CINA
Cina традиционно принято считать детским лекарством, но она также, хотя и в редких случаях, оказывается полезной и взрослым. Отличительной чертой, проходящей через весь патогенез лекарства, является повышенная чувствительность, как в физическом, так и в эмоциональном плане. Ребёнок хочет чего-то, сам не зная чего. Ему хуже от прикосновений и даже от пристальных взглядов, его состояние ухудшается, когда он видит незнакомых людей. Кожа чувствительна к прикосновениям. Череп и задняя поверхность шеи, плечи и руки настолько чувствительны, что часто болят, как от побоев или ушибов. Отмечается гиперестезия, как в психической, так и в физической сферах. Доктора, которые назначают Cina для лечения глистов, не задумываются о таких деталях, но помните, что если вы строго руководствуетесь симптомами пациента, то обязательно вылечите его, ликвидировав одновременно и глисты.
Абсолютно любой фактор может вывести организм пациента из состояния равновесия, хуже от еды, даже от умеренной пищи. После скромного ужина всю ночь ребенка беспокоят сновидения, подёргивания и судороги во сне, он вскакивает от испуга, возбуждённо рассказывает о том, что видел во сне, считает сновидения вполне реальными, наяву видит собак, привидения и путающих персонажей из своих снов. За сновидениями следуют долгие часы бессонницы. Кричит и дрожит, с сильной тревогой при пробуждении; хнычет ц жалуется. Хотя маленькому пациенту становится хуже, когда до него дотрагиваются, однако ему хочется, чтобы его не снимали с рук и занимались с ним, как у Chamomilla', и хотя это лекарство не отличается столь сильной раздражительностью, всё же ему необходимо, чтобы его носили. Вначале, как только его поднимают из кроватки, он всегда кричит; ухудшение от первого прикосновения. Ухудшение от прикосновения и повышенная чувствительность находят своё отражение и в судорогах, и в лихорадках, эти состояния протекают обычно с делирием, остекленевшими глазами, запавшим ртом и по-бледнением кожных покровов вокруг носа и рта. В связи с желудочными расстройствами у таких пациентов нередко наблюдаются судороги после еды, с запрокидыванием головы назад и остекленевшим взглядом. В желудке повышена кислотность, и ребёнок часто срыги-
CINA |
544 |
CINA |
545 |
I |
вает кислым молоком и кислыми газами. От ребёнка исходит кислый запах. Матери часто говорят, что «от ребёнка пахнет глистами», но надо сказать, что в некоторых случаях, несмотря на отсутствие глистов, сохраняется тот же самый запах. При судорогах наблюдаются потеря сознания и пена изо рта.
Обонятельные, зрительные и вкусовые галлюцинации, бредовое состояние, после простуды или при пробуждении; просыпается с иллюзиями. Кажется, что вещи имеют разный вкус и запах. Вкусовые и тактильные ощущения обострены либо извращены.
В некоторых случаях наблюдается внутренняя гидроцефалия, без увеличения размеров черепа, но с увеличением количества ликвора в желудочках и центральном канале позвоночного столба, в таких случаях у пациентов возможны и другие симптомы Cina: запрокидыва-ние головы, частые головные боли, чувствительность к сотрясениям. Не выносят прикосновений или похлопываний по позвоночнику, это всегда сопровождается головными болями. Всегда хуже на солнце — голова становится горячей, а ноги— холодными. Cina способна помочь в некоторых из таких случаев. Такие пациенты не выносят никакого расстройства в их организме; всё вызывает судороги. Их нельзя наказывать, иначе у них могут начаться судороги. Если выходные отверстия третьего и четвёртого желудочков полностью закрыты, то такие больные являются неизлечимыми, внутричерепное давление будет возрастать, и это приведёт их к гибели. Такие врождённые состояния, к сожалению не поддаются лечению.
Тупые головные боли с повышенной чувствительностью глаз. Головные боли перед и после эпилептических припадков и в меж-приступном периоде. До и во время головных болей отмечается повышенная чувствительность черепа. Дети Cina не выносят заплета-ния волос, женщины Cina вынуждены держать волосы распущенными, для них характерны нервные жалобы.
Характерны холод в конечностях, а также кожный зуд, но преобладающими являются симптомы со стороны головы. Даже при лёгких расстройствах психики происходит нарушение пищеварения, у пациента возникает диарея. Все жалобы усиливаются зимой; жара воздействует на головной мозг, нарушаются функции всего организма, начинается диарея с зеленоватым, слизистым или белым стулом, ребёнка рвёт. Причиной этому являются нарушения лючговой деятельности; нарушается поток импульсов ич головного мозга, развиваются желудочные расстройства, образуются благоприятные условия для размножения глистов. Когда этот пациент будет вылечен, нормальный желудочный сок будет способствовать уничтожению глистов.
Ребёнок поворачивает голову из стороны в сторону. Иногда от этого боли уменьшиююя. То же самое прослеживается и у чувствительных женщин, которые носят волосы распущенными; облегчение наступает от вращения голошш, a hl. от встряхивания, как указано в тексте, так как последнее является слишком резким для Cina.
Перед глазами мелькаю! все цвета радуги. Предметы кажутся желтыми. Лекарство полезно для лечения чувствительных и нервных пациенток, которым всегда хуже or напряжения глаз, что может вызвать головные боли и боли в глазах. По лим симптомам, связанным с напряжением глаз, лекарство напоминает Ruta. Лекарство но часто назначается молодым людям, в основном оно необходимо пациентам с возрастным снижением аккомодации (пресбиопией), что часто встречается у женщин среднего возраста, которым приходится часто напрягать глаза при чтении пли печатании. Она видит более чётко после того, как потрёт глаза. При вставании с постели в глазах темнеет, в глазах мелькают разнообразные цвета, чаще жёлтый. Косоглазие в сочетании с глистами, что зависит, конечно, от мозговых нарушений, так же как и само появление глистов.
Лицо запавшее, бледное, втянутые крылья носа. Синеватое кольцо пли серые полосы вокруг рта. «Точный признак глистов», как говорят мамы. Ребёнок постоянно трётся носом о руки, о подушку или о мамино плечо. Ребенок ковыряет в носу; пока не пойдёт кровь. Признаки заболевания обычно очевидны, но все они являются проявлением мозговой, центральной недостаточности. Мозговые симптомы лежат на более высоком уровне и являются наиважнейшими. В результате испуга, ругани или брани возникают мозговые и, как их следствие, желудочные расстройства. Начинаются нарушения переваривания пищи, размножаются глисты; побледнение или посинение кожи вокруг рта. скрип зубов во сне. Перед тем как у малыша прорежутся зубки, он начинает совершать жевательные движения, двигая нижней челюстью из стороны в сторону. Чувствительность зубов к холодному воздуху и холодной воде. Кровотечения изо рта и носа. Невозможность проглатывать жидкости; они переливаются и булькают в пищеводе — до и после судорог. При наличии симптомов со стороны головы молоко и вода переливаются по пищеводу с булькающим звуком. Это также отмечается и при диарее со рвотой, при наличии мозговых симптомов. Arsenicum album и Cuprum metallicum также могут быть показаны в случаях, когда во время глотания в пищеводе прослушивается бульканье. Хореические движения, распространяющиеся на язык.
Ребёнок или взрослый не получает удовлетворения от еды; он всё время голоден. Желудок уже перегружен, а он всё ещё испытывает
546 |
547 |
CINCHONA |
CINCHONA |
чувство голода. После рвоты вы ожидаете, что у него появится отвращение к пище, но у Cina обычно сохраняется всё то же ощущение голода и пустоты в желудке. Подумайте о Cina, когда наблюдается грызущее ощущение в желудке после еды, или когда ребёнок съедает всю пищу, но продолжает плакать и тянуться за бутылкой, или когда он опустошает желудок срыгиванием или рвотой и вновь плачет и требует пищи. Содрогается после выпитого вина, как будто это был уксус.
Живот твёрдый и раздутый. Ребёнок Cina часто переворачивается на живот и засыпает в таком положении. Если его перевернуть, то он обязательно проснётся. Пока мама держит его на руках, прислонив животиком к себе, он будет спать, но при попытках переложить его в кроватку сразу же просыпается. Если у ребёнка обильный, очень зловонный стул, выделяющийся мощной струёй, а улучшение наступает от лежания на животе, а в другом положении он возобновляется снова, то лекарством в таком случае будет Podophyllum. Это не Cina, так как у нашего препарата стул менее обильный и часто белого цвета.
Давится кашлем по утрам. Короткий, трескучий кашель ночью. Спазматический кашель. Коклюш.
Повышенная чувствительность к прикосновениям; дрожание, спазмы, хорея. Спазматическая зевота. Ребёнок не может спать в другом положении, кроме как на животе или находясь в постоянном движении.
CINCHONA
Теперь мы приступаем к изучению Cinchona, или China. Симптомы, требующие назначения China, развиваются чаще у пациентов, длительное время страдавших невралгиями в результате малярийных лихорадок, или у анемичных и слабых больных после повторных кровотечений. China вызывает постепенно нарастающую анемию, с сильной бледностью и слабостью. Иногда, хотя и в исключительных случаях, она бывает показана полнокровным субъектам, у которых, несмотря на их телосложение, развиваются симптомы, постепенно приводящие к кахексии, в таких случаях назначение этого лекарства позволяет избежать многих тяжёлых состояний.
Во всём теле отмечается постепенное обострение чувствительности, нарастающая раздражимость нервных структур. Нервы постоянно находятся в возбуждённом состоянии, так что больной часто жалуется: «Что со мной, доктор? Я стал таким нервным!» Везде, и в
конечностях, и по всему телу, отмечаются скручивающие, разрывающие, режущие боли. Настолько выражена бывает чувствительность к прикосновениям, что по ней можно определить расположение и ход нервных волокон; как, например, выраженная чувствительность пальцев рук позволяет установить местоположение мелких нервных структур в этих областях. Пациент China становится чрезвычайно чувствителен к прикосновениям, движению, холодному воздуху, так что малейшее дуновение ветра, похолодание вызывают у него озноб. Боли возникают после пребывания на ветру, холодном воздухе, усиливаются от движений и прикосновений. Застарелые случаи малярии, которые были подавлены назначением хинина; постепенно нарастающие бледность, обсскровленность, кахексия, в результате чего больной часто простуживается, у него начинаются проблемы с печенью, кишечником, желудочные расстройства. За что бы он ни брался, всё ослабляет и расстраивает его. Нго кишечник плохо переваривает фрукты; не переносит кислого. Он ослаблен, истощён, кожа бледная с восковидным оттенком, беспокоят боли, которые характерны для людей, злоупотреблявших хинином, от малейшего усилия возникает сильная потливость.
Характерны кровотечения; кровотечения из любых отверстий тела— из носа, горла, матки. После кровотечений появляются и остальные жалобы. Рассматривая общее конституциональное состояние лекарства, можно обнаружить конгестии и частые воспалительные реакции, являющиеся следствием кровотечений. Воспаление органа, который кровоточит, и отдалённо лежащих органов. Например, у женщины выкидыш, кровотечение, и абсолютно безо всякой на то причины, развивается воспаление матки или лёгких. Наряду с воспалительными реакциями характерны также сильная раздражимость тканей, разрывающие боли, спазмы мышц и острые судороги. Когда у пациентки China возникает небольшое кровотечение, например при родах, прямо во время кровотечения начинаются судороги. При таких симптомах вам не потребуется искать иное лекарство. У Secale также могут отмечаться подобные симптомы, но в остальном эти два препарата совершенно не схожи друг с другом. Secale стремится сбросить одеяла и одежду, открыть все окна, даже если на улице холодно. Если пациентка China во время схваток подвергнется воздействию свежего воздуха или сквозняка, у неё могут начаться судороги. Другой отличительной чертой воспаления China является быстрота и интенсивность развития воспалительного процесса, который очень скоро переходит в гангрену. Воспаление после кровотечений, поражённые участки быстро чернеют.
548 |
CINCHONA |
CINCHONA |
549 |
Для China характерно чрезмерное наполнение вен. Это не варикозное расширение вен, а скорее паралич наружных оболочек сосудов. Во время лихорадки вены сильно переполняются.
Все эти жалобы наблюдаются обычно у пациентов со сломленной конституцией, слабых и чувствительных, особенно женщин. Чувствительны к запахам цветов, готовящейся пищи, табака. Слабые, расслабленные, истощённые, бледные, с ослабленной сердечной мышцей, расстройствами кровообращения, склонностью к отёкам. Отёки проходят через весь патогенез препарата; анасарка, а также выпот в полости тела. Отличительной особенностью отёков является то, что они возникают обычно вслед за кровотечениями. Отёки появляются в результате анемии, которая, в свою очередь, является следствием кровопотери. Это типичные симптомы пациента China.
Катаральные симптомы во всех слизистых оболочках. Гастро-дуоденальный катар, который приводит к желтухе. Пациенты с застарелыми проблемами печени, с желтухой. Долгие годы они прожили, находясь под влиянием малярийного миазма. Расслабленные, чувствительные, анемичные. Подобных случаев много на юге и юго-востоке, а также вдоль долины Миссисипи.
Периодичность возникновения симптомов считается указанием на необходимость China, но это ошибочное убеждение. Периодичность— это симптом, при котором часто назначается хинин. Для China также характерна периодичность, но не больше чем для других препаратов, и назначается она в таких случаях совсем не так часто, как принято считать. Аллопаты всегда назначают хинин, когда наблюдается некоторая периодичность в жалобах. Однако периодичность — это достаточно характерная для этого лекарства черта. Боли появляются регулярно в одно и то же время. Перемежающиеся лихорадки возникают с отчётливой регулярностью и проходят определённый цикл.
В качестве одного из проявлений такой периодичности можно рассматривать и ночное ухудшение, которое иногда происходит ровно в полночь. Колики возникают регулярно, каждую ночь в 24.00. Возможно, что до того как вы заподозрите их принадлежность к China, они беспокоят больного уже в течение недели. У женщины каждую ночь, в 24.00, возникают колики и вздутие живота. После многих мучительных ночей она обращается к врачу, и доза China предотвращает дальнейшее развитие заболевания. Регулярно возникающие носовые кровотечения. Диарея по ночам. Чёрный, водянистый, профузный стул, по ночам, в дневное время, только после еды. Характерно общее ухудшение после еды.
Не забывайте, что пациенты всегда зябкие, чувствительны к сквознякам, холоду, все их жалобы появляются после пребывания на холоде; чувствительны к прикосновениям, движениям. Выраженная раздражимость тканей.
China назначают при симптомах, которые следуют за потерей крови или других жизненно важных жидкостей; как, например, при сексуальных эксцессах, при тайных пороках. Такие пациенты становятся вялыми, раздражительными, не могут спать. Характерны общая слабость и чувство похолодания кожи; подёргивания и судороги в конечностях; тянущие ощущения и спазмы в мышцах; хронические тики; эпилептиформные припадки; паралитическая слабость; приливы крови к голове; звон в ушах; потемнение перед глазами; обмороки при малейшем раздражении. Эти симптомы достаточно ярко обрисовывают кахексию China. Если вы примете во внимание сказанное ныше, то вас вряд ли удивят психические характеристики этого препарата. Вы ожидаете увидеть именно такие качества у столь нервных и чувствительных пациентов. Слабость психических процессов. Невозможность мыслить или запоминать. Наполненность страхами по ночам. Боится животных, собак, пресмыкающихся. Хочет совершить самоубийство, но не хватает храбрости. Постепенно психика становится слабее; пациент начинает использовать неверные выражения, путать слова. По ночам лежит без сна и строит планы; теоретизирует, возводит воздушные замки, думает о тех чудесах, которые он совершит однажды. Утром он уже не понимает, как мог всерьёз помышлять о подобных глупостях. После сна его рассудок немного проясняется, он более философски смотрит на жизнь. Неспособен совершить психическое усилие, которое можно было бы назвать работой. Ненавидит работу и избегает её'. Он апатичен, индифферентен, настроение снижено, тихий, не расположен к размышлениям. Его психическая деятельность пс поддаётся самоконтролю, он не может заставить свой рассудок выполнять то, что от него требуется. Как вы видите, это психические отклонения, но ещё не безумие.
Подобное психическое состояние возникает после кровотечении. Расстройства сна после кровотечений. После большой кровопотери у женщины начинается бессонница, которая повторяется каждую ночь.
После кровотечений возможны
головокружения. Головокружения и обмороки —
совершенно естественные для таких условий симптомы.
Обычно после назначения правильного питания они исчезают в течение нескольких аией. У пациентов China эти симптомы имеют тенденцию к ухудшению. После сильных кровотечений у женщины не восстанавливается состав и количество
крови. Это про-
CINCHONA |
CINCHONA |
550 |
явление недостатка усвоения веществ, поэтому головокружения будут сохраняться в течение многих дней или даже недель. Назначение China вернёт пациенту здоровье.
У лекарства много головных болей. Конгестивные головные боли у пациентов со сломленной конституцией. Конечности холодные, тело покрыто холодным потом. Распирающие, разрывающие боли. Давление и пульсация. Эти боли начинаются, как только головы касаются потоки воздуха. Головные боли уменьшаются в тёплой комнате; хуже от прикосновений, движений, холода. Это основные и принципиальные черты данного лекарства. Лёгкое прикосновение ухудшает все симптомы. Правда, замечены исключения. От сильного надавливания боли China уменьшаются, а лёгкое давление всегда их усиливает. Повышенная чувствительность всех тканей, по ходу нервных волокон. Боли возникают от прикосновения, от воздействия холодного воздуха. Покалывание в голове с пульсацией в висках, которая может ощущаться пальцами; улучшение состояния от сильного надавливания, а ухудшение наступает даже от лёгких прикосновений. Любые сотрясение и движение, как, например, при ходьбе, затрагивают голову. Ухудшение наступает даже от ворочания в по-стелн. Не может ездить в машинах, ни на чём, где трясёт. Улучшение от сильного надавливания. Пульсирующие головные боли, усиливающиеся от дуновения ветра, на свежем воздухе, от малейшего прикосновения; улучшение от сильного надавливания. Характерно ощущение, будто волосы сильно стянуты на затылке. Волосистая часть головы чувствительна к прикосновениям. Профузный пот на волосистой части головы. Головные боли усиливаются ночью, от сексуальных эксцессов, при потере жизненных жидкостей.
Теперь переходим к глазам. Фотофобия. Пожелтение склер. Воздействие холодного ветра вызывает невралгию; лучше от нахождения в покое и от согревания. «Куриная слепота, снижение остроты зрения. Ощущение, будто в глаза насыпали песок. Боли усиливаются от света. Лучше в темноте».
В ушах и носу обнаруживается та же повышенная чувствительность, что и в глазах; болезненным является каждый, даже незначительный шум. Звон, рёв, жужжание, свист и стрекотание в ушах. Сухое катаральное воспаление среднего уха. Нередко в результате возникают нарушения слуха. Они постепенно нарастают, пока не приводят к полной глухоте. Шумы в ушах сохраняются ещё' долго после того, как пациент теряет способность различать другие звуки и речь. Кровотечения из ушей. Зловонные, кровянистые, гнойные выделения.
Частые носовые кровотечения у анемичных пациентов. Здесь вновь сочетаются сухость и катаральное воспаление. Сухой или жидкий ринит, подавление которого вызывает сильнейшие головные боли. Тошнотворные запахи. Чувствительность к ароматам цветов, к запахам приготавливаемой пищи, табаку.
Лицо увядшее, запавшее, болезненное, анемичное, желтоватое. Красное при лихорадке и иногда при ознобе, при отсутствии жара бледное, болезненное, желтоватое. Лицевые невралгии; разрывающие, раздирающие, напоминающие удар ножа боли с обычными для препарата модальностями. Вены на лице расширены. Этот симптом часто наблюдается при жаре и нотах во время перемежающейся лихорадки China.
Зубы расшатываются, дёсны опухают. Зубы болезненны при жевании; они кажутся слишком длинными. Боли в зубах при каждой незначительной простуде. Ощущение раздирания, как будто зубы вытягивают щипцами, каждый раз во время кормления ребёнка грудью. Выпот вокруг зубов и дёсен. Чёрные, зловонные, обильные выделения гноя при тяжёлых формах лихорадок.
Сильное обострение вкуса. Вкус обострён настолько, что ничего не кажется натуральным. «Горький привкус во рту. Пища кажется горькой или слишком солёной. Жжение, как от перца, на кончике языка. Сухость во рту и горле. Затруднённое глотание. Иногда отмечается волчий голод, но одной из наиболее характерных для лекарства черт является отвращение ко всему; отвращение к любой пище. Пациент China обычно не придаёт большого значения еде. Если пища, которую он ест, приятна на вкус, он ест, пока не насытится. Но, по большому счёту, ему не важно, есть ли еда или нет. «Отвращение и резкий голод». «Голод наряду со снижением аппетита. Безразличие к пище и питью. Аппетит и естественные вкусовые пристрастия возвращаются лишь во время еды. Потеря аппетита. Отвращение к любой пище. Отвращение к хлебу». Аппетит изменяется. Наиболее специфической чертой является жажда. Пациент говорит: «Я узнаю наступление озноба по тому, что возникает жажда». Жажда перед ознобом, как только озноб начинается — жажда исчезает. Когда субъект начинает согреваться, сразу же возникает и жажда. В этот период пациента беспокоит жажда; когда уменьшается озноб и у больного развивается жар, жажда также уменьшается, ему хочется лишь смачивать рот. Но когда приступ жара начинает уменьшаться, пациенту требуется всё большее количество жидкости, в течение всего периода потоотделения он никак не может вдоволь напиться. Во время озноба жажда отсутствует. Её также нет и в период горячки. В случаях перемежающихся лихорадок гораздо чаще, чем China.
CISTUS CANADENSIS |
CINCHONA |
552 |
применяются Ipecacuanha и Nux vomica- Для China характерны чётко дифференцированные озноб, лихоралка и потоотделение.
