Лекция 34 ГОМЕОПАТИЧЕСКОЕ УХУДШЕНИЕ

"Органон", § 154: "...Болезнь недавняя уничтожается обыкновенно первым приемом, так что затем не происходит никаких заметных искусственных недугов".

При лечении острых болезней практически не бывает сильного первоначального ухудшения. Лишь в тех случаях, когда острое заболевание вызывает угрожающее жизни со­стояние или длится так долго, что появляются патологические изменения в органах и тканях, может наблюдаться первона­чальное гомеопатическое ухудшение. Как правило, это ухуд­шение проявляется общим изнеможением, сильным потоотде­лением, истощением, рвотой и поносом, появляющимися че­рез непродолжительное время после приема лекарства. Я на­блюдал очень серьезные обострения даже в тех случаях, когда выздоровление было неизбежным. Острая болезнь, которую не лечат и которая не представляет непосредственной угрозы для жизни, как правило, переходит в хроническое состояние, длящееся многие годы. Если болезнь не излечивается, то она постоянно прогрессирует, и самые сильные ухудшения мы наблюдаем в тех случаях, когда имеются патологические из­менения в органах и тканях, и чем значительнее эти измене­ния, тем сильнее гомеопатическое обострение.

В первую очередь врач всегда должен определить, острая болезнь у его пациента или хроническая. Когда нет изменений в тканях, то, как правило, нет и сильного первоначального ухудшения. Рвота и понос, появившиеся после назначения гомеопатического лекарственного средства, говорят нам о наличии в организме очага инфекции, продуцирующей септи­ческое состояние.

Гомеопатическое ухудшение - это реакция жизненной си­лы, которая, так сказать, начинает наводить порядок в орга­низме. Устанавливает порядок сама жизненная сила, а не го­меопатическое лекарство. Разумеется, аллопатическое средство, даваемое в грубой, непотенцированной форме, само вызывает изменения в организме, но потенцированное гомео­патическое лекарство лишь возвращает систему в состояние гармонии и порядка, а все происходящие в организме измене­ния обусловлены действием жизненной силы. При лечении хронического заболевания, если нет патологических измене­ний в тканях и органах, гомеопатическое ухудшение может вообще не проявиться, а будет наблюдаться очень слабое об­острение симптомов, но это явление другого характера, вы­званное установлением лекарственной болезни. Выделение болезненных субстанций должно происходить естественным путем через печень, желудочно-кишечный тракт, почки, кожу, слизистые, т. е. через так называемые естественные биологи­ческие клапаны. Подобные процессы, когда появляются силь­ные рвота, понос, обильное отхаркивание, учащенное и изме­ненное мочеиспускание, высыпания на коже и т. д., легко можно принять за обострение болезни.

Например, к вам пришел пациент, у которого в результа­те неврита уже в течение нескольких лет парализована конеч­ность. После приема правильно подобранного гомеопатиче­ского лекарства у него в парализованной конечности появи­лось ощущение бегающих мурашек и покалывание, причем настолько сильное, что он не может спать по ночам. Вот это и есть гомеопатическое ухудшение, которое в данном случае обусловлено тем, что восстанавливается нормальная иннер­вация парализованной конечности, и, когда это произойдет, конечность снова станет нормально функционировать.

Или возьмем, к примеру, ребенка, долгое время пребы­вавшего в состоянии оцепенения из-за снижения мозговой активности. После приема препарата у него появляется очень сильное покалывание в скальпе, в пальцах рук и ног - ребенок вертится, кричит и плачет, так что врач должен обладать по­истине железной волей, чтобы не поддаться на мольбы и угро­зы матери и близких, требующих немедленно облегчить со­стояние, т. к. они уверены, что ребенок может умереть.

