опухолей этих же­лез. Ганеман впервые потенциировал Aurum metallicum именно для такого пациента, но сначала лекарство не сработало; тогда он тща­тельно растирал препарат, пока не получил пятнадцатую потенцию, это назначение оказалось очень эффективным и фактически вернуло больного в лоно семьи. Ганеман сделал вывод о том, что в первом разведении сохранялась слишком большая материальная доза веще­ства, поэтому оно и не подействовало; тогда он пошёл дальше, до тех пор пока доза не стала достаточно малой, для того чтобы иметь воз­можность исцелять, чтобы, минуя различные преграды и защитные барьеры, проникать в самую суть структуры болезни.

Во всех симптомах Aurum metallicum отмечается одна и та же ха­рактерная черта — это свойство пациента реагировать на температу­ру и погоду. Вот некоторые симптомы, которые относятся к человеку в целом и именно поэтому должны быть подробно выяснены. «Же­лание свежего воздуха». В этом препарат сходен с Pulsatilla; но в отличие от последней Aurum metallicum нельзя назвать кротким, мягким и покладистым, наоборот, он упрямый и вспыльчивый, т.е. представляет собой полную противоположность пациенту Pulsatilla. «Общее состояние улучшается от согревания». Это относится и к головным болям. «Холодная вода облегчает боли в глазах». «Отвра­щение к раскрыванию», но, как и Pulsatilla, он любит свежий воздух. «Тёплый воздух, ухудшает течение астмы». Многие симптомы исчезают после мытья, особенно холодной водой; что бы ни беспокоило пациента, нарастающее ли возбуждение, суетливость или нарушения кровоснабжения, конституционально обусловленные приливы крови или пульсации, — он всегда стремится держать открытыми окна и двери, хочет выйти на свежий воздух; желание сбросить с себя оде­жду. Состояние возбуждения и пульсации улучшается под действием свежего воздуха. Характерны приливы жара, столь типичные для женщин в критическом периоде, которые сопровожаются потливо­стью, иногда ознобом.

Всё то, о чём мы говорили, то, что тем или иным образом связано с психикой, относится к общим характеристикам препарата.

Типичные для Aurum metallicum головные боли обычно очень сильные, сводят с ума, часто сопровождаются ощущением, что голо­ва обдувается воздухом, пациент оглядывается, чтобы узнать, откуда сквозняк, но ничего подобного не находит; выраженная чувстви­тельность. Часто приходится завязывать голову, хотя она и кажется горячей, что, возможно, объясняется конгестией и приливами крови к голове. Голова ноет, болит как после удара. Колющие, жгучие, ре­жущие боли в голове; ощущение сильной пульсации в голове. Лицо опухшее, налитое и лоснящееся, конгестивные головные боли. По­добные головные боли часто наблюдаются у сифилитических паци­ентов; нередко сочетаются с сердечными заболеваниями. Боли в задней части головы в сочетании с сердечной патологией, недоста­точность кровообращения, пунцовое лицо, смуглая кожа. Экзостозы как при сифилисе. Кости черепа чувствительны к прикосновению; надкостница болезненна при прикосновениях. Лекарство эффектив­но в случаях костных поражений и некрозов костей черепа, как при сифилисе или интоксикации ртутью; волосы в большом количестве выпадают; череп становится лысым. Плешивость, обусловленная сифилисом; череп лоснится, волосы не отрастают. В острых случаях также наблюдается выпадение волос, но они обычно вновь отраста­ют. Правда, сифилис, перенесённый в молодом возрасте, также вы­зывающий выпадение волос, оставляет пациента лысым на всю жизнь.

Отмечаются также поражения глаз, преимущественно катараль­ного характера, вплоть до инфильтрации и индурации различных оболочек глаза. Ириты; выраженное поражение всего зрительного аппарата; некоторые особо характерные признаки я прочитаю из книги, но запомните, что никогда нельзя упускать из вида конститу­цию пациента; не забывайте об особенностях психического состоя­ния, о возможности наличия ртутных и сифилитических интоксикаций, о склонности к ревматизму, суставных жалобах, а также о сердечных расстройствах. Мы уже говорили немного о глазных сим­птомах; учитывая сказанное выше, понятно, что для назначения ле­карства желательно сочетание отдельных симптомов с характерными чертами конституции пациента.

«Фотофобия». Слабое зрение, слабые глаза. «При искусственном освещении видит яркие, плавающие точки и пятнышки». «Состояние глаз улучшается при свете луны». «Не может различать крупные буквы». «В поле зрения плавают жёлтые серповидные тела в направ­лении вверх-вниз по косой траектории». «В затемнённом верхнем квадранте поля зрения иногда возникают яркие, похожие на звёзды предметы». У пациента Calcarea наблюдается один любопытный симптом: из нижнего отдела поля зрения вдруг резко всплывают яркие вспышки; они как бы выстреливают и разделяют поле зрения на части, затем перед глазами повсюду возникают звёзды. Их внеш­ний вид напоминает петарды, которые взрываются, а затем поток искр опускается вниз. Подобное состояние характерно для Calcarea. «Левосторонняя гемианопсия». Кроме того, определяется ещё мно­жество специфических симптомов, которые лучше всего описывает язык первоисточника.