Желудочные симптомы после употребления рыбы, фруктов, вина. Метеоризм, живот вздувается вплоть до ощущения, будто сейчас лопнет. Характерны постоянные отрыжки, громкие и мощные, не приносящие облегчения и отражающие силу и интенсивность газообразования. У Carbo vegetabilis даже небольшая отрыжка приносит облегчение. Для Lycopodium характерно и то и другое. Растяжение живота и желудка с признаками тимпанита при тяжёлых формах лихорадок. Не может двигаться в связи с болезненностью в кишечнике. Рвота кровью. Иногда за этими симптомами следует отечность конечностей. «Икота. Тошнота. Рвота. Отрыжка с привкусом съеденной пищи, или горькая, или кислая. Частая рвота. Рвота кислой слизью, желчью, кровью». Часто возникает ночью. Пульсация в желудке и урчание. Ощущение холода в желудке. После употребления в пищу фруктов отмечается избыточное выделение ферментов. Повышенная кислотность. Желудочные расстройства после молока.
Диарея. Обильные, водянистые, чёрные кишечные выделения. Урчание и бульканье в животе. Стул сразу после еды и по ночам. Из кишечника выделяется огромное количество газов. Начинается понос. Стул становится всё более водянистым. Хронические случаи диареи с истощением и ухудшением по ночам. Для Petroleum также характерна диарея, но только в дневное время.
Относительно мужских половых органов наиболее отличительной чертой является слабость. Для женских половых органов характерен совершенно иной тип симптомов. Необходимо постоянно наблюдать за женщинами, для которых характерны маточные кровотечения, так как в любой момент у них могут развиться воспалительные поражения яичников. Маточные кровотечения. Опущение матки. Менструации слишком ранние и слишком профузные; кровь чёрная, со сгустками; менструальные колики; метроррагия. Боли и судороги; судороги возникают во время кровотечений, наряду с кровотечениями могут быть и спазмы в матке; схваткообразные боли; звон в ушах; темнеет в глазах; сползает по кровати вниз. Лохии после родов слишком обильные, их выделение продолжается слишком долго. Ухудшение здоровья из-за продолжительной лактации; зубные боли; лицевые невралгии.
Затруднённое, шумное дыхание; грудная клетка наполнена слизью; астма. «Давление в груди, как от резкого прилива крови; рез-чайшие сердцебиения, кровянистая мокрота, внезапная прострация)). Сухой, удушливый кашель по ночам; профузный ночной пот. Боли в
груди, возрастающая чувствительность к холоду, жар и покраснение лица в сочетании с холодными пуками.
Вдоль позвоночника отмечаются различные болевые ощущения. Разрывающие, острые боли в конечностях, лучше от жары и сильного сдавления, возникают в результате прикосновений, после озноба. Хуже ночью. «Колени слабые, особенно при ходьбе».
China вылечивает тяжёлые формы лихорадок, перемежающихся и возвратных, тифоидных и малярийных.
CISTUS CANADENSIS
Ото глубоко действующее антипсорическое лекарство. Во многом оно очень схоже с Calcarea, но гораздо мягче и нежнее её по действию. Характерны тс же истощение от напряжения, одышка, потливость, зябкость, которое мы находим у Calcarea.
Хочется особенно обратить ваше внимание на то, что этот препарат способен помочь и в типичных, и в очень сложных случаях. Я помню, как впервые встретился с Cistus canadensis. В то время я периодически просматривал свои записи и многие книги и склонен был считать это лекарство дополнительным и не очень-то нужным, до тех пор, пока ко мне на прием не пришла молодая женщина девятнадцати лет. У неё были увеличены и уплотнены шейные лимфоузлы и железы, особенно околоушные; беспокоила гнойная оторея; воспалённые глаза гноились; в уголках глаз виднелись трещинки; растрескавшиеся губы кровоточили; на кончиках пальцев отмечались солёные выделения. У меня никак не получалось подогнать к данному случаю Calcarea, после долгих раздумий я понял, что этот маленький препарат именно то, что мне нужно. И хотя у пациентки уже был опыт лечения гомеопатией, как положительный, так и отрицательный, лекарство оказало чудесный исцеляющий эффект.
Железы и лимфоузлы воспаляются, опухают, нагнаиваются. Лекарство вызывает кариес и излечивает застарелые язвы. Характерна скрофулёзная конституция. Оно эффективно в случаях хронической диареи, с увеличенными лимфоузлами и железами, даже у вялых, болезненных и бледных пациентов, которые не могут подняться по лестнице, без того чтобы не задохнуться. На всех слизистых оболочках наблюдается густая, желтоватая, зловонная слизь; таким образом, препарат применяется при застарелых случаях сильных катаральных воспалений. Грудная клетка наполнена слизью, больному легче после её откашливания, но после некоторого очищения грудной клетки в ней возникает саднение. Характерны высыпания, гер-
CISTUS CANADENSIS |
554 |
CISTUS CANADENSIS |
555 |
пес, экзема, чешуйки, солёные выделения на руках и на кончиках пальцев, кожа на пальцах трескается и кровоточит зимой и после мытья холодной водой.
Все жалобы обостряются от психического усилия. Пациент легко возбудим. Его кашель, головные боли, вообще все боли усиливаются от психических нагрузок. Воли простреливают из головы в ухо. Стреляющие, колющие, разрывающие боли в воспалённых частях. Застарелые выделения из ушей, начавшиеся после заболеваний с высыпаниями на коже. После психических нагрузок пациент чувствует себя как бы парализованным, любое психическое возбуждение усиливает его страдания, как у Calcarea и Borax. Если он вынужден торопиться, мгновенно начинаются головные боли, которые, как у Lycopodium, уменьшаются после еды. Лобная локализация головных болей с чувством общего замерзания. В тёплой комнате пациент потеет, пот холодный: чем теплее в помещении, тем холоднее становится пот. Боли в области лба с холодным потом: чем холоднее пот, тем сильнее становятся боли. Мигрени с выраженной прострацией и сильной головной болью. Ощущение холода внутри головы, в области лба, особенно в тёплой комнате. Давящие боли у основания корня носа, с головными болями. Околоушные железы увеличиваются так сильно, что перетягивают голову в какую-либо сторону. Опухание брюшных лимфоузлов с хронической диареей, это опухание может быть туберкулёзной природы. Увеличение лимфоузлов с высыпаниями и без них.
По всему телу возникают ощущения ползания мурашек, щекотания, как будто на теле полно муравьев, без каких-либо высыпаний. Пациент, пытаясь облегчить немного зуд и покалывание, расчёсывает кожу до тех пор, пока не возникнет саднение. Высыпания на лице, экзема. Высыпания вокруг ушей.
Ощущение холода или жжения в носу, которые сложно различить. При остром рините нос полон густой жёлтой слизи: если её высморкать, то полость носа останется пустой, начнётся раздражение. Один называет его саднением, другой — ощущением холода, а третий описывает это чувство как жжение. Облегчение возникает, когда нос вновь заполняется слизью. У Arsenicum слизь бывает настолько едкой, что вызывает жжение в носу, а у Antimonium crudum, Aesculus и у рассматриваемого препарата при очищении носа возникают либо жжение, либо саднение. Вдыхание воздуха может также вызывать ощущения саднения, холода или жжения. Эпидемический ринит является широко распространённым заболеванием, его характерный симптом — боль, вызванная вдыханием воздуха, или сильное жжение от вдыхаемого воздуха. Но основное действие этого лекар-
ства проявляется не в лечении острого ринита, а застарелых хронических случаев с наличием густых выделений, с ощущением холода или жжения в носу при вдыхании воздуха.
«Острые прострелы, невыносимый зуд и толстые корки наряду со жжением в правом скуловом отростке». Это лекарство излечивало волчанку на лице, остеомиелит нижней челюсти, открытую, кровоточащую раковую опухоль на нижней губе, восходящую волчанку, боли во всех суставных сочленениях на лице. Препарат способен вылечить застарелые, глубокие, разъедающие язвы вокруг голеней и лодыжек, с обильными, едкими выделениями, ощущением ползания мурашек и опухшими железами; ухудшение от купания, выраженная чувствительность к свежему воздуху, лучше только в очень тёплом месте.
Что касается зубов, то возможны различные нарушения: дёсны проваливаются, зубы начинают шататься; скробутичные дёсны. Такое же холодное ощущение, как в носу, возможно и в горле, — острые колющие боли и чувство холода. Рот и горло наполнены слизью. Горло кажется огрубевшим, как будто наполнено песком. Участки сухости в горле. При осмотре горло глянцевое, блестит как лакированное, что характерно для застарелых случаев атрофического катара. Каждая простуда отражается на горле. Прикосновение горячего воздуха кажется приятным в любых местах. В случаях застарелых заболеваний наблюдаются скрофулёзные железы, которые увеличиваются. Пациент жаждет тепла (его комната всегда жарко натоплена), жаждет ощутить жар в носу, горле и лёгких. У пациента может развиться туберкулёз с той же тягой к теплу. Пациенты зябкие, хотя на ощупь покровы тела не кажутся холодными. Впрочем, зябкость чисто субъективное ощущение. Откашливает куски мокроты, напоминающие частички дёсен, особенно по утрам; зев воспалённый и сухой. Нагноение глоточных миндалин.
Такие пациенты очень любят острое, а также всё согревающее, что-то, что может восстановить и поддержать их силы, что-то стимулирующее: сельдь, сыр; что-нибудь «горячительное».
«Хронические уплотнения и воспаление молочных желез. Левая молочная железа воспалена, нагнаивается, с ощущением полноты в грудной клетке. Чувствительность к холодному воздуху», с воспалёнными железами и лимфоузлами. Без труда можно заметить склонность этого препарата к увеличению желез, что заставляет нас прибегать к данному средству при опухолевом росте с вовлечением близлежащих лимфоузлов. На шее прослеживаются целые цепочки увеличенных лимфоузлов, которые напоминают виноградные гроз-
CLEMATIS
ERECTA |
557 |
CLEMATIS ERECTA |
556 |
дья, как при болезни Ходжкина. Подобные узловатые образования характерны лишь для нескольких лекарств.
Зуд кожи и слизистых оболочек. Зуд в ухе не уменьшается от расчесывания: от постоянного растирания и расчесывания в поражённых участках начинаются саднение и болезненность. Глаза беспрерывно зудят. В горле также наблюдается постоянный зуд, а в груди отмечается ощущение щекотания, вызывающее кашель. В анусе и других естественных отверстиях возникает зуд, эти участки расчёсываются до тех пор, пока не возникнут болезненность и кровоточивость.
Скрофула; опухание и уплотнение шейных лимфоузлов. Высыпания на спине по типу опоясывающего лишая. Скрофулёзные язвы на спине. Жжение, боли, как от ушиба, в копчике, хуже при прикосновениях. Это напоминает симптомы Carbo animalis, для которого характерно жжение при надавливании на копчик, особенно после травм у нервных женщин.
Экзема на руках; пузырьки, из которых сочится жидкость после расчесывания. Заболевания ногтей. Твёрдые, утолщённые участки кожи на руках у рабочих, с глубоко проникающими корками.
Фебрильные симптомы известны недостаточно. В хронических случаях может наблюдаться потоотделение с истощением. Ночные поты.
CLEMATIS ERECTA
Clematis erecta испытана пока лишь частично, известны лишь некоторые её симптомы, но они настолько важны, что мм следует уделить внимание. У этого лекарства имеются везикулярные высыпания, рожистые по своему характеру. Почти постоянно присутствующей психической чертой является то. что пациент боится оставаться один, хотя избегает общества. Он страдает от необходимости находиться в обществе, окружение кажется ему пугающим, чреватым неприятностями и волнениями. Это портит ему настроение. Создаётся впечатление, что лекарство по общим характеристикам, а также по психическим симптомам соответствует сикотической конституции. Оно подходит пациентам, у которых недавно медикамен-тозно были подавлены проявления гонореи, и в результате возникли психические симптомы, а также воспалительные поражения желез.
У данного препарата достаточно своеобразны кожные симптомы и высыпания. Трудно представить себе, что из-за употребления незначительного количества наливки может развиться такая серьёзная
проблема; но эти пациенты так же чувствительны к вину, как и Rhus, кстати, они напоминают Rhus и по многим другим признакам. Препарат вызывает отравление в такой же степени, как и Rhus. Вообще известно много сосудистых лекарств, которые напоминают Rhus, их вам придётся применять с учётом присущей им способности становиться антидотами друг другу, но в каждом конкретном случае необходимо точно установить, каким веществом было вызвано отравление. Временами Croton tiglium, Rhus, Ranunculus, Anacardium и Clematis erecta кажутся настолько похожими, что я не в состоянии отличить их только по высыпаниям. Они достаточно схожи и могут быть универсальными антидотами. По сравнению с Rhus другие препараты оказывают более глубокое воздействие на организм. Ranunculus, этот маленький лютик, способен вылечить эпителиому губ. Описаны случаи излечения раковых поражений, так что ясно, что этот препарат способен проникать глубоко в ткани.
В наружной части юловы выявляются некоторые симптомы Clematis erecta: пузырьковые высыпания с сильным зудом, покалыванием и ощущением мурашек. Характеристики этих высыпаний полностью соответствуют таковым по всему телу. Ухудшение от мытья. В высыпаниях отмечаются острые боли и жжение, после умывания развивается воспалительная реакция. Внутренние симптомы лекарства представляют полную противоположность внешним. Тогда как высыпания усиливаются от воздействия холода, боли в челюстях и зубах облегчаются при полоскании рта холодной водой, резко усиливаются от жары и тепла постели. Высыпания усиливаются от тепла постели, а также от умывания холодной водой. Необходимо вникать в мелкие симптомы для того, чтобы определить, относятся ли эти высыпания к Rhus, Clematis erecta или к какому-либо другому препарату. Пузырьковые высыпания, заполненные жёлтой жидкостью с уплотнениями под ними. Лекарство вызывает высыпания, которые очень напоминают герпес или экзему и имеют тенденцию к распространению. В области глаз также возможны пузырьковые высыпания. В начальной стадии они представлены пузырьками, а позже язвочками. Простой и опоясывающий герпес. Herpes zoster на любом участке тела. «Жжение и жалящие бопи в главах; хуже при закрывании глаз. Воспаление радужки, глаз, экзофтальм, снижение остроты зрения. Хроническое раздражение век».
Боли, связанные с зубами усиливаются от тепла кровати, что является общей модальностью; они начинаются по ночам, нарастают от тёплых полосканий, тёплой пищи и питья, уменьшаются от держания во рту холодной воды. Колющие и тянущие боли в зубах; хуже ночью; непродолжительное улучшение наступает после полоскания
COCCULUS INDICUS |
CLEMATIS
ERECTA |
558 |
559 |
рта холодной водой; лучше от втягивания холодного воздуха; хуже от тепла постели. Зубная боль вполне терпима в течение дня, но как только пациент ложится в постель и принимает горизонтальное положение, она усиливается так, что становится невыносимой. Боли в зубных дуплах, лучше от холодной воды или от втягивания холодного воздуха.
Опухание паховых лимфоузлов является важной отличительной чертой, даже в сочетании со скирром. Оно также может сочетаться с подавленной гонореей и ревматическим поражением суставов. Боли и опухание правого семявыносящего протока; хуже ночью, при ходьбе и от тепла постели. Поражение лимфоузлов возможно на обеих половинах тела, так что достаточно странным представляется то, что на правой стороне оно вызывает значительно больше жалоб, чем на левой. Многие проблемы этого препарата касаются мочевого пузыря. Постоянные позывы на мочеиспускание, очень болезненные тенезмы. Поток мочи замедляется, останавливается и начинается вновь. Уретра болезненна при надавливании. Мочеиспускание удивительно медленное, струя мочи слабая и вялая из-за узости мочеиспускательного канала.
В природе этого лекарства заложена способность инфильтрировать и воспалять ткани, поэтому оно часто оказывается полезным при гонорее, особенно когда её симптомы исчезают очень медленно, несмотря на то что больной прошёл курс парентерального лечения. Медленный воспалительный процесс в уретре приводит к инфильтрации, так что мочеиспускательный канал становится похожим на тяж, болезненный при надавливании; этот процесс прогрессирует вплоть до полной обструкции канала. Вы удивитесь, узнав, что после назначения Clematis erecta выделение мочи восстанавливается, вскоре исчезают и застарелые стриктуры. Через два или три месяца пациент и не вспоминает о своих былых проблемах.
Характерной особенностью лекарства, связанной с мочой, мочевым пузырём и т.д., является то, что пациент не может полностью опорожнить мочевой пузырь. Постоянно сохраняется ощущение, что ещё осталось немного мочи, любые попытки освободиться от неё обречены на неудачу. Этот признак характерен для стриктур. «Невозможно выделить всю мочу сразу. В начале мочеиспускания жжение самое сильное, затем возникает покалывание в уретре, после мочеиспускания жжение всё ещё сохраняется. Из уретры выделяется густой гной». Лекарство редко назначается в начальной стадии гонореи, в момент выраженного воспаления; оно находит своё применение в затяжных случаях болезни. При подавлении гонореи возникают осложнения. Часто наблюдается воспаление яичек, в этих случа-
ях применение этого препарата просто необходимо. Странно, но правая половина тела поражается чаще левой. Прерывающийся моток мочи. Мочеиспускание приостанавливается, затем вновь начинается, при этом сохраняется болезненная эрекция. Правый семенной канатик очень чувствителен. Тянущая боль в яичках. Болезненные, воспалённые и опухшие яички. Орхиты с выраженным болезненным опуханием и уплотнением. Если опухоль уменьшилась (вероятно, вы назначали пациенту Pulsatilla, которая действительно подходила в тот момент, но не в состоянии была завершить лечение), возможно, что возникла индурация. Опухание правой половины мошонки с уплотнением и провисанием.
Испытания не проводились на большом количестве женщин, что очень жаль, так как осталось невыясненным, оказывает ли препарат влияние на яичники так же, как и на яички. Лекарство используется клинически, помогает при многих заболеваниях у женщин, особенно при воспалительном поражении молочных желез. «Изъязвление и уплотнение желез. Скирр груди с уплотнением и изъязвлением. Скирр левой молочной железы с покалыванием в плечевом суставе» — это клинический симптом, «хуже ночью». Женщина не может оставаться неукрытой.
Характерны ревматические поражения суставов из-за подавленной гонореи. Выраженная нервная слабость и подёргивания в мышцах. Боли при лежании и при подготовке ко сну. Электрические разряды; подёргивания, спазмы, как будто к телу присоединена электрическая батарейка. Характерно общее лихорадочное состояние, но этот симптом выражен незначительно.
Пузырьковые высыпания по всему телу. Герпетические высыпания то там то тут; герпетическая конституция. «Высыпания в виде пузырьков и пустул; в начале выделяется чистая водянистая жидкость, позже гнойная». Жёлтые пузыри и жёлтые пустулы. Оба типа высыпаний встречаются у этого препарата одинаково часто. «Тёмные, жгучие высыпания с сильным зудом». Герпес со склонностью к образованию язв. Ихорозные, распространённые язвы.
COCCULUS INDICUS
Наше обсуждение, как обычно, коснётся общих симптомов, а также особенностей психики. Cocculus indicus замедляет все виды жизнедеятельности, как всего организма, так и психики, вызывая нечто похожее на паралитическую слабость. Организм как бы перестаёт «замечать» течение времени. Все ощущения слишком медлен-
COCCULUS INDICUS |
560 |
561 |
COCCULUS INDICUS |
но достигают нервных центров. Если такому пациенту наступают на ногу, он скажет «ой!» только через минуту, а отнюдь не сразу. На вопросы он также отвечает медленно, после глубокого раздумья, которое, впрочем, является лишь видимостью. Это касается любых проявлений нервной деятельности, мышления, мышечной активности и т.д. Он не способен выполнить никакого мышечного усилия из-за выраженной слабости; он слишком утомлён. Вначале возникает замедленность, затем нечто вроде паралитических симптомов, в итоге пациента ожидает полный паралич. Эти признаки могут быть как локальными, так и генерализованными. Почти всегда удаётся выявить определённые причины, лежащие в основе болезни. Жена, которая ухаживает за больным мужем, дочь, заботящаяся об отце, устают и нервно истощаются от постоянной тревоги, беспокойства, теряют сон. Пациентка психически истощена; не способна ни на ментальное, ни на физическое усилие; слабость в коленях, спине; когда подходит время ложиться спать, она, как правило, не может уснуть. Таким образом выражается общая слабость, которая абсолютно аналогична таковой при отравлении Cocculus indicus, поэтому ещё со времён Ганемана и до наших дней Cocculus indicus считается отличным лекарством при заболеваниях, возникающих после ухода за больными. Имеется в виду отнюдь не профессиональный уход, показанием для назначения Cocculus indicus является сочетание досады, тревоги и продолжительного нарушения сна, что обычно наблюдается у матери или дочери, которым пришлось ухаживать за родственниками, или у нянечки, которая разделила тревогу остальных членов семьи больного; жены, которая ухаживала за мужем, когда он болел тифом или какой-либо другой продолжительной болезнью. В конце концов пациентка впадает в полную прострацию, как физически, так и умственно, она не может спать, её беспокоят конге-стивные головные боли, тошнота, рвота и головокружения. Вот как начинают развиваться случаи Cocculus indicus. Человек, который истощён телом и душой, отправляется в поездку, после чего возникают мигрени, боли в спине, головокружения, тошнота и рвота. Пациентка садится в машину, собираясь отправиться в путешествие. Сразу же начинается головная боль. Она проезжает одну-две мили, после чего появляются тошнота, рвота, мигрень. Она чувствует общую слабость, ей кажется, что она умирает.
Когда пациент Cocculus indicus садится в вагон поезда, возникают мигрень, тошнота и головокружение. Такие пациенты не выносят движений. Ухудшение от разговора, движения, от движений глазами, езды в транспорте. Требуется много времени для того, чтобы осторожно повернуть голову и посмотреть по сторонам. Любые движе-
ния, мыслительные процессы, какие-либо действия занимают достаточно много времени. Замедляется жизнедеятельность всего организма, его активность.
Дрожащий, усталый, возбудимый. Руки дрожат, движения неловкие и неуклюжие, может что-нибудь разбить. Нарушения координации проходят через патогенез всего препарата, поэтому он с успехом применяется для лечения локомоторной атаксии. Характерны пошатывание и онемение. Онемение вообще очень типично для этого препарата. Онемение в нижних конечностях, пальцах, плечах, в боковых отделах лица. Жалобы возникают из-за тревоги.