Реакции больного организма, когда жизненная сила начи­нает восстанавливать порядок, часто бывают очень выра­женными и болезненными, но, чтобы выздороветь, больной должен пройти через эти страдания. Врач-гомеопат должен понимать, что выздоровление нередко идет через страдания, и, если он не в состоянии выносить подобные сцены, то он должен заняться чем-нибудь другим, т. к. самое страшное, когда врач, не устояв перед мольбами и угрозами, дает другое лекарство, сни­мающее первичное ухудшение, но усугубляющее заболевание.

Врач-гомеопат должен хорошо различать гомеопатическое ухудшение и лекарственную болезнь; аллопатической медицине эти два понятия вообще неизвестны. Иногда врачи, особенно начинающие, не могут дифференцировать эти состояния.

Выраженность гомеопатического ухудшения не зависит от длительности заболевания. Нередко заболевание, уже многие годы беспокоящее человека, излечивается с незначительным первичным ухудшением или вообще без него или, наоборот, совсем недавно появившееся заболевание излечивается после очень сильного гомеопатического ухудшения. Выраженность первичного ухудшения зависит от степени тяжести патологиче­ских изменений в органах и тканях: чем сильнее изменения, тем более сильные страдания и боли испытывает больной при го­меопатическом ухудшении. Когда после каждой дозы лекарства вы наблюдаете у своего пациента сильное ухудшение, вы долж­ны знать, что есть серьезные изменения на тканевом уровне.

Следует различать такие состояния, как проявления бо­лезни и абсолютная слабость жизненной силы. Существуют понятия слабость организма и активность, организма, кото­рые проявляются при сильных патологических изменениях в тканях. У ослабленных пациентов после приема лекарства может наблюдаться слабая реакция или вовсе никакой, но, когда наблюдается абсолютная слабость, то, как правило, имеется несколько слабо выраженных симптомов, по которым практически невозможно подобрать нужное гомеопатическое лекарственное средство.

Например, вы пришли к длительно болеющему пациенту, у которого начинается общее истощение, но четкие проявле­ния кахексии еще отсутствуют. Вы правильно назначаете ему подобное лекарство и наблюдаете в период гомеопатического ухудшения четко выраженные симптомы кахексии. Ваш паци­ент испуган, он считает, что вы дали ему токсическую дозу лекарства и т. д. Но врач должен знать, что это состояние обязательно развилось бы у больного, если бы ему не дали гомеопатическое лекарство: препарат не может вызвать тех болезненных состояний, которых у человека нет, за исключе­нием сверхчувствительных к этому препарату людей. Для сверхчувствительных типов и при слабой конституции гомео­патическое лекарство следует давать в более высокой потен­ции, чем обычно. Следующий параграф развивает эту тему.

"Органон", § 155: "Я сказал: никаких заметных недугов; ибо когда вышеупомянутое лекарство действует на тело, то в действии бывают только припадки, сходные с припадками есте­ственного страдания, занимая место последних в организме, преодолевая и уничтожая их своим перевесом. Другие припадки (часто многочисленные) гомеопатического лекарства, не соот­ветствующие лечимой болезни, почти вовсе не обнаруживаются, а между тем болезнь час от часу слабеет. Дело в том, что ле­карственный прием, чрезвычайно малый в гомеопатическом при­менении, слишком слаб для того, чтобы проявить свои негомео­патические действия на части тела, свободные от болезни; но он непременно производит эти действия в частях, чрезвычайно раз­драженных и возбужденных страданиями, чтобы тем вызвать в пораженной жизненной силе подобную же, но сильнейшую лекар­ственную болезнь и удалить болезнь первоначальную".

С. Ганеман утверждает это, исходя из своего опыта. Это его сугубо личное мнение, и он сам не придавал ему принци­пиального значения.

Занимаясь гомеопатической врачебной практикой, вы должны принять за правило не повторять дозу при лечении острых болезней, если через несколько минут после приема появилось даже слабое ухудшение. В этих случаях подо­бранное лекарство настолько подобно, что в повторении нет никакой необходимости. Разумеется, существуют ситуации, когда необходимо повторить прием дозы лекарства, но это зависит от конкретного случая, и нет каких-то строгих правил на этот счет - единственное разумное поведение врача заклю­чается в том, чтобы дать больному единичную дозу лекарства и затем ждать, отслеживая результат.