«Выпученные глаза». Aurum metallicum излечивал пациентов с выпученными глазами, как при экзофтальмическом зобе, которые сочетались с гипертрофией миокарда. Увеличение щитовидной же­лезы с быстрым и полным пульсом. Случаи экзофтальмического зоба поддавались лечению Aurum и Natrum muriaticum. «Пристальный, мрачный взгляд». «Ириты с выраженной болью вокруг глаза; кажет­ся, что боль проникает глубоко в кости». Подобное состояние чаще наблюдается при сифилисе, леченном ртутью; в таких случаях Aurum metallicum является антидотом и для ртути, и для сифилиса. «Зрачки неравномерно расширены». Характерны катаральные поражения глаз. Возможны воспаления конъюнктивы, сосудистой, радужной оболочек и сетчатки. Конечно, чаще всего подобные нарушения яв­ляются результатом сифилитического поражения, это заболевание воздействует на глаза именно так, вызывая выраженную инфильтра­цию. Боли вокруг глаз; тонкие кости орбиты и черепа чувствительны к давлению; кости кажутся хрупкими; периоститы; помутнение ро­говицы.

Сифилис часто поражает и ухо, воздействуя в основном на кост­ный состав этого органа. «Кариес сосцевидного отростка, упорная оторея». Остеомиелит костей уха. «Околоушные железы опухшие, болезненные к прикосновениям». «Повышенная чувствительность к шумам; музыка улучшает состояние». «В ушах стучит, жужжит и ревёт». Это похоже на свист ветра и шум падающей воды. «Сильно беспокоит сухость в ушах и носу». Подобные жалобы характерны для сифилиса, который излечивается Aurum metallicum, но ломимо этого Aurum metallicum назначался и хорошо помогал в случаях ото-реи, которая наступала вслед за скарлатиной и сопровождалась пол­ным разрушением барабанной перепонки и костей уха. Конечно, назначение этого препарата не позволяет вернуть пациенту слух. Он обращается к вам по поводу проблем со слухом, а вы при осмотре обнаруживаете, что целиком разрушен весь слуховой аппарат; все слизистые оболочки и кости уха находятся в состоянии изъязвления и некроза, выделения гнойные. Пациент обратился к вам с целью восстановить слух, но, к сожалению, в подобных случаях это не все­гда возможно; пациента же интересуют лишь две вещи: прекращение процесса разрушения в ухе и восстановление слуха. Если обратиться к современным отоларингологам и посоветоваться с ними о лечении такого больного, они просто не поймут, о чём идёт речь; единствен­ное, на что они способны — это как можно скорее остановить выде­ления из уха. Ухо будет тщательно исследовано на предмет сохран­ности слухового аппарата, и если будут обнаружены деструктивные изменения, то слух считается безвозвратно потерянным; дальнейшее лечение касается лишь подавления выделений. Гомеопатия же про­поведует лечение пациента в целом, после чего все его органы и ткани должны возвращаться в нормальное состояние. Основная за­дача врача состоит в возвращении пациенту здоровья. В действи­тельности же отоларингологи часто ограничиваются лишь местным лечением. Оно, в свою очередь, способно только ухудшить состояние больного, способствовать появлению заболеваний костей и туберку­лёза; выделения из носа прекращаются, но природа должна найти где-то выход, и поэтому возникают выделения из груди; патология развивается, перемещается со слизистых оболочек на лёгкие, в па­ренхиму лёгких, часто поражение носит туберкулёзный характер; а пациент думает, где бы он мог подхватить такую болезнь. Гомеопа­тия — это духовная наука. Единственная защита человека — здоро­вые и чистые ткани.

Патогенез Aurum metallicum изобилует проблемами со стороны носа, со зловонными выделениями. Кости носа некротизированы; сифилитический некроз, нос проваливается, кости как бы растворя­ются. Такие пациенты, с провалившимся носом, заметны на расстоя­нии, а при приближении к ним становится ощутимым и зловоние. Почти все они больны сифилисом. Всего три лекарства способны исцелять подобные глубокие сифилитические поражения - Aurum, Mercurius и Hepar. В своей практике я много раз назначал Hepar. Однажды ко мне на приём пришёл пациент, кости которого были почти совсем мягкими, так что при лёгком прикосновении его нос прогибался; нос поддерживался в относительно нормальном поло­жении лишь за счёт мягкой хрящевой структуры. Я назначил Hepar. Он излечил пациента от сифилиса даже после попытки неэффектив­ного ртутного лечения. «Острый ринит, густые выделения, как яич­ный белок». «Слизистые выделения из задних отделов носовых хо­дов по утрам». На кончике носа красная шишка, как у Lachesis', нос, похожий на ягоду. Небольшие шишки на носу как следствие вари­козного расширения вен в случаях сердечных заболеваний, с нару­шениями со стороны правой половины сердца; иногда наблюдается у старых алкоголиков и всегда при наличии соответствующей сердеч­ной патологии. Лицо красное и опухшее. Aurum metallicum излечива­ет эпителиомы крыльев носа и губ. Запомните, характерны зловон­ный залах из носа, утрата обоняния с последующими болями в кос­тях носа; катаральное поражение носа. «Изъязвлённые, слипшиеся, болезненные ноздри». «Корки в носу». «Нос кажется заложенным, как при сухом насморке». Пациент со всеми или почти всеми этими жалобами производит впечатление человека, сломленного горем, он полон печали; над ним как бы нависла чёрная туча, он хочет умереть. Устал от жизни, ищет способ совершить самоубийство.