Выраженная раздражительность нервных структур. Не переносит даже незначительною шума или сотрясения. Наверняка вам известно, что состояние Belladonna ухудшается от сотрясения. То же самое касается и Cocculus indicus, чем он очень напоминает Belladonna. Cocculus indicus также похож на Belladonna и в отношении бессонницы, и по другим общим характеристикам. Ощущения, типичные для морской болезни и для обычного головокружения, иногда распространяются на всё тело; возможно возникновение своеобразного ощущения потери сознания, которое иногда приводит к настоящему обмороку или паралитической ригидности. Скованность в суставах также часто встречается в патогенезе Cocculus indicus. В основном эго касается конечностей. Этот симптом настолько важен, что я остановлюсь на нём подробнее. Конечности напрягаются, что продолжается в течение определённого промежутка времени, и в этот период сгибание конечностей болезненно. Пациенты, ещё недавно находившиеся в состоянии тревоги, впадают в прострацию, лежат на спине с вытянутыми и напряжёнными ногами, встают с большим трудом. Доктору несложно бывает установить причину болезни. Он сгибает ногу пациентки, и она кричит от боли, но после этого ей становится немного легче, она начинает вставать и потихоньку двигаться. Этот симптом вы не обнаружите больше нигде. Он проявляется без всякого воспалительного процесса. Является отражением паралитической скованности, паралича усталого тела и утомлённой психики. У Cocculus indicus могут наблюдаться боли в голове, спине, разнообразные болевые синдромы и расстройства. Мужчина вытягивает ногу в кресле и не может согнуть её без помощи рук. Подобные симптомы достаточно необычны. Обмороки при движениях тела, от болей в кишечнике, от колик. Наряду с этим обязательно должно наблюдаться замедление мыслительных процессов и всех видов психической деятельности, хотя пациент остаётся чрезвычайно чувствительным к проявлениям всех симптомов, особенно к болям.
563 |
COCCULUS
INDICUS |
562 |
COCCULUS INDICUS |
Спазмы во всём теле, как от действия электрического тока, судороги после нарушения сна. У пациента нарастают нервозность, возбуждение, тревога и нарушение сна до тех пор, пока не разовьются судороги. Тетания. Холера, приступы паралитической слабости с болями, паралич лицевых, глазных мышц и других мышц тела, параличи конечностей. Известно, что дифтерия также может спровоцировать возникновение подобного состояния, которое сопровождается потерей сна и тревогой. Я вспоминаю случай паралича нижних конечностей, который был описан много лет тому назад одним очень внимательным гомеопатом. Я тогда только начинал практическую деятельность и был немало удивлён этим случаем. В нём описывалась маленькая девочка с параличом нижних конечностей после дифтерии, которой врачи не оставляли никакой надежды. Её родители обратились к доктору Мооге (тогда ему было уже за восемьдесят). Я был знаком и с семьёй девочки, и с самим доктором. Он внимательно изучил случай и назначил Cocculus indicus CM. Прошло немного времени, и у девочки начали двигаться ноги, все симптомы ушли на моих глазах — я не могу описать вам своего удивления. Это было хорошее назначение, проведённое в соответствии со всеми составляющими данного случая. Доктор Мооге считается одним из лучших учеников Липпе и Геринга.
Последствия замедления психических процессов в результате тревоги, потери сна, что часто наблюдается при уходе за больными. Создаётся впечатление, что у человека развивается умственная отсталость; глядя на пациента Cocculus indicus, вы удивляетесь, каким образом ему удалось не сойти с ума ещё год или два тому назад, так как его рассудок кажется абсолютно опустошённым. Пациент отрешённо смотрит в пустое пространство, медленно поворачивает глаза, чтобы взглянуть на собеседника, на вопросы отвечает с трудом. Подобные состояния нередко встречаются при нервной прострации, при тифе. Препарат так похож на Phosphoricum acidum, что при различении этих двух лекарств следует соблюдать максимальную тщательность. Время для пациента идёт слишком быстро. Ему не верится, что минула целая ночь. Ему кажется, что прошло лишь несколько минут, в то время как пролетела уже неделя, он удивлён и ошеломлён. Замедленное сознание; рассудок работает так медленно, что пациент не способен подобрать правильные слова для того, чтобы выразить свои мысли; не помнит прошедших событий; забывает только что прочитанное; не может говорить; не выносит даже малейшего шума; не терпит возражений или противоречий. Его язык сложно понять. Характерны помутнение рассудка и нарушения артикуляции. Однажды придя в голову, мысль прочно фиксируется в уме пациента.
Он не способен изменить эту навязчивую идею или вообще забыть о ней, она постоянно присутствует в нём, моделируя его поведение. Когда пациент начинает говорить, окружающие без труда понимают, что им руководит всё та же фиксированная идея. Создаётся впечатление, что пациент умственно неполноценен. Психические расстройства с головокружениями. Вообще практически все психические симптомы сочетаются с головокружениями. Пациент лежит почти без сознания, хсля осознаёт всё, что окружает его, временами способен даже вспомнить и описать происходившие вокруг события, но он совершенно неподвижен, не работает ни одна мышца, он даже не моргает. Его внешний вид напоминает экстаз, на липе бродит бессмысленная улыбка. Он понимает происходящее вокруг, но вся мускулатура абсолютно расслаблена, он не говорит, никого не узнает. Это состояние очень напоминает кататонию. Невозможность думать. Страх смерти. Ощущение близкого претворения в жизнь всяческих ужасов. Все эти нарушения являются результатом злости, тревоги, раздражения, досады, продолжительной потерн сна. Головокружение обычно сопровождается тошнотой. 11ациснты Cocculus indicus не могут выглядывать из окна машины, не в состоянии смотреть за борг корабля и видеть движущуюся воду, подобные действия всегда сопровождаются немедленно наступающей тошнотой.
Уже сейчас вы наверняка способны предугадать возможные симптомы со стороны головы. Головные боли сопровождаются головокружением, сильной тошнотой и желудочными симптомами. Они возникают в поезде, в машине или на борту корабля; часто от движения. Не может сосредоточить взгляд на двигающихся предметах; головокружение и смятение мыслей в голове, головные боли. Конге-стия головы, давящие, пульсирующие головные боли. Головные боли с ощущением, что голова вот-вот разорвётся или с ощущением, как будто открывается и вновь захлопывается огромный клапан. Мигрени с головокружением. Возобновление головных болей после работы на солнце. Мигрени от езды в транспорте.
Снижение остроты зрения и другие расстройства зрительной функции. Паралитическая слабость глазных мышц, в основном мышц, участвующих в процессе аккомодации. Лицо становится бледным и болезненным. Больной бледен как смерть, его беспокоят боли в лице, головокружение и тошнота. Разрывающие боли в лице. Лицевые невралгии. Налитое и отёкшее лицо. Подрагивания и подергивания лицевых мышц. Параличи лицевых мышц. Онемение лица. Подёргивания, спазмы, онемение, параличи, разрывающие боли.
Прострация и нервное истощение в сочетании со многими, характерными для Cocculus indicus жалобами.
564 |
COCCULUS INDICUS |
COCCUS CACTI |
565 |
Желудочные симптомы. Отвращение к еде. Горький вкус во рту, металлический, кислый, тошнотворный привкус во рту, который не перебивается никакой пищей. Эти симптомы могут сопровождаться нарушениями общего самочувствия, когда пациент лежит в постели с небольшой лихорадкой или «простудой». Головные боли, головокружение, тошнота, отвращение к пище. Перемежающаяся лихорадка с болями в конечностях, особенно в коленных суставах и костях ног, с характерной скованностью, часто сочетается с тошнотой и отвращением к пище. При перемежающейся лихорадке или даже при тяжёлом тифоидном состоянии отмечается отвращение к пище с тошнотой. Вы подходите к постели больного и спрашиваете сиделку: «Чем кормили пациента?» — от ваших слов у него возникают позывы на рвоту. Рвотные позывы вызывают даже мысли о еде. Нянечка говорит, что каждый раз, когда она упоминает о еде, больного начинает рвать или он давится от рвотного позыва. Мысли о еде или запах еды, доносящийся из соседней комнаты, являются тошнотворными для пациента. Этот симптом наблюдается у двух препаратов — Cocculus indicus и Colchicum.
Паралитические симптомы. Паралич пищевода. Нарушен процесс глотания. «Паралитическая слабость мышц глотки после дифтерии». Болезненность горла в сочетании с тяжёлыми формами лихорадок. Лихорадка уже ушла, но силы больного ещё не восстановлены, отмечаются выраженная нервная дрожь, онемение, подёргивания мышц и сильная слабость. Ощущение, как будто в желудке копошатся черви. Спазмы желудка. Резкие приступы болей в желудке, сильные желудочные спазмы. Схватывающие, сжимающие, сдавливающие боли. Боли в кишечнике с ощущением, будто тонкий кишечник зажат между острыми камнями. Это вызывает обмороки и рвоту. Коликообразные боли в кишечнике; выраженное растяжение живота, как при брюшном тифе; растяжение живота после питья; колики с газами. Разрывающие, режущие, спазматические боли в кишечнике. Стреляющие боли в кишечнике в сочетании с диареей. Паралитическая слабость прямой кишки. Невозможность тужиться при позывах на опорожнение кишечника. Позывы на дефекацию со жжением в прямой кишке. Позывы на дефекацию в сочетании с недостаточной перистальтикой в верхних отделах тонкого кишечника.
Обильные менструальные выделения, менструации частые; продолжаются слишком долго. Менструация приходит на две недели раньше срока. У женщин, впавших в прострацию в результате злости или тревоги или после длительной потери сна, менструации приходят слишком рано, становятся обильными и продолжительными. Головные боли, головокружение, тошнота. Резкие, спазматические бо-
ли в кишечнике, схватывающие боли в матке во время менструаций. У таких пациенток возможно и подавление менструальных выделений, когда менструации задерживаются на недели или даже месяцы: возможно, что в период ожидаемых менструаций появляются обильные бели, которые заменяют собой менструации. Женщина истощается, становится всё более и более слабой и хлоротичной. Лицо зеленоватое, жёлтое или с желтоватым оттенком. «Бели вместо менструаций» или «обильное выделение белей в межменструальный период».
Сердце слабое, пульс вялый. Паралитическая слабость конечностей, онемение, подёргивания в мышцах, спазмы, подрагивания, утрата чувствительности, снижение мышечной силы, мышечная слабость во всех конечностях. Онемение и паралитическое ощущение в конечностях. Неловкость пальцев и кистей рук. При попытках пожать одну руку другой возникает преходящее онемение или более постоянное онемение, которое сочетается с паралитической слабостью, однако этот симптом не постоянен; иногда с одной стороны тела возникает только онемение, а с другой только слабость. Онемение в подошвах и стопах, как при локомоторной атаксии; холодные ноги. В коленях нарастает слабость. Пошатывание при ходьбе, склонность к падениям на одну и ту же сторону. Скованность в коленях. Паралич нижних конечностей, происходящий из области поясницы, который является результатом воздействия холода или злоупотребления ртутью. Паралич нижних конечностей со скованностью, онемением и ощущением, как после ушиба.
Сонливость после длительного ухода за больными и ночных дежурств; это очень важный симптом, поэтому я так настойчиво и обращаю на него ваше внимание. Тревожные, пугающие сны; болезненные последствия недостатка сна и ночных бдений. «Малейший недостаток сна сказывается на пациенте».
COCCUS CACTI
Это очень маленькое
лекарство, поэтому после стольких сложных препаратов изучить его будет очень легко.
Проведённые испытания не подтвердили глубокую конституциональную природу препарата. Он
используется для лечения преимущественно острых заболеваний, хотя в
некоторых случаях он оказывал положительное воздействие при глубоких, хронических
проблемах. Возможно, что подобным мнением о себе лекарство обязано скудности и
недостаточности испытаний, а
также дефициту наших знаний. Известно
COCCUS CACTI |
566 |
COCCUS CACTI |
лишь несколько психических симптомов. Как правило, лекарство применяется в основном при катаральных поражениях дыхательных путей, при коклюше, с выделением обильной, тягучей, желеобразной слизи. Огромные количества этой слизи образуются в полости носа, в горле, вообще в дыхательных путях и во влагалище. Многие доктора, увидев густые, клейкие, желатинозные слизистые выделения, думают лишь о Kali bichromicum. Это как бы следует из изучения ключевых симптомов. Но следует помнить, что подобные проявления могут встречаться не только у Kali bichromicum, но и у других препаратов.
Спазматический кашель; коклюш; кашель у алкоголиков. Хронические катаральные симптомы пациентов Coccus cacti обостряются преимущественно зимой. Они заявляют о себе с началом холодной погоды и продолжаются до наступления тепла. Пациент часто замерзает, все его жалобы возникают в холодную погоду. Он чувствителен к холоду, легко простуживается. Вы должны уметь проводить различия между состоянием пациента и его жалобами, так как часто они противоречат друг другу. Как только он заболевает после воздействия холода, ему становится хуже в тёплой комнате п лучше на холодном воздухе. В тёплой комнате у него начинается кашель; то же происходит и от чрезмерного тепла постели, и от питья тёплых напитков. Этот симптом облегчается после холодных напитков в холодной комнате; хуже после любых усилий, от перегревания, от тепла; однажды появившись, симптомы прочно занимают своё место.
Эта характеристика не очень отличается от других лекарств. Я получил множество писем от докторов, где спрашивалось: «Почему в Вашем реперториуме и в реперториуме Беннингаузена в рубриках «лучше от холода» и «хуже от холода» упоминаются одни и те же препараты? Несомненно, они не могут быть и там и там». Однако это может быть, порой под воздействием различных условий, а иногда и под воздействием одних и тех же. Часто это касается как первичных, так и вторичных симптомов. Необходимо тщательно и глубоко изучать лекарства, для того чтобы установить, каким образом подобные обстоятельства могут становиться полной противоположностью друг другу. Обычно в реперториуме Ьеннингаузена регистрируются и симптомы, принадлежащие частностям, и болезненные проявления, составляющие общее, и если симптом определённо ухудшается при воздействии каких-либо обстоятельств, даже если это противоречит общим характеристикам, значит, можно смело утверждать, что симптом характерен для данного пациента, и он обязательно должен учитываться при рсперторизации. Прекрасной иллюстрацией к сказанному выше является Phosphorus. При детальном изучении пато-
гене.-ta Phosphorus несложно заметить, что вес его жалобы со сгоро ны грудной клетки усиливаются от холода, холодного воздух м 'ы-мерзания. Пациент простуживается, простуда оседает в грудной клетке, кашель и раздражение в груди усиливаются от холода и воздействия холодного воздуха. Но пациенту хочется, чтобы в желудке была холодная пища. Желудку легче от холодных продуктов и напитков. Симптомы со стороны головы также облегчаются от холода, что часто сочетается с желанием холодного питья и холодной пищи. Все желудочные симптомы ухудшаются от всего горячего; пациенту хочется холодной воды, как только она согревается в желудке, его сразу же начинает рвать. Как видите, больному Phosphorus может быть хуже и от холода, и от жары. Боли в конечностях уменьшаются обычно от жары.
Как уже было сказано, хронический кашель у Coccus cadi начинается обычно с наступлением холодов п продолжается всю зиму, что сопровождается образованием в грудной клетке большого количества слизи. Кашель имеет спазматический характер, заставляющий пациента производить неимоверные усилия. Лицо становится фиолетовым. В конце концов больной отрыгивает длинные волокна плотной, вязкой слизи, которая заполняет весь рот и горло и вызывает у него удушье. Этому также способствует тот факт, что мокрот;! чрезвычайно клейкая и вязкая, поэтому она не может быть откашляна из глотки обычным путём, и у пациента чаще всего возникае! рвота. Теперь внимание: речь пойдёт о наиболее характерной черте этого препарата. Всё, что соприкасается с глоткой, внутренней полостью рта или даже с дёснами, вызывает позывы на рвоту, что, н свою очередь, провоцирует кашель. Подобные симптомы выявляются при хронических заболеваниях у чувствительных пациентов, у которых всегда при чистке зубов или полоскании рта возникают позывы на рвоту, а иногда и рвота.
Характерна общая гиперестезия кожи и слизистых оболочек. Чувствительность к давлению одежды.
Наряду с проблемами со стороны груди отмечаются нарушения дыхания. Пациент не может ходить без того, чтобы не возникли затруднения дыхания. Любой подъём вверх вызывает у него удушье. С кашлем выделяется большое количество слизи, после чего он может спокойно идти в течение двух, трёх или даже четырёх часов, затем вновь возникает один из этих ужасных приступов. Обычно эти симптомы ухудшаются ночью, когда больной лежит в тёплом постели. Если он лежит не укрывшись, в прохладной комнате, кашель не будет долго его беспокоить.
569 |
COFFEA |
COCCUS
CACTI |
568 |
Те же черты характеризуют и коклюш. Вы увидите, что ребёнок лежит в постели, раскрывшись. Ему хочется, чтобы в комнате было прохладно, мама говорит, что если успеть быстро дать ему выпить холодной воды, то можно предотвратить приступ. Грудь наполняется слизью до тех пор, пока не станет тяжело дышать и не возникнет потребность прочистить дыхательные пути, но даже тогда ребёнок будет сдерживать дыхание, чтобы предотвратить кашель. Вы будете действительно удивлены, увидев, насколько быстро Coccus cacti изменит характер кашля. Одним из ранних признаков улучшения является облегчение дыхания. Кашель становится менее редким, прекращаются позывы на рвоту, через неделю или максимум через десять дней кашель также уйдёт. Кашель усиливается после еды, при пробуждении, в теплой комнате.
Па ранних стадиях коклюша часто требуется назначение СигЬо vegetabilis, которое если и не вылечит пациента, но может выявить его симптомы и прояснить хартину для облегчения выбора второго лекарства.
Выделение густой жёлтой слизи из носа; нос заложен, позывы к чиханью. Сильная сухость в носу. После выделения слизи в дыхательных путях возникает жжение. В груди жжение может возникнуть от форсированного вдыхания воздуха. Болезненность горла с покраснением. Щекотание в горле. Ощущение, что в горле, позади гортани, застрял волос или другое инородное тело. Зев чрезвычайно чувствителен. Свод нёба и зев сильно краснеют на всём протяжении, доступном осмотру. Жжение в горле, хуже в тепле, особенно от тепла постели, хуже от тёплых напитков, хотя горячее переносится неплохо. Лучше от холодных напитков. Если больной согревается в постели или в комнате становится слишком тепло, у него начинаются схватывающие ощущения в гортани и кашель. Малейшее прикосновение к нёбу или даже к дёснам при осмотре горла вызывает рвотные позывы, даже если внешний вид осматриваемых частей не изменён. Откашливание каждый раз сопровождается рвотными позывами. При проглатывании пиши она иногда тотчас же выходит обратно и вызывает рвотные позывы или рвоту.
Выраженная жажда; часто пьёт воду в больших количествах. Тошнотворный привкус во рту, никогда не оставляющий пациента. Тошнота, возникающая в горле. Рвота белой, горькой на вкус пеной. Зубная боль; внезапные, тянущие боли в зубах, хуже от холода и прикосновения.
Психические симптомы сводятся к депрессии и тревоге. Выраженная тоска; пациенту кажется, что над ним сгущаются чёрные тучи. Полон дурных предчувствий и страха, особенно от 2 до 4 часов
ночи. 11одобное состояние может смениться весёлостью и живостью, как у Lachesis. После сна ухудшаются все симптомы: утром просыпается с болью в задних отделах головы или в области лба; хуже от психических нагрузок, после лежания; иногда лучше от медленного движения; хуже от кашля или нагрузок, после сна.
Характерной особенностью препарата является его действие на почки, что может сопровождаться острым паренхиматозным нефритом. Белок в моче. Темно-красный осадок в моче. Стреляющие боли из почек в мочевой пузырь и вниз по ногам; хуже от движений. Почечные колики. Позывы на мочеиспускание, которое тем не менее невозможно, до тех пор пока не выйдут большие сгустки крови. Coccus cadi поражает правую половину сердца, сосуды становятся дряблыми, возникают кровотечения, просачивается кровь, формируются большие чёрные сгустки крови. Описанные выше симптомы встречаются у женщин с маточными кровотечениями. При таких кровотечениях кровь обычно вытекает свободным потоком, медленно сворачивается, во влагалище редко образуются сгустки. Но у этого лекарства сгустки образуются очень быстро и забивают всё влагалище, мочевой пузырь не может быть опорожнен до тех пор, пока не выйдут эти сгустки. Маточные кровотечения являются характерным для этого лекарства симптомом. Обильные, частые, длительные менструальные выделения. Большие, твёрдые, чёрные сгустки заполняют полость матки, выделение их сопровождается схваткообразными болями, после чего они образуются вновь. Воспаление матки и влагалища, с обильной, густой, белой, желеподобпой, клейкой слизью. Болезненность вульвы; не выносит давления одежды.
Лёгочные кровотечения, тёмные, со сгустками; хуже от нагрузок.
У мужчин возможна импотенция с тупой болью в области пояс-нипы. Тупые боли в области почек с альбуминурией; в моче наблюдается плотный осадок и т.д.; подобное состояние наблюдается и у детей после скарлатины.