При брюшном тифе, когда у пациента высокая температу­ра и он находится в бессознательном состоянии, я даю через определенные промежутки времени в зависимости от типа кон­ституции одну дозу лекарства, разведенного в воде, за другой, пока не замечу изменения в состоянии больного, говорящего о том, что лекарство начало действовать. И как только эти приз­наки появляются, я сразу перестаю давать лекарство. В подоб­ных лихорадочных состояниях, когда организм ослабел, никог­да не следует ожидать немедленной реакции.

При перемежающейся лихорадке реакция организма на действие гомеопатического лекарства появляется довольно быстро, как правило, уже после первой дозы, и повторять лекарство уже нет необходимости, в то время как при тифе в

большинстве случаев реакция появляется через несколько часов и повторные дозы в подобных случаях приемлемы. При тифе, протекающем в не очень тяжелой форме, повторять дозу не следует.

Чем крепче организм у человека, тем сильнее эффект ле­карства, производящего быстрое и безопасное действие. Чем слабее пациент, тем более осторожным должен быть врач, назначая самые высокие потенции, какие у него есть. При многих хронических заболеваниях реакция организма на дей­ствие лекарства проявляется в течение суток, и поэтому по­вторять дозу через несколько часов - опасно. Если дрожь утихла или выступил пот и ваш пациент спокойно спит - ни­когда не следует при таком состоянии повторять лекарство. Например, при дифтерии в одних случаях повторение дозы приводит к смерти пациента, а в других повторение дозы спа­сает жизнь, и я надеюсь, что когда-нибудь смогу установить эти закономерности, которые пока нам неизвестны.

При серьезных заболеваниях всегда следует придержи­ваться следующего правила: пока одна доза лекарства работа­ет, никогда не назначайте повторную. Когда мы видим, что симптоматика изменяется и необходим другой препарат, то мы должны обязательно дождаться, пока действие препарата полностью прекратится - никогда нельзя назначать новый пре­парат, пока не закончилось действие предыдущего. Искусство врача-гомеопата заключается не только в том, чтобы суметь подобрать подобный препарат, но и в том, чтобы понимать, когда гомеопатическое лекарственное средство действует, в какой момент его действие закончилось и когда следует дать другой препарат или повторить дозу. Все это можно узнать, только наблюдая и анализируя симптомы.

"Органон", § 158: "Это незначительное гомеопатическое усиление болезни в начале лечения (верный признак, что острая болезнь будет скоро вылечена, и обыкновенно уже первым прие­мом) очень естественно; врачебная болезнь должна быть сильнее лечимой, чтобы преодолеть и уничтожить последнюю; точно также и естественная болезнь способна уничтожить другую, подобную себе, тогда только, когда она сильнее ее (§§ 43-48)".

То, что одна естественная болезнь может подавить другую, если превосходит ее по силе и качеству, но прежде всего, за счет их подобия, не подлежит никакому сомнению. В тех случаях, когда при лечении острой болезни наблюдается даже незначи­тельное первичное гомеопатическое ухудшение, можно быть уверенным, что для излечения будет достаточно всего одной дозы, и только в редких случаях ее приходится повторять. Но когда мы не наблюдаем даже самого слабого первичного ухуд­шения, а состояние постепенно начинает улучшаться, то мы должны знать, что лекарство подействовало недостаточно глу­боко и это улучшение может прекратиться в результате острой болезни. Когда улучшение прекращается, то значит прекра­щается и действие гомеопатического лекарства, а следователь­но, для полного излечения мы должны дать еще дозу.

Улучшение, которое не предваряется каким-либо гомео­патическим ухудшением в случаях острого заболевания, не сохраняется так же длительно, как улучшение, появляющееся после первоначального ухудшения.

В тех случаях, когда вы назначаете не совсем подобное лекарство, также не наблюдается первоначальное ухудшение, за исключением сверхчувствительных к этому препарату па­циентов, но это уже является лекарственной болезнью. Когда вы не обнаруживаете у пациента, не ослабленного длительной изнуряющей болезнью, первоначального гомеопатического ухудшения, то в большинстве случаев это значит, что лекар­ство, которое вы ему дали, имеет лишь частичное подобие и может потребоваться еще два или три таких частично подоб­ных лекарственных средств, чтобы излечить болезнь. Как правило, средние врачи-гомеопаты назначают одному лаци-енту поочередно два-три препарата, в то время как мастер назначает всего одно.

"Органон", § 159: "Чем меньше прием гомеопатического лекарства, тем мнимое усиление болезни на первых порах бы­вает слабее и короче".

Это было написано во времена, когда С. Ганеман экспе­риментировал с низкими потенциями до 30-й включительно и почти не пользовался более высокими. В то время у него был уже достаточный опыт работы с 30-ми потенциями и он еще только начинал свои опыты с более высокими потенциями. Поэтому мы можем рассматривать это ухудшение как лекар­ственную болезнь. В более поздних своих работах С. Ганеман пишет, что болезнь действительно усиливается, когда дается подобное лекарство в грубой форме или в низких потенциях, но, начиная с 30-й потенции и выше, мы наблюдаем более мягкое и более глубокое целебное действие, и чем выше по­тенция, тем слабее и короче выражено гомеопатическое ухуд­шение. Смысл этого параграфа в том, что ухудшение должно появляться в первые часы после приема лекарства, и именно это имеет в виду С. Ганеман.

Хорошо известно, что нельзя назначать Belladonna в низ­ких потенциях (ЗС или 4С) при симптомах сильного мозгового перенапряжения детям, т. к. гомеопатическое ухудшение на­столько сильное, что если действие лекарства не нейтрализо­вать, то ребенок может умереть. Когда болезненное состояние ярко выражено, то подобное действие Belladonna как бы добав­ляется, усиливая болезнь. Но это характерно только для низких потенций, а начиная с 30-ой потенции, гомеопатическое ухуд­шение тем слабее и короче, чем более высокая потенция приме­няется. Эту закономерность установил еще С. Ганеман. Это ухудшение можно объяснить тем, что лекарственная болезнь, вызванная действием препарата, добавляется к подобной есте­ственной болезни и внешние проявления усиливаются. Но, как правило, несмотря на внешнее ухудшение, пациенты говорят, что их общее самочувствие улучшилось.

Гомеопатическое ухудшение затягивается по времени при использовании низких потенций и при частом необоснованном повторении доз. Я недавно наблюдал сильное ухудшение со­стояния, произошедшее как раз из-за необоснованного повто­рения доз лекарства. Ко мне пришла молодая женщина 20-ти лет с жалобами на сухой, резкий кашель. Я дал ей одну дозу Bryonia, но, вместо того, чтобы сразу рассосать все гранулы под языком, она растворила их в воде и принимала в течение двух дней. К концу второго дня ко мне прибежала испуганная мать этой молодой особы. Я посетил свою пациентку и выяс­нил, что у нее из-за неправильного приема появилась клиника тяжелой формы пневмонии, характерная для патогенеза Bryonia. Я с помощью антидота снял действие Bryonia и уже на следующее утро девица чувствовала себя полностью выздоро­вевшей. В этом случае пациентка из-за своей невнимательности невольно стала испытателем, а так как она оказалась чувстви­тельной к действию этого препарата, то у нее четко проявились симптомы Bryonia. Когда лекарство подобно, вы будете в прак­тике много раз наблюдать такие случаи. Когда гомеопатиче­ское средство подобно лишь частично, то оно может излечить заболевание, но такие состояния может вызвать лишь препарат, полностью подобный болезни.

Объяснить вышесказанное можно тем, что организм па­циента чувствителен как к болезни, так и к лекарству, которое эта болезнь излечивает. Можно вызвать лекарственную болезнь или усугубить состояние больного ненужным повторе­нием доз либо использованием низких потенций. Как это ни пародоксально звучит, но, чем искусней врач-гомеопат, тем опаснее для него низкие потенции до шестой включительно, т. к., чем больше подобие между болезнью и лекарством, тем более сильное и продолжительное ухудшение вызывает дей­ствие гомеопатических препаратов в низких потенциях. По­этому врач по мере своего профессионального роста старается переходить на все более высокие потенции, отказываясь от низких разведении, проявляющих токсическое действие.

Гомеопатическое ухудшение при назначении десятиты­сячных потенций короткое и четкое: обостряются только па-тогномоничные симптомы болезни, а общее состояние значи­тельно улучшается. Само заболевание не ухудшается, не про­грессирует и не становится интенсивнее, обостряются лишь симптомы болезни, но пациент при этом заявляет, что ему становится лучше. Усиление симптомов иногда тревожит больного, но в глубине он осознает, что общее его состояние улучшается. Часто можно слышать примерно следующее: "Доктор, я чувствую себя этим утром значительно лучше", -говорит пациент, хотя объективно симптомы обостряются.

Органон, § 160: "Но как почти невозможно приготовлять лекарство в столь бесконечно малом приеме, чтобы оно не мог­ло исправлять, преодолевать и совершенно излечивать сходную болезнь (см. прим, к § 249), то понятно, почему прием его, не уменьшенный в возможной степени, обладает способностью вызывать в первое время кажущееся ожесточение болезни".

В настоящее время из-за того, что мы применяем в своей практике потенции выше 30-ой, нас обвиняют в отходе от идей С. Ганемана. Но наш Учитель писал в тот период своей жизни о 30-й потенции как о достаточно высокой для одних случаев и достаточно низкой для других. Это был ранний период его исследований, когда он только начал выяснять, где заканчивается действие лекарственного средства. Нас обви­няют в отходе от идей С. Ганемана лишь потому, что в своей практике мы используем потенции, отличные от тех, которые использовал С. Ганеман. Но в § 279 "Органона" мы читаем: "Вот общий итог всех моих опытов и наблюдений в этом от­ношении. Если болезнь не имеет очевидного источника в органи­ческом поражении какого-либо важного внутреннего органа, то прием никогда не может быть настолько мал, чтобы тот­час по принятии не в состоянии был произвести припадки сход-

ные, даже несколько превосходящие силою те, которые больной ощущал в естественной болезни (малое гомеопатическое оже­сточение, §§ 157-160). Лекарственная болезнь всегда сильнее той, о которой идет дело, и способна превозмочь, уничтожить и прекратить последнюю надолго, если при этом будет устра­нено всякое постороннее лекарственное влияние". Когда мы используем 200-ю потенцию, то обнаруживаем гомеопатиче­ское ухудшение; используем 1000, 10 000, 50 000 и опять отме­чаем гомеопатическое ухудшение, т. е. все они способны уси­ливать внешние проявления болезни, и, следовательно, лекар­ственное средство в этих потенциях сохраняет свою целитель­ную силу. Только тогда, когда потенция будет настолько вы­сока, что не сможет вызвать гомеопатическое ухудшение, мы можем заявить, что в этом разведении лекарственное средство утратило свою целительную силу. В настоящее время мы до­шли до потенции 1ЗММ, и это еще не конец.

Мы никогда не утверждали, что потенция не зависит от болезненного состояния, наоборот, мы всегда говорим, что степень потенции должна соответствовать болезненному со­стоянию. Мы не отошли от учения С. Ганемана, а действуем в полном соответствии с ним.

