IGNATIA

Ignatia применяется достаточно часто, особенно она подходит чувствительным, нежным женщинам и детям; истеричным женщи­нам. С помощью Ignatia вам вряд ли удастся вылечить настоящих истеричек, но это лекарство наверняка поможет при нервных жало­бах у мягких, чувствительных, с нежным характером, утончённых, высокообразованных, нервничающих женщин, когда эти жалобы напоминают симптомы, возникающие при истерии. Истерическая конституция кажется мне одной из самых своеобразных и трудных для понимания. Перевозбуждённая, эмоциональная и впечатлитель­ная женщина может совершать поступки, которые сама же не в со­стоянии объяснить. Она будет действовать так, как будто в состоянии возбуждения лишается рассудка. Она совершает поступки, о которых позже сожалеет в отличие от настоящих истеричек, которым эти по­ступки доставляют удовольствие. Они стараются продемонстриро­вать что-то, чем они гордятся, вне зависимости от того, насколько это глупо. Но наши усилия должны быть направлены на тех, кто бес­сознательно подражает таким больным. На тех, кому реально можно помочь.

Женщина пережила домашний скандал. Её расстроили, она воз­буждена, трясётся и дрожит мелкой дрожью, возможны судороги. Ложится в постель с головной болью. Становится совершенно боль­ной. Ignatia будет для неё прекрасным средством. В случаях, когда пациентка подвергается сильному стрессу или страдает от неразде­лённых привязанностей. Чувствительная, нервная молодая девушка, которая обнаружила, что ошиблась в своих привязанностях; молодой человек сильно разочаровал её; периодически она плачет, начинает дрожать, становится нервной, теряет сон, её беспокоят головные бо­ли; Ignatia поможет ей более философски взглянуть на жизнь, доба­вит ей здравомыслия. Женщина теряет ребёнка или мужа. Это чувст­вительная и нежная натура, она очень страдает. У неё начинаются головные боли, она возбуждена, дрожит, плачет, не может спать; не способна контролировать себя. Несмотря на все старания, горе бук­вально разрывает её на части. Она не способна контролировать свои эмоции и возбуждение. Ignatia успокоит её, поможет преодолеть на­стоящее. При подобных ситуациях, когда симптомы возникают в ре­зультате трагических событий, недомогания могут возобновляться снова и снова, особенно если пациентка зацикливается на них, фик­сируется на своих проблемах. В таких случаях, когда симптомы воз­вращаются, Natrum muriaticum может завершить лечение. Этот пре­парат поможет пациентке собраться с силами и перенести страдания. Особенно полезен для конституциональных типов, которые пере­гружают себя в школе, в научной работе, музыке, искусстве. Безус­ловно, для всех чувствительных девушек естественно увлекаться искусством, например музыкой, живописью и т.д. Дочь возвращается из Парижа после многих лет занятий музыкой. Она неспособна ни­чего делать. Она буквально рассыпается на части. Любой шум бес­покоит её. Она не может спать по ночам. Возбуждена, не спит, дро-

 

жит, беспокоят подёргивания и судороги в мышцах; плачет от возбу­ждения, от каждого неосторожного слова. Ignatia великолепно повы­сит её тонус. Иногда этого будет достаточно. Но очень часто состоя­ние переходит в хроническое и требуется Natrum muriaticum — это характерно для таких чрезмерно чувствительных девушек. Вообще этот препарат является хроническим аналогом Ignatia. Особенно ко­гда симптомы имеют тенденцию к возобновлению, a Ignatia оказыва­ется уже не в состоянии сдерживать развитие симптомов.

Другая ситуация, где Ignatia и Natrum muriaticum тесно соприка­саются друг с другом. Легкоранимая, переутомившаяся после заня­тий музыкой, искусством, учёбы в школе девушка, которая устала от самой себя, оказывается вдруг неспособной контролировать свои привязанности. Ей начинает нравиться кто-то, кого она презирает. Это очень странно и недоступно пониманию. Чувствительная де­вушка влюбляется в женатого мужчину, хотя никто, кроме её матери, об этом не знает. Ночами она лежит без сна, рыдая. Она спрашивает: «Мама, почему я поступаю так, почему не могу выбросить этого че­ловека из головы?» С другой стороны, этот мужчина постепенно полностью завладевает её мыслями, она слишком чувствительна, чтобы бороться с этим, все её мысли полны только им. Сразу же по­сле назначения Ignatia мысли девушки придут в порядок. Если нет, то следующим назначением может стать Natrum muriaticum. На са­мом деле, о человеческой психике мы не знаем и половины из того, что нам кажется хорошо известным. Мы можем судить лишь о внешних проявлениях. Такие проявления как раз и находятся в сфере действия нашего лекарства. Только тот, кто хорошо знает Materia Medica, сможет использовать её во всём объёме и увидеть, что имен­но будет подобно в каждом отдельном случае.

Для Ignatia характерно дрожание в конечностях. Нервное, дро­жащее возбуждение. «Слабость во всём теле, возникающая внезапно. Истерические обмороки и приступы потери сознания. Обмороки в толпе». Лекарство особенно применимо для пациентов нервного, тоскливого, мягкого и чувствительного психического склада, кото­рые всегда плачут. «Вздрагивания и подёргивания. Судорожные по­дёргивания». После наказания у ребёнка во сне развиваются судоро­ги. «Конвульсии у детей в начальный период прорезывания зубов. Судороги у детей от испуга». Ребёнок холоден и бледен, взгляд фик­сирован в одной точке, как у Cina. «Судороги с потерей сознания. Резкие судороги. Тетанические судороги. Опистотонус после испуга. Эмоциональная хорея после испуга или огорчения». Девушки с при­ступами хореи. Эмоциональная эпилепсия или эпилептиформные

припадки. Паралитическая слабость. «Бурные психические реак­ции». Кормление ребёнка; ночные бдения. Неподвижность одной ру­ки, как при настоящем параличе, как будто в результате кровоизлия­ния в головной мозг. Через несколько часов эти симптомы уходят, рука становится такой же, как и раньше. Это истерический паралич. «Онемение одной или другой руки. Ощущения пощипывания или покалывания в руке».

Ignatia полна неожиданностей. Только когда вы будете хорошо ознакомлены с недомоганиями, с патологическими симптомами и их проявлениями, вы начнёте понимать, чему нужно удивляться, а чему нет в каждом конкретном случае. Тогда вы сможете точно сказать, что является противоестественным, а что типично для данной болез­ни. У Ignatia обнаруживается много противоестественного и неожи­данного. Например, перед вами воспалённый сустав или какая-либо другая часть тела с жаром, покраснением, пульсацией и слабостью; вы дотрагиваетесь до больного места очень осторожно, чтобы не причинить боль. В обычном случае вы имеете полное право ожидать наличие сильной болезненности. Но здесь вы вдруг понимаете, что болезненности нет, а иногда, наоборот, от сильного надавливания возникает улучшение. Разве это не удивительно? Вы осматриваете горло. Оно опухшее, воспалённое, красное; пациент жалуется на чувствительность горла и боль. Обычно в таких случаях вы старае­тесь не дотрагиваться шпателем до тканей, опасаясь усилить страда­ния больного. Есть все основания предполагать, что проглатывание твёрдой пищи сопровождается болезненными ощущениями. Но на ваш вопрос, когда возникает боль, пациент отвечает: «Когда я не гло­таю чего-нибудь твёрдого». Боль уменьшается после проглатывания твёрдой пищи или надавливания. Всё остальное время горло болит.