COFFEA
Для этого лекарства характерно повышение общей чувствительности. Обострены все органы чувств— зрение, слух, обоняние, кожная чувствительность, а также восприятие боли. Эта сверхчувствительность порой npoc'io изумляет. Боли усиливаются от шума. Чувствительность к звукам столь высока, чго сами звуки могут восприниматься как боль. Боли, где бы они ни возникали — в лице, зубах, голове, в нижних конечностях, — усиливаются от шума. В паю-
COFFEA |
570 |
COFFEA |
571 |
генезе этого лекарства имеются всевозможные нервные расстройства, и все они усиливаются от шума. Даже простое открывание двери или звонок в дверь могут заставить пациента ужасно страдать. Эти пациенты настолько чувствительны, что слышат даже те звуки, которые не воспринимаются человеком в нормальном состоянии. Пожалуй, ни у одного лекарства в Materia Medica, кроме разве что Nux vomica, нет такой чувствительности к звукам. Те врачи, которые не очень хорошо знают о Coffea, часто прибегают к Nux vomica, когда сталкиваются с усилением болей от голосов в другой комнате, от шума, поднимаемого детьми, или от других звуков. У многих лекарств наблюдается возрастание нервозности от шума; от него усиливаются тяжесть и боль в голове, усиливаются другие жалобы со стороны головы, что делает некоторых пациентов нервозными. Но боль в конечностях, усиливающаяся от шума, — это достаточно необычно. Больному кажется, что шум настолько расстраивает весь его организм, что он не может переносить боль.
Состояние Coffea вызывается сильными эмоциями и психическим перенапряжением, но в особенности радостными чувствами, приятными, неожиданными событиями. В результате возникает бессонница, нервное возбуждение, невралгические боли, подёргивание мышц, зубные, лицевые боли, покраснение лица и жар в голове.
Вас могут вызвать к постели больной, которая накануне много работала по какому-нибудь особенному случаю. Она трудилась не покладая рук; у неё всё получилось, но внезапно у неё начался приступ неудержимого плача, делирий, невралгия, бессонница. У неё сильное сердцебиение, перебои пульса, она теряет сознание и может умереть, если не получит дозу Coffea. To же самое может происходить с лицами, хронически злоупотребляющими кофе, когда им приходится много работать, — они часто не выдерживают этих перегрузок.
Пациент Coffea также чувствителен к вину. Даже небольшое количество вина может усилить нервозность, вызвать бессонницу, приливы жара в лице, лихорадочное состояние, сильное возбуждение. При этом опьянения может и не быть, просто возникает нервное возбуждение. У Coffea есть необычная чувствительность кожи, вплоть до болезненности. Мне вспоминается один яркий случай. Пациентка, когда я увидел её, держала ногу, вытянув её из- под одеяла; нога была красная, как огонь. Когда я попытался пощупать эту ногу, она застонала: «Me трогайте её, доктор, прошу Вас, я сама боюсь до неё дотронуться!» Я спросил, давно ли это у неё. Оказалось, что все началось час назад. Такие состояния нередко встречаются у злоупотребляющих кофе. Температура не повышается. Сильные, жгучие.
жалящие боли с краснотой и грубой, шероховатой сыпью внезапно появляются и так же внезапно уходят. Поражённые места не переносят холодного воздуха, малейшего дуновения ветра или движения воздуха, хотя и от тепла тоже становится хуже. Ухудшение от звуков шагов по полу. Пациентка, у которой я был, очень сердито смотрела на меня, когда я подходил к её постели. Много раз мне удавалось устранять такие состояния с помощью Coffea за несколько минут.
Обморок из-за внезапных эмоций- Истерия, нервозность, плач. Жалостливый плач от боли; дрожание и плач из-за обиды, малейшего невнимания. Сильнейшее психическое и физическое возбуждение; сильное беспокойство; бессонница большую часть ночи. Бессонница, вызываемая кофе, широко известна. Часто его пьют сиделки, чтобы не заснуть около своих пациентов. Больные Coffea быстро действуют и думают. У них так много мыслей, что пациенты лежат всю ночь без сна, перебирая в голове тысячи планов и мыслей, от которых совершенно невозможно отключиться и которые переполняют их. Они слышат звук дальних тагов, так же как у Opium, China и Nux vomica. Слышат собачий лай. Мозговая активность и возбуждение психики настолько сильны, что пациент слышит даже те звуки, которых нет в действительности. Память активна; пациент легко схватывает суть: голова переполнена мыслями; много сил для размышлений и споров. Кофе стимулирует деятельность мозга, но после тога как проходит первичная реакция, возникают заторможенность и сонливость. Бесконечные видения и фантазии. Фантастические видения появляются перед внутренним взором. Вспоминает те вещи, которые не мог вспомнить несколько лет; вспоминает стихи, которые учил в детстве. Глаза сверкают, зрачки расширены, лицо раскрасневшееся, голова горячая.
При всех этих нервозных состояниях пациент избегает свежего воздуха. Он очень чувствителен к холоду, ветру и холодной погоде. Жалобы возникают в холодную погоду, от холодного воздуха. Однако боль во рту и челюстях облегчается от держания ледяной воды во рту. Эта модальность справедлива только для зубной боли и болей в лице, исходящих из глубоких отделов челюстей. Горячая голова; воспаление дёсен. Зубная боль; раздирающая, рвущая боль в зубах, появляющаяся от воздействия холода, эмоции, возбуждения, радостных событий; усиливающаяся от движения; уменьшающаяся от льда и ледяной воды; усиливающаяся от горячей пищи. Пациент не может пить горячий чай, так как это усиливает боль. Это частная модальность, особенность, которая противоречит общей модальности пациента. Здесь, глядя на больного с багровым лицом, вы можете сказать, что «ему лучше от холода», по это касается лишь его лица и челю-
573 |
COFFEA |
COFFEA |
572 |
стей; в целом ему от холода хуже. Отвращение к холодному воздуху, к свежему воздуху, если только на улице не стоит жаркая, тихая погода. Непереносимость ветра. «Невралгическая зубная боль полностью стихает от держания холодной воды во рту и возобновляется, как только вода согревается. Зубная боль во время менструации. Жалобы у анемичных детей при прорезывании зубов». Это те нервные, возбудимые дети, которые очень быстро что-то говорят своей матери или няне с блеском в глазах, с покрасневшим лицом и которые долго не могут заснуть. Лекарство успокоит ребёнка и улучшит рост зубов, сделав его менее болезненным. Вот вам описание нервного ребёнка со множеством нервных и психических недомоганий. Этот ребёнок чувствителен ко всему и часто простуживается. Тот, кто привык действовать по шаблону, естественно, пропишет Belladonna ребёнку с горячей головой, горячим лицом, пульсирующими сонными артериями, и когда это не помогает, такой доктор увеличивает дозу Belladonna до тех пор, пока у ребёнка не возникнут симптомы испытания препарата. Ребёнок переходит в состояние Belladonna, тогда как его можно было бы вылечить с помощью Coffea. В большинстве случаев, если Belladonna действительно показана, больной заторможен, ему хочется спать. А для состояния Coffea, напротив, характерно возбуждение. Ребёнок слышит то, что пс может услышать его мать, ему т:то-то кажется, он видит какие-;о образы, просыпается в испуге, озирается по сторонам, осматривая все предметы в комнате. Просыпается в сильном волнении, будто что-те увидел, ищет это и в конце концов понимает, что ему померещилось. Эти симптомы служат важными признаками Coffea.
Временами голова становится горячей, лицо наливается кровью, паза сильно бпестят, тлк что может показаться, что у больного вот-вот случится инсульт. Пациенты часто могут жаловаться вам, что «слышат» шумы в голове, звон v рёв в затылке. На самом деле слышать звуки можно только с помощью уш?й, но часто возникает обманчивое впечатление, и звон в ушах, как кажется, ощущается затылком. Иногда это сочетается с биением "кипением» в голове. Когда пациент говорит вам, что «слышит ?пон в голове», вы должны понимать, что слышит всё же ухо; часто возникающие шум, звон, жужжание в ушах являются ошибочным восприятием вибраций головы, воспринимаемых vaic звуки, Я заметил, что пациенты Coffea часто ощущают треск и биение именно в затылке. Странное ощущение в голове, которая кажется слишком маленькой. Головная боль, будто что-то давит на мозг Можно представить, что это и происходит на самом деле, вспомнив описанное конгестивное состояние мозга. «Головная боль, будто весь мозг разорван и побит, разбился на
кусочки. Хуже от движения, шума и света». Вообще, симптомы со стороны глаз и головы усиливаются от шума и света. «Непереносимая головная боль. Голова кажется маленькой и словно наполненной жидкостью. Нервная, истерическая головная боль. Односторонняя головная боль». А вот другой достаточно распространённый симптом — ощущение гвоздя или ногтя, воткнутого в голову. Головная боль Coffea усиливается от ходьбы, движения, даже от двух шагов по комнате; больной говорит, что любой сквозняк отдаётся у нею в голове. То же самое характерно для болей в любой другой части тела. У больного Coffea могут заболеть руки, которыми он размахивает, — симптом возникнет под влиянием как самого движения, так и движения воздуха. Этим примером я хочу подчеркнуть, насколько чувствителен этот субъект к воздействию воздуха, особенно холодного, на те части тела, которые болят. Когда руки двигаются по воздуху, даже в том случае, когда воздух неподвижен и nei ветра, — это ьос принимается достаточно болезненно. Но наряд) с jvum, в виде исключения, частный симптом: ослабление з>бной боли от холодного.
Лицевая невралгия часто возникает > тех, кто длительно злоупотребляет кофе. Чувствительные люд» начинают увлекаться этим напитком, и это перерастает в дурную привычку, они уже не могут без него обходиться. Им нужен кофе. Таким субъектам необходимо бросать своё пристрастие. Когда кофе становится костылём, без которого уже невозможно жить,— употребление его следует немедленно прекращать. То же касается чая и других подобных напитков. Такие люди, употребляя кофе в больших количествах, могут проявлять многие черты его действия: у них краснеет лицо, появляется головная боль и другие характерные симптомы. Отмена препарата может действовать как его испытание, и в эт>м случае необходимо назначить антидоты— Chamomilla пли Nux vomica, которые обладают противоположным действием. Это можно объяснить на примере опия. В начале он вызывает запор. После нескольких повторных приёмов этот эффект как бы истощается и возникает диарея. Изредка наркоманы даже прекращают приём опия из-за постоянной диареи. И если у вас имеется даже типичный случай Opium, возникающий при этом понос почти всегда можно контролировать с помощью Pulsatilla, и наоборот. Часто небольшие дозы опия вызывают симптомы дизентерии, а если состояние будет развиваться, возникнут кровавый понос и воспаление кишечника. Естественно, необходимо различать первичное действие и реакцию на него.
У женщин, которые хронически злоупотребляют кофе, менструации приходят чаще обычного и продолжаются слишком долго. Нередко возникают и маточные кровотечения. Другим признаком
COLCHICUM |
574 |
COLCHICUM |
575 |
Coffea является то, что женщины почти не могут переносить гигиенические прокладки во время менструации (Platinum). Вес органы находятся в состоянии гиперестезии. Влагалище горячее и чувствительное, что часто мешает коитусу. В литературе можно прочитать: «Выраженная чувствительность женских половых органов, с общей возбудимостью. Состояние исступления. Маточное кровотечение с сильнейшей чувствительностью гениталий и сладострастным зудом. Метроррагия: большие чёрные сгустки». Иногда имеются большие светло-красные сгустки. «Ухудшение от малейшего движения со страшной болью в паху и страхом смерти». Выраженная чувствительность наружных половых органов со сладострастным зудом — важный признак Coffea, и его часто можно обнаружить у тех, кто постоянно пьёт кофе.
Это же сильнейшее возбуждение со всеми нервными проявлениями мы можем увидеть во время и после родов. Нервная система возбуждена, и описанное психическое состояние сопровождает послеродовые боли: женщина сверхчувствительна к боли, кричит, видит воображаемые образы и слышит всевозможные звуки. Боль усиливается от движения и шума, больная хочет, чтобы всё' в доме было тихо и неподвижно.
Судороги у детей. «Судороги при родах. Крайняя возбудимость». «Сердцебиения; неровный пульс». «Быстрые, сильные удары сердца с крайней нервозностью, бессонницей, повышенной мозговой возбудимостью, под воздействием неожиданных известий или большой удачи». Если женщина перед родами внезапно узнаёт что-то очень радостное, она может впасть в исступление и появившиеся симптомы будут сопровождать её в течение всего периода родов. Это отражается и на состоянии ребёнка, и на появлении молока. Молоко может так и не прийти. Также может возникнуть маточное кровотечение. Сильная нервозность, возбудимость, страх.
COLCHICUM
Удивительно, что в традиционной медицине, так распространено использование Colchicum для лечения подагры. Во всех старых книгах можно найти рекомендации по применению его подобным образом. Испытания подтверждают тот факт, что Colchicum может быть применён при многих симптомах подагры. Острый ревматизм и мо-чекислый диатез; ревматические жалобы в общем, с опуханием и без. Традиционная медицина чётко не формулирует показаний для назначения этого препарата при подагре или ревматизме. Это лекар-
ство. которое принято назначать наобум. «Если вы встретились с подагрой, попробуйте Colchicum». Вопроса о том, что нужно делать с пациентом, если лекарство не подействует, обычно не возникает. Но принципу «Назначайте лекарство и придерживайтесь своего назначения», и лекарство прописывается в то время, когда пациент, которому, кстати, становится всё хуже и хуже, переходит от одного врача к другому. Действительно, Colchicum часто подходит к симптомам подагры. Периоды холодной и сырой погоды замедляют выделение мочи, делают мочеотделение скудным, уменьшают количество солей в моче. Это наблюдалось и r испытаниях Colchicum, которые проводились неоднократно. Общеизвестно, что подобные условия могут вызвать или усилить подагру. Если в моче отмечается недостаток солеи, если они недостаточно хорошо выводятся с мочой, то что-то в организме должно произойти, и скорее всего это будет начало подагры.
Для Colchicum характерно ухудшение состояния в холодную, сырую погоду; во время холодных осенних дождей. Усиление симптомов может быть спровоцировано любым ослабляющим воздействием. Возможно ухудшение во время сильной летней жары; летний ревматизм; при жаре снижается количество выделяемой мочи или содержание солей в моче. Отличительной чертой препарата, проходящей через весь его патогенез, является тенденция его симптомов перемещаться от одного сустава к другому, с одной стороны на другую, снизу вверх или сверху вниз. Ревматические симптомы с опуханием или без, постоянно изменяющие локализацию. Другой отличительной чертой является общее отёчное состояние. Кисти и стопы опухают, после надавливания остаются ямочки. Отёчность брюшной полости, перикарда, плевры и других серозных полостей. Опухания воспалительные или ревматические по происхождению; отечные опухания, при которых моча светлеет. Моча всегда бледная, независимо от того, обильно или скудно её выделение.
Мышечный ревматизм и ревматизм белых фиброзных связочных волокон в области суставов. Сохраняясь в течение некоторого времени, ревматические симптомы приводят в итоге к нарушениям сердечной деятельности. Встречаясь с пороками сердца клапанной природы, доктор в первую очередь должен подумать о наличии ревматизма в анамнезе больного. Позвольте напомнить вам, что часть изучения Materia medica включает наблюдение за больными людьми. Работающий доктор обучается без книг, хотя, несомненно, необходимо подкреплять свои знания литературными источниками; только совместив практические и научные знания, вы получите необходимую для работы базу. Просматривая историю болезни пациента или
COLCHICUM |
COLCHICUM |
577 |
576 |
проводя первичный осмотр, вы уже должны иметь определённое представление о том, как обычно проявляются подобные случаи. Необходимо уметь предугадывать события, понимать, что может ожидать пациента в будущем. Такой доктор обычно чётко представляет себе направление развития заболевания и без труда распознаёт обычные и необычные симптомы. А для того чтобы правильно вычленить необычное и особенное, нужно хорошо представлять себе естественный ход вещей. Конечно, во многом в этом могут помочь книги по симптоматологии, патологии, диагностике и т.д., но опыт гомеопатической практики позволит вам составить об этом более полное и точное мнение, потому что Materia Medica научит вас более тщательному и внимательному наблюдению за больными. Materia Medica учит нас выделять и замечать каждый мелкий симптом, что способствует тренировке в индивидуальном подходе. Можно сказать, что годы наблюдений и изучения болезней, больных людей с помощью Materia Medica позволяют получить наиболее полные и законченные знания о болезнях человечества, насколько это только возможно и которые, несомненно, во многом превосходят возможности, предоставляемые традиционной медицинской практикой. Традиционная медицина лишает врача возможности наблюдать.
Все жалобы этого лекарства усиливаются от движения. Боли, жалобы со стороны головы, кишечника, печёночные жалобы, желудочные жалобы — всё ухудшается от движения. У пациента так чётко выражено усиление симптоматики от движений, что он их избегает. Эта черта выражена так же сильно, как и у Bryonia. Отвращение к движениям и ухудшение от них. Ухудшение состояния от замерзания и в холодную, сырую погоду. Такие пациенты зябкие, чувствительны к холоду. Большинство ревматических пациентов чувствительны к холоду, но есть несколько исключений. Нет пациентов с более выраженными ревматическими симптомами, чем пациенты Ledum. Но у них наблюдаются обе крайности. Несмотря на то что им холодно, их боли уменьшаются от холода. У Colchicum боли уменьшаются от жары, укутывания, согревания. Если он начинает двигаться, то усиливаются все его страдания.
Все жалобы этого препарата сопровождаются выраженной прострацией. Слабость в конечностях, выраженное истощение, нервное истощение тифоидного характера. Пациент постепенно ослабевает, как при болезни Брайта. В течение некоторого времени нарастает слабость, кожа пациента становится бледной и восковидной. На кистях и стопах после надавливания остаются ямочки. При исследовании мочи в ней выявляется белок. Моча может стать тёмной, как чернила, из-за присутствия большого количества белка. Возникают
необычные для пациента раздражимость тканей, болезненность, чувствительность к прикосновениям, к движениям; ощущение в суставах, как после побоев, то же самое касается и всего тела. Прикосновение и движения вызывают болезненные ощущения во всем теле, которые чем-то напоминают электрические вибрации. Выраженная слабость и истощение. Любое напряжение сопровождается одышкой. Вынужден лежать; не хочет двигаться; теряет силы; кажется, что каждое движение или усилие отнимает у пациента часть жизни; он устал и истощен. Подобные симптомы встречаются при развитии болезни Бран га или при лихорадках посюяшюго типа. Поражения почек и печени. Агшия, прострация, чревога. Всё тело пронизывают ощущения, напоминающие электрические удары, возможны мышечные подергивания. При отравлении jthm препаратом, а также при слишком длительных испытаниях наблюдалась паралитическая слабость. Челюсти отвисаюг, мышцы становятся дряблыми, расслабленными. Пациент лежит на спине, как мёртвый; распластывается на кровати, как при тифе, подобное состояние может наблюдаться при тяжёлых ревматических и других формах постоянных лихорадок, когда отмечается выраженное истощение. Паралич конечностей, или одной конечности, или любой части тела.
Пациент Colchicum практически постоянно потеет, но даже при жаре, пот порой бывает холодным. Обдувающий его сквозняк подавляет потоотделение, после чего развивается паралитическая слабость в конечностях; подавление и задержка мочи. Тяжёлые формы слабости; слабость с прострацией, нервной дрожью, выраженным истощением. Сильная слабость и отёки развиваются обычно после того, как проходит острое состояние. Отёки после скарлатины.
Подобные симптомы бесспорно могут провоцировать кишечные и желудочные нарушения. Эго напоминает Cocculus indicus. Пациент совершенно не выносит пищи. Тошнота, позывы на рвоту и рвота возникают даже при малейшем упоминании о еде в его присутствии. Мысли о еде и запах пищи вызывают тошноту и рвоту. Подобное состояние возможно при всех тяжёлых формах заболеваний, которые уже были описаны выше; следует помнить, что слабость, характерная для этого препарата, несколько отличается от слабости Cocculus indicus. Для Colchicum характерны прострация, делирий, помутнение рассудка, выраженная чувствительность к боли, которую он, по всей видимости, ощущает психически, — всё это в совокупности и формирует характерные психические симптомы. Выраженная чувствительность к боли; изменение сознания; нарушение мышления. Пациент не может понять прочитанное. Все головные боли носят ревматический характер. Очень часто возникает болезненность, как от
578 |
COLCHICUM |
COLCHICUM |
579 |
удара, во всём черепе, в перикраниуме. Волосистая часть головы чувствительна. Давление в голове — сжимающие, давящие, разрывающие головные боли. Жар в голове. Ощущение распираний в области черепа. Все головные боли усиливаются от движения.
Симптомы со стороны глаз носят ревматический характер, связаны с ревматизмом, ревматической лихорадкой. Ириты вообще не редкость при ревматических лихорадках, а в случаях Colchicum они являются очень характерной чертой. Язвы на веках, ячмени, сильное слезотечение на открытом воздухе. Слезы вызывают изъязвление и покраснение век.
Пациент легко простуживается. Чиханье, забитый нос. Носовые кровотечения у пациентов ревматической и подагрической конституции. По у Colchicum есть одна черта, которая выражена значительно ярче других: у него настолько обострено обоняние, что он часто чувствует запахи, которые не ощущают другие. Он воспринимает запахи, от которых, его тошнит. «Сильные запахи полностью выбивают его из колеи». Вы говорите слово «суп», «бульон», или произносите название какой-либо другой пищи, после чего больному становится плохо. Он чувствует запахи с кухни, несмотря на все предпринимаемые предосторожности; эта черта проходит через весь патогенез лекарства. При тифоидной лихорадке для этого лекарства характерна прострация, более глубокая, чем обычно, — а при тифе она вообще всегда бывает достаточно сильной. Он не переносит молока, жареных яиц, супа, его рвёт даже при мысли об этих продуктах. Он худеет день ото дня, его семья начинает опасаться, что он умрёт от голода. У него настолько выражено ухудшение состояния от сильных запахов, что кажется, этот симптом начинает доминировать в клинике и полностью овладевает им. Это отражается и на его аппетите, на желудке, проявляется в общей слабости. Создаётся впечатление, что это характерная черта лекарства. Заметьте, что речь идёт об одной из его склонностей, причём извращённой, а мы знаем, что склонности всегда относятся к общим симптомам, где бы они не проявлялись — в сферах зрения, обоняния или осязания. Эти симптомы врываются в жизнь пациента и вызывают ненависть к запахам, и сочетаясь с тяжёлыми формами заболеваний, такими, как постоянные, истощающие лихорадки или ревматические жалобы, эти симптомы становятся общей характеристикой. Их можно было бы рассматривать в качестве частных симптомов, если бы они касались каких-то отдельных вещей, в то время как они, как вы уже знаете, проникают в самую глубь человеческого организма. Сопровождаются чувством ненависти, переходят на психический уровень, становятся частью человека. Возможно, он сам понимает, что ненавидит запахи, ароматы пищи и
даже саму мысль о них. Пе произносите слово «пища» в присутствии пациента Colchicum, назначьте ему вначале Colchicum, а через некоторое время он и сам захочет есть. Уйдёт эта ненависть к нище. Состояние, когда человек ненавидит то, что поддерживает в нём жизнь, может быть no-настоящему опасным.