"Органон", § 280: "Это неопровержимое правило, выведен­ное из длинного ряда опытов, учит нас уменьшать приемы вся­кого лекарства до той степени, на которой они производят едва заметное ожесточение болезни. Итак, не будем опасаться тонкости разжижений, до которой мы должны нисходить при лечении, вопреки всем умствованиям и насмешкам тех, кото­рые, сроднившись с материальными понятиями, находят неве­роятным, чтобы бесконечно малый прием мог быть действи­тельным; их неверие и насмешки ничего не значат при непре­ложных доказательствах опыта".

Может ли быть тут какое-то сомнение в отношении того, что С. Ганеман имел в виду, когда говорил о самых малых до­зах? Могут ли быть тут какие-то сомнения в том, что он имел в виду разбавления, и разбавления все более и более высоких степеней, пока не будет достигнут тот уровень, при котором уже не наблюдается никакое гомеопатическое ухудшение?

В примечании к § 249 С. Ганеман пишет: "Так как опыт доказывает, что, как бы ни был мал прием гомеопатически пригодного лекарства, он почти неизменно производит явное облегчение болезни (§§ 161, 279), то было бы неразумно и вред­но приписывать недействительность средства или даже некоторое ожесточение болезни слишком малому его приему и на том основании повторять или увеличивать последний. Каждое ожесточение болезни появлением нового симптома, если не было каких-либо нравственных потрясений или погрешностей в диете, доказывает только непригодность употребленного ле­карства для данного случая, но отнюдь не бессилие приема вследствие его малости". Так, чувства не имеют никакого от­ношения к величине потенции. В аллопатической медицине принято отталкиваться от токсической дозы вещества, т. е. врач-аллопат назначает пациенту в качестве лекарства дозу вещества немного меньше той, которая является ядом. Это можно сделать с помощью обычных весов. Но это не та про­верка наличия целительной силы, которую предлагает С. Га­неман: он предлагает проверять дозу лекарства на способ­ность произвести даже самое слабое обострение симптомов. Мы видим, что он не ограничивает степень потенции, а лишь на практике учит, как определить наличие целительной силы.

Существует широко распространенное мнение не среди истинных последователей С. Ганемана, а вообще среди вра­чей, называющих себя гомеопатами, что дозы лекарственных средств, которые предлагает С. Ганеман, слишком малы, что­бы лечить. Это роковая ошибка. Увеличение дозы действую­щего вещества не может сделать лекарство более гомеопати­ческим. Подобие лекарства болезни - это первое условие успешного излечения, а потенцирование - второе. Но мнение, что доза лекарственного вещества в потенциях, которые предлагает С. Ганеман, слишком мала для излечения, в корне неверное. Правота нашего великого Учителя постоянно под­тверждается великолепными результатами нашей повседнев­ной врачебной практики. Выбор потенции зависит от кон­кретного случая, и в настоящее время нет каких-то строгих правил, регламентирующих выбор потенции.

Из всего нашего опыта мы четко знаем, что 30-я потен­ция - это наиболее низкая потенция, которую можно назна­чить при любом остром или хроническом заболевании: более низкие дают в лучшем случае лишь частичное, временное об­легчение. Но где тот предел в потенцировании, после которо­го лекарственное средство теряет свои целительные свойства, мы не установили. При лечении нужно назначать препарат в разных потенциях, которые соответствуют степени нарушения внутреннего состояния, т. е. разные потенции одного лекарственного средства действуют на разных уровнях организма, но они неразрывно связаны между собой.

Самая непростительная ошибка для любого врача-гомеопата - начать свою практику с мыслью, что действую­щего вещества в 30-ой потенции, предложенной С. Ганеманом как самой низкой, недостаточно для лечебного действия. Это говорит о том, что ум такого врача недостаточно гибок и находится в плену материалистических суждений и он не мо­жет быть истинным ученым, для которого главный критерий -практика. Умозрительно можно вывести любую, даже самую фантастическую теорию, но практический опыт всегда пока­жет ее ложность. Знание является истинным тогда, когда оно подтверждается опытом.