На психическом уровне пациентка совершает самые неожидан­ные и необъяснимые поступки. Кажется, что её не волнуют ни об­щепринятые правила, ни здравый смысл, ни голос разума, ни воз­можность наказания. Всё, что вы найдёте у неё, диаметрально про­тивоположно тому, что вы ожидаете увидеть. Ей лучше в положении лёжа на болезненной стороне. Боль, вместо того чтобы уменьшиться, усиливается. «Боль, как будто в голову сбоку втыкают острый но­готь». Лучше становится только в положении лёжа на больной сто­роне, при надавливании на больное место — тогда боль уходит.

В работе желудка прослеживаются те же странности. Однажды вам обязательно встретится эксцентричная пациентка, которую будет рвать от всего, что попадает в желудок. Вы будете пытаться заста­вить её проглотить немного лёгкой пищи, маленький сухарик, ка-

 

кую-нибудь простейшую пищу, так как её рвёт неделями и окру­жающие начинают беспокоиться, что она умрёт от истощения и го­лода. Вы испробуете и то и это, но она ничего не сможет в себе удержать. В итоге она скажет: «Если бы я могла съесть немного са­лата из капусты или нарезанного лука, мне кажется, что стало бы легче». Это проявления «истерического» желудка: с того момента как больная съест сырую капусту или лук, она начинает поправлять­ся. Эти необычные в данной ситуации продукты, обычно трудные для переваривания, не усиливают, а наоборот, уменьшают тошноту. Тогда как молоко, сухари, легкоусвояемые, тёплые продукты, кото­рые применяются обычно при нарушениях пищеварения, лишь рас­страивают желудок и усиливают тошноту. Пациентка хочет холодно­го, холодная пища легко переваривается, тогда как тёплая лишь уси­ливает расстройство и нарушает пищеварение.

Для кашля характерны те же черты. Как правило, люди начинают кашлять от раздражения горла. Кашляют от острых болей в гортани и трахее, раздражения, першения, ощущения полноты и желания вы­толкнуть что-то; все эти ощущения уменьшаются после кашля. Но когда раздражение в гортани и трахее возникает у пациентки Ignatia, вам вновь преподносятся сюрпризы: чем больше она кашляет, тем сильнее становится раздражение, кашляет до тех пор, пока раздра­жение и кашель не становятся настолько сильными, что у больной развиваются судороги. В случае Ignatia вы увидите пациентку, у ко­торой при усилении кашля нарастают раздражение в гортани и уси­ливаются позывы на кашель, больная вся покрывается потом, сидит в постели в насквозь мокрой ночной рубашке, давится, кашляет, ры­гает, доходя до полного изнеможения. Оказавшись у постели такой больной, не следует ждать. Вы не сможете заставить её перестать кашлять для того, чтобы рассказать вам хоть что-то, вы лишь добьё­тесь того, что кашель станет намного сильнее; тогда как Ignatia по­действует моментально. Спазматические симптомы в гортани, воз­никшие без какой-либо провокации. Любое незначительное рас­стройство, эмоциональная реакция, испуг, несчастье или малейший повод для недовольства заставляют молодую, чувствительную де­вушку оказаться дома, в постели, с сильными спазматическими яв­лениями в гортани. Хриплое, с присвистом дыхание, которое слыш­но во всём доме. Ignatia сразу же победит эти симптомы (Gelsemium, Moschus).

Нервные расстройства и различные проблемы, возникающие во время менструаций. У больной нервная спешка, постоянное состоя­ние возбуждения. Никто вокруг не способен действовать так быстро,

как этого требует больная. Ненадёжная память. Сознание как бы раз­летается на кусочки — это вид его нарушения. Не может больше по порядку воспроизводить вещи, которые были заложены в голову в определённой последовательности. Не может вспомнить собствен­ную музыку, собственные правила и мнемонические приёмы. Всё исчезает из головы, её сознание затуманено. Она становится изму­ченной и нервной особой.

Затем возникают фантазии, яркие мысленные образы, которые напоминают делирий. Без лихорадки и озноба, просто после испуга. Она возвращается домой, пережив какое-либо сильное эмоциональ­ное расстройство, и впадает в состояние, которое на первый взгляд по существу напоминает делирий, как при высокой лихорадке. Но при ближайшем рассмотрении выясняется, что это вовсе не делирий. Это скорее сиюминутное истерическое возбуждение, при котором утрачивается равновесие, пациентка говорит буквально обо всём, видит различные предметы; это истерическое безумие, так как после отдыха на следующее утро оно совершенно исчезает. Но однажды начавшись, эти приступы возникают всё чаще и чаще, пациентка всё меньше и меньше сопротивляется им, и при отсутствии правильного лечения она вскоре становится лунатиком, абсолютно больной пси­хически, так что возбуждение, печаль, безумие — всё перемешивает­ся в её голове, становится трудно понять, что причина, а что следст­вие. Это состояние впервые возникает во время менструации, затем оно может повторяться в различное время, а немного позже — каж­дый раз после небольшого волнения или каждый раз, когда она встречает противодействие или противоречие. «Ей нравится быть одной и зацикливаться на противоречиях в своей жизни. Сидит и рыдает. Временами она становится молчаливой; затем вновь начина­ет лепетать, болтает, говорит сама с собой». Через некоторое время она впадает в состояние, когда начинает получать удовольствие от собственных припадков, от того, что сеет панику среди окружаю­щих. Истинные истерички рождаются с этим, и Ignatia им не помо­жет. Но в случаях, когда подобные симптомы развиваются при опи­санных выше условиях, Ignatia способна оказать огромную пользу. Это лекарство близко соприкасается с Hyoscyamus. «Ощущение про­должительного испуга или предчувствия, что что-то должно про­изойти».

Наряду со всеми этими психическими характеристиками у паци­ентки возникает ощущение пустоты в желудке и животе. Пустота и дрожание. «Меланхолия после разочарования в любви, со спиналь-ными симптомами». «Сильная печаль после потери близких людей

 

или предметов, которыми дорожит. Дрожь в руках мешает писать. Опасения по каждому пустяку». Она оказывается в таком состоянии, что абсолютно не способна ничего предпринять, даже написать письмо приятельнице.