Зубы очень чувствительны. «Ревматические зубы». Дёсны становятся рыхлыми, через некоторое время зубы начинают шататься. Боли в зубах; ревматические симптомы со стороны челюстей и зубов. «Скрежещет зубами, при смыкании челюстей в зубах возникает болезненность».
«Отвращение к еде: н к её виду, и к запаху», но больше всё же к запаху. «Запахи рыбы, яиц, жирного мяса или бульона вызывают тошноту вплоть до обмороков». У пациента Colchicum может быть очень сильная жажда, или полное отсутствие жажды, или эти два состояния могут чередоваться. Тошнота и рвота являются очень важными отличительными чертами этого препарата. «Тошнота с позывами к рвоте, вызванная проглатыванисм слюны. Тошнота, отрыжка и обильная рвота слизью и желчью. Резкая отрыжка, сопровождающаяся обильной и мощной рвотой пищей, а затем желчью».
В желудке иногда отмечается ощущение холода, а иногда жжение. Возможно, что у пациента Colchicum наблюдаются и жжение, и холод одновременно. Оба эти симптома указываются в реперториуме и в описании испытаний, иногда их трудно бывает различить, даже если попробовать прикладывать к телу то кусочек льда, то что-то горячее.
«Жжение под ложечкой». Холод в желудке. Другие симптомы со стороны живота также требуют нашего внимания. Брюшная полость растянута газами, определяются признаки тимпанита: выраженная болезненность всего живота, — которые наблюдаются при тифе. Возможно, вам доведётся практиковать за городом и встретятся такие случаи, когда чьи-то коровы, забредя на луг, полный свежего клевера, наедаются до отвала, а затем их желудки распухают и растягиваются так, что хозяин опасается, как бы они не лопнули. Предложите тогда свою помощь и назначьте каждой из коров по нескольку шариков Colchicum. К вашему удивлению и на радость фермеру, не пройдёт и нескольких минут, как все газы выйдут и животные вновь станут здоровыми; это поможет фермеру убедиться в силе гомеопатии. Фермерам известно, что в такой ситуации необходимо вставить мясной нож корове в промежуток между последними короткими рёбрами, тогда газам будет легче выйти. Это, конечно, поможет, но Colchicum действует лучше, чем мясной нож. Это средство помогает и лошадям; вообще любому человеку или животному. Colchicum час-
COLCHICUM |
5X0 |
581 |
COLOCYNTH |
то оказывается подходящим препаратом в случаях, когда живот резко растянут и наблюдаются признаки тимпанита.
Спазматические боли, колики, разрывающие, жгучие, схватывающие боли, заставляющие пациента сгибаться пополам. Ухудшение от движений. Выраженная напряжённость и болезненность с коликами. Ухудшение от еды; улучшение от сгибания пополам. Затем наступает диарея. Диарея напоминает таковую при тяжёлых формах лихорадок. Желеподобный дизентерийный или диарейный стул. Стул представляет из себя сплошную массу желеподобной, коагулированной слизи. Стул Colchicum, чрезвычайно болезнен. Выраженная болезненность в животе, расслабленность всех частей тела. Выпадение прямой кишки. Гнойная, тёмная, кровянистая слизь. «Кровянистые выделения из кишечника с сильной тошнотой». Беспощадная дизентерия с выделениями в виде белой слизи и резкими тенезмами. Из кишечника выделяется гнойная, тёмная кровь со сгустками и слизью. Диарея с резкими, коликообразнымн болями. Кровянистый стул с саднением в тонком кишечнике и выпадением ануса. Профузный, водянистый стул в жаркую, сырую погоду или осенью. Из ануса выходит водянистая, желеобразная слизь, что сопровождается резкими спазмами сфинктера. Выделения вначале представляют собой жидкую, водянистую слизь, а затем, когда остывают, образуют желеобразную массу.
При прохождении мочи отмечается жжение. Это сопровождается сильной болью. Воспалительные поражения почек, мочевого пузыря; тенезмы; задержка мочи. Почки не выделяют мочу, скудное мочеотделение сопровождается отёками. Моча цвета чернил, либо тёмно-коричневая, либо почти чёрная, в ней много белка. Это лекарство может применяться для лечения острей стадии болезни БраГгга.
Выраженная одышка, быстрое, короткое дыхание; выраженное сердцебиение. Сердечные удары слышны во всей комнате. Сердцебиение; сдавление в груди. Ощущение, как будто на груди лежит огромный груз; не может дышать. Гидроторакс; плевральные полости растянуты жидкостью, что провоцирует нарушения дыхания. «Сердечные удары глухие, неотчётливые, очень слабые». Колющие, разрывающие боли в грудной клетке.
Паралитические боли в руках; суставы пальцев рук увеличены в размерах. Это также свидетельствует о тяжёлых формах патологий, о слабости кровообращения, которые могут быть вызваны этим лекарством. «Слабость настолько сильна, что при ходьбе подгибаются колени; боли во всём теле, как от побоев. Опухание суставов». Суставы поражаются наиболее интенсивно. Мышечный ревматизм. Онемение, отёки, опухание конечностей.
COLOCYNTH
Отличи тельной чертой Colocynth являются сильные, разрывающие невралгические боли; настолько сильные, что пациент не может оставаться в покое. Иногда они уменьшаются от движения, — по крайней мере в покое ut.и усиливаются, — лучше от давления и иногда от жары. Боли могу! возникать в лице, в животе, вдоль нервных волокон.
Начало этих болей часто бывает приурочено к определённым событиям, когда пациент испытывал злость и негодование. Поэтому у людей, которые отличаются высокомерием, часто обижаются или огорчаются, возникают симптомы Colocynth. Злость вызывает резкие невралгические боли в области головы, глаз, вниз по позвоночному столб)' и в кишечнике. Несмотря на выраженное беспокойство, отмечается сильная слабость с болями. Пациент страдает от хронической диареи, с сильными коликами; иногда слабость достигает такой степени, что ему трудно бывает говорить. Ему кажется, что он теряет сознание, или он действительно теряет сознание без видимых на то причин,— подобные симптомы редко встречаются при болях. По ходу периферических нервов возникает ощущение сжатия, в некоторых случаях -— онемение, покалывание и пощипывание, как будто на поражённых частях тела ползают муравьи. Многие доктора считают Colocynth хорошим средством от ишиаса; и только после того как он не поможет, начинают выявлять симптомы и подбирать другие лекарства. Подобная практика совершенно неоправданна. Colocynth поможет только в том случае, если боли уменьшаются от сильного надавливания или от жары, усиливаются в положении лёжа, доводят пациента до отчаяния. Но его не следует назначать во всех случаях без разбора. Для некоторых лекарств характерно поражение мышц и сухожилий, для некоторых— костей и надкостницы, тогда как симптомы других проявляются лишь в нервах туловища. Боли Colocynth затрагивают, как правило, наиболее крупные нервные стволы.
11сихические симптомы выражены не столь ярко. При испытаниях Colocynth было установлено, что как только появляются боли вдоль нервов, пациент сразу же становится раздражительным; буквально всё сердит его; ему хуже после досады и раздражения.
Кричит от боли. Ходит по комнате, по мере нарастания болей усиливается и тревога. Не расположен разговаривать, или отвечать на вопросы, или видеться с друзьями.
Друзья раздражают его, он хочет быть один.
Он делает всё возможное, чтобы приостановить эти ужасные боли.
COLOCYNTH |
5X3 |
COLOCYNTH |
582 |
Рвота и диарея часто сочетаются с болями, особенно в животе.
Колики возникают приступами, которые возрастают по интенсивности.
У пациента усиливается тошнота до тех пор, пока его не вырвет, рвота продолжается, пока желудок полностью не опустошится.
Colocynth вызывает особенное состояние нервной системы, которое характерно для людей, многие годы испытывающих раздражение и досаду на работе. Работа не удовлетворяет человека, он становится раздражительным, вслед за этим наступает нервное истощение. У женщины, которая вынуждена постоянно, и днём и ночью, наблюдать неверность своего мужа и удерживать его от другой женщины, постепенно развивается особое, чувствительное и раздражённое состояние психики, она расстраивается по малейшему поводу. Подобные симптомы наблюдались при исследованиях Colocynth,
Эго лекарство редко бывает показано сильным, энергичным и здоровым людям, которые заболевают неожиданно. Чаще оно назначается пациентам с описанной выше конституцией или людям, привыкшим к перееданию.
Характерны разрывающие боли в области черепа, возникающие в результате злости; истощение; боли облегчаются от надавливания и от жары, хуже при отсутствии движений.
Постоянные, грызущие боли в голове.
Болезненные, разрывающие, пронизывающие всю полость черепа ощущения, которые становятся невыносимыми при движениях глаз.
Выраженные боли во всей голове; хуже от движения глазами.
Сильные, давящие, разрывающие головные боли, заставляющие пациентку плакать. Перемежающиеся головные боли у пациентов с ревматическим, подагрическим или нервным диатезом.
Боли, разрывающие и скручивающие одновременно.
Резкие периодические и перемежающиеся головные боли.
Таковы некоторые определения из текста. Характер болей не так важен, как обстоятельства, при которых они возникают, и условия жизни пациента. Знание жизни пациента помогает составить о нём правильное мнение.
Такие же резкие ревматические боли появляются в глазах.
Ревматические ириты, хуже вечером и ночью.
Сильные, жгучие, режущие и колющие боли в глазах.
Жжение более характерно для болей в глазах, чем для остальных частей головы и лица.
Острые, режущие, внезапные боли; давящие боли.
Боли в лице составляют одну из важнейших черт препарата, гак как Colocynth является одним из наиболее часто назначаемых лекарств при невралгиях в этой области. Всего три препарата назначаются при лицевых болях, чаще всего это Belladonna, Magnesia phosphorica и Colocynth.
Боли Belladonna отличаются наибольшей резкостью, сопровождаются покраснением лица, глаза наливаются кровью, голова становится горячей, отмечается выраженная чувствительность отдельных частей к прикосновениям.
Боли Colocynth приходят волнами, лучше от жары, давления, хуже во время отдыха; возникают они от возбуждения или раздражения и досады. Обычно они локализуются слева, тогда как боли Belladonna присутствуют обычно на правой стороне и провоцируются холодом.
Для Magnesia phosphorica характерны разрывающие боли, которые пронизывают, как вспышки, вдоль нервов и облегчаются от жары и давления.
Лицо пациента Colocynth неспокойно из-за сильных страданий. Не важно, в каком конкретно месте локализуются лицевые боли. В итоге лицо становится бледным, щёки синеют.
Разрывающие боли в костях лица, или, точнее, в месте выхода подглазничного нерва из полости черепа. Иногда эти боли воспринимаются как прикосновение раскалённой проволоки, иногда как холодного гвоздя, иногда возникают ощущения распиранмя, жжения или покалывания. Иногда эти ощущения распространяются по всему лицу, по ходу мелких ветвей нервов, чаще с левой стороны. Пациент плачет, очень беспокоен.
Разрывающие, жгучие боли, распространяющиеся до уха или на всю голову.
Все боли уменьшаются от надавливаний, но только вначале. После того как боли продолжаются в течение нескольких дней с постоянно возрастающей интенсивностью, поражённые части становятся чрезвычайно чувствительными и не выносят давления.
Отвращение к пище.
Резкая жажда.
Колики, возникающие от питья во время перегревания; от употребления плохо перевариваемых продуктов, при светском образе жизни; колики от употребления в пищу картошки. Пациент Colocynth, как и Alumina, не переносит картошку и пищу, содержащую крахмал.
Рвота Colocynth отличается от таковой у остальных препаратов. Вначале пациент не испытывает тошноты, затем, когда боли стано-
585 |
COLOCYNTH |
CONIUM MACULATUM |
584 |
вятся более интенсивными, возникают тошнота и рвота, всё содержимое желудка изгоняется наружу, пациента продолжает рвать до тех пор, пока интенсивность его страданий не уменьшится.
Боли в желудке становятся сжимающими, спазматическими и пронзающими, как будто желудок крепко сдавливают чьи-то пальцы.
Подобные боли возникают и в нижней части живота, они уменьшаются от сильного надавливания и от сгибания пополам, — что заменяет собою надавливание, — возникают приступами с возрастающей интенсивностью, в это время пациента продолжает тошнить и рвать, эти симптомы сочетаются с выраженным беспокойством и потерей сознания, ощущением «что всё внутри опускается». Несчастный больной сгибается пополам, перегибаясь через спинку кресла или кровати, если он в этот момент не может с неё встать.
В «Ведущих симптомах» мы находим несколько страниц повторений, что доказывает, насколько часто это лекарство может быть показано при жалобах со стороны брюшной полости, при наличии характерных симптомов. Неплохо было бы прочитать их все.
Боли в нижней части живота облегчаются при сгибании ног и при надавливании кулаками. При резких яичниковых невралгиях Colocynth пациентки сгибают конечности с больной стороны, плотно прижимая их к животу и удерживая в таком положении.
Доктор спрашивает пациентку; «Что вызвало у вас эти боли?» Она отвечает обычно примерно так: ((Служанка вылила грязную воду на симпатичную тряпочку, мы поспорили по этому поводу— и вот результат».
Колики в результате злости с негодованием и возмущением; лучше от сгибания пополам, хуже от выпрямления, при стоянии или выгибании назад.
Колики у новорожденных, когда им становится лучше в положении лёжа на животе; как только их переворачивают, они вновь начинают кричать.
Те же симптомы в сочетании с диареей и дизентерией. Стул состоит из белой слизи, густой, желеподобной; временами кровянистой. Вначале выделения могут быть обильными, с сильным запахом, кашицеобразные, позже они становятся водянистыми, жёлтыми, скудными и практически не пахнут.
Диарея и дизентерия от злости и негодования; наиболее сильные тенезмы возникают во время стула; позывы на стул с коликами.
Нища, даже незначительное ее количество, вызываем колики, позывы на стул.
Водянистый стул после еды.
Во многих случаях облегчение наступает от жары и от тепла постели.
CONIUM MACULATUM
Это глубокое, длмтелмю действующее антнпсорпческое лекарство, показанное в случаях далеко зашедшего и застарелого патологического процесса, когда оказываются расстроенными практически все структуры организма. Жалобы гсяникают под действием холода, сопровождаясь поражением ;!нмфоузлпв и желе! по -кому тел)'. При малейшей простуде лимфоузлы становятся твёрдыми и болезненными. Уплотнения вокруг язп и воспалённых частей при глубоко укоре-ннч'пнхся болезнях; уплотнение лимфоузлов по ходу лимфатических сосудов, в результате чего образуются цепочки учслков. Воспчлрние и изъязвление подмышечных лимфоузлов. Увеличение лимфоузлов в шее. паху и па брюшной стенке. Уплотнение изъязвлённых частей тела. Абсцесс молочной железы окружён узелками и уплотнениями. Учелки в молочных железах, даже если молоко ещё не начало образовываться; уплотнения и учелки; уплотнённые и увепиченные лимфоузлы по всему телу. Conium maculatum широко применяется при злокачественных поражениях желез; в них сначала возникает инфильтрация, а затем они постепенно приобретают каменистую плотность, что характерно для скирра. Другим аспектом этого препарата, проходящим через весь его патогенез, является воздействие на нервы. Для нервной тканц характерна выраженная слабость, в результате которой возникают дрожание, спазмы и подёргивания мышц. Неспособность сделать малейшее физическое усилие без того, чтобы не развилось сильное истощение. Постепенно нарастающая паралитическая слабость, отчасти напоминающая таковую у Cocculus. Истощение психики и тела, что в целом замедляет всю деятельность ор-гани'ша. Печень становится уплотнённой, застойной, увеличенной. Мочевой пузырь расслаблен и может выделить только часть мочи; также может возникнуть паралитическая слабость родовой деятельности. Псе эти примеры подчёркивают нарастание паралитической слабости.
Истерия. Ипохондрия с нервозностью, дрожанием и слабостью мышц. На ранних стадиях возникает утомление, позднее достигая состояния паралитической слабости в конечностях.
Подавляющее большинство болезненных проявлений у больных не носят болевого характера. Безболезненные язвы и паралитические состояния. Выраженная психическая и физическая слабость, силь-
586 |
CONIUM MACULATUM |
587 |
CONIUM MACULATUM |
нейшее ослабление мышечной системы; истощение; дрожание и слабость. Паралич ног и тазобедренных суставов. Психические, нервные симптомы, дрожание; это состояние возникает у люден, лишившихся мужа или жены, особенно если потеря сексуального партнёра произошла внезапно. У женщины с достаточным темпераментом после подобной потери возникает слабость с дрожью, неспособность сделать малейшее умственное усилие и сконцентрироваться на том, что ей говорят. Может быть, не столь заметно, но подобная же картина возникает и у мужчин. Если же полового партнёра лишится женщина с повышенной сексуальной энергией, у неё может развиться сильнейшая конгестия матки и яичников; в этом случае более предпочтительно назначение Apis. При истерии же и возбуждённом состоянии чаще будет показан Conium maculatum. Многие из симптомов этого препарата возникают по указанной причине.
Conium maculatum обладает глубоким действием такого рода, когда постепенно нарастает слабоумие. Постепенно теряется способность думать. Сначала слабеет разум, подобно тому как теряют силу мышцы. Малейшее умственное усилие становится непосильной задачей. Слабеет память. Пациент не может сконцентрироваться, заставить себя о чём-то подумать, поразмышлять; нарастает деменция. Неспособность сделать умственное усилие и сконцентрироваться на чём-либо составляет яркую черту этого лекарства. Периодически возникают состояния близкие к умопомешательству. Однако всё же чаще развивается деменция, чем умопомешательство. Оценивая психическое состояние больного, вы можете заключить, что имеются признаки делирия, однако этого недостаточно. Вы должны увидеть, что это медленно нарастающая умственная слабость, это не острое, активно развивающееся состояние, подобное тому, что может сопровождать тяжёлую лихорадку; это «медленный» делирий, «делирий без лихорадки». Это пассивно развивающиеся психические нарушения. Больной соображает с трудом и может оставаться в этом состоянии неделями и даже месяцами. В тех случаях, когда больной охвачен возбуждением, когда так или иначе выражены активные, бурные психотические проявления, чаще требуется назначение Belladonna, Hyoscyamus, Stramonium или Arsenicum, В нашем же лекарстве нет ничего подобного. Нарушения психики нарастают так медленно и плавно, что их часто бывает трудно уловить. Психика со «странностями», которые потихоньку накапливаются, и окружающие начинают подумывать, наблюдая за словами и поступками больного, не сошёл ли он с ума, тогда как в действительности у него нарастает де-менцпя.
Таким образом, для Conium maculatum характерны медленные, пассивные нарушения. Полное равнодушие; ничего его не трогает, особенно во время ходьбы на свежем воздухе. «Не переносит присутствие людей и разговором с теми, кто встречается ему на пути; может схватить и обругать». Естественно, это проявление нездоровой психики. «Печаль и угрюмость. Страшная депрессия каждый четырнадцатый день». Пациент Conium maculatum может сидеть в углу в тоске и унынии, не будучи в состоянии объяснить причину своем подавленности. Больной впадает в ипохондрию и носится со своими причудами и фантазиями, в которых его невозможно разубедить; чем больше доводов ему приводят, тем больше он уверен в своих вымышленных страданиях. Угрюмый, сварливый, раздражительным. Всё выводит его из себя. Не может перенести никакого волнения, это вызывает психическое и физическое расстройство, слабость и подавленность. Иногда симптомы Conium maculatum возникают после пережитого горя; пациенты начинают терять память. Она страдает в первую очередь. Ничего не помнят, не могут вспомнить то, что им нужно, даже если очень хотят. Это усиливается все больше и больше, пока не достигает степени слабоумия. Так же как в психике наступает слабоумие, так и на физическом уровне возникает паралич, часто развивается общая паралитическая слабость. Нарушения в психике и теле развиваются в одном направлении — в сторону деменцин, а затем и физической неподвижности. Нельзя отдельно рассматривать психические и физические нарушения. Никогда вы не вылечите больного, если под действием вашего лечения соматические симптомы уменьшатся, а психические— усугубятся. Пели физические симптомы ослабели, а психические — усилились, пусть даже ненамного, я всегда расцениваю это как неудачу. Это означает, что лекарство вызвало ухудшение. Если ментальное состояние не улучшилось — значит пациенту в целом стало хуже. И наоборот, нет лучшего свидетельства хорошего действия лекарства, чем психическое улучшение.
Пациенты Conium maculatum не переносят даже самых лёгких спиртных напитков. Стоит им выпить вина или другого горячительного напитка, как тут же появляются дрожание, возбуждение, психическая слабость и прострация. У этих пациентов много видов головных болей. Головные боли могут быть первым проявлением тяжёлой болеши. Колющие, рвущие боли в голове; пульсация. Головные боли являются предшественниками нарушения деятельности мозга. Невралгия.
Мышечная слабость. Слабость мимических мышц с одной стороны. Паралич верхних век. Покалывание и болезненность. Всё это
588 |
CONIUM MACULATUM |
.589 |
CONIUM MACULATUM |
обязательно должно сочетаться с симптомами общего упадка деятельности организма. Мы не должны думать о Conium maculatum при внезапных яростных приступах боли в голове, лнце и глазах, это лекарство действует только в тех случаях, когда симптомы со стороны лица сопровождают общее прогрессирующее заболевание. Имеются колющие, ланцинирующие, словно пронзающие ножом боли по ходу нервов на лице, в области глаз и в голове. Колющая боль в макушке. Жжение в макушке. Часто эти симптомы уводят гомеопатов в сторону физических методов обследования, тогда как гораздо важнее физического обследования является поиск симптомов, указывающих на лекарство.