«Одутловатость под глазами». «Синюшность вокруг носа и губ». «Лицо пылает, красное». «Неприятные, резкие ощущения в правом скуловидном отростке во время ходьбы». «Кариозные зубы». «Зуб­ная боль по ночам». «Зловонное дыхание». «Сифилитические язвы на нёбе и в горле». «Беспокоят неприятные ощущения в твёрдом нёбе». Это лекарство эффективно при навязчивом стремлении к ал­коголю, при алкоголизме.

Ещё одной характерной чертой этого лекарства является способ­ность к уплотнению, увеличению и воспалению печени; индурации в сочетании с сердечными поражениями; гипертрофия сердца и пече­ни. В подобных случаях всегда следует учитывать состояние веноз­ной системы, портальных вен, их тесную взаимосвязь с сердцем и функцию, которая заключается в снабжении органов брюшной по­лости кровью. В брюшине портальные вены несут важную очисти­тельную функцию, поэтому неудивительно, что у больных с пораже­нием этого аппарата часто наблюдаются безнадёжность и отчаяние. С другой стороны, в качестве информации к размышлению хочется отметить, что туберкулёзные больные никогда не впадают в панику, они уверены в скором выздоровлении; нередко встречаются пациен­ты, лёгкие которых почти полностью поражены туберкулёзом, а они считают, что вся проблема в горле, как будто, только им удастся от­кашляться, они сразу же поправятся. Заметьте, что существует не­разрывная связь между лёгкими и мышлением, между сердцем и волей. Даже небольшое расстройство со стороны работы сердца влечёт за собой безнадёжность, а при заболеваниях лёгких больные, наоборот, оптимистичны и полны надежды.

Отёки брюшной полости. «Паховая грыжа». «Сухотка брыжееч­ных узлов». В патологический процесс вовлекаются в той или иной степени все железы организма. Характерны все виды расстройств в половых органах. «Индурация яичек». «Частые ночные поллюции». Жалобы как следствие собственных пороков. «Гидроцеле». «Изъязв­ление мошонки после гонореи». «Жжение и острая боль в промеж­ности». «Кондиломы вокруг ануса». «Индурация матки». «Менст­руации слишком поздние и скудные». «Матка опущена и уплотнена». «Густые едкие бели». Жалобы со стороны матки и органов малого таза после вытягивания и поднимания рук, после вывешивания оконных занавесок и т.д. Aurum применяется при уплотнении и изъ­язвлении матки в результате повторных абортов. Для Aurum необхо­димо сочетание всех перечисленных выше симптомов с характерной для этого препарата психической картиной, утратой и извращением всех нормальных склонностей и влечений. Задачей врача является исследование состояния этого человека, который способен умерт­вить собственное дитя, и изучение природы лекарственных препара­тов, которые могут вызывать подобное состояние. Для Aurum metallicum характерно полное извращение всех характерных для человека инстинктов и в результате полное саморазрушение.

Совершенно очевидно, что при наличии астмы и затруднения дыхания вы найдёте и сердечные поражения. Необходимо помнить, что затруднения дыхания бывают двух типов: связанные с поражени­ем лёгких и сопутствующие поражениям сердца. Здесь мы увидим астматическую одышку сердечного характера и, реже, респиратор­ную одышку. Эти два симптома абсолютно различны, один наблюда­ется у лекарств, у которых преобладает воздействие на влечения и инстинкты, другой характерен для препаратов с преимущественным поражением интеллекта; один поражает лёгкие и вскоре приводит к эмфиземе, другой совершенно иной по характеру, сочетается с нере­гулярной сердечной деятельностью, и только вторично — с эмфизе­мой. Помните все эти различия при изучении каждого отдельного случая, и вам будет несложно определить происхождение болезни и её последствия. Эти советы — не просто размышления, причуды и теории, это выводы, сделанные при детальном и глубоком изучении болезней.

Для лекарства характерен блуждающий характер болей в суста­вах, в итоге боли локализуются в области сердца. Часто в результате мигрирующих ревматических болей возникает грудная жаба. «За­труднённое дыхание». При дальнейшем развитии заболевания на теле могут появляться синяки, при перкуссии пациента в положении на правом боку в нижней части определяется притупление перку-торного звука, а в верхней, наоборот, усиление, звонкий перкутор-ный тон. Сердцебиения с сильными страданиями. Выраженное ощущение сдавления в области сердца при быстрой ходьбе и подъё­ме по лестнице, с отёками нижних конечностей.

AURUM MURIATICUM

Это лекарство оказывает глубокое действие на тело и психику. Наиболее чувствительными к нему оказываются пациенты с латент­ным сифилисом, и их симптомы нередко требуют этого лекарства. Множество симптомов со стороны костей, которые ухудшаются но­чью. Катаральные состояния этих субъектов больше всего напоми­нают таковые при застарелом сифилисе после длительного лечения ртутью или йодом. Это также пациенты с ревматической консти­туцией; лекарство хорошо подходит для лечения случаев острого и хронического ревматизма. Излечивает ревматическую лихорадку, когда суставы поражены, но воспаление в них стихает и начинает страдать сердце. Многие жалобы связаны с болезнями сердца. Отёки при сердечной недостаточности, поражении печени, с белком в моче после скарлатины или перемежающейся лихорадки. Истощение в результате запущенного сифилиса. Воспалённые железы и части тела становятся уплотнёнными. Применяется при злокачественных перерождениях желез. Воспаление костей и надкостницы, остеомие­лит и экзостозы после применения ртути при застарелом сифилисе. Остеомиелит суставов с грызущей и сверлящей болью по ночам.

Жгучие боли во многих местах. Рвущие, тянущие, давящие, ко­лющие боли. Многие симптомы появляются в покое, а некоторые — при движении. Улучшение в холодную сырую погоду. Тёплый воз­дух, тепло постели, тёплая одежда, нагретая комната и вообще тепло ухудшают общее состояние; больному по-прежнему жарко даже на свежем воздухе. Физические усилия и ходьба усиливают многие симптомы. После напряжения и ходьбы возникают сердцебиение, удушье и сильнейшая слабость. Даже на свежем воздухе, улучшаю­щем его состояние, больной не может сделать ни малейшего усилия. Быстрая ходьба невозможна. Выражены нервные симптомы. Возбу­ждение, чувствительность к шуму, вздрагивает при обращении к нему, вздрагивает во сне. Лекарство будет наиболее показанным, когда эти симптомы сопутствуют сердечному или печёночному забо­леванию. Заметным признаком лекарства является расширение вен по всему телу. Это лекарство необходимо в первую очередь пациен­там, страдающим от хронических последствий сифилиса и гонореи, когда имеются одновременно разрастания в виде цветной капусты и сифилитические изъязвления.

Ментальные симптомы в основном соответствуют картине Aurum. Здесь присутствует та же суицидальная предрасположен­ность, пациент так же поглощён мыслями о своём расстроенном здоровье, печален и хочет смерти. Жизнь вызывает отвращение. Плач и отвращение к своим обычным занятиям. Апатия. Меланхо­лия старых сифилитиков. Страшная тревога с сердцебиением.

Говорит, что «полон причуд и фантазий». Крайняя раздражи­тельность. Никто не может угодить ему. Постоянная тревога и вол­нение. Крайнее умственное и физическое беспокойство. По улице он ещё может идти медленно, так как на свежем воздухе ему легче; намного хуже дома, в тёплой комнате. Мысли о своих болезнях за­ставляют сердце биться сильнее и чаще. Жалобы усиливаются от испуга, досады, унижения. В тех случаях, когда описанная только что общая картина достаточно выражена, лекарство будет хорошо излечивать частные симптомы, на которых далее я буду останавли­ваться.

Хорошо излечивает тяжёлые сифилитические головные боли с головокружением. Страшные левосторонние головные боли. Интен­сивная боль во лбу. Жжение в затылке. Мозговая конгестия. Пульса­ция в голове. Боли облегчаются от прикладывания холодного. Горя­чий лоб. Жар в голове с холодностью конечностей. Выраженная бо­лезненность надкостницы и выступов костей черепа. Рвущие боли в костях черепа. Ухудшение ночью.

Излечивает хронические болезни ушей сифилитической приро­ды. Слизистые оболочки век и глазного яблока красные, утолщённые и с густой сосудистой сеткой. Веки склеиваются по утрам. Неясное зрение вечером при искусственном свете. Потеря зрения после си­филиса, а также после скарлатины. Крайне медленная аккомодация. Амавроз. Хроническое воспаление краёв век. Жгучие боли в глазах.

Жужжание, звон, рёв в ушах с последующей глухотой. Ощуще­ние, что уши широко открыты. Музыка облегчает симптомы со стороны ушей. Экзема задней поверхности ушей. Жжение и зуд позади ушей по ночам.

Это одно из наиболее подходящих, средств при насморке у чувст­вительных к теплу пациентов. Оно находится в одной группе с Pul­satilla и Kali sulphuricum и так же, как и они, имеет улучшение на свежем воздухе. Выделения у этого средства жидкие или густые, похожие на гной, крайне зловонны и иногда содержат кровь; в носу множество плотных корок. Кровотечение при попытке прочистить нос от этих корок. Жёлтые, зелёные сопли. Излечивает наиболее упорные случаи сифилитического насморка. Кости носа чувстви­тельны к прикосновению. Остеомиелит костей носа. Нос красный и опухший. Красные трещины на крыльях носа. Волчанка на крыльях носа. Дети с врождённым сифилисом с гнусавостью и запавшим носом.

Ограниченная краснота на лице в сочетании с бледностью лица и шеи при сердечных жалобах, сердцебиение от малейшего усилия, давление за грудиной при ходьбе, удушье в закрытой комнате, жела­ние прохладного воздуха, улучшение от лёгкого движения — вот та комбинация, при которой данное средство будет хорошо работать. Такая бледность с ограниченной краснотой на щеках встретится вам не только у больных чахоткой, но и при болезнях сердца. Дети вы­глядят как старики. Угри на лице. Часто это румяные, кажущиеся здоровяками люди, которые на самом деле очень больны. Краснота лица в результате венозного застоя; ложное полнокровие, как это уже описывалось в картине Aurum. Остеомиелит нижней челюсти как у Phosphorus и экзостозы костей правой щеки. Жжение и опухание губ. Уплотнение губ. Раковые язвы на губах. Болезненное опухание подчелюстных лимфоузлов.

Средство применяется при раке языка. Воспаление языка, закан­чивающееся его затвердением. Язык сухой, красный, раздражённый. Бородавки на языке. Металлический вкус и слюнотечение.

Боли и изъязвления в горле. Язвы миндалин. Воспаление и су­хость в горле.

Слабость желудка; крайне медленное пищеварение. Тошнота, вздутие и понос после еды. Кофе, чай и вино непереносимы. Гнило­стная отрыжка. Утренняя тошнота, лучше после завтрака. Рвота зе­лёной жидкостью. Гастрит, спазмы в желудке. Острая боль в желудке с интенсивной жгучей жаждой.

Увеличение печени и селезёнки. Хроническое воспаление пече­ни. Печень увеличенная и твёрдая. Жжение в печени. Чувство тяже­сти в области печени. Печёночные симптомы в сочетании с пораже­нием сердца, с белком в моче и отеками конечностей.

Асцит. Тянущие боли и метеоризм. Сильная болезненность жи­вота.

Частый жидкий стул, зеленоватый, белый, без желчных пигмен­тов. Диарея в сочетании с поражением печени или с болезнью Брай-та. Диарея сильнее ночью. Геморрой с кровотечением во время де­фекации. Плотное кольцо кондилом вокруг ануса, с обильным мок-нутием. Заметное раздражение вокруг ануса. Плохо леченный анальный свищ. Кондиломы в виде цветной капусты вокруг ануса с изъязвлениями.

Частое мочеиспускание днём и ночью, но чаще в ночное время. Моча вытекает по каплям. Усиленное истечение мочи. Густой крас­новатый осадок в моче. Гонорея у субъектов с застарелым, плохо леченным сифилисом. Твёрдый шанкр на крайней плоти и мошонке. Кондиломы в форме цветной капусты на головке полового члена, мошонке и анусе. Бубон в паху слева. Исчезновение сексуального желания. Уплотнение яичек.

Увеличение и выраженное уплотнение матки. Затвердение шейки матки. Хроническое воспаление матки и яичников. Менструации частые и профузные, едкие. Обильные жёлтые бели. Тяжесть и вы­падение матки. Воспаление влагалища и половых губ. Гонорея с опуханием паховых лимфоузлов. Жар, жжение и зуд влагалища и половых губ.

Чувство удушья в тёплой комнате, от одежды, от подъёма по ле­стнице и быстрой ходьбы. Одышка ночью. Сухой пароксизмальный кашель по ночам. Сердечный кашель. Влажный кашель с густой жёлтой мокротой. Очень мучительное чувство давления за грудиной, будто там что-то разрывается, при быстрой ходьбе, подъёме по лест­нице, от любого усилия; сопровождается сердцебиением. Сердце­биения от усилия или от возбуждения. Неожиданный вопрос вызы­вает сердцебиение. Острые боли в груди, перемещающиеся с места на место. Боль в сердце. Тянущая, режущая боль в сердце. Сильней­шее давление в области сердца. Сердечные недомогания. Грудная жаба. Эндокардит. Расширение правой половины сердца. Сердце­биение не дают ей уснуть. Ревматическое сердце. Сердцебиения от психического напряжения. Пульс малый, слабый и быстрый. Слабое сердце. Сильная пульсация в шее и висках. Сильные, нерегулярные перебои в сердце.

Дрожание рук по утрам. Прострелы в руках. Жгучие, стреляю­щие боли в предплечьях. Тянущее чувство в плечевых суставах. Ухудшение в тепле постели и в покое. Рвущие боли в плечевых сус­тавах. Скованность рук и пальцев. Отёки нижних конечностей. Экзостозы, периостит, выраженная чувствительность болыпеберцовой кости. Ночные боли в ногах. Жжение в стопах. Боли в стопах усиливаются от тепла и движения. Режущая боль в пальцах стопы при ходьбе. Жжение, краснота и опу­хание пальцев ног. Конечности холодные и покрыты холодным по­том. Тянущие, рвущие боли в конечностях. Венозный застой в ногах.

Бессонница из-за сердцебиения и возбуждения; просыпаясь, больной вздрагивает. Страшные сны, мучительно печальные сны.

AURUM SULPHURICUM

Симптомы этого лекарства могут появляться утром, в полдень, после полудня, вечером и в течение ночи. Желание свежего воздуха. На свежем воздухе отмечается ухудшение многих симптомов. Пере­ход из горизонтального положения в вертикальное также провоциру­ет появление многих симптомов. Отдельные части тела затекают; характерно ощущение сдавления вокруг некоторых частей тела. Ра­ковые поражения. Язвы. Холод вызывает общее ухудшение; хуже от холодного воздуха; во время и после пребывания на холоде. Прилив крови. Истерические судороги. Склонность к отёкам. Хуже во время и после еды, от физического усилия. Ощущение ползающих мура­шек. Переполнение вен и ощущение растяжения; недостаток жиз­ненного тепла. Уплотнение лимфоузлов, других органов и тканей. Воспалительные поражения внутренних органов; костей; лимфоуз­лов; серозных мембран. Выраженное желание лежать, но в положе­нии лёжа многие симптомы усиливаются.

Лекарство очень эффективно в случаях злоупотребления ртутью. Движение усиливает большинство симптомов. Характерно также увеличение секреции слизи. Резкие приливы крови к груди и голове. Боли в костях, железах и лимфоузлах; ноющие, нудные, режущие, давящие, колющие, рвущие боли во многих частях тела; пациент вынужден терпеть усиливающиеся боли в костях и мышцах; парали­чи органов. Лекарство наиболее эффективно для краснолицых пол­нокровных людей. Пульсация во внутренних органах; пульс малый, быстрый, нерегулярный и слабый. После спешки, например после бега, всегда отмечается ухудшение. Повышенная чувствительность к боли, в железах и лимфоузлах. Жалобы преимущественно правосто­ронние. Сидение с прямой спиной ухудшает некоторые симптомы; многие жалобы также усиливаются при стоянии. Опухание пора­жённых частей; лимфоузлов.

Ощущение напряжения во всём теле; симптомы усиливаются от прикосновений. Дрожание губ и всего тела. Прогулки приносят улучшение; от быстрой ходьбы становится хуже; ухудшают состоя­ние также и прогулки на свежем воздухе. Некоторые симптомы уси­ливаются в тёплой постели, иногда хуже становится и от тепла, и от холода; хуже в тёплой комнате и от тёплого укрывания. Отмечается общая слабость; повышенная утомляемость. Жалобы усиливаются зимой.

Пациент рассеян, раздражителен, временами даже груб; встре­вожен; испуган; беспокоится о спасении. Пациентка очень критично относится к своим друзьям; ведёт себя натянуто, проявляя искусст­венную весёлость и оживление; отвращение к компании. Она утра­тила уверенность в себе. По утрам такие больные весьма рассеянны, им хуже от малейших умственных нагрузок; они очень застенчивы, склонны проявлять малодушие. Усталость от жизни и желание смерти. Видит иллюзии о животных. Отчаяние из-за неверия в воз­можность выздоровления и спасения; возбуждение и неудовлетво­рённость; любое психическое напряжение усиливает все ментальные симптомы. Характерна повышенная работа воображения. Страх тол­пы; смерти; зла; людей; грабителей; очень забывчив и очень пуглив.

Лекарство полезно в случаях хронических жалоб, которые воз­никли вследствие горя или печали. Истерическое и возбуждённое состояние психики; в начале заболевания повышается умственная деятельность, затем наступают её вялость и притупление; умствен­ная отсталость. Психическая деятельность пациента становится сла­бой и вялой; не работает, живёт как бродяга. Подобное состояние может сменяться возбуждением и неукротимой жаждой работы, поч­ти манией. Лекарство хорошо действует в случаях безумия, патоло­гической нерешительности и выраженной раздражительности; сте­нания и слезливость. Маниакальное поведение и болтливость, сни­жение памяти; безумное веселье; постоянные смены настроений; замкнутость, упрямство, обидчивость; психическая прострация; сварливость и придирчивость. Выраженное беспокойство, хуже по ночам. По утрам выражено тоскливое настроение, но хуже вечерами и во время потоотделения. Повышена общая чувствительность. Очень любит сидеть и над чем-нибудь размышлять. Ненавидит, когда к нему обращаются, разговаривают с ним; мысли о самоубийстве полностью занимают его рассудок; подозрительность; не расположен к разговорам; плачет; хуже по ночам; это состояние чередуется с приступами смеха.

 

AURUM SULPHURICUM

Головокружение па свежем воздухе; с головными болями; выну­ждают пациента в тот же момент лечь; при длительном стоянии; при наклонах; при ходьбе на свежем воздухе.

Ощущение полноты в голове; постоянная гиперемия мозговой ткани. Выпадение волос. Жар в голове, жжение в области черепа. Тяжесть при движении или подъёмах головы; в затылке; гидроцефа-лия, зуд в области черепа, усиливающийся по ночам. Кивающие дви­жения головы, как при болезни Паркинсона.

Боли в голове; по утрам в постели; в полдень; вечером; лучше на свежем воздухе, хуже от заштетания волос; от кашля; хуже при лежа­нии; от движения; от сильных запахов; в тёплой комнате; после сна; после напряжения глаз; от разговоров; в ветреную погоду, грозу. Ноющие боли в области лба, хуже от движений; в затылке; в затылке и во лбу; в боковых отделах головы; в висках; в висках и во лбу. Сверлящее ощущение в голове; во лбу; в области макушки. Тянущие боли в голове; отдают в затылочную область. Давящие боли в голове; в области лба; в затылке; в висках; в области макушки. Колющие боли в голове; во лбу; в боковых отделах головы. Рвущие боли в голо­ве, во лбу; в затылке; в боковых отделах головы; в висках. Пульсация в голове при кашле и при движении, в боковых отделах головы.

Веки слипаются по утрам; жёлтые слизистые выделения из глаз; жар в глазах. Воспалительные поражения глаз; катаральные; скрофу-лёзные; сифилитические; шанкроид, с изъязвлением роговицы; ра­дужной оболочки. Зуд в области век; внутреннего угла глаза. Обиль­ное и частое слезотечение; помутнение роговицы. Боли в глазах; от движения; при чтении; ноющие; жжение в глазах и во внутреннем углу глаза; режущие, давящие; как от песка; колющие. Паралич зри­тельного нерва. Фотофобия, экзофтальм и пульсация в глазах. Зрачки сужены; покраснение глаз; век, Скрофулёзпые поражения глаз. Пятна на роговице; ячмень около наружного угла глаза; опухание век. В поле зрения определяются плавающие чёрные точки; слабое зрение; диплопш. Все глазные симптомы ухудшаются от малейшего напря­жения зрения. Туман перед глазами. Гемианопсия; пациент видит лишь нижние половины предметов. Потеря зрения вследствие пара­лича зрительного нерва; перед глазами туман; точки; звёзды.

Выделения из ушей; гнойные; зловонные; осложнения после по­давления выделений; уши красные; сухость в ушах; обильная сера в ушах; колющие боли в ушах; шумы; жужжание; треск; вибрация; стук; звон; рёв; шум прибоя. Боли во внутренних отделах уха; пока­лывание в ушах и за ушами; ощущение распирания в ушах. Жжение в ушах. Слух обострён к шумам; снижен; утрачен.

Катаральное поражение носа; выделения кровянистые', сухие корки, хуже справа; зеленоватые; твёрдые; зловонные; гнойные; гус­тые; жёлтые. Нос красный и опухший; особенно это выражено на его кончике. Острый и сухой ринит; сухость носа; носовые кровоте­чения при сморкании; зуд кожи в области носа и в его полости. Нос заложен; отвратительный запах из носа; озена. Боли в носу по ночам; в костях носа; при прикосновении; жгучие; ноющие; язвящие боли, с правой стороны; полипы в носу. Нос очень чувствителен к прикос­новению. Обоняние обостряется, позже утрачивается. Частые чиха­нья. Опухание носа. Изъязвления в полости носа,

Эпителиома на губах; потрескавшиеся губы. Изменение цвета лица; лицо землистое; бледное; красное, с красными пятнами. Вы­сыпания на лице; на лбу; на носу; розовые угри; комедоны; корки; корки в носу; прыщи на лице и на лбу; пустулы; перхоть. Лицевые боли; с правой стороны; хуже на холодном воздухе; в околоушной железе; в подчелюстной железе; жгучие боли в губах; тянущие боли в лице; колющие и разрывающие; ощущение распирания в скуловых костях и нижней челюсти. Потливость лица; похолодание. Опухание лица; щёк; всех желез и лимфоузлов; губ; околоушных желез; подче­люстных желез; изъязвления губ.

Афты во рту и на языке; кровоточащие дёсны. Язык растрескав­шийся, рот кажется горячим. Отвратительный, гнойный запах изо рта. Речь затруднена. Дёсны опухшие. Вкус: горький, пресный, ме­таллический, гнойный, кислый, сладковатый; утрачен. Язвы на дёс­нах и языке. Пузыри на слизистой рта. Кариес зубов. Ощущение удлинения зубов. Скрипит зубами во сне. Зубы шатаются. Боли в зубах; усиливаются при прикосновении; тянущие; колющие; разры­вающие.

Воспалительные заболевания горла и миндалин, с ощущением удлинения маленького язычка. Ощущение кома в горле; в горле обра­зуется много слизи. Боли в горле при глотании; жгучие; колющие; скребущие. Нагноение миндалин; глотание затруднено. Опухание горла и миндалин; увеличение щитовидной железы. Изъязвления в горле, миндалинах, маленьком язычке, сифилитические.

Волчий аппетит. Отвращение к еде, к мясу. Пристрастие к стиму­ляторам, к кофе. Желание холодных напитков, молока. Растяжение желудка. Пищеварение очень медленное; ощущение пустоты. От­рыжка водянистая; горькая; с привкусом съеденной пищи; приносит облегчение. Ощущение полноты в желудке; приливы жара. Икота. Тошнота после еды; во время головной боли. Боли в желудке; жгу­чие; режущие; давящие; колющие. Жгучая жажда; очень выражен­ная. Рвота желчью.

Атрофия печени; увеличение печени. Живот растянут газами; се­розной жидкостью. Бубоны в паху. Отхождение газов затруднено. Ощущение полноты и тяжести. Боли в животе; по ночам; после по­луночи; колики; при кашле; после еды; во время менструаций; в под­реберье; в паховой области, как перед появлением грыжи; жжение в правом подреберье; спазматические, режущие, давящие боли в жи­воте; в подреберье; в гипогастральной области. Урчание в животе; опухание паховых лимфоузлов.

Кондиломы ануса. Запоры; перемежающиеся с поносами; стул затруднён; атоничная прямая кишка, во время менструаций. Диарея; по утрам; ночью; со жжением в анусе. Фистулы в области анального отверстия. Газы выходят из прямой кишки; зловонные; отхождение газов улучшает состояние. Кровоточащий геморрой; наружный ге­моррой. Зуд в анусе. Мокнутие ануса. Боли в анусе во время дефека­ции; жгучие боли в анусе с диареей; болезненность ануса; колющие боли в анусе; пролапс анального сфинктера. Урчание в прямой киш­ке. Стул: серый, с примесью зелёной слизи, жидкая слизь, твёрдый, узловатый, большое количество.

Симптомов со стороны мочевого пузыря очень много, и они важ­ны. Давление в мочевом пузыре. Задержка мочи. Постоянные позы­вы к мочеиспусканию; неэффективные. Пациент мочится по каплям; моча отходит трудно, часто, ночью непроизвольно; мочеиспускание не приносит удовлетворения. Подавление выделения мочи. Выделе­ния из простаты. Жжение в уретре во время прохождения мочи; ко­лющие и разрывающие ощущения в уретре. Моча: содержит белок, кровянистая, жгучая, при отстаивании образуется осадок, обильная, зловонная; песок в моче; скудная; слизистый осадок; густая; жёлтая.

Кондиломатоз головки полового члена. Импотенция. Гидроцеле у мальчиков. Индурация яичек. Воспалительные поражения головки полового члена; яичек; эпидидимит. Зуд мошонки. Боль в яичках; ноющее ощущение в яичках; тянущие боли в яичках; колющие и ре­жущие боли в пенисе; ощущение давления в яичках. Потливость половых органов, мошонки. Ночные поллюции. Усиленное сексуаль­ное влечение, с расслабленным половым членом. Опухание яичек; особенно справа. Шанкр в области пениса; при сифилисе в случаях предыдущего лечения ртутью; рак матки. Усиление полового влече­ния у женщин. Воспалительные поражения матки. Зуд наружных половых органов. Бели: хуже утром, едкие, обильные, густые, про­зрачные, белые, жёлтые. Менструации отсутствуют; обильные; не­регулярные; у девочек первые менструации приходят слишком часто; поздние; скудные; подавленные. Боли в яичниках, в матке, тянущие ощущения в матке, как от ушиба, особенно во время месячных; жжение в половых органах и влагалище. Режущие, колющие боли в наружных половых органах. Опущение матки. Наружные половые органы опухшие.

Слизь в гортани и трахее; осиплость голоса. Дыхание частое; ас­тматическое; диспное по ночам', при вставании, во время лежания, во время ходьбы; дыхание нерегулярное, короткое; удушье, хуже ночью.

Кашель по утрам, ночные пароксизмы; хуже на холодном возду­хе; короткий, сухой, затруднённый, мучительный; спазматический. Отхаркивание мокроты по утрам и вечерам; мокрота кровянистая, отхаркивание затруднено; скудная, зеленоватая, зловонная, гнойная, жёлтая.

Прилив крови к грудной клетке с тревогой; спазмы в грудной клетке. Потрескавшиеся соски. Трепетание сердца. Жар в груди. Молоко исчезает, или его выделение подавляется. Сдавление в груди, хуже ночью. Боли в груди; при кашле; при вдохе; по сторонам груд­ной клетки при глубоком дыхании; ноющие боли в сердце; жжение в грудной клетке; режущие боли в грудной клетке и сердце; давление в груди; по бокам грудной клетки и в грудине; болезненность в груди; колющие боли в груди; при вдохе; по бокам грудной клетки при вдо­хе или глубоком дыхании; в грудине; в сердце; в сосках. Сердцебие­ния по ночам; при вставании; сопровождаются тревогой; от малей­шего усилия; при незначительной нагрузке; во время менструаций; при движении; бурные; видимые на глаз; при ходьбе. Опухание мо­лочных желез; увеличение подмышечных лимфоузлов. Трепетание в сердце.

Спина холодная; жар в поясничной области; зуд в спине. Боль в спине по утрам; при дыхании; в нижних отделах; поясничной облас­ти, хуже во время сидения; в области крестца, позвоночника; ною­щие боли в крестце; боли, как от ушибов, в области поясницы; тя­нущие боли в области шеи; давящие в спине и поясничной области; колющие боли в пояснице. Ограничение подвижности в спине, сла­бость в поясничном отделе.

Подагрические узелки в суставах пальцев; остеомиелит. Холод­ные руки, ноги и стопы. Потрескавшаяся кожа на руках. Цианоз ног­тевых фаланг на пальцах рук. Ноги кажутся тяжёлыми. Патология тазобедренного сустава. Зуд верхних и нижних конечностей. Оне­мение конечностей при лежании и ходьбе; нижних конечностей. Боли в суставах; плечевых суставах, плечах, локтях, запястьях, тазо­бедренных суставах, боли в конечностях как от ушиба; тянущие ощущения во всех отделах конечностей, но особенно в коленях и стопах; колющие боли в плечевых суставах, запястьях, в стопах и пальцах ног; разрывающие боли в конечностях, суставах, верхних конечностях, плечах, пальцах, суставах пальцев, бёдрах, пальцах ног. Безболезненные параличи конечностей. Шаткость походки. Тугоподвижность в коленных суставах. Отёчные опухания ног и стоп. На­пряжение мышц бёдер; слабость конечностей; суставов, верхних и нижних конечностей, колен.

Коматозный сон. Сны: эротические, тревожные, о наёмных убий­цах, об умерших людях, о смерти, печальные, пугающие, о ворах; приятные, яркие. Сон очень беспокойный; сонливость после полуд­ня; после обеда. Бессонница перед полуночью; после полуночи. Лег­ко просыпается.

Замерзает вечером в постели; зябкость; сотрясающий озноб. Умеренная лихорадка неизвестного происхождения. Потливость по утрам; ночью; профузный пот.

Жжение кожи, холодная кожа. Высыпания; волдыри; пузыри; жжение; экзема; герпес; пустулы; струпья; крапивница; пузырьки. Рожистое воспаление; наросты. Мурашки. Зуд; зуд со жжением; зуд с мурашками по телу; жалящий зуд. Чувствительная кожа. Болезнен­ное ощущение на коже. Язвы: жгучие, раковые, глубокие, зловонные; выделяется жёлтый гной; фистулы: чувствительные, гнойные, сифи­литические. Описаны случаи излечения сифилитических бородавок.