Пациентку Ignatia совершенно нельзя назвать простодушной, или заторможенной, или идиоткой, скорее она кажется переутомив­шейся; очевидно, что подобное состояние у неё развилось в резуль­тате чрезмерной работы или слишком сильных переживаний. От чрезмерных волнений в социальной жизни развивается физическая вялость. Существующая ныне социальная ситуация располагает к развитию истерического склада психики. В нашем обществе обыч­ным стал тип психики, для которого характерно состояние затормо­женности. Задаёт вопросы, не дожидаясь ответов на них. Подобное состояние встречается у многих лекарств; недостаточная способ­ность к концентрации внимания — вот что это такое; но здесь име­ется особый вид недостаточной концентрации внимания: он сочета­ется со страхом, испугом, тревогой, слезливостью, проходящих через всё лекарство. «Чувствительный нрав; чрезмерно обострённые чув­ства». Возбуждённый, впечатлительный.

У Ignatia есть и другой симптом: «Она думает, что пренебрегла какими-то обязанностями». Это очень напоминает Pulsatilla, Hellebo­rus и Hyoscyamus, только пациентка Aurum убеждена, что совершила огромную ошибку. «Считает, что пренебрегла какой-то обязанно­стью». Чрезвычайно фиксируется на этом. «Меланхолия после силь­ной печали».

Препарат полон головных болей, все они конгестивного характе­ра: давящие, разрывающие головные боли, ощущения, как будто сбоку в голову или висок втыкают острый ноготь; улучшение в по­ложении лёжа на больной стороне. Все головные боли уменьшаются от жары. Общее состояние пациентки улучшается от тепла и ухуд­шается от холода. Желание холодного внутрь и тёплого наружно. Толчкообразные, пульсирующие, конгестивные головные боли. Го­ловные боли у людей нервного и чувствительного темперамента. У тех, чья нервная система не выдерживает тревоги, печали или пси­хических нагрузок. «Головные боли от злоупотребления кофе, от ку­рения, вдыхания дыма, табака, приёма алкоголя». Головная боль от напряжения внимания. «Головная боль уменьшается от тепла или покоя; хуже от холодного ветра и резких поворотов головы; хуже, когда тужится во время дефекации, или от сотрясения, спешки, воз­буждения». Боль усиливается при взгляде вверх, при движении гла­зами; хуже от шума, света. «Боль в затылке; усиливается от холода,

уменьшается от наружного прикладывания горячего. Головные боли уменьшаются во время еды, но вскоре после неё опять усиливают­ся».

«Нарушение зрения. Зигзаги. Помутнение зрения». Крайне «нервные» глаза. «Едкие слезы. Плач».

Лицо перекошено, спазмировано, бледное и болезненное. Боли в лице. «Резкие раздирающие, разрывающие боли в лице». Позвольте мне описать это более образно: у некоторых из этих перегруженных работой девушек, которые вернулись из Парижа, где они слишком серьёзно занимались музыкой, о которых я уже говорил выше, раз­виваются резкие лицевые боли, ноющие ощущения в лице или дру­гие истерические болевые синдромы. Другие возвращаются с силь­нейшими головными болями; кто-то — с особенным состоянием психики, чем-то напоминающим помутнение; кто-то — со всеми описанными выше истерическими проявлениями. Длительное воз­буждение. Музыкальные занятия. Некоторые девушки возвращаются по-настоящему искалеченными болезненными менструациями, бо­лями в яичниках, истерическими симптомами, смещением матки; опущение влагалища или выпадение прямой кишки. «Разрывающие, простреливающие боли из ануса и влагалища вверх по телу по на­правлению к пупку».

У лекарства наблюдаются странные антипатии. Совершенно не­возможно представить себе, что эта чувствительная особа сначала подумает, перед тем как что-нибудь заявить. От неё нельзя ожидать ни обоснованности, ни рациональности. Лучшим выходом будет как можно меньше высказываться по любому поводу. Не давайте обеща­ний, слушайте, принимайте мудрый вид; сразу после того как сде­лаете назначение, отправляйтесь домой, так как каждое ваше слово может быть извращено и искажено до неузнаваемости. Пациентка останется недовольной, что бы вы ни сказали.

Жажда в совершенно неожиданных ситуациях. Жажда во время озноба, но полное её отсутствие во время лихорадки, если она вооб­ще возникает. Лекарство помогает при перемежающейся лихорадке. Возбудимые, нервные дети и женщины с перемежающейся лихорад­кой.

IODIUM

Через все жалобы этого лекарства, как острые, так и хрониче­ские, проходит особая тревожность, проявляющаяся и в психике, и в теле пациента. Эта тревожность, очевидно, сочетается с дрожани-

 

ем, пронизывающим всё тело пациента. Дрожь можно унять лишь движением или переменой положения тела. Тревога возникает при попытке сохранять неподвижность, и чем больше больной пытается оставаться в покое, тем сильнее нарастает тревога. Когда он пытает­ся это сделать, его переполняют порывы, импульсы — рвать вещи, совершить самоубийство или убийство, сделать что-то ужасное. Больной не может оставаться в покое и ходит день и ночь. У этого лекарства имеются те же признаки, что и у йодида калия; пациент Kali iodatum так же будет всё время ходить. Однако различие состоит в том, что пациент Kali iodatum может пройти большое расстояние без усталости и, по-видимому, только ходьба может облегчить его тревожность, тогда как для lodium характерно изнеможение: ходьба совершенно лишает его сил и даже незначительное усилие заставля­ет его обливаться потом. lodium соответствует тем случаям, когда состояние становится угрожающим; кажется, что пациент сходит с ума. Умопомешательство или тяжёлая форма заболевания, например далеко зашедшие случаи подавленной малярии, хронический озноб, начинающийся туберкулёз, особенно брюшной.

Через всё лекарство проходит гипертрофия. Имеется увеличение печени, селезёнки, яичников, яичек, лимфоузлов, шейных лимфоуз­лов и всех желез, за исключением молочных. Молочные железы уменьшаются, тогда как остальные увеличиваются и становятся плотными и узловатыми. Это увеличение особенно заметно в лимфа­тических узлах живота, мезентериальных лимфоузлах.

Имеется и ещё одна особенность lodium, заключающаяся в том, что наряду с увеличением желез и лимфоузлов тело становится из­мождённым. Это очень характерно и позволяет думать об этом ле­карстве всякий раз, когда мы сталкиваемся с увеличением желези­стой ткани, прямо пропорциональным истощению тела и похуданию конечностей. Мы находим это состояние при маразме, крайнем ис­тощении, особенно у детей. Всё тело иссушено, мышцы истончают­ся, кожа покрывается морщинами, и ребёнок становится похожим на маленького старичка; при этом лимфоузлы под мышками, на животе и в паху увеличиваются и уплотняются. Мезенгериальные лимфоуз­лы ощущаются как плотные узелки. Мы увидим это же состояние в застарелых случаях малярии, у больных, побывавших в руках алло­патов, напичканных большими дозами хинина и мышьяка, с посто­янными ознобами, истощённой верхней половиной тела, с морщини­стой и жёлтой кожей, поносом, увеличенными печенью и селезёнкой, у которых можно прощупать мезентериальные лимфоузлы. Даже на ранних стадиях болезни, когда появляется угроза возникновения это-

го состояния, мы можем заглянуть вперёд и увидеть, что случай раз­вивается в направлении lodium.