Головные боли вызываются волнением. Одним из важных признаков Conium maculatum является онемение скальпа. Это общий симптом: где бы ни возникли проблемы, они сопровождаются онемением, нередко с болью, очень часто со слабостью. Паралич с сопутствующим онемением. Ноющая головная боль с неспособностью выделить мочу. Сильное головокружение. Вся комната словно вращается перед глазами. Спутанность в голове. Часто сидит, словно погружённый в раздумья. Головокружение и чувство давления е голове при неизменности пульса. Головокружение усиливается при наклоне вперёд. Даже самый легкий спиртной напиток вызывает опьянение. Головокружение при повороте готовы, всё словно вертится по кругу; при вставании из сидячего положения; хуже лёжа, кажется, что кровать движется по кругу, при повороте в постели и если смотрит по сторонам. Наиболее характерное для Conium maculatum головокружение возникает, когда больной, лёжа в постели, двигает глазами и смотрит по сторонам. Это до некоторой степени похоже на Cocculus, не топько в отношении головокружения, но и в том. что касается общего снижения мышечной активности.
Парез и мышечная слабость всего тела, в частности присутствует и в мышцах глазного яблока. Слабость захватывает все мышцы глазного яблока, так что больной Conium maculatum не может смотреть на движущиеся предметы без того, чтобы у него не появилась ноющая головная боль, зрительные и психические расстройства. Езда в автомобиле, наблюдение за быстродвижущимися объектами, словом всё, что требует быстрой фокусировки взгляда, вызывает затруднения у пациента из-за медленного процесса аккомодации и служит причиной появления многих недомоганий. Неспособность достаточно быстро поймать взглядом движущийся объект; в результате появляется головная боль. «Предметы кажутся красными, расцвеченными радужными переливами, испещрёнными полосками; пятна в поле зрения; двоение предметов; слабость зрения. Близорукость; не может
долго читать, без того чтобы буквы не запрыгали перед глазами». Всё это является следствием нарушения аккомодации. «Медленная адаптация глаз к рассматриванию предметов на разном расстоянии. Зрение становится нечётким, когда больной волнуется. Слабость зрения, подслеповатость в сочетании с головокружением. Отвращение к свету без признаков воспаления глаз». Зрачок не может самостоятельно приспособиться к яркому и тусклому освещению, и пациент сильно страдает от этого. Сильная светобоязнь со слезотечением. Светобоязнь без воспаления тканей вокруг и внутри глазных яблок. Зрачок иногда расширен, а иногда сужен. Conium maculatum может излечить язву роговицы. «Жжение в глазах при чтении». Стреляющая, режущая, жгучая боль в глазах. Уплотнение, утолщение век, они становятся тяжёлыми и опускаются. Их становится трудно поднять. Так паралич распространяется на все мышцы тела в сочетании с подобными же нарушениями в психике. «Едва может приоткрыть веки, они кажутся придавленными тяжёлым грузом. Жжение по всей поверхности век; ячмень; паралич глазных мышц». Заметной особенностью препарата является опухание лимфоузлов и желез вокруг лица, ушей и под нижней челюстью. Околоушные железы увеличены и уплотнены. То же постепенно нарастающее уплотнение возникает в подчелюстных и подъязычных железах. Увеличение шейных лимфоузлов при раковых поражениях. Лекарство помогает при эцителиоме век, носа и щёк. Плотные язвы вокруг губ. Затвердение уходит глубоко под язву, и по ходу всех лимфатических сосудов вокруг язвы выделяются цепочки уплотнённых лимфоузлов.
Парез, переходящий в паралич пищевода; затруднение глотания; пища проходит немного, застревает перед кардиальным отверстием п идёт дальше с большим трудом. «Странное ощущение, будто что-то застряло в горле. Ощущение забитости и комка в горле со склонностью непроизвольно сглатывать. Ощущение переполнения в горле с подавленной отрыжкой. Давление п пищеводе, будто что-то круглое поднимается из желудка». Такие нервные проявления, появляющиеся у нервозных женщин, часто именуются истерическим комком. Когда женщина чувствует, что сейчас разрыдается, когда она постоянно сглатывает и давится, тогда и может возникнуть подобное ощущение комка в горле. Нервозность, сломленная конституция; усталость от жизни; больной ничего не ждёт от будущего, кроме болезней и горя, паралича и слабоумия. В моменты просветления он тоскует и плачет, видя свои увеличенные железы и слабость, при этом у него появляется комок в горле.
Имеется множество проблем со стороны желудка, в том числе, язва, рак. Conium maculatum — одно из лучших паллиативных
CONIUM MACULATUM |
590 |
CONIUM MACULATUM |
591 |
средств при раке желудка, если подходят все симптомы. Лекарство облегчает симптомы на определённое время, затем они возвращаются, так как, если болезнь зашла слишком далеко, даже многократное назначение лекарства не позволит излечить больного.
Твёрдый и очень чувствительный живот. Щемящие, колющие боли; колики; режущие, спазматические боли. Тянущее ощущение внизу живота у женщин, будто матка вот-вот выпадет. Для лекарства больше характерен запор, чем диарея, запор с безрезультатными позывами, твёрдым стулом, параличом прямой кишки. Неспособность тужиться и выделить стул из-за паралитического состояния тех мышц, которые принимают участие в этом процессе. Пульсация и ощущение пустоты в животе после нормальной дефекации. Женщины могут так сильно тужиться, что матка выпячивается из влагалища. Дрожание, слабость и сердцебиение после каждой дефекации. Выделение мочи может прекращаться и возобновляться вновь. Пациент тужится, чтобы помочиться, устаёт, и моча прекращает вытекать. Ток мочи прекращается, а затем без какого бы то ни было усилия возобновляется снова, и так продолжается два-три раза за одно мочеиспускание. Нерегулярные сокращения мышц при выделении мочи. «Прерывистый ток мочи, с резями после мочеиспускания. Моча мутнеет, если немного постоит».
Сексуальная энергия у мужчин снижена; импотенция. Желание может оставаться очень сильным, тем не менее возникает импотенция.'«Сильное сексуальное влечение с частичной или полной неспособностью совершить половой акт. Поллюции без сновидений. Поллюции и эякуляции болезненные». Катаральное состояние семенных протоков с сильной болезненностью, так что эякуляция сопровождается режущей болью, словно семя превратилось в кислоту. Плохие последствия подавления сексуального желания у вдовцов и всех тех, у кого ранее имелась регулярная половая жизнь. «Половая слабость. Неполная эрекция, длящаяся лишь короткое время; слабость сразу после первых объятий. Опухание и уплотнение яичек». Увеличение и уплотнение яичек происходит постепенно. «Выделение простатической жидкости от малейшего эмоционального волнения, без сладострастных мыслей или во время выделения стула; с зудом мошонки». Таким образом, мы наблюдаем сочетание повышенной возбудимости различных органов: шейки мочевого пузыря, половых органов, предстательной железы, со слабостью и импотенцией. У мужчин, как мы помним, имеется уплотнение и увеличение яичек, а у женщин соответственно уплотнение и увеличение яичников и матки. «Спазмы матки во время слишком ранних и скудных менструаций». Болезненность в животе на ранних стадиях беременности, движения ребёнка
причиняют боль. Жгучие, жалящие, рвущие болп в шейке матки. Выраженная болечпепность молочных желез. Для этого лекарства уменьшение молочных желез так же характерно, как и их увеличение и уплотнение. Подавление менструаций, болезненные менструации, пульсирующие, рвущие, жгучие боли в матке, яичниках и малом тачу. Лекарство может сдерживать злокачественный рост опухоли в шейке матки. Рак шейки матки — одна из самых опасных опухолей у женщин. Остановить её рост очень трудно. Она очень быстро прогрессирует, но Conium maculatum— один из тех препаратов, который приостанавливает сопутствующее воспаление и до некоторых пор прекращает кровотечения. Для Conium maculatum характерно уплотнение и инфильтрация шейки матки.
Затруднение дыхания. Сухой, почти постоянный кашель, хуже лёжа в постели. Кашель, возникающий, когда только что лёг в постель. Это заставляет пациента садиться, тогда кашель пропадает. Глубокий вдох может его спровоцировать — в этом особенность кашля Conium maculatum. Яростное колотьё в груди. Болезненное опухание молочных желез. Рвущие, раздирающие боли в грудной клетке.
Со стороны спины наиболее заметной чертой является слабость, в сочетании с некоторыми видами болей. О пронзающих, ланцпни-рующих болях я уже говорил. «Последствия ударов и травм спины». После травм, особенно в поясничной области, боли возникают в венах нижних конечностей. Ревматические боли; паралич hh>kfihx конечностей; язвы. Все страдания несколько облегчаются, если конечности свободно свисают. Здесь Conium maculatum отличается от многих других лекарств. Многие боли облегчаются от того, что ноги свободно лежат, когда больной откидывается в кресло или ложится в постель. Но мы увидим пациента с ревматизмом, язвами голени и любой другой болезнью ног, который лежит в постели и свешивает с неё моги, согнутые в коленях. Невозможно объяснить, для чего нужно так делать. Таким образом мы получаем по крайней мере один симптом, который нельзя объяснить, исходя из патологии. По таким симптомам мы и должны делать назначения. Шатающаяся походка у мужчин средних лет.
Ещё одним заслуживающим пристального внимания признаком лекарства является сильная потливость во время сна. Пациент может сказать вам, что начинает потеть, стоит ему только закрыть глаза. И действительно, когда он закрывает глаза и начинает засыпать, тело покрывается потом. Также, благодаря тому что Conium maculatum вызывает столь заметное уплотнение и инфильтрацию воспалённых тканей, лекарство подходит для лечения стенозов, формирующихся в
593 |
592 |
CROTALUS HORRIDUS |
CROTALUS HORRIDUS |
местах бывших воспалений. Таким образом, лекарство может излечить стриктуру уретры и стеноз шейки матки.
CROTALUS HORRIDUS
(1 ремучая змея)
Первым порывом человека всегда бывает желание выразило протест против применения веществ, подобных Ciutahts horridus, Lachesis, Apis и других животных ядов; и действительно, с точки зрения обывателя за их назначением скрывается нечто ужасное. Однако, если использовать их строго по назначению, если принять во внимание тяжесть состояний, при которых требуются эти препараты, если твёрдо убедиться в их необходимости, если хорошо понимать, что потенцирование и динамизация как нельзя лучше обеспечивают очищение от ядовитых веществ, позволяя получить цельный и лечебный препарат, то при подобном подходе ужас и страх уже не мешают использованию подобных лекарств. Заболевания и патологические состояния, требующие назначения таких веществ, как Crotalus horridus, являются достаточно серьёзными. У постели больного Crotalus horridus всегда ощущается дыхание смерти, которая наводит ужас на всех окружающих, мать сожалеет о ребёнке, муж о жене, к доктору обычно обращаются со словами: «Доктор, делайте, что хотите, чтобы спасти жизнь больному, используйте любые средства».
Crotalus horridus имеет достаточно специфические симптомы. Само по себе лекарство является поистине замечательным. Его нельзя ничем заменить, ни один другой препарат не обладает подобными симптомами. Другие змеиные яды образуют ближайшее окружение этого препарата, но этот яд, без преувеличения можно назвать самым смертоносным из всех, за исключением, пожалуй, яда Ancistrodon contortrix (медиоголовый щитомордник]. Сам по себе змеиный укус влечёт ужасные последствия; в подобных случаях вы встречаетесь как бы с самой смертью, после молниеносного развития симптомов наступает летальный исход, процесс напоминает тяжелейшую форму инфекционного заболевания. Предполагается, что подобные змеиные яды представляют собой цианогидраты соды или других солей. Общеизвестно, что алкоголь является натуральным растворителем циа-ногидратов, поэтому при змеиных укусах принято в больших количествах использовать алкоголь, это неоднократно помогало продлить жизнь и даже спасало больных. У пациентов, переживших острые приступы отравления, часто в последующем развиваются хронические недомогания, симптомы которых достаточно известны. Хрони-
ческие симптомы были выявлены по наблюдениям за собаками после змеиных укусов, они отличались характерной периодичностью, возникали каждую веслу, как только прекращались холода и устанавливалась тёплая погода. Однажды мне довелось лечить собаку, которая выжила после укуса мокасиновой змеи. Её укусили в область шеи, позже в месте укуса сформировался абсцесс, который обострялся каждую весну в течение всей дальнейшей жизни животного вплоть до старости, когда это же заболевание и привело собаку к смерти. При змеиных укусах периодичность заключается в весенних обострениях, ухудшение состояния возникает обычно при потеплении. Ещё одной отличительной чертой Crotalus horridus, как и других змеиных ядов, является ухудшение состояния пациента во сне.
Ранние признаки отравления ядом гремучей змеи напоминают инфекционные поражения, которые встречаются обычно при скарлатине, дифтерии, тифе и других тяжелых формах заболеваний, сопровождающихся выбросом токсинов в кровь. Подобные случаи развиваются обычно с огромной скоростью, вызывают разрушение кровяных элементов, расслабление кровеносных сосудов, кровотечения из всех физиологических отверстий, быстро нарастающее нарушение сознания, которое внешне напоминает тяжелейшее опьянение. Характерны физическая и психическая прострация, паралитические по своему характеру. Скарлатина, протекающая злокачественно; тяжёлое течение тифа, дифтерия с сильными кровотечениями и гнилостным распадом. Кожа на теле покрывается крапинками, окрашивается в синюшный и жёлтый цвета. Желтуха развивается с невероятной скоростью, склеры становятся жёлтыми, кожа также желтеет и покрывается точками, местами синеет. Чёрные и синие пятна, как от ушибов, иногда с примесью желтизны. После кровотечений кожа становится бледной, что ярко свидетельствует об анемии. Пациент желтеет, бледнеет, кажется обескровленным. Кожа на теле приобретает восковой оттенок. Кровотечения из ушей, глаз, носа, лёгких, из слизистых оболочек по всему телу, кишечника, матки. Геморрагическая конституция. Crotalus horridus применяется обычно при наиболее тяжёлых формах заболеваний, с гнилостным распадом, которые развиваются с огромной скоростью и достигают стадии гниения необычайно быстро. Больной стремительно погружается в состояние интоксикации, оцепенения, гнилостного распада и нарушения сознания. Создаётся впечатление, как будто над ним нависла смерть. Просачивающаяся кровь становится чёрной. Иногда она кажется особенно жидкой.
594 |
CROTALl/S HORRIDUS |
CROTALUS HORRIDUS |
595 |
Характерно состояние сильной нервозности, дрожь со слабостью в конечностях. При высовывании языка заметно его подрагивание. Пациент устает от малейшего усилия. Резкий упадок всех жизненных сил. Преобладает паралитическая слабость. Подёргивания мышц, дрожание конечностей. Пациент обычно оседает, сползает вниз по постели, что встречается чаще при тифоидных лихорадках, при которых применение этого лекарства обычно оказывается полезным, при некоторых формах жёлтой лихорадки, которая сопровождается выраженной прострацией. Подобные виды жёлтых лихорадок хорошо поддаются лечению с помощью этого лекарства. Судороги и параличи. Характерны подёргивания в мышцах, иногда напоминающие хорею; дрожание, локальные спазмы, истерические проявления. Психические симптомы заслуживают подробного обсуждения. При тяжёлых формах делирия больные бормочут, разговаривают сами с собой, что отражает такую характерную для лекарства черту, как болтливость. Учтите, что она отличается от таковой у Lachesis, хотя болтливость встречается как у одного, так и у другого препарата. Болтливость Lachesis отличается огромной скоростью, так что, если кто-то в комнате больного собирается что-то сказать, пациент быстро подхватывает мысль и досказывает всю историю, хотя он никогда не слышал ранее ни о чём подобном. Это характеризует быстроту и активность психических процессов. В присутствии больного Lachesis никому другому не удастся закончить рассказ. Как только кто-то соберётся что-то сказать, он воскликнет: «О, да, я понимаю», — и уведёт разговор в другую сторону и совершенно неожиданно закончит его. Crotalus horridus поступит примерно так же, но он будет невнятно бормотать и запинаться, делая речь бессвязной и грубой. Для него характерно пассивное состояние, напоминающее тяжёлое опьянение, тогда как Lachesis находится обычно в состоянии крайнего возбуждения. «Делирий со слабостью, вялостью, ступором»— эти определения говорят сами за себя. «Делирий с болтливостью, с желанием выпрыгнуть, убежать из постели». Тем не менее больной в таком состоянии пассивен. Все его движения замедленны. «Бормочущий делирий при тифе. Тоскливое настроение». Мысли больного постоянно возвращаются к смерти. «Выраженная чувствительность. Чтение доводит до слез. Меланхолия в сочетании с робостью, страхом. Встревоженный и бледный, с холодным потом. Раздражительный, противоречащий, разъярённый, приходящий в бешенство по малейшему поводу». При движениях возникают головокружения. В покое начинаются боли. При засыпании также может возникать боль, пациент вскакивает от резкой боли. Чем дольше он спит, тем больше усиливается головная боль.
Многие симптомы возникают во сне. Все змеиные яды в той или иной степени вызывают нарушения, которые связаны со сном. Симптомы со стороны головы начинаются после сна. Во сне возникает головная боль. Чем крепче он спит, тем сильнее становится головная боль. Головная боль так сильно выражена в задних отделах головы, что трудно становится поднять голову от подушки. Все мышцы настолько сильно утомляются, что пациенту приходится поддерживать их руками. Этот симптом также встречается и у Lachesis, Конгестив-ные головные боли с восковидным, жёлтым, фиолетовым, испещрённым крапинками лицом, как будто пациент был избит. «Головные боли, распространяющиеся на глаза. Желчные мигрени каждые несколько дней». Сильные мигрени, в сочетании с головокружением, пульсацией в области макушки. Тупые, пульсирующие головные боли. «Тупые, тяжёлые, пульсирующие, затылочные головные боли», или конгестия во всей голове. Пациент заторможен и оглушен. Голова кажется слишком большой, наполненной, как будто сейчас разорвётся. Головные боли накатывают волнами и возникают как будто в спине, а кровь приливает к верхним отделам тела. Головные боли усиливающиеся от движений или сотрясений, при поворотах в постели, при вставании или, наоборот, укладывании в постель. Изменение положения тела вызывает эти волны. У Lachesis данный феномен описывается (я также убедился в правильности этих наблюдений на собственном опыте) как ощущение, которое начинается в позвоночнике, а затем распространяется вверх, совпадая с ритмом пульса.
Кровотечения из глаз. Глаза кажутся жёлтыми. «Из глаз сочится кровь, жжение в глазах; слезотечение с покраснением глаз». Давление в глазах, как будто они выталкиваются наружу из полости черепа. Паралич верхних век. Воспалительное поражение слизистых оболочек век.
Прилив крови к ушам. «Чувствительность к шумам». Тупые, ноющие боли и пульсация в ушах. Гнойные, обильные, жёлтые, зловонные, кровянистые выделения из ушей. При инфекционных заболеваниях кровь по каплям просачивается из ушей и глаз, возможны обильные носовые кровотечения. При инфекционных заболеваниях носовые кровотечения возникают достаточно часто. Выделение крови в таких случаях приносит некоторое облегчение. Для этого лекарства характерны конгестивные состояния головы с частыми носовыми кровотечениями. Оно излечивает также различные виды гнойных выделений. Гнойные, зловонные выделения из носа. Озена.
Воспалительные поражения околоушных желез. Синюшность и изменение цвета лица. Лицо кажется жёлтым, что часто встречается
596 |
CROTALUS HORRIDUS |
CROTALUS HORRIDUS |
597 |
при желтухе. Лекарство может быть показано девочкам, чья кожа выглядит восковидной и анемичной; она также может иметь жёлто-зелёную окраску, у таких пациенток бывает неустановившийся менструальный цикл и связанные с этим высыпания, пустулы и прыщики.
Такие пациенты часто просыпаются по ночам от скрипа собственных зубов. Характерен неприятный, гнилостный привкус во рту. Воспалительные поражения десен. Кровотечения изо рта. Воспалительные поражения горла с кровотечениями из него. Жжение в горле и во рту. Дрожащий, подёргивающийся и опухший язык. При высовывании языка наблюдается его дрожание. Дрожание рук при движениях ими. Тяжёлые случаи дифтерии, когда отмечается просачивание крови в носу и во рту, такие пациенты обречены на смерть при отсутствии правильно подобранного лекарства. В подобных случаях горло обычно бывает заполнено дифтерийными плёнками, которые окрашены в чёрный цвет. Вокруг отмечается кровоточивость тканей. Болезненность рта с кровотечением. Язвы во рту. Язвы после злоупотребления ртутью у пациентов, которые по ночам пачкают подушку слюной. Кровоточащие язвы во рту. Затрудненное глотание. Злокачественная дифтерия. В положении на правом боку или на спине у пациента постоянно возникает чёрная, желчная рвота. Это лекарство считается прекрасным желчным средством, которое может применяться при мигренях и рвотах желчью в больших количествах. Тяжёлые формы различных заболеваний, при которых требуется Crotalus horridus, часто начинаются с рвоты большими количествами желчи, иногда желчи с примесью крови.
Боли в желудке, чувство холода в нём, как будто в желудке или в животе лежит нетающий кусочек льда. Желудок раздражимый, не переносит абсолютно ничего, постоянно выбрасывает рвотные массы, состоящие из крови. Crotalus horridus излечивает изъязвления в области желудка. Описаны случаи прекращения роста карциномы, которые сопровождались выраженной рвотой желчью и кровью. Рвота различного происхождения, когда кровь плохо сворачивается. Наряду с изъязвлениями желудка, раковыми поражениями, тяжелыми формами инфекционных заболеваний часто возникает желтуха; желтуха в сочетании со значительным или минимальным кровотечением; температура тела при лихорадке редко достигает высоких цифр, иногда остаётся нормальной или немного пониженной; возникают просачивания крови и кровотечения с выделением тёмной крови из полости рта и носа; при мочеиспускании — тёмная, скудная, кровянистая моча, содержащая белок. Живот обычно сильно растянут, с признаками тимпанита, как при тифе или других тяжёлых формах
инфекционных заболеваний. Изъязвления в кишечнике, кишечные кровотечения. Сильные боли и болезненность в животе с онемением. Ощущение, как будто живот сделан из дерева. «Стул чёрный, густой, напоминающий кофейные зёрна. Дизентерия септической природы от загрязнённой воды, еды и т.д. Диарея от ядовитых испарений». Воспалительные поражения яичников и матки. Тяжёлые формы гнилостных лихорадок. Кровотечения. Выделение тёмных сгустков крови, которая плохо сворачивается и продолжает вытекать в течение продолжительного времени. Тяжело протекающий климактерический период. Горячие приливы. Желтуха. Кровотечения из матки и других частей тела. Рак матки с выраженными кровотечениями. Сильная зловонность. Кожа пациента становится жёлтой, желтушной, покрывается крапинками. Характерны выраженное истощение, отёки в области лица, ног, особенно по ходу вен. Белый, молочный отёк ноги. Хуже от малейшего прикосновения. Хуже от сотрясений, от движений. Есть основания предполагать, что это лекарство является в той или иной степени сердечным средством, которое способно вызывать и излечивать сильнейшую сердечную слабость. Однако другие змеиные яды, такие, как Naja, Lachesis и Elaps, имеют больше клинических показаний, чем этот препарат. Crotalus horridus приводит сердце в состояние изнеможения, так же, впрочем, как и вес остальное тело, жалобы этого лекарства кажутся более общими. Конечности покрываются крапинками. Гангренозное поражение конечностей.
Пузыри, карбункулы и высыпания окружены кожей фиолетового цвета, которая может быть синюшной, испещрённой крапинками, покрытой грязными пятнами или мраморной. Характерны пузыри, абсцессы и поражения, в той или иной степени напоминающие карбункулы, со жжением и резкими болями; характерной особенностью высыпаний является побледнение их в центре. Большое пространство вокруг пузырей или карбункулов подвергается отёку, с образованием ямок в местах надавливания. Пузыри, абсцессы, карбункулы, с выделением густой, чёрной крови, которая плохо сворачивается. Карбункулы на шее или на спине, которые начинаются с пустул, затем разрастаются, вокруг них высыпают мелкие пустулы и папулы, в поражённых местах при надавливании образуются ямки. При подобных карбункулах вам следует подумать о Anthracinum, Lachesis. Secale и Crotalus horridus. Для всех этих лекарств характерно злокачественное течение и сходное по клиническим проявлениям начало.
При podwibaou горячке характерно продолжительное выделение чёрной, зловонной крови, которая плохо сворачивается; кровотечения из всех физиологических отверстий, в том числе и из матки.
599 |
598 |
CROTALUS HORRIDUS |
CROTON TIGLIUM |
Представьте беременную женщину, заболевшую тифом. У неё происходит выкидыш и развивается тяжёлая форма инфекционного 'заболевания с симптомами, описанными выше; кажется, что кровотечение после выкидыша приведёт её к смерти. Кровь не сворачивается, кровотечение продолжается слишком долго. Во время тифа у женщин также возможны слишком продолжительные менструации. По сути, это не настоящие менструальные выделения, они даже не напоминают обычные менструации, так как отличаются обилием, тёмным цветом и жидкой консистенцией выделений; продолжительные выделения в сочетании с описанными выше симптомами, а особенно с состоянием опьянения, коматозным состоянием, внешним видом, напоминающим интоксикацию — пациентка лежит, как мёртвая. При попытках встать начинается дрожь во всех мышцах; при высовывании язык также дрожит, нарушается произношение. Crotalus horridus может спасти такой пациентке жизнь. Можно ли представить себе состояния более тяжелые, чем те, которые вызываются змеиными ядами? Когда доктор видит подобные симптомы, он должен мгновенно представить себе список препаратов, при которых могут встречаться подобные состояния, чаще это такие лекарства, как Baptisia, Arsenicum, Secale, и все змеиные яды, иногда следует подумать и об Arnica, Phosphorus и Pyrogen.
В большинстве хронических случаев наиболее выраженные симптомы возникают у пациентов во сне. Пробуждается ото сна в испуге; мучают ужасные сновидения об убийствах, смерти, мёртвых телах и умерших людях. Сны, ассоциирующиеся со смертью и трупами, сны о могилах, о том, что он сам лежит в могиле; иногда во сне пациента преследует даже вполне реальный трупный запах. После пробуждения он кажется ещё более утомлённым; он отуплён, не различает предметы и людей, делает ошибки при письме, путает предложения, в словах непроизвольно меняет расположение букв. Не может позаботиться о самом себе, не способен выполнить простейшие действия. Сонливость сменяется долгими и мучительными периодами бессонницы. Здоровье пациента расстраивается при каждом незначительном потеплении. Выраженная раздражительность, чувствительность к погодным условиям, легко подвергается воздействию окружающей среды, его очень быстро можно привести в возбуждение. В продолжение сказанного выше следует отметить, что такие пациенты очень часто становятся подозрительными, не доверяют близким и друзьям, хотя эти эмоции и не поддаются логическому обоснованию. Их тянет к напиткам, вызывающим опьянение, эту тягу сложно бывает преодолеть. Как видите, нарисованная картина очень напоминает таковую у хронических алкоголиков, поэтому
Crotalus horridus часто применяется при белой горячке; характерны опьянённое и затуманенное сознание, фиолетовый цвет лица, особенный вид чувства голода, который часто встречается у алкоголиков, приступы непреодолимого желания горячительных напитков. Существует множество оснований для уверенности в том, что это лекарство способно помочь полным, крепким алкоголикам, при правильном применении оно действует достаточно глубоко для того, чтобы уменьшить пристрастие к крепким напиткам.
CROTON TIGLIUM
При попадании на кожу кротоновое масло вызывает местное воспаление с пузырьками и пустулами, поражённые части становятся красными и болезненными. Воспалительный процесс обычно нарастает вплоть до возникновения воспаления, напоминающего рожистое, но чаще всего высыпания становятся похожи на везикулярную экзему. Острая фаза высыпаний продолжается несколько дней, затем они подсыхают, а ещё через несколько дней отшелушиваются.
При передозировке средства — а такое случалось при слишком продолжительных испытаниях, использовании чистого вещества или повышенной чувствительности испытуемого, — наблюдались сменяющие друг друга симптомы, внутренние симптомы как бы перемежались с наружными. При наличии высыпаний никакой патологии со стороны внутренних органов не отмечалось, хотя до этого могли возникать н ревматические состояния, и кашель, и кишечные симптомы. Изучая по отдельности все эти симптомы, мы без сомнения сочтём каждый из них чрезвычайно для нас интересным и важным.
Итак, сначала о кашле. Характерен астматический кашель, который возникает в середине ночи и часто будит пациента. Приступы резкого кашля с одышкой и удушьем, хуже ночью и при лежании, пациент вынужден сидеть, в кровати ему приходится подкладывать валик под спину или переходить в кресло. Его друзья обычно беспокоятся, не начинается ли у больного чахотка. Если речь идёт о ребёнке, то часто встаёт вопрос о коклюше. Характерна выраженная раздражимость дыхательных путей, так что каждый вдох провоцирует кашель. Чувствителен к глубокому дыханию. Подобные симптомы развиваются в течение некоторого времени, как вдруг где-то на теле появляются высыпания, это чаще бывают пузырьки или пустулы, которые высыпают небольшими группками, пораженные участки кожи воспаляются, краснеют, а затем подсыхают, отшелушиваются и бесследно исчезают, после чего вновь начинается кашель. Описан-
601 |
CROTON TIGLIUM |
CROTON TIGLIUM |
600 |
ное ныше состояние может перейти в хроническую форму, в таких случаях большую пользу оказывает знание этого лекарства.
Следующая очень важная группа симптомов— это кишечные симптомы, пожалуй, после высыпаний, они изучены наиболее полно. Лекарство может быть использовано и при хронической, и при острой диарее. Оно также применимо при поносе у детей. Отличительной чертой является выраженная скорость, неожиданность, с которой выделяется стул. Создаётся впечатление, что жёлтый, водянистый или кашицеобразный стул выходит единым потоком, под мощным напором; мягкий, жидкий кал выходит струёй. Этот симптом настолько необычен, что деревенские жители часто описывают его словами «стул, как у гуся». Всё выходит за один раз в виде бьющей струи. Мамы говорят обычно о своих малышах: «Вы будете удивлены, доктор, насколько мощный бывает поток кала, всё выходит в одной струе». Такие выражения достаточно наглядны. Многим лекарствам требуется приложить некоторое усилие, перед тем как начнётся опорожнение кишечника, которое занимает всегда какое-то время. Для многих видов диарей характерно возникновение многократных коротких потоков жидкого кала или воды, поэтому описанная выше особенность этого лекарства и представляется мне столь значительной. Она наблюдается, конечно, не всегда, но следует запомнить, что резкое выделение струи жидкого жёлтого кала или жёлтой воды является специфической чертой данного препарата. Наряду с этими симптомами живот становится очень чувствителен, значительно растягивается. В кишечнике возникает сильное бульканье. Положив руку на живот больному, вы можете его почувствовать— ощущение будто живот наполнен водой, возможно, это действительно так, потому что вряд ли стул выделялся бы таким мощным потоком и с такой силой, если бы толстый кишечник и прямая кишка действительно не были бы заполнены жидкостью до отказа. Другая характерная и отличительная черта диареи Croton tiglium заключается в том, что надавливание на живот или на область пупка вызывает боль в прямой кишке и позывы на дефекацию, при отхож-дении кала возникает ощущение, что прямая кишка готова выпасть наружу. Клинически это описывается как боль, которая начинается в тонком кишечнике и распространяется до ануса. Употребление небольшого количества воды или молока, что обычно при других поносах переносится достаточно хорошо, временами вызывает продолжительные позывы на опорожнение кишечника; пациент вынужден бежать в туалет тотчас же после еды. Таковы общие характеристики диареи Croton tiglium. У новорожденных это приводит обычно к сильному истощению, при осмотре выявляются признаки брюшно-
го тимпанита, громкое урчание в кишечнике, выраженная слабость; как только ребёнок выпивает ложечку молока или прикладывается к маминой груди, у него моментально возникает поток жидкого или кашицеобразного стула.
Другую очень важную группу симптомов составляют глазные симптомы. Они носят воспалительный характер, вокруг глаз и на веках высыпают пузырьки и пустулы. Пустулы на роговице, грануляции на веках. Воспалительные поражения всех тканей глаза. Возможны воспалительные поражения радужки или конъюнктивы. Кровеносные сосуды в глазах расширены, глаза покрасневшие и болезненные. Немного подвернув веки наружу, можно заметить признаки воспаления и грануляции, внутренняя оболочка век покрыта пузырьками и пустулами. Наряду с подобными воспалительными признаками в случаях глазных заболеваний у Croton tiglium часто возникает ощущение, будто глаза чем-то оттягиваются назад или зрительные нервы втягивают глаза назад, в полость черепа. Подобное втягивающее ощущение в глазах также характерно и для Paris qitadrifolia, но в остальном эти два препарата значительно отличаются друг от друга. Paris qitadrifolia используют при головных болях из-за чрезмерной нагрузки на глаза у гравёров или швей и вышивальщиц; эти боли могут сочетаться с невралгическими в области головы, которые также могут быть связаны с перегрузкой глаз; подобные боли не сопровождаются признаками воспаления, по характеру они чаще тупые, их можно назвать также ревматическими или невралгическими, их сопровождает ощущение, что глаза как бы втягиваются назад, в мозг. В случаях, когда описанные выше симптомы сочетаются с ощущением втягивания глаз назад, а также с появлением признаков воспаления, применять следует, конечно же, Croton tiglium.
Экзема на голове у новорожденных, которая причиняет сильное беспокойство, высыпания могут быть только везикулярными или в той или иной степени перемежаться с пустулами. Пузырьки подсыхают и затем отшелушиваются, обнажая красную, болезненную, воспалённую поверхность, которая чрезвычайно чувствительна к прикосновению. После того как шелушение почти совсем закончилось, высыпает новая порция пузырьков и пустул; в то время как одна область очищается, поражается другая. Подобное течение болезни характерно для хронических случаев. Высыпания часто локализуются в области глаз, на висках, лице и макушке. Внешний вид настолько напоминает Sepia, что часто сложно бывает различить эти два препарата. Для Sepia характерно то же сочетание пузырьковых и пустулёзных высыпаний, кровоточивость и болезненность поражённых поверхностей и высыпание новых порций. Sepia назначается
602 |
CROTON TIGLIUM |
CROTON TIGLIUM |
603 |
чаще, чем Croton tiglium, в случаях болезненности и кровоточивости в области черепа, при молочных струпьях или других высыпаниях у маленьких детей. Для новорожденных в состоянии Croton tiglium характерно присоединение обычного для лекарства струйного поноса, который возникает по любому поводу или в результате нарушений переваривания пищи; этот симптом оказывает огромную помощь в выборе правильного препарата. Вы вряд ли ошибётесь в выборе препарата, если встретитесь с сочетанием двух симптомов, таких, как высыпания на голове и диарея. Обращает на себя внимание также и то, что в случаях продолжающейся диареи высыпания на голове, как правило, уменьшаются, создаётся впечатление, что маленький пациент выздоравливает по крайней мере от одной из болезней, но как только немного приостанавливается понос, на головке сразу же появляется новая порция высыпаний. Если понос становится хроническим, наружные высыпания вообще могут исчезнуть, при уменьшении поноса усиливаются наружные симптомы. При подобной конституциональной патологии необходимо найти выход. Слизистые оболочки организма могут быть названы второй внутренней кожей человека, а наружные оболочки тела— наружной кожей. Симптомы лекарства будут проявляться либо на слизистых оболочках, либо на наружных поверхностях тела.
Следующие проявления этого лекарства формируют группу симптомов, связанных с лактацией. Некоторое время после родов всё идёт нормально, затем возникают боли в одной из молочных желез. Также может возникнуть ощущение перетягивания молочной железы верёвкой. Пациентке кажется, что к соску привязана нитка, которая тянет его назад. Возникает острая, тянущая, колющая боль, которая заставляет её ходить по комнате день и ночь. Несмотря на то что этот симптом достаточно мелкий, он может сыграть решающую роль в правильном выборе препарата. Подобные тянущие ощущения могут возникать и в глазах, и в груди. Имеет место ещё один симптом, аналогичный симптому Plumbum — тянущее или давящее ощущение в пупке, чем-то напоминающее стягивание верёвкой. Подобные ассоциации помогают запомнить симптомы, составляющие структуру лекарств. Однажды мне удалось успешно вылечить одну женщину, которую беспокоили болезненные, стягивающие, наподобие верёвки, ощущения в соске. Я наблюдал, как она ходила взад и вперёд по комнате, понимая, насколько сильны её страдания, так как время от времени на её глаза наворачивались слезы. Она так мучилась уже в течение нескольких ночей, что доказывает, что Croton tiglium способен помочь при очень длительных и выраженных болях. На грудь накладывались всяческие припарки, горячие компрессы, кото-
рые не приносили никакого облегчения; кстати, эта особенность требует того, чтобы обратить на неё внимание и запомнить.
При поносе у новорожденных также может появляться и рвота, хотя для Croton tiglium она и не характерна, однако всё-таки возможна. Таким образом, в случаях поноса у новорожденных, у которых рвота не является столь выраженной чертой, как склонность к поносу, следует назначать Croton tiglium. Рвота может быть достаточно сильной. Сильная тошнота с помутнением зрения, головокружением, усилением от питья, с частыми выделениями желтовато-зелёной воды из кишечника; выраженная тошнота с большим количеством воды во рту. Необходимо отметить, что эта тошнота не всегда переходит в рвоту. Тошнота во многом напоминает таковую у Ipecacuanha, но для Ipecacuanha не характерен стул Croton tiglium, возможны лишь скудные выделения, возникающие почти ежеминутно, с тенез-мами. Рвота очень часто сопровождает понос новорожденных у Ipecacuanha, когда желудок полностью опустошается, продолжаются сильнейшие позывы на рвоту, которые доводят пациента до полного изнеможения, стул при этом скудный; у Croton tiglium стул, наоборот, обильный, в то время как тошнота и рвота возникают редко и не так интенсивны.
Другой особенностью этого препарата является его взаимодействие с Rhus, для которого он считается антидотом. Croton tiglium по своим характерным везикулярным высыпаниям очень напоминает семейство Rhus (особенно Rhus toxicodendron): Anacardium, Sepia и Anagallis. Излюбленное место локализации высыпаний Croton tiglium — половые органы. Для Rhus характерно то же самое, поэтому в случаях, когда на половых органах появляются высыпания при отравлении Rhus, Croton tiglium часто оказывается эффективным антидотом; в случаях, если высыпания локализуются над глазами и на голове, Croton tiglium также может использоваться в качестве антидота. Когда те же симптомы локализуются в области ладоней и стоп, следует подумать уже об Anagallis, а не о Croton tiglium. Anagallis воздействует на стопы и ладони, так же как Croton tiglium — на половые органы. Изучая Anagallis, вы обнаружите, что после начальной стадии высыпания отшелушиваются, новая группа высыпаний образуется не раньше, чем полностью очистится поражённая прежде поверхность. Их локализация у Rhus также может ограничиваться ладонями и стопами, но симптомы Rhus никогда не возобновляются на воспалённых участках кожи. У высыпаний Croton tiglium может появляться некоторое жжение, но оно совершенно непохоже на таковое у Rhus, У высыпаний Rhus жгучие боли бывают выражены очень сильно и напоминают пылающий костёр. Ухудшение возникает на
CULEX MUSCA |
CROTON TIGLIUM |
605 |
604 |
воздухе, улучшение — от помещения поражённых частей в горячую воду максимальной температуры, какую только можно выдержать. Пациенты с высыпаниями Rhus обычно буквально отпаривают себе руки, чтобы хоть немного уменьшить жжение и зуд. Похожие симптомы наблюдаются и у Croton tiglium, но у этого лекарства высыпания обычно настолько болезненны, что к ним невозможно прикоснуться; когда они выражены незначительно, так что их можно потрогать, оказывается, что любое, даже слабое потирание облегчает зуд. У Rhus прикосновения вызывают усиление зуда. В случаях тяжёлого отравления Rhus пациент будет держать пальцы растопыренными, на большом расстоянии друг от друга, как будто на них образовались огромные пузыри; он будет избегать прикосновений к больным местам, так как это может спровоцировать сильнейший зуд, который буквально сводит пациента с ума. Этих симптомов вы никогда не увидите у Croton tiglium, хотя препараты достаточно схожи. Для того чтобы быть антидотами они не должны быть абсолютно похожими, а лишь подобными. В действительности, лекарства, которые дают облегчение от расчесывания, наиболее часто оказываются антидотами для других лекарств, которые вызывают аналогичный эффект. Чем больше подобия, тем лучше; но препараты могут оказываться антидотами и в случае подобия одних лишь общих характеристик, при наличии подобия в общих характеристиках они способны оказывать исцеляющее действие. Также справедливым является утверждение, что препараты, не подобные друг другу в общих характеристиках, могут проявлять достаточное подобие в частных симптомах, для того чтобы их излечивать, тогда как заболевание в это время будет продвигаться своим обычным путём. В таких случаях лекарство не оказывается достаточно подобным для того, чтобы вылечить болезнь, но оно способно убрать некоторые симптомы. Необходимо сказать, что таким образом проводятся наиболее неудачные назначения, так как они изменяют проявления болезни без какого-либо воздействия на её природу. Ступив на этот зыбкий путь, несчастный доктор обречён трудиться зря, назначая один препарат для одной группы симптомов, а другой — для другой группы, в то время как пациенту становится ещё хуже, чем было до этого «лечения». Если лекарства подобны по общей природе, то мелкие, поверхностные симптомы не имеют уже особого значения.
«Частый, разъедающий зуд на головке полового члена и мошонке». «Везикулярные высыпания на мошонке и половом члене». Лекарство часто применяется при везикулярных и пустулёзных высыпаниях на половых органах. Оно тесно перекликается с Petroleum, для которого характерны ярко-красные везикулярные и гранулярные
образования в сочетании с сыпью на гениталиях. Не редко возникает сильнейший зуд, который временами усиливается, особенно при расчесывании. Расчесывание вызывает жжение, а затем и кровоточивость, которая обычно облегчает состояние.
CULEX MUSCA
Это лекарство требуется, если у пациента возникает ощущение, что он горит, как в огне; иногда жжение локализуется в определённом месте, а иногда невозможно даже сформулировать конкретно, где возникают эти симптомы; зуд и жжение присутствуют у этого препарата буквально везде; как только появляются высыпания, больной начинает их растирать и расчёсывать.
Зная особенность физических симптомов, несложно будет представить себе и психические характеристики Culex musca: нетерпеливость, склонность к ссорам и спорам, тревога и страх смерти; слабая память и отвращение к любой работе. Пациент настолько занят, расчёсывая зудящие места и прогуливаясь взад вперёд, чтобы хоть как-то уменьшить беспокойство, что любое обращение к нему делает его нетерпеливым, готовым к конфликту.
Тупые головные боли лобной локализации начинаются при пробуждении в 5 утра и проходят, после того как пациент немного полежит без сна; перед полуднем они вновь возникают, сопровождаются ощущением полноты и давления в области лба и жаром в лице, усиливаются приступообразно во второй половине дня, когда распространяются до наружном части правой глазницы, проходя через затылок. В таких случаях боли могут сочетаться с тошнотой, которая сохраняется обычно до вечера. Некоторые головные боли распространяются из области расположения мозжечка к области лба или правого виска; утомительные боли в висках возникают по нескольку раз в день. Боли начинаются и проходят через область лба прямо над глазами; раздирающие боли позади глазных яблок. Головные боли усиливаются от малейшего движения, что может вызвать сильное головокружение. Подобные головные боли возникают обычно после полудня, локализуются в области над правым глазом. Зуд и покалывание в области черепа.
В правом глазу может возникать ощущение наполненности, которое распространяется на околоушную железу, оттуда на подъязычную железу, — в итоге эти ощущения заполняют всю правую половину головы и лица. Края век болезненны, покрыты корками; воспалительные симптомы на веках ухудшаются по утрам, когда обнару-
CULEX MUSCA |
CULEX MUSCA |
607 |
606 |
живаются выделения клейкой жидкости; глазные яблоки воспалены, на веках становятся заметны ячменеподобные изъязвления. Раздирающие боли в глазных яблоках; пациент не может открыть глаза, хотя когда он держит их закрытыми, возникает сильная боль; глаза кажутся усталыми.
Уши вовлекаются в патологический процесс с момента опухания околоушных желез, что сопровождается болезненностью при надавливании; боли, как при свинке; острые боли в обоих ушах, при которых возникают водянистые выделения такого же клейкого характера, как и у слюны.
Из полости носа выделяется водянистый секрет, внутри образуются кровянистые корки; маленькие корки выделяются из полости носа, они могут быть сухими или влажными и кровянистыми; часто эти симптомы сочетаются с обильными выделениями из носа, которые могут быть зеленоватыми или светлоокрашенными, при этом голова кажется заложенной; всегда присутствуют зуд, покалывание и щекотание; пациент растирает и расчесывает нос, так как внутри, а также снаружи отмечается зуд: чем больше он трёт, тем больше усиливается жжение; он останавливается лишь на некоторое время, а затем вновь начинает тереть и расчёсывать, до тех пор пока не повредит кожу на носу. На кончике носа заметно блестящее красное пятно; нос опухает, на нём появляются высыпания, содержащие прозрачную бесцветную жидкость; по мере нарастания отёка усиливается и зуд, расчесывание вызывает лишь ещё большее желание чесаться.
Характерны боли в области хоан с зелёными корками, после их удаления поражённые места могут кровоточить. Утренние и ночные носовые кровотечения, которые начинаются при высмаркивании. Покраснение, как при рожистом воспалении; поражённые участки блестящие, красные, болезненные при прикосновении; вначале все симптомы больше выражены справа, затем они распространяются на обе стороны носа и лица. Желание чихнуть, не приносящее ожидаемого результата.
Боль над правым моляром, которая на следующий день переходит » на левую сторону. Здесь вы можете увидеть характерное красное пятнышко размером с двадцатипятицентовую монету с ощущением, как будто в это место втёрли жгучий красный перец. По вечерам боли простреливают из правого моляра в височную область или в область лба, хуже от прикусывания челюстями. Подчелюстная железа может опухать и становиться напряжённой при надавливании. Высыпания на лице и между глазами содержат бесцветную жидкость; также возможны опухание и отёчность под глазами; при даль-
нейшем развитии клинических симптомов этого лекарства возникают жар и покраснение всей правой половины лица с болезненным ощущением, как от ушиба.
Губы постоянно влажные; этот симптом не является редкостью для многих препаратов, возможно в связи с нервозностью больных, но у пациентов Culex musca таким образом уменьшается сухость и даже, в некоторой степени, жжение; слюна имеет такой своеобразный состав, что губы становятся липкими; белёсая слюна оставляет неприятный привкус во рту, что особенно чувствуется по утрам при пробуждении; тошнотворный вкус во рту, как будто пациент выпил тёплую минеральную воду. Язык сухой, покрыт белым налётом, опухший, утолщённый после пробуждения; также возможно онемение языка. Периодические приступы усиленного слюнотечения, которые продолжаются месяцами; по ночам от слюны промокает вся подушка, а днём слюна накапливается, что вызывает частые и продолжительные сглатывания. Если назначать лекарство только по одному симптому, то такому пациенту, вероятно, назначили бы Mercurius. Края языка покрыты двойным слоем маленьких, болезненных пузырьков. Это лекарство излечивало случаи скарлатины, сопровождающиеся онемением языка с изъязвлением на em кончике.
В дополнение ко всем остальным проблемам при пробуждении по утрам пациенту приходится в течение длительного времени откашливать тёмно-зеленые корки и волокна густой слизи с примесью тёмной крови; откашливание зелёных корок из трахеи сочетается обычно с зелёными выделениями из носа.
Характерны также жжение и сухость в горле с болезненностью в горле и в области хоан при проглатывании жидкостей или твёрдой пищи. Правая сторона горла постоянно болезненна.
Аппетит обычно большой, но пища плохо переваривается; в желудке возникает кислое ощущение; аппетит напоминает волчий, пациент должен съесть обед вовремя, иначе он может упасть в обморок; особенно сильный голод и связанную с этим слабость пациент испытывает по утрам, он не может дождаться, пока будет приготовлен завтрак; для подобного повышения кислотности характерна тошнота, и действительно, она часто возникает и днём и ночью; иногда даже мысли о еде вызывают тошноту и позывы на рвоту; хотя настоящая рвота оказывается невозможной. Это сочетается с желудочными расстройствами, болями и отрыжкой большого количества зловонных газов.
Жажда холодной воды, что вызывает жжение в желудке с позывами на дефекацию, за этим следует жидкий, темно- коричневый, зловонный стул, с выраженными тенезмами, который продолжается
608 |
CULEX MUSCA |
609 |
CULEX MUSCA |
в течение нескольких дней, постепенно трансформируясь в безболезненную диарею.
Па животе возникают прыщики размером с двадцатипятицентовую монету, зудящие и жгучие; на прыщиках заметны небольшие головки; где бы ни возникали высыпания, они всегда имеют подобный внешний вид.
Тупые боли с правой стороны в области почек, которые поднимаются вверх по спине, вплоть до затылка.
Спазмы в животе во время дефекации с сильным урчанием в кишечнике и отхождением большого количества зловонных газов. Эти коликообразные боли начинаются обычно в 10.00 и продолжаются в течение одного-трёх часов. Обычные позывы на утренний стул отсутствуют; стул скудный, комковатый, выделяется с трудом; первая порция кала всегда твёрдая, так что может даже повредить анус; за ней следует мягкий кал; после дефекации у пациента возникает ощущение незаконченности, неудовлетворённости, он сидит и тужится до тех пор, пока не пойдёт кровь (Mercurius).
Зуд и жжение в анусе; ощущение, как при ожоге кипятком, он болезненный, как от укуса; жжение в головке полового члена, из которого выделяется сильно пахнущая жидкость; на некоторых участках в области мошонки возникает зуд, как после укуса пчелы; эти участки обычно имеют округлую форму, опухают, в них отмечаются зуд, жжение и жалящие боли, которые усиливаются от растирания,
В больших половых губах также могут возникать жжение, зуд, которые вообще проходят через весь патогенез лекарства. Зуд в вульве настолько интенсивен, что пациентке хочется расчесать, разодрать её на кусочки; этот симптом возобновляется с интервалами в несколько лет и излечивается полностью с помощью Culex musca.
Характерны слишком рано начинающиеся менструации, менструальные выделения профузные, с темными сгустками; резкие боли в матке вынуждают пациентку лечь в постель.
Голос осипший, так что пациент не может произнести ни слова; особенно сильно этот симптом выражен по утрам.
Дыхание с глубокими вдохами, постоянное желание вдыхать ещё глубже; дыхание зловонное, создаётся впечатление, что пациент это чувствует сам.
Раздражающий кашель, который провоцируется жжением в грудной клетке; свистящий кашель с удушьем, лицо краснеет, из глаз текут слезы, возможен сухой, трескучий кашель, который сохраняется и ночью и днём. Кашель усиливается по утрам, с ощущением, что больного сейчас вырвет; наряду с кашлем возникают боли в нижних отделах спины; откашливается небольшое количество желтовато-бе-
лой мокроты. Иногда кашель возникает единым мучительным приступом, который продолжается в течение пятнадцати минут и заканчивается длинным и громким вдохом, что может сопровождаться посинением лица и выкатыванием глаз, сильной слабостью и потоотделением. Постоянно сохраняется желание попеременно то чихать, то кашлять, с выделением из горла некоторого количества слизи, что совершенно не уменьшает позывы на кашель.
В верхушке правого лёгкого отмечается болезненность, которая усиливается от глубокого дыхания и от поднимания правой руки, временами возникают тупые боли в нижней части правого лёгкого; болезненное состояние, когда желание глубоко вдыхать сочетается со сдавленней и тревогой в грудной клетке. Следующие симптомы доставляют пациенту огромное беспокойство: ощущение наполненности в правом лёгком; болезненность при наклонах вперёд, при поднимании правого плеча, наряду с этим отмечается ощущение стягивающей повязки вокруг правого лёгкого. Отнюдь не все боли тупые, возможны и простреливающие вверх и вниз; внезапные, режущие боли, которые продолжаются несколько минут. Характерны сад-нение, ощущение, как от ушиба в правой половине грудной клетки; тянущие, царапающие боли в правом лёгком, которые переходят на левое и остаются там; эти боли продолжаются по несколько часов ежедневно. Наряду с этими симптомами отмечается болезненность при наклонах вперёд, при поднимании правого плеча.
У Culex musca наблюдается всего лишь несколько сердечных симптомов, которые обычно связаны с многочисленными лёгочными проявлениями; возможны режущие боли, которые не являются ни слишком сильными, ни слишком продолжительными; боли в грудных мышцах справа, которые сочетаются с опуханием правой половины шеи.
Кисти и пальцы рук горячие, в них отмечается жжение с сильными болями, как при отморожении; жжение в ладонях и больших пальцах рук, как будто руки обожжены крапивой; зуд, жжение — создаётся впечатление, что для их облегчения необходимо разодрать кожу до крови, тыльная поверхность кистей рук кажется холодной и онемевшей.
Розово-красные, интенсивно окрашенные, жгучие высыпания на руках, которые усиливаются от жары; руки и кисти рук немеют, в них возникает покалывание; характерен постоянный зуд, который вообще проходит через весь патогенез лекарства; высыпания содержат окрашенную жидкость, после их расчесывания возникает жжение с желанием содрать всю кожу с рук. Правая рука прохладная, тогда как левая — тёплая.
610 |
CULEX MUSCA |
611 |
CUPRUM METALLICUM |
Нижние конечности кажутся слишком тяжёлыми, в них отмечается беспокойство, которое несколько уменьшается на свежем воздухе; в течение всего дня стопы кажутся усталыми, пока пациенту не удастся полежать на свежем воздухе, который приносит облегчение. Он постоянно выискивает место, куда бы мог положить свои бедные, усталые, тяжёлые ноги, чтобы они хоть немного отдохнули. На бедре просматривается прыщик размером с двадцатипятицентовую монету с маленькой головкой, который зудит и жжё'т, как укус блохи. От коленей и вниз распространяются тупые, ноющие боли, которые не уменьшаются ни в каком положении, так что пациенту приходится встать с кресла и прогуляться на свежем воздухе; состояние немного облегчается при ходьбе, так как подошвы напрягаются, хотя сохраняется сильный зуд в пальцах ног.
Сон беспокойный, во сне пациент мечется; тепло кровати является причиной частых пробуждений. Ему приходится вставать рано утром, чтобы подвигаться, это приносит облегчение. Беспокойный сон не освежает, он наполнен сновидениями о ссорах, сражениях и смерти.
Возможны горячие приливы, за которыми, кажется, может последовать озноб; вслед за этим появляется тёплый пот, который обычно бывает липким и сильно пахнет; подобная клейкость характерна и для слюны.
Кожные симптомы больше всего беспокоят таких пациентов: зуд, жжение, жар— всё это угнетает их, делает несчастными; болезненные ощущения в коже уменьшаются после расчесывания, однако объективное её состояние от этого только ухудшается. Ни дома, ни на улице, ни в кровати, ни в каком-либо другом месте — нигде им не становится легче; они неистово расчёсывают себя, тем самым ещё более усугубляя своё состояние. От расчесывания невозможно удержаться, так как оно хоть немного, но уменьшает зуд. Как вы уже могли справедливо заметить, большинство симптомов этого лекарства лежит на поверхности.
Подводя итоги, можно сказать, что это правостороннее лекарство, для пациентов характерно необычное ощущение, как будто они отравились; по всему телу возникают острые жалящие боли, как при ожоге крапивой; боли молниеносные; боли пронизывают то там. то здесь, уменьшаются от сильного надавливания, усиливаются от слабого.
Симптомы со стороны головы, носа и конечностей усиливаются около 19.00 и уменьшаются около 20.00; через час или два они обычно уходят; наиболее значительно симптомы выражены между 18.00 и 19.00.
Все симптомы, в том числе, боли, зуд, жжение усиливаются в теплой комнате и уменьшаются на открытом воздухе, хотя пациент настолько утомлён и ослаблен, что с трудом может двигаться, он, как правило, не может ходить выпрямившись, беспокоят болезненность и ноющие боли по всему телу, хотя он так сильно нервничает, что не может оставаться в покое; его стопы и кисти почти постоянно находятся в движении.
CUPRUM METALLICUM
Cuprum metallicum — в высшей степени «судорожное» лекарство. Тенденция к судорогам сочетается практически со всеми жалобами, которые вызываются и излечиваются Cuprum metallicum. Это могут быть конвульсии любого рода и степени выраженности, начиная от подёргиваний отдельных маленьких мышц до генерализован-ных судорог. Самыми ранними предвестниками судорожного припадка могут являться тянущие ощущения в пальцах, сведение больших пальцев или подёргивания в отдельных мышцах. Лекарство имеет подёргивание, мелкую дрожь, дрожание, а также тонические сокращения с резким сведением рук. При этих состояниях первыми поражаются большие пальцы рук, их прижимает к ладони, а затем и остальные пальцы смыкаются над ними со страшной силой. В пальцах рук и ног, а также во всех конечностях спастические тенденции усиливаются и распространяются всё шире, пока в конечностях не наступит полное истощение. Тонические спазмы: конечности вытягиваются с большой силой и кажется, что их может разорвать на куски — такое сильное напряжение возникает в мышцах. Часто судороги принимают клонический характер, с подёргиваниями и резкими толчками.
У Cuprum metallicum имеется много психических симптомов — они присутствуют в виде делирия, бессвязного бормотания, нечленораздельной речи, потери памяти. При различных характерных для лекарства состояниях, будь то холера, различные виды лихорадок, эклампсия, дисменорея, конгестия мозга и т. д., имеют место дели-рий, бессознательное состояние, спазмы и подёргивания в мышцах. Глаза двигаются в разных направлениях, но чаще вверх и кнаружи или вверх и кнутри. Имеются носовые кровотечения и нарушения зрения. В период между судорожными припадками появляется нечленораздельная речь, бред, при этом пациент злобен, яростен, плачет или орёт. Конвульсии начинаются с крика. В одном месте этот крик сравнили с мычанием телёнка.
613 |
CUPRUM METALLICUM |
CUPRUM METALLICUM |
612 |
Это лекарство способно вызвать серию судорог, после которых пациент выглядит словно труп или впадает в транс. Судороги иногда заканчиваются состоянием «полной остановки», когда сознание отсутствует, а мышцы не сокращаются и лишь подрагивают. Часто это служит одним из ведущих признаков для назначения Cuprum metallicum при коклюше. Постараюсь объяснить это на примере, чтобы вы, когда услышите рассказ матери о больном коклюшем ребёнке, смогли «перевести» её слова на язык гомеопатического текста и вспомнить то, о чём я здесь говорил. Она скажет вам, что у ребёнка был приступ сильнейшего кашля, лицо его стало багровым или синим, ногти обесцветились, глаза закатились, ребёнок кашлял, пока у него совсем не остановилось дыхание и затем он долгое время лежал без чувств, так что мать уже боялась, что он никогда не начнёт дышать, но в дыхательной мускулатуре появились сильные спазматические движения, ребёнок сделал очень короткий вдох, постепенно пришёл в себя и возвратился к жизни. Здесь мы видим все яркие черты судорожного кашля при коклюше. В дополнение к рассказу матери вы можете увидеть ещё некоторые признаки, но основу случая, его природу раскрывает характерный для Cuprum metallicum судорожный кашель. Если мать успеет достаточно быстро дать ребёнку немного холодной воды, это может остановить приступ. Холодная вода может облегчить спазмы, так что у матери быстро возникает привычка держать при себе бутылочку с холодной водой. Также и ребёнок, однажды испытав это, знает, что холодная вода облегчает его приступы. Всякий раз, когда имеется поражение дыхательных органов, присутствует спазматическое дыхание и одышка. Имеются также громкие хрипы в груди. И чем сильнее становится одышка, тем сильнее приводятся большие пальцы на руках и возникают спазмы в пальцах.
Мучительные спазмы возникают в нижней части грудной клетки, в области мечевидного отростка. Спазмы временами столь сильные, что пациенту может показаться, что он умирает, а иногда возникает ощущение, словно нож пронзает его насквозь, от мечевидного отростка грудины до спины. Некоторые больные говорят, что они ощущают, будто ком стоит в этом месте, а другие чувствуют, словно большое количество газов скапливается в желудке. Это нарушает силу голоса; кажется, будто из больных что-то выдавливают. Иногда эти спазмы принимают форму колик, иногда— невралгии. Когда вы расспрашиваете об ощущении сдавления в области желудка, вы узнаёте одновременно и про нарушение голоса. Вы увидите пациента, сидящего на кровати и говорящего вам надтреснутым, сдавленным голосом, что он скоро умрёт, если не получит облегчения; на лице
его написаны страх и мучение; он действительно выглядит умирающим; ситуация поистине ужасна. Назначив Cuprum metallicum, вы сможете быстро устранить все его недомогания. Такие спазмы и нарушения дыхания могут возникать при холере или дисменорее. Спазмы в грудной клетке также сопровождаются описанными сжатиями мышц гортани и нервным спастическим дыханием. Больной не может сделать полный вдох.
У пациента наблюдается большое количество спазмов. У него имеются спазмы конечностей и мышц грудной клетки, с дрожанием и слабостью. Для пожилых и преждевременно состарившихся людей это очень полезное средство при судорогах в икрах, подошвах, стонах и пальцах ног ночью в постели. Для ослабленных, нервозных, склонных к дрожанию пожилых людей Cuprum metallicum играет особую роль. Когда пожилой мужчина, бывший одиноким долгое время, женится, спазмы могут не позволить ему жить нормальной половой жизнью. Как только он пытается совершить коитус, в икрах и подошвах возникают спазмы. Лекарство очень полезно и для тех молодых людей, преждевременное старение которых наступает вследствие разгульной жизни, неумеренного употребления алкоголя и других пороков; для этих субъектов спазмы в ногах во время коитуса также нередки. Обычно при этих обстоятельствах назначаются Cuprum metallicum и Graphites, но спазмы Cuprum metallicum не позволяют начать половой акт, тогда как спазмы Graphites возникают обычно во время него. Тем не менее между двумя лекарствами необходимо проводить тщательный выбор, и если конституции пациента соответствует Graphites, то он и должен быть назначен, то же касается Cuprum metallicum. Sulphur тоже может помогать при этих состояниях.
При спазмах, сопровождающих менструацию, также часто полезно назначение Cuprum metallicum. Болезненные менструации со спазмами, возникающими в пальцах рук и распространяющимися затем по всему телу. Тонические сокращения, похожие на истерические припадки. Они действительно могут быть проявлением истерии, но это не помешает лекарству излечить их, если имеются характерные спастические и судорожные проявления. Сильнейшая дисме-норея с бредом, закатыванием глаз, искажённым лицом и эпилептиформными судорогами.
При эпилепсии, требующей назначения Cuprum metallicum, мы наблюдаем сокращения и подёргивания пальцев рук и ног. Больной падает с криком, упускает во время припадка стул и мочу. Лекарство показано при эпилепсии, начинающейся с сильнейших сокращений нижней части грудной клетки, которые я только что описывал, пли
CUPRUM METALLICUM |
614 |
CUPRUM METALLICUM |
615 |
со спазмов в пальцах, распространяющихся затем на мышцы всего тела.
Cuprum metallicum может также потребоваться при судорогах во время или после родов. Эта ситуация может носить уремический характер, хотя это не имеет для нас особого значения; моча скудная и содержит белок. Во время родов у женщины внезапно все темнеет перед глазами, всё куда-то пропадает, родовые боли перестают ощущаться и возникают судороги, начинающиеся с пальцев рук и ног. Не забывайте о Cuprum metallicum, когда столкнётесь с подобным случаем. Если же начать лечить случай задолго до этого, то Cuprum metallicum вам может уже и не понадобиться.
Лекарство показано при холере с обильным, водянистым стулом и сильной рвотой, когда желудок и кишечник постепенно полностью освобождаются от своего содержимого. Больной совершенно истощён, синюшного цвета, конечности холодеют, в мышцах возникают подёргивания, спазмы, особенно в пальцах, с приведением большого пальца, спазмы в грудной клетке. Кожа холодная, испещрённая крапинками, местами синие пятна. Коллапс; ногти пальцев рук и ног, кисти и стопы синюшные. При этом состоянии вместе с Cuprum metallicum применяется лишь несколько лекарств. При холере нам необходимы только те вещества, которые способны вызывать холе-роподобные выделения, склонность к судорогам, выраженную си-нюшность, похолодание, обезвоживание и коллапс. Здесь мы должны обратиться к исследованиям Ганемана. Он не изучал конкретные случаи холеры, но старался определить комплекс симптомов, характерных для болезни, и подобрать подходящие для этих симптомов лекарства. Он отобрал Cuprum metallicum, Camphora и Veratrum. Ганеман писал, что основной аспект холеры подобен основному аспекту этих трёх препаратов, которые являются типичными средствами для лечения этой болезни. У всех трёх присутствовали все признаки заболевания, характерные для природы холеры и её основных проявлений. Все они имеют истощающие рвоту и понос, холод тела, тенденцию к коллапсу, истощение от потери жидкости организмом.
Из того что я уже сказал, становится ясно, что среди всех случаев холеры к случаям Cuprum metallicum относятся те, у которых среди прочего преобладает склонность к спазмам. У них имеются наиболее интенсивные спазмы, которые становятся наиболее ярким признаком в состоянии больных, а другие симптомы на их фоне уже не столь заметны. У больных постоянно возникают мышечные спазмы, заставляющие их кричать от боли. Что касается Camphora, то это самое холодное из трