Лекция 28 ИЗУЧЕНИЕ ПАТОГЕНЕЗОВ ЛЕКАРСТВ

"Органон", § 105: "Вторая часть обязанности врача со­стоит в исследовании орудий, назначаемых к лечению, т. е. в

исследовании болезненных сил лекарств; ибо когда дело идет о лечении какой-либо известной болезни, то ему должно выби­рать средство, представляющее ряд припадков, из которых можно составить искусственную болезнь, по возможности сходную с совокупностью характеристических припадков ес­тественной болезни".

§ 106: "Болезненные силы лекарств должны быть известны в целом, т. е. врач должен наблюдать, сколько возможно, все припадки и перемены здоровья, которые всякое лекарство в частности может произвести, прежде чем дозволить себе надеяться, что он в состоянии найти и выбрать гомеопатиче­ские лекрства против большинства естественных болезней".

Прежде чем приступить к дальнейшему изучению гомео­патии, было бы очень полезным еще раз внимательно прора­ботать первую часть "Органона", где формулируются основ­ные законы и принципы нашего учения.

До этого момента мы изучали теоретические основы го­меопатии, а сейчас начинаем изучать болезни с точки зрения гомеопатической медицины. Методика изучения болезней в гомеопатии полностью отличается от принятой в аллопати­ческой медицине. Ранее мы уже говорили, что врач-гомеопат должен изучать болезнь, собирая симптомы, которые по сути не что иное, как язык природы, дающий врачу необходимые сведения о природе заболевания. Мы будем учиться понимать этот язык Природы, чтобы побеждать болезнь.

Мы очень хорошо знаем, что в аллопатической медици­не знания о действии того или иного лекарства получают, экспериментально назначая его больному человеку. С. Гане-ман осуждал этот метод как опасный и ненадежный, подвер­гающий больного человека излишним страданиям. Су­ществующая уже не одну сотню лет эта медицина так и не смогла выявить какие-то общие принципы или методы лече­ния болезней человечества. С. Ганеман же выявил целитель­ные свойства лекарственных веществ на здоровых людях, а затем при обследовании пациента собирал все внешние про­явления болезни и смотрел, какому лекарству эта болезнь подобна. В настоящее время, когда гомеопатия уже прочно утвердила себя в нашем сознании и создана обширная гомео­патическая Materia Medica, обследование пациента всегда предшествует изучению патогенеза лекарства. Но в учебных целях при подготовке врачей-гомеопатов изучение болезней и изучение Materia Medica ведутся одновременно. С. Ганеман, чтобы иметь представление об истинном действии лекарств, должен был создать гомеопатическую Materia Medica, испы­тывая самые различные лекарственные вещества, и в настоя­щее время мы можем пользоваться уже установленными в ходе испытаний патогенезами лекарственных средств.

С. Ганеман окончательно осознал всю ложность методов лечения, принятых в аллопатической медицине, когда заболе­ли его дети, а врачи ничем не могли им помочь. В это время он осознал, что Господь создал малышей не для страдания, т. к. он Милосердный и обязательно должен быть способ об­легчить их страдания, и этот способ может указать только Провидение. Это состояние осуждения и отвращения к беспо­лезности официальной медицины привело его к осознанию того, что все, надуманное человеком, должно быть отброшено и в поисках надо положиться на волю Господа.

Подобное состояние смирения открывает разум человека истинным знаниям. Пока человек считает себя царем Приро­ды, ставя себя наравне с богом, он уверен в своей непогреши­мости, и тогда его разум закрыт для истинных знаний об окружающем его мире, т. к. он смотрит только на себя, не замечая ничего вокруг.

Я неоднократно наблюдал, как способные молодые люди уходили из гомеопатии уже после того, как убедились в ее истинности. Я долго размышлял над этим фактом и пришел к выводу, что это происходит из-за недостатка смирения. Глав­ная их ошибка заключается в том, что на определенном этапе они становятся настолько самоуверенными, что закрывают свой разум для чистого восприятия. А когда человек ставит себя выше Божественного провидения, он совершает одну ошибку за другой и становится неудовлетворенным, искренне веря, что ему уже больше нечему учиться.

Это неправильное отношение, потому что тщеславие ослепляет разум человека, делая его неспособным понять природу болезни и подобрать необходимое для излечения лекарство. Врач-гомеопат так же, как и священник, должен постоянно пребывать в состоянии чистоты, в состоянии сми­рения, в состоянии невинности. Можно быть уверенным, что если он не делает этого, он мало чего достигнет в гомеопатии. Ничто не разрушает человека в науке так быстро, как тщесла­вие. Мы постоянно видим профанов от науки, раздувающихся от тщеславия. Наиболее мудрые и ценные ученые представ­ляют собой эталон простоты, и вам нет нужды доказывать мне, что они не ведут с собой нелегкой борьбы, чтобы дер­жать себя под контролем и достичь этого состояния простоты.

Глубокие знания делают человека простым, делают его терпимым, помогая познать, как мало он знает и насколько ничтожно его влияние на окружающее. Поверхностные знания делают человека глупым и заставляют его думать, что он знает все, а чем больше он забывает из того, что знал, тем более вели­ким человеком он себя чувствует. Чем проще человек себя чувствует, тем больше он знает - можете быть в этом уверены. Чтобы много знать, человек должен много учиться, поддержи­вая себя в состоянии уравновешенности и в состоянии невин­ности. В мире науки мы постоянно наблюдаем проявления этих ужасных чувств зависти и ненависти к тем, кто знает и умеет больше. Человек, который не может контролировать и подав­лять эти чувства, не может понять гомеопатическое учение. Он должен быть невинным в этих вещах, не имея в своей душе ни зависти, ни ненависти, чтобы черпать знания изо всех источни­ков, в которых они имеются. Только в таком состоянии ума врач может постичь сущность гомеопатической Materia Medica.

Мы уже говорили, что у С. Ганемана не было Materia Medica, изучая которую он мог бы сравнивать образ лекарства с образом болезни. Поэтому он должен был начать именно с создания гомеопатической Materia Medica. Наш Учитель пре­красно понимал, что мы никогда не будем знать истинного действия лекарственных веществ, пока мы изучаем их действие на больных людях. Знания об истинном, неискаженном действии лекарственных средств могут быть получены только посредством наблюдения их действия на здоровых людей.

С. Ганеман не стал испытывать лекарства на других лю­дях, он решил проверить их на себе. Первым из лекарствен­ных средств он решил испытать кору хинного дерева. Приняв порошок внутрь, он позволил проявиться всем симптомам, вызванным действием этого лекарственного препарата, и записал их. Так был получен первый истинный патогенез ле­карственного средства, которое мы в настоящее время знаем под названием China.

Кроме симптомов, выявленных в ходе эксперимента на самом себе, С. Ганеман внес в патогенез China симптомы, вызванные случайным или преднамеренным (в целях лечения) приемом этого средства, которое он смог обнаружить в раз­личных источниках.

Я уже ссылался на тот факт, что, изучив патогенез China, С. Ганеман заметил, что он очень сильно напоминает клини­ческие проявления повторяющейся лихорадки. Можем ли мы удивляться, что Учитель допустил возможность того, что истинное лечение базируется на законе подобия? Возможно ли, что излечение осуществляется лекарственным веществом, вызывающим у здорового человека подобные симптомы?

С. Ганеман продолжал испытывать все новые лекарства, и каждое новое испытание обосновывало закон подобия все более основательно, делая его более определенным, а каждое лекарственное вещество, истинный патогенез которого он устанавливал, добавляло еще одно лекарственное средство в гомеопатическую Materia Medica, которая в конце концов превратилась в "Истинную Materia Medica" и "Хронические болезни" - фундаментальные работы С. Ганемана в области гомеопатии. И хотя работа, проделанная нашим Учителем, была поистине титанической, все же с момента их опублико­вания прошло уже значительное время, в течение которого было сделано много дополнений, которые мы должны знать.

Лучший способ изучить действие лекарства - это испы­тать его. Предположим, вы собрались провести испытания какого-то лекарственного вещества и у вас есть группа доб­ровольцев, согласных сделать это. Каждый член группы тща­тельно записывает все те симптомы, которые, как он считает, появились у него под действием принятого лекарственного средства в течение определенного времени. Затем все симпто­мы анализируются и разбиваются на определенные группы. Вся совокупность записанных симптомов определяется как патогенез данного лекарственного средства.

Опытный врач-гомеопат выбирает лекарственное веще­ство, название которого известно только ему и неизвестно никому из членов группы, и готовит ряд потенций от тинкту-

ры до 30-ой. Каждый из испытателей получает свой пузырек с препаратом. Испытателей следует обязательно попросить не говорить друг другу о своих ощущениях.

Следует брать только те симптомы, которые появляются и изменяются в процессе испытания: они с течением времени либо усиливаются, либо уменьшаются. Те симптомы, которые остаются неизменными во время испытаний, не следует при­нимать во внимание, т. к. почти всегда они - проявления соб­ственного хронического заболевания испытателя. В тех случа­ях, когда испытуемое лекарство оказывает заметное воздей­ствие на организм испытателя, все проявления его естествен­ного хронического заболевания, которые были и до испыта­ния, уменьшаются. А когда испытуемое лекарство оказывает незначительное влияние на организм испытателя, как прави­ло, появляется несколько симптомов его естественного хрони­ческого заболевания, которые остаются неизменными в тече­ние всего периода заболевания.

Теперь более подробно остановимся на методике испы­таний. Испытатель принимает только одну дозу испытуемого лекарственного средства и ждет, когда появится эффект дей­ствия этой одной дозы. Если испытатель чувствителен к дей­ствию лекарства, то появятся определенные симптомы, кото­рым нужно дать проэволюционировать самостоятельно: нель­зя давать какие бы то ни было лекарства для подавления это­го болезненного состояния или повторную дозу того препара­та, который вызвал эти симптомы, чтобы не исказить их.

При испытаниях лекарств, про которые известно, что они дают быстрый эффект, например, при испытании Aconi-tum, инструктор может подсказать группе испытателей, что действие испытуемого лекарственного средства проявится не позднее, чем через три или четыре дня. Если через четыре дня испытуемый никакого эффекта не заметил, то в случаях испы­таний, например, Aconitum, Nux vomica или Ignatia дальше ждать бесполезно, а, скажем, при испытаниях Sulphur эффект от его действия часто появляется только на десятый - двенад­цатый день после приема. А при испытаниях такого препара­та, как Alumina silicata, эффект его действия проявляется не раньше 30-го дня с момента приема.

Это очень важно - выждать, пока продромальный период испытуемого препарата закончится. Если это быстродей­ствующее лекарство, то его действие проявляется быстро, а в противном случае проходит довольно длительное время, пока средство начинает действовать. Мы обязательно должны об­ращать самое пристальное внимание на продолжительность продромального периода, периода прогрессирования и пе­риода спада при изучении гомеопатической Materia Medica точно так же, как и при изучении миазмов. Как правило, пре­подаватель при изучении того или иного лекарства всегда говорит студентам, когда нужно дать повторную дозу, а когда следует подождать определенное время.

Если первая доза лекарства не дала никакого эффекта и прошло достаточно времени, чтобы можно было с уверен­ностью сказать, что испытатель не чувствителен к этому препа­рату - нужно создать чувствительность к этому лекарству. Ког­да мы изучаем действие ядов, то всегда замечаем, что у челове­ка, ранее перенесшего отравление, резко повышается чувстви­тельность к действию именно этого яда. Но с каждым после­дующим отравлением восприимчивость снижается, и приходит­ся с каждым разом все более увеличивать дозы, чтобы достичь клинических проявлений такой же силы, как и в первый раз. Это правило распространяется на все ядовитые вещества, спо­собные сильно воздействовать на организм человека.

Когда испытатель знает, что время, в течение которого должно было проявиться действие препарата, прошло и, сле­довательно, его организм не чувствителен к этому веществу, для усиления эффекта вторую дозу следует растворить в воде и принимать через каждые два часа в течение 24 или 48 часов, пока не появятся симптомы. Появление симптомов означает, что продромальный период закончился, и как только они начинают появляться, следует прекратить прием препарата¹.

Испытания лекарственного средства, производящиеся подобным образом, совершенно безопасны. Опасность для здорового испытателя появляется тогда, когда испытатель возобновляет прием лекарства после перерыва. Например, приняв дозу Arsenicum album, испытатель обнаруживает, что он совершенно не чувствителен к этому препарату, и после тридцатидневного перерыва он начинает снова принимать дозу Arsenicum album, но теперь уже растворенную в воде, и через три-четыре дня появляются симптомы. В этом случае¹ Как правило, в группе из 40 человек будет всего один или два человека, не чувствительных к испытываемому лекарству, которым придется давать его повторно в потенции выше 30-й.

необходимо сразу же прекратить прием лекарственного сред­ства и ждать. Пока развивается болезненное состояние, мож­но только наблюдать, ни в коем случае не принимая еще од­ной дозы и, по возможности, не вмешиваясь: симптомоком-плекс должен развиться и исчезнуть самостоятельно. Если по какой-то причине будет необходимо остановить развитие болезненного процесса, то можно дать только антидот. Ни в коем случае нельзя давать тот же препарат, который вызвал это состояние, в более высокой потенции, хотя он и будет полностью подобен. Эта одна из наиболее опасных ошибок, которая может привести к непоправимым последствиям.

Когда симптомы проявляются ясно, через неделю или че­рез десять дней кто-нибудь из группы испытателей обязательно подходит к преподавателю и предлагает: "Давайте, чтобы более четко выявить патогенез Arsenicum album, я приму еще одну дозу!" Ни в коем случае не разрешается этого делать, т. к. до­полнительная доза может привести к развитию лекарственной болезни, которую невозможно будет впоследствии вылечить. Очень опасно прерывать искусственно вызванное патологиче­ское состояние тем же самым средством, которое его произвело. Когда это происходит по незнанию или из-за неосторожности, то испытатель до конца своих дней вынужден страдать из-за этого. Если не вмешиваться, то искусственно вызванное болез­ненное состояние самостоятельно бесследно исчезнет через определенный промежуток времени. С. Ганеман пишет, что "правильно проведенное испытание улучшает состояние любого здорового человека, т. к. помогает привести в состояние равно­весия жизненную силу".

У определенной части испытателей из группы не появит­ся никаких симптомов, сколько бы ни принимали лекарствен­ное средство. Некоторые из этих нечувствительных к данному препарату людей, чтобы получить хоть какой-то эффект, мо­гут принять непотенцированную токсическую дозу препарата, которая вызовет симптомы отравления, мало что говорящие о природе этого вещества. Например, у человека, принявшего токсическую дозу опиума, будут наблюдаться лишь "грубые" симптомы интоксикации: неправильное хрипящее дыхание, бессознательное состояние, учащенное сердцебиение и т. д.

Очень большую ценность имеет повторное испытание ле­карственных средств, проводимое объективными серьезными учеными. Венское научное общество гомеопатов критически восприняло результаты испытаний лекарственных веществ, проделанных С. Ганеманом. Члены этого общества посчитали невозможным, что такие удивительные симптомы можно по­лучить из ощущений людей, а наиболее настороженно они отнеслись к рекомендации С. Ганемана использовать для испытаний 30-ю потенцию. На очередном заседании члены общества решили повторить эксперименты С. Ганемана и особенно тщательно проверить действие 30-ой потенции.

Со всей необходимой тщательностью были проведены ис­пытания Natrum muriaticum, Thuja и др. лекарственных средств, патогенезы которых были установлены С. Ганеманом. Закон­чив испытания, члены Венского научного общества гомеопатов как честные ученые и порядочные люди были вынуждены при­знать, что все данные многочисленных опытов С. Ганемана подтвердились и особенно сильное воздействие на испытателей оказывала именно 30-я потенция. Особенно поразило их дей­ствие 30-ой потенции Natrum muriaticum, но, несмотря на оче­видные факты, члены Венского научного общества гомеопатов не смогли подняться выше своих предубеждений и в своей вра­чебной практике не использовали потенции выше 15-ой.

Д-р Данхэм с юмором писал об этих людях, что, "даже видя превосходные результаты действия 30-ой потенции, они настолько закостенели в своих предубеждениях, что были уже не в состоянии от них отказаться".

"Органон", § 107: "Если бы для исследования этих качеств давали лекарства только больным особам, то увидели бы толь­ко малую часть их чистых действий, а может быть, и совсем ни одного, даже при испытании простых лекарств; ибо очень редко бывает, чтобы собственные припадки, какие врачебные средства способны производить, сами собою смешиваясь с при­падками естественной болезни, уже существующей в теле, могли быть ясно замечены".

§ 108: "Итак, чтобы найти собственные действия ле­карств на здоровых людей, самое надежное и естественное средство состоит в том, чтобы давать различные лекарства, каждое отдельно и в умеренных приемах, здоровым особам и наблюдать, какие припадки и перемены произойдут от этого в состоянии души и тела, т. е. какие элементы искусственных болезней могут произойти от этих лекарств. Так как всякая целительная сила лекарств основана единственно на их способ­ности изменять здоровье людей, то очевидно, что эта сила узнается наблюдением чистых лекарственных действий над здоровым человеком".

§ 109: "Я первый прошел этот путь с настойчивостью, которая объяснима только искренним убеждением в той вели­кой истине, что гомеопатическое употребление лекарств есть единственный способ лечения человеческих болезней известным и совершенным образом".

§ 110: "Заметки прежних авторов о вредном действии мно­гих врачебных веществ, поступавших (по неосторожности, со злым умыслом или по другой причине) в большом количестве в желудок здоровых людей, по большей части, согласны с моими наблюдениями при опытах с теми же самыми веществами над самим собою и над другими здоровыми особами. Означенные ав­торы выдают подобные факты, как истории отравления ядом, как результат пагубных действий этих веществ. Главная цель их сообщений состоит в том, чтобы предостеречь нас от опас­ности; затем чтобы прославиться своим знанием, когда ле­карства, употребляемые против опасных болезненных случаев, мало-помалу приводили больных к выздоровлению и наконец, что­бы оправдаться вредоносностью этих веществ, которые они называли ядами, если больные умирали в продолжение лечения. Никто из наблюдателей и не подозревал, чтобы припадки, исчис­ляемые ими как доказательства вреда и ядовитости этих ве­ществ, были верными признаками, научавшими нас уничтожать этими же веществами как лекарствами сходные между собою страдания в естественных болезнях. Никто из них не подозре­вал, чтобы болезни, возбуждаемые этими веществами, пред­ставляли собою чистые открытия их спасительных гомеопати­ческих действий. Никто не понял, что только наблюдением пе­ремен, производимых лекарствами в теле здоровых людей, мож­но узнать врачебные силы тех лекарств, так же как, напротив того, невозможно находить в них чистые и собственные ка­чества путем рассуждений a priori, или по запаху, вкусу и на­ружной форме их, или через химическое разложение, или смеши­вая многие вместе и давая их в этой смеси (рецепте) больным. Они не предчувствовали, говорю я, чтобы эти рассказы о лекар­ственных болезнях образовали некогда первые задатки Фармако­логии - науки, которая с самого своего начала до настоящего времени, была наполняема догадками и выдумками, постоянно нуждаясь в истинном и твердом основании".

§ 111: "Сходство моих наблюдений о чистых действиях лекарств с сообщениями древних писателей (хотя с совершенно различным намерением), равно как и сходство этих известий с другими того же рода у новейших авторов, легко убеждают нас в том, что врачебные вещества, расстраивая состояние здорового тела, следуют естественным, определенным и веч­ным законам, вызывая припадки верные, положительные и свой­ственные индивидуальности каждого из этих веществ".

§ 112: "В древних описаниях следствий, часто гибельных, происходивших от лекарств, употребляемых в неумеренных при­емах, мы находим также припадки, которые появлялись не прежде, как к концу этих несчастных случаев, и были совершенно противоположного свойства с замеченными при начале. Эти припадки, противоположные первоначальному действию (§ 63), или истинному влиянию лекарств на тело, составляют вторич­ное действие, или противодействие организма (§§ 62 - 69). Одна­ко, когда для опыта давались умеренные приемы подобных ве­ществ здоровым особам, то очень редко выводили что-нибудь из этого противодействия; а когда приемы были слишком малы, то и совсем ничего не замечали. Если эти малейшие приемы употреб­ляются при гомеопатическом лечении, то организм противопола­гает им только то противодействие, какое в точности необхо­димо для восстановления правильного состояния здоровья (§ 67)".

При попадании в организм человека токсических доз ле­карственных средств их действие выводит жизненную силу из состояния равновесия, и только после того, как организм справится с этим разрушающим действием, начинается про­цесс возвращения жизненной силы в состояние гармонии. При любом заболевании система уже выведена из состояния рав­новесия, и задача лекарственного средства - восстановить равновесие. Поэтому при лечении используются такие дози­ровки лекарственного вещества, которые восстанавливают равновесие в системе, а не нарушают его.

В гомеопатии лекарственные средства назначаются либо с целью привести жизненную силу в состояние гармонии, и тогда используются высокие потенции, либо чтобы встряхнуть орга­низм, активизировав его собственные защитные силы, и тогда используются низкие потенции. Но никогда в гомеопатии не используются препараты в аллопатических, токсических дозах, и поэтому не следует придавать особого значения результатам токсикологических исследований, т. к. они в лучшем случае дают фрагментарное представление о действии лекарственного средства. Эти данные будут оставаться бесполезными для го­меопатической практики до тех пор, пока не будут дополнены данными о действии потенцированных доз этого препарата

Некоторые врачи-гомеопаты считают, что для первона­чального действия нужно назначить одну потенцию, а для вторичного - другую. Это неверное суждение.

Много раз в своей практике я спасал больных после апо­плексического удара, назначая гомеопатическое средство. Часто, когда я приходил к пациенту, у него уже не прощупы­вался пульс, глаза были остекленевшими, выражение лица -отсутствующим, хрипящее дыхание и пена на губах. Букваль­но через несколько минут после дозы Opium больной крепко засыпал, состояние нормализовывалось, сознание возвраща­лось и он быстро поправлялся.

Для Alumina также характерно подобное бессознатель­ное состояние, и тем не менее Alumina и Opium - антидоты. Я часто вспоминаю один случай апоплексии, с которым несколько врачей, и я в их числе, не могли разобраться несколько дней. Пациент находился в глубоком беспамятстве. До того, как я приехал, лечащий врач назначил дозу Opium, и хрипящее дыхание исчезло, но пациент продолжал пребывать в бессознательном состоянии. При более тщательном обсле­довании было установлено, что одна половина тела парали­зована и эта парализованная половина тела горячая, тогда как не парализованная половина имела нормальную темпера­туру. Тогда я спросил у лечащего врача, не считает ли он, что парализованная половина обычно бывает холодной, а не го­рячей. Он согласился со мной. Это, пожалуй, был единствен­ный необычный симптом в данном случае, и после тщатель­ного изучения Materia Medica я пришел к выводу, что подоб­ный препарат - Alumina. И действительно, после единствен­ной дозы Alumina в высокой потенции через 12 часов темпе­ратура парализованной половины тела снизилась до обычной и пациент пришел в сознание.