Теперь возьмём пациента, страдающего перемежающейся лихо­радкой вследствие малярии или возникшей из-за пребывания в сы­рых подвалах. Пациент становится всё более горячим. При этом не всегда имеется очень высокая температура, это скорее ощущение жара; он хочет залезть в холодную воду, охладить лицо и тело холод­ным обтиранием; в жаркой комнате он кашляет и задыхается; боится тепла, легко потеет и теряет силы. Именно у этого конституциональ­ного типа возникают такие острые жалобы, как острое воспаление слизистых оболочек, гастрит, воспаление селезёнки, диарея, круп, воспаление горла. Горло покрывается белыми пятнами, распухает и краснеет; воспаление распространяется дальше в гортань, возможно даже образование налёта, как при дифтерии. lodium излечивает диф­терию, когда отложения, напоминающие дифтерийные, присутству­ют также в стуле. Конституция, развивающаяся в этом направлении, проявляется крупом с экссудатом; мы можем увидеть, что она разви­вается в сторону lodium. В каждой части тела наблюдаются мелкие характерные особенности. Если мы не будем рассматривать консти­туцию лекарства во всём её объёме, мы не увидим того неблагопри­ятного направления, в котором развиваются симптомы пациента.

Психическое состояние пациента проявляется возбуждением, тревогой, импульсивностью, меланхолией; больной хочет что-то де­лать, тороплив, внезапно возникают порывы к убийству. Это очень похоже на то, что мы видим у Arsenicum и Hepar sulphuris. У пациен­тов Arsenicum и Hepar sulphuris тоже возникают импульсы убить ко­го-то, безо всякой причины, не будучи обиженными этими людьми. Выбор помогает сделать анализ чувствительности к теплу: пациент lodium теплокровен, тогда как больные Arsenicum и Hepar sulphuris всегда зябкие. Импульсы сделать что-то ужасное абсолютно внезап­ны. Существуют лекарства, имеющие такие характерные импульсы, импульсы безо всякой причины. Эти порывы возникают в случаях приступообразного сумасшествия, когда внезапно возникает желание совершить что-то странное и ужасное, а когда пациента позже спра­шивают, почему он это сделал, он не может объяснить причину по­ступка. До этого пациент совсем не считался сумасшедшим или кем-то в этом роде, а был, к примеру, преуспевающим деловым чело­веком. Всё это есть в симптомах данных лекарств. У этих приступов могут быть предвестники. У Hepar sulphuris отмечен симптом, воз­никающий у парикмахера, — импульс перерезать бритвой горло сво­ему клиенту, когда он бреет его. У пациентки Nux vomica может поя-

 

виться желание бросить своего ребёнка в огонь или убить своего го­рячо любимого мужа. Эти мысли приходят ей в голову и витают в ней до тех пор, пока она по-настоящему не сойдёт с ума и не потеря­ет контроль над своими импульсами, претворяя их в действие. А па­циент Natrum sulphuricum может сказать: «Доктор, вы не представ­ляете, какие силы я прилагаю, чтобы не покончить с собой. В голове у меня постоянно возникают порывы это сделать». У пациента lodium тоже возникают импульсы совершить убийство, причём не от злости, не из желания отомстить, просто безо всякой причины. Часто причиной ужасных поступков служит всепоглощающая злоба, но импульсы, характерные для lodium, совершенно не такого рода. Во время чтения, безмятежных раздумий пациента временами охваты­вает желание совершить что-то ужасное, и оно нарастает, пока не завершится припадком безумия.

Пациент lodium слабеет умственно точно так же, как и телесно; он забывчив, не может вспомнить даже самого простого, мысли ис­чезают из головы. Забывает, что хотел сказать или сделать; уходит, забывая вещи, которые купил. Выраженная забывчивость. Но, анали­зируя это состояние, не упускайте из виду одну вещь — пациент вы­нужден всё время что-то делать, чтобы нейтрализовать свои импуль­сы и унять беспокойство. Тревога изматывает и нервирует его, пока он чем-нибудь не займёт себя. Несмотря на психическую инерт­ность, больной вынужден продолжать работать, что ещё больше уси­ливает его заторможенность. Вы будете беседовать с человеком, ко­торому угрожает размягчение мозга из-за переутомления, из-за по­стоянной тревоги и изматывающей бумажной работы, вы скажете ему: «Вам следует прервать вашу работу и отдохнуть». На что боль­ной ответит: «Не могу, если я остановлюсь, я умру или сойду с ума». Подобное состояние соответствует lodium либо Arsenicum, но между этими препаратами существует одно большое различие, по которому их сразу же можно развести: пациент lodium теплокровен, стремится в прохладное место, чтобы там ходить, работать, думать, тогда как пациент Arsenicum хочет тепла, стремится в тёплую комнату, хочет потеплее одеться и страдает от холода. lodium же мучается от тепла. Таким образом, не психические симптомы в чистом виде, а проявле­ния тревоги и беспокойства, охватывающие одновременно и тело, и психику, подсказывают нам необходимое лекарство: имея «жаркого» пациента, мы никогда не подумаем об Arsenicum, а столкнувшись с зябким и дрожащим больным, мы не будем вспоминать о lodium.

Среди общих симптомов в первую очередь отметим тенденцию к увеличению желез и лимфоузлов. lodium часто излечивает следую-

щую группу симптомов (возникающих на фоне упомянутой мною выше конституции): увеличение сердца и щитовидной железы, эк­зофтальм. Вы можете встретиться с одним из таких больных (пред­положим, что тот, кто направил вам такого пациента, не сообщил никаких сведений, кроме того, что это больной с экзофтальмическим зобом), и вы понимаете теперь, что все эти симптомы настолько спе­цифичны для болезни, что даже отразились в её названии. Поэтому вы не должны основываться на них при выборе лекарства; назначе­ние должно строиться исходя из тех симптомов, о которых я вам го­ворил до этого и которые не должны касаться увеличения щитовид­ной железы, выпячивания глазных яблок и сердечных расстройств. Если пациент истощён, желтоватого цвета, ему хуже от тепла, у него увеличены железы и лимфоузлы, а также имеются прочие симптомы нашего лекарства, то будьте уверены, что после его назначения пол­ностью исчезнет и та группа симптомов, которой болезнь обязана своим названием.

Заболевания головного мозга, острые и хронические, иногда тре­буют назначения lodium. Пульсация и биение в голове. Пульсация: повсюду, под ложечкой, в спине. Биение: во всём теле; в руках; дос­тигает кончиков пальцев; в височной кости. У больных отмечаются ужасные конгестивные головные боли. Головные боли усиливаются от движения, хотя пациенту в целом от движения лучше. Больной двигается, так как его тревога уменьшается от движения, но каждое движение усиливает головные боли и пульсацию. Это разграничение крайне необходимо. Умение отличить то, что указывает на пациента в целом, от того, что указывает на отдельные части его тела, состав­ляет сущность изучения Materia Medica. Всё, что относится к паци­енту в целом, принадлежит общему. То, что указывает на части его тела, относится к частному. Эти характеристики могут оказаться противоположными, так что новичок в изучении Materia Medica ино­гда может быть введён в заблуждение, отметив у одного и того же лекарства и ухудшение, и улучшение от движения. Только из перво­источников Materia Medica, т. е. из испытаний, а также по результа­там назначений можно увидеть, что именно в каждом лекарстве ха­рактерно для отдельных частей тела, а что — для пациента в целом. Иногда мы видим, что пациент стремится оставаться в тёплой ком­нате, а голову высунуть в окно для облегчения симптомов со сторо­ны головы. В этой ситуации тепло ослабляет симптомы тела, а хо­лод — симптомы головы. Это типичный симптом Phosphorus, у ко­торого холод облегчает симптомы головы и желудка и усиливает симптомы со стороны груди и тела. Так что когда у пациента

 

Phosphorus имеются рвота и симптомы со стороны головы, он ска­жет: «Мне хочется выйти на свежий воздух и съесть или выпить что-нибудь холодное», — но если у него проблемы с грудью, он вы­разит это так: «Мне нужно сидеть дома, натопив потеплее». То, что мы видим у больных, можно найти при изучении лекарств; мы должны уметь различать.

Как вы могли бы ожидать, у этой истощённой конституции име­ется множество проблем с глазами. Это так называемые скрофулёз-ные поражения глаз, с изъязвлением роговицы, катаральные воспа­ления, выделения из глаз, увеличение маленьких желёзок век в соче­тании с истощением и желтоватым оттенком лица у больных описанного выше типа. Оптические иллюзии в ярких тонах. У боль­ных lodium имеется отёчность. У них отекают веки и под глазами. Также у lodium бывают отёки кистей рук и стоп; это свойство йода проявляется и у Kalium iodatum, для которого характерны отёки, воз­никающие при почечных поражениях. Это лекарство способно изле­чить случаи болезни Брайта на ранних стадиях.

Ещё одним значительным признаком, сопровождающим все сим­птомы lodium, является чувство голода. Эти больные всё время го­лодны. Они не наедаются обычным количеством регулярно прини­маемой пищи. Они едят и между приёмами еды и всё равно не на­едаются. Кроме того, еда облегчает все симптомы. Все страхи, тревоги и недомогания lodium усиливаются от голода. В пустом же­лудке появляются боли, заставляющие больного есть. Во время еды жалобы на время забываются, так как еда становится разновидно­стью определённого занятия, вариантом движения, когда мозг чем-то занят. Больному лучше во время еды и во время движения. Несмотря на голод и постоянный приём пищи, больной остаётся истощён­ным. «Много ест и всё время худеет» — гласит один из ключевых симптомов Геринга. То же мы можем увидеть у Natrum muriaticum и Abrotanum — истощение на фоне сильнейшего аппетита. Пищеваре­ние настолько расстроено, что ткани не образуются, отсюда истоще­ние.

Заслуживает упоминания катаральное состояние носа. Пациент lodium плохо различает запахи. Слизистая оболочка утолщается; больной подхватывает насморк при малейшем воздействии, он всё время чихает, а из носа текут обильные водянистые выделения. Изъ­язвления в носу с кровянистыми корками; больной высмаркивает кровь. Нос заложен, и дышать им становится невозможно. Это слу­чается всякий раз, когда пациент простуживается, а он простужива­ется постоянно, поэтому насморк становится хроническим. Я уже

описывал вам общие симптомы больного. Пациент в целом — это то, о чём вы должны думать в первую очередь. Конституция пациен­та — это первое, что вы должны знать, т. е. что характерно для паци­ента в целом. После этого уже можно выяснять, что характерно для отдельных его органов. Слизистая оболочка носа постоянно изъязв­лена, или имеется тенденция к образованию язв. Иногда эти малень­кие язвочки бывают глубокими.

У больного имеются афтозные участки вдоль языка и во рту. Вся полость рта покрыта афтами. Я уже отмечал склонность к экссуда­ции: из воспалённого горла, слизистых носа и по всей поверхности глотки выделяется экссудат насыщенно-белого, зеленовато-белого или тусклого, пепельного цвета. Глотка покрыта густым пепельным налётом. При наличии указанных глоточных симптомов и тенденции к изъязвлению лекарство имеет широкую сферу применения при по­ражениях глотки. Оно эффективно при увеличении миндалин, по­крытых экссудатом, при наличии соответствующей конституции. Увеличенные миндалины у голодных, истощённых пациентов. Мы часто видим, что те, кто страдает флегмонозной ангиной, двигаются в сторону состояния lodium. Им всегда плохо от тепла, как и у Pul­satilla, поэтому иногда на ранних стадиях, до появления органиче­ских изменений, вы можете спутать lodium с Pulsatilla. Но если вы взглянете на пациента, вы должны увидеть тенденцию к истощению и то, что эти два лекарства отличаются друг от друга. Оба жаркие, раздражительные, капризные. Но пациент Pulsatilla гораздо более капризен, слезлив, грустен, постоянно теряет аппетит, тогда как субъект lodium всё время хочет есть. Пациент Pulsatilla обычно на­бирает вес, несмотря на нарастающую нервозность. Больной lodium всё время худеет, у него волчий аппетит, который он никак не может удовлетворить; он очень страдает из-за постоянного чувства голода, должен есть каждые несколько часов, и во время еды ему становится лучше. У него также имеется выраженная жажда. Если он надолго остаётся без еды, то, независимо от характера конкретных жалоб, все они усилятся. Любые жалобы lodium усиливаются от голода.

У lodium также может возникнуть нарушение пищеварения, ко­торое появляется после переедания. Пища в желудке скисает, возни­кают: мучительная кислая отрыжка и сильный метеоризм; отрыжка; стул непереваренной пищей, понос; водянистый, творожистый стул; пища переваривается всё хуже и хуже. Пищеварение становится всё более и более слабым, до тех пор пока почти всё, что больной съеда­ет, перестаёт перевариваться, и тем не менее голод всё усиливается. Возникают понос и рвота, постепенно истощающие больного, кото-

 

рый тает, как свечка, с двух концов. Неудивительно, что нарастает сильнейшая слабость, так как больной усваивает очень мало из того, что он съедает. Частички пищи действуют, словно инородные тела, расстраивающие желудок и кишечник. Далее, при усилении рас­стройств возникают увеличение и уплотнение печени и селезёнки, а кожа пациента приобретает желтушный оттенок. Стул твёрдый, ком­коватый и белый, бесцветный или цвета глины, иногда мягкий и ка­шицеобразный; в нём мало или совсем нет желчи. Эта фаза посте­пенно прогрессирует вплоть до появления гипертрофии печени. В конце концов живот втягивается, на этом фоне определяются увели­ченная печень и лимфатические узлы. Они твёрдые и узловатые, как при брюшной сухотке. lodiwn показан при туберкулёзном поражении мезентериальных лимфоузлов, с поносом, истощением, страшным чувством голода и жаждой, уменьшением молочных желез, ссохшей­ся, сморщенной, желтоватой кожей. Если принять лекарство доста­точно рано, прежде чем успели возникнуть органические изменения, оно может остановить развитие болезни и поможет добиться полного излечения.

Это очень ценное лекарство в случае хронической утренней диа­реи у истощённых, золотушных детей.

Имеющееся конституциональное состояние первично по отно­шению к различным видам поноса, которые могут возникать у боль­ного. Поэтому, если вы видите определённое конституциональное состояние и в вашем случае имеется большое количество общих симптомов, наводящих вас на определённое лекарство, дефицит симптомов диареи уже не так важен. Конституциональное состояние пациента— это то, что «необычно, редко, особенно». Практически любой вид поноса можно вылечить, если лекарство соответствует конституциональному состоянию. Но когда имеется острый случай диареи у достаточно крепких людей и других симптомов, кроме са­мого поноса, нет, то тогда уже возникает необходимость изучать все малейшие детали и характеристики диареи, которые и будут редки­ми, «особенными» и «необычными» признаками.

Недержание мочи у пожилых людей. Для мужчин, имеющих все конституциональные признаки lodium, это лекарство особенно под­ходит, когда имеются уменьшение яичек, импотенция, ночные пол­люции со сновидениями, потеря сексуального желания либо раздра­жение половой сферы, повышенная возбудимость сексуального ин­стинкта; также когда яички увеличены и уплотнены, когда они твёрдые и гипертрофированные, подобно остальным железам. Могут возникать орхит, воспаление и увеличение яичек.

Опухание и уплотнение матки и яичников. lodium излечивает опухоли яичников при наличии соответствующей конституции. Ле­карство эффективно при уменьшении молочных желез, которые при этом округляются; одновременно у этих истощённых пациенток на­растает вес.

Ещё одной иллюстрацией способности этого лекарства вызывать катаральные состояния являются бели. Маточные бели с опуханием и уплотнением шейки матки. Матка увеличена, тенденция к маточ­ным кровотечениям. Бели вызывают раздражение на бёдрах. Для lodium характерны едкие выделения. Носовые выделения вызывают раздражение на губах; выделения из глаз — раздражение щёк; бе­ли — раздражение бёдер. Бели густые, слизистые и иногда кровяни­стые, «хронические бели, особенно обильные во время менструаций, вызывающие раздражение на бёдрах, разъедающие бельё».

У этого лекарства имеется сильнейший кашель; выраженные и серьёзные затруднения дыхания, одышка в сочетании с симптомами со стороны груди. Крупозный кашель, кашель с удушьем характерен для данной конституции. Ещё раз напоминаю, что, если не держать в голове конституциональное состояние при изучении многочислен­ных респираторных симптомов, вы не сможете приложить их к кон­кретному случаю, так как они очень обширны и имеют много разно­видностей, что вызывает затруднение при их индивидуализации.

Теперь ещё одна группа жалоб, на которые я хотел бы обратить ваше внимание. Это застарелые подагрические жалобы у больных с увеличенными суставами, у больных, которые раньше были доста­точно упитанны, но затем похудели, и у которых пища не усваивает­ся, несмотря на постоянное чувство голода. Суставы у них опухшие и болезненные. Многие люди с подагрической конституцией стре­мятся в тепло, но пациентам lodium нужен холод. Боли в суставах усиливаются в тепле постели. Они чувствуют себя лучше в холодном месте и любят бывать на свежем воздухе. Они всё больше и больше слабеют; им в целом лучше во время движения и еды, у них имеется беспокойство психики и тела. lodium останавливает подагрические приступы и на некоторое время делает жизнь этих пациентов ком­фортной.

IPECACUANHA

Ipecacuanha имеет широкую сферу действия при острых заболе­ваниях. Большинство острых жалоб этого лекарства начинаются с тошноты и рвоты. В начале фебрильных состояний возникают боли

 

между лопаток, распространяющиеся вниз по спине, с ощущением, что она вот-вот переломится, имеется (не всегда) озноб, сильно по­вышается температура, возникает рвота желчью, жажда при этом бывает редко. Это общие характеристики начала имеющихся у Ipeca­cuanha лихорадочных состояний, желудочных расстройств или озно­бов при перемежающейся или желчной лихорадке.

Желудок расстроен. Имеются ощущение переполнения в желуд­ке, режущие боли в желудке или ниже него, идущие слева направо. Режущая боль в кишечнике, идущая слева направо. Пациент не мо­жет пошевелиться или вздохнуть, пока боль не уйдёт. Боль приковы­вает к месту больного, который замирает в одном положении, она пронзает, словно ножом, в области желудка или пупка, идёт слева направо, сопровождается прострацией и тошнотой.

Все жалобы Ipecacuanha в большей или меньшей степени сопро­вождаются тошнотой; тошнота возникает при малейшей боли или недомогании. По-видимому, патологические процессы группируются вокруг желудка, вызывая тошноту. Постоянно присутствуют тошнота и позывы на рвоту. Кашель провоцирует возникновение тошноты и рвоты. Это сухой, отрывистый, надоедливый, удушливый кашель, сопровождающийся тошнотой и рвотой. Больной кашляет так, что лицо его краснеет, возникают удушье и позывы на рвоту. Малейшее кровотечение из любой части тела сопровождается тошнотой, дурно­той, обморочным состоянием. Отсюда ценность этого средства при маточных кровотечениях, с ярко-красной кровью, тошнотой; малей­шая потеря крови вызывает обморок, но основным в картине будет всепоглощающая тошнота, сопровождающая все жалобы этого ле­карства. Хотя временами может возникать жажда, обычно она отсут­ствует. Там, где Ipecacuanha действует наиболее эффективно, обычно не бывает жажды. При ознобе или жаре Ipecacuanha обычно имеют­ся боли в задней стороне головы, боли, как от ушиба, в голове и зад­ней части шеи, иногда распространяющиеся вниз по спине; тянущие ощущения в мышцах затылка. Чувство конгестивного переполнения в голове, ощущение раздавленности в голове и затылке; вся голова ноет и болит.

Ipecacuanha иногда может иметь такое же беспокойство, как и Arsenicum album, но при этом слабость Ipecacuanha носит приступо­образный характер, тогда как пациент Arsenicum album слаб посто­янно. Вы увидите пациента Ipecacuanha, ворочающегося в постели так же сильно, как и больной Rhus toxicodendron, который вертится, двигает ногами и руками, очень беспокоен. Это главным образом те случаи, когда имеется некоторое вовлечение спинного мозга. У Ipe-

cacuanha имеются симптомы, напоминающие столбняк, с опистото-нусом; это очень ценное лекарство при цереброспинальных менин­гитах, когда имеются рвота желчью, боль в затылке и шее, натяну­тость мышц затылка и запрокидывание головы. Когда цереброспи­нальный менингит продолжается вплоть до полного истощения больного, когда назначаемые лекарства имеют лишь кратковремен­ный эффект, когда всё тело выгнуто назад, когда от всего, что попа­дает в желудок, возникает рвота, даже от малейшего куска пищи, когда язык красный и болезненный, когда присутствуют постоянная тошнота и рвота желчью— Ipecacuanha исцелит такого больного. Это лекарство излечивает застарелые случаи гастрита, когда даже глоток воды не удерживается в желудке; всё, что пациент съедает, извергается наружу, имеются постоянные позывы на рвоту, острые боли в желудке, спине позади лопаток, будто она вот-вот сломается, рвота желчью, постоянная тошнота и сильная слабость. Раздражён­ный желудок. Ipecacuanha также помогает при вздутии живота, когда живот напряжён и чувствителен к прикосновению, когда имеется рвота желчью. Доказана эффективность Ipecacuanha при эпидемиче­ской дизентерии, когда пациент практически всё время вынужден проводить в туалете, выделяя небольшое количество слизистого сту­ла или ярко-красной крови; когда имеется воспаление дистальной части кишечника, толстой и прямой кишки. Ужасные тенезмы, жже­ние и постоянные позывы на дефекацию, когда выделяется лишь не­значительное количество слизи или крови. Это сочетается с посто­янной тошнотой; при натуживании боль так сильна, что возникает тошнота и больного рвёт желчью. Иногда этот недуг поражает целые семьи. Состояние Ipecacuanha распространяется по всей округе и принимает характер эпидемии, хотя обычно оно ограничивается эн­демическими вспышками. У грудных детей лекарство показано при холероподобном поносе, который переходит в состояние, близкое к дизентерии, с постоянными тенезмами, с выделением небольшого количества кровянистой слизи, когда ребёнка рвёт от всего, что по­падает к нему в желудок; тошнота, рвота, прострация и сильная бледность. Лекарство может быть полезным и в тех случаях, когда стул более-менее обилен, зелёного цвета, когда ребёнок через корот­кие промежутки времени испражняется большими порциями зелё­ной слизи. Он сильно кричит во время дефекации, сильно натужива­ется при отхождении стула, его рвёт зелёной слизью и свернувшимся молоком; молоко становится зелёным и извергается наружу.

Интересны симптомы Ipecacuanha, имеющие отношение к груд­ной клетке. Это в первую очередь детское средство, обычно показан-

 

ное при бронхитах у детей. Это обычная простуда с осложнением в виде бронхита. Очень редко у младенцев развивается истинная пневмония, обычно это бронхит с шумными хрипами. Ребёнок каш­ляет, давится кашлем, задыхается, при этом возникают громкие хри­пы, слышные на расстоянии, ситуация развивается очень стреми­тельно. Ребёнок бледен, выглядит очень плохо, иногда кажется очень тревожным. Нос заостряется, как при тяжёлой болезни, и дыхание становится характерным для очень тяжёлого состояния. Ipecacuanha иногда может превратить этот случай в самый обыкновенный, уст­раняет простуду и вылечивает ребёнка. В старых книгах пневмония у грудных детей имела чёткое описание, и её типичные симптомы со­ответствовали симптомам Ipecacuanha. Когда вы будете сравнивать симптомы со стороны груди у Ipecacuanha и Antimonium tartaricum, вы обнаружите у них очень много общего. Когда вы начнёте изучать их вместе, вы можете спросить: «Как же нам отличить здесь одно лекарство от другого? Ведь у них всё одинаково — кашель и дыха­ние; оба имеют тошноту». Дело в том, что симптомы Ipecacuanha соответствуют состоянию возбуждения, тогда как симптомы Antimonium tartaricum — состоянию релаксации. Симптомы Ipecacu­anha появляются быстро, остро, тогда как жалобы Antimonium tarta­ricum развиваются медленно. Последнее лекарство вряд ли подойдёт для симптомов, развившихся за одни сутки; во всяком случае, сим­птомы Antimonium tartaricum, развившиеся за двадцать четыре часа, относятся совсем к другому классу. А та группа симптомов Antimo­nium tartaricum, о которой мы говорим, возникает через много дней после начала болезни, как исход бронхита, когда нарастает отёк лёг­ких; здесь нет состояния возбуждения, нет бурной одышки от возбу­ждения, нет удушья этого рода: удушье здесь наступает вследствие скопления экссудата и нарастающего отёка лёгких. Когда лёгкие слишком слабы, чтобы удалить скопившуюся слизь, возникают хри­пы. Затем наступает истощение, лицо становится бледным, с тёмны­ми ноздрями. Вы видите, что эти лекарства совершенно разные, раз­личны и темпы развития их симптомов. Эти отличия касаются не столько самих симптомов, хотя и их тоже, сколько стадий процес­сов— тогда как симптомы Ipecacuanha возникают быстро и рано достигают кризиса, симптомы Antimonium tartaricum развиваются медленно и вызывают кризис спустя много дней.

Вы, очевидно, уже поняли огромное значение Ipecacuanha при коклюше, так как для этого лекарства характерны приступообразный характер симптомов, покраснение лица, рвота и позывы на рвоту в сочетании с кашлем. В большинстве случаев вы обнаружите сле-

дующие симптомы: красное лицо, отсутствие жажды, резкий кок­люшный кашель с судорогами, позывами на рвоту и рвотой всем, что больной съел до этого.

Я уже затрагивал тему кровотечений, и в этой области открыва­ется огромный простор для Ipecacuanha. Я не смог бы работать в практической медицине, если бы не Ipecacuanha, что связано именно с огромной значимостью этого лекарства при кровотечениях. Когда я говорю о геморрагиях, то не имею в виду кровотечения при повреж­дении крупных артерий, кровотечения, при которых требуется хирургическая помощь. Речь идёт о маточных, почечных, кишечных, желудочных и лёгочных кровотечениях. Врачу необходимо хорошо знать лекарство от кровотечений; в противном случае он будет вы­нужден действовать чисто механически, применяя физические мето­ды воздействия, тогда как хорошо подкованный гомеопат вполне в состоянии обходиться без них. В случаях сильнейших маточных кро­вотечений гомеопат способен оказать помощь, не используя механи­ческого воздействия, за исключением случаев, когда кровотечение вызвано механическими причинами. Эти сведения не относятся к случаям сокращения матки по типу песочных часов, случаям с за­паздыванием отделения последа при родах или случаям, когда в мат­ке находятся инородные тела, — все эти ситуации, несомненно, тре­буют ручного вмешательства. Необходимо уметь дифференцировать подобные состояния. Но в случаях, когда мы имеем дело лишь с про­стым нарушением функции, когда имеется расслабленная поверх­ность, которая кровоточит, назначение лекарства становится единст­венно правильным выходом, способным оказать эффективное воз­действие. Ipecacuanha должна использоваться в случаях, когда матка постоянно выделяет немного крови; периодически через короткие промежутки времени поток увеличивается, перерастая в струю; при каждом выделении небольшой струйки ярко-красной крови женщине кажется, что она теряет сознание; или когда наблюдается затрудне­ние дыхания, при этом поток крови не кажется таким сильным, что­бы повлечь за собой прострацию, обмороки, тошноту и бледность. Когда наряду с выделением потоков ярко-красной крови наблюдается всепоглощающий страх смерти, необходим Aconitum. Если у вашей пациентки во время родов голова была очень горячей и наблюдалась императивная жажда ледяной воды, а после родов всё шло хорошо, плацента выделилась нормально, и хотя у вас не было никаких осно­ваний ожидать кровотечения, а оно всё-таки началось, почти всегда следует подумать о Phosphorus. У худых, слабых, истощённых жен­щин, которые постоянно страдают от жары, с желанием раздеться

 

или как-то охладиться, у которых всегда наблюдалась тенденция к пассивному маточному кровотечению, а сейчас кровотечение при­нимает серьёзный характер, иногда со сгустками, а порой лишь с выделением тёмной, жидкой крови, — вам не обойтись без Secale. Единственная доза одного из этих лекарств, помещённая под язык, остановит кровотечение более быстро, чем огромные дозы сильно­действующих аллопатических препаратов. Кровотечения могут пре­кратиться настолько быстро, что в начале своей практики вы посто­янно будете этому удивляться. Вам даже может показаться, что они прекратились сами собой. Ipecacuanha часто назначается при обиль­ных менструациях, когда женщина простужена или пережила стресс. Обычно у пациентки не наблюдалось столь обильных выделений из матки во время менструаций, естественно, что она обеспокоена, так как раньше этого никогда не было, а сейчас выделения продолжают­ся в течение многих дней, сопровождаясь слабостью. С каждой ма­ленькой струйкой крови силы понемногу оставляют её. Ipecacuanha излечит пациентку, способствуя нормальному завершению менст­руации. Способность останавливать кровотечения является удачным свойством некоторых лекарств, которые всегда приносят пользу. Существует огромное количество таких препаратов, все их необхо­димо хорошо помнить. Они представляют собой как бы запасной аварийный выход. Вы должны чётко знать лекарства, которые соот­ветствуют острым симптомам и приступам. Ipecacuanha полна кро­вотечений. Рвота большими сгустками крови, продолжительная рво­та кровью в связи с язвенным поражением. В случае совпадения симптомов Ipecacuanha окажется в состоянии контролировать крово­течения у пациентов, которые предрасположены к приступам силь­ных кровотечений, когда они возникают легко и имеется тенденция к геморрагиям.

Сильные боли в спине в области почек, стреляющие боли, частые позывы на мочеиспускание, моча содержит кровь и небольшие кро­вяные сгустки. Моча интенсивно окрашена кровью в красный цвет, кровь оседает на дно сосуда или покрывает дно унитаза слоем тол­щиной с лезвие ножа. Каждый миллилитр мочи содержит этот кро­вяной налёт; каждый приступ боли в почках сопровождается подоб­ными изменениями мочи. Ipecacuanha останавливает эту кровоточи­вость. Известно, что больные с продолжительными кровотечениями, которые привели их к выраженной анемии, отличаются склонностью к отёкам, в таких случаях Ipecacuanha является не лучшим средст­вом; обычно она уступает место China, которую нужно дать пациен­ту, чьё состояние требует антипсорического препарата.

Теперь о простудах. Обыкновенные острые риниты у детей. По­думайте об Ipecacuanha в случаях, когда простуда оседает в полости носа, который заложен ночью, или когда острый ринит возникает у взрослого, нос сильно заложен, из него вытекают слизь и кровь, па­циент много чихает, простуда опускается вниз, вызывая осиплость, затрагивает трахею с появлением саднения и, наконец, локализуется в бронхах, сопровождаясь удушьем и симптомами со стороны груд­ной клетки. Простуды Ipecacuanha часто начинаются в носу и быст­ро распространяются на грудную клетку. Наряду с такими простуда­ми возникает обильное кровотечение из носа с выделением ярко-красной крови. Каждый раз при простуде у больного возникает обильное носовое кровотечение; склонность к кровотечениям из но­са во время простуд. Воспалительный процесс на слизистых оболоч­ках у Ipecacuanha бывает обычно очень сильным. Раздражение воз­никает внезапно, слизистые оболочки воспаляются настолько быст­ро, что приобретают фиолетовую окраску, сильно набухают — в таких ситуациях кровотечение представляется совершенно естест­венным. Заложенность носа и утрата обоняния; нос так сильно зало­жен, что дышать через него абсолютно невозможно.

Наряду с симптомами со стороны головы, в сочетании с просту­дами, коклюшем, ознобом, многочисленными жалобами воспали­тельного характера, лицо наливается кровью, становится ярко-красным или синюшным, губы также синеют; во время озноба си­неют губы и кончики пальцев рук. Озноб резкий, иногда конгестив-ного характера, а часто с окоченением. Всё тело дрожит, зубы стучат.

Ipecacuanha является хорошим паллиативным средством в заста­релых, неизлечимых случаях астмы. Такие пациенты обычно везде носят с собой бутылочку с этим лекарством, потому что знают, что им от него становится легче. Оно полезно в случаях влажной астмы, при астматических бронхитах, когда больные страдают от сырой по­годы и от неожиданных перемен погоды; каждая простуда влечёт за собой бронхиальные симптомы, во время кашля пациент испытывает удушье и давится или сплёвывает небольшое количество крови. Но­чами он вынужден сидеть, чтобы облегчить дыхание, частые при­ступы привычны для него. Эти пациенты утверждают, что от Ipeca­cuanha им становится лучше, и неудивительно, что этот препарат оказывается в состоянии облегчить такое астматическое дыхание, так как в его патогенезе есть подобные симптомы. Некоторые из этих случаев неизлечимы, они сопровождают пациентов в течение всей жизни. При мудром использовании это лекарство способно принести большое облегчение. Ipecacuanha в состоянии остановить приступ,

 

пациент вновь почувствует себя хорошо вплоть до новой простуды и новых астматических приступов. Кашель шумный, астматический.

В качестве судорожного лекарства Ipecacuanha известна недоста­точно хорошо. Судороги во время беременности. Судороги при кок­люше; устрашающие спазмы, поражающие всю левую сторону, за которыми следует паралич; клонические и тонические судороги у детей и истеричных женщин. Тетания, ригидность мышц всего тела с приливами крови к лицу. Это мощные отличительные признаки Ipecacuanha, им не придают должного значения, подобные симпто­мы недостаточно хорошо известны. В качестве средств для лечения судорог в литературе гораздо чаще упоминаются другие лекарства, например Belladonna, хотя Ipecacuanha является столь же важным препаратом и заслуживает особого изучения в связи с судорогами и воздействием на позвоночник.

При подавлении высыпаний симптомы часто указывают на Ipe­cacuanha. В случаях, когда высыпания не появляются на коже или уходят под действием простуды, иногда возникают острые симптомы со стороны кишечника или желудка; а порой, после подавления вы­сыпаний, простуда опускается в грудную клетку. Ipecacuanha также излечивает рожистые воспаления, особенно когда они сопровожда­ются рвотой, ознобом, болями в спине, отсутствием жажды и непре­одолимой тошнотой.

Ipecacuanha часто оказывается эффективной при тошноте и рво­те, в случаях замедления высыпаний при скарлатине. Вместо обыч­ного появления сыпи возникают желудочные симптомы Ipecacuanha с тошнотой и рвотой. Ipecacuanha приостановит тошноту и рвоту, проявит высыпания, заболевание будет протекать мягко и без ослож­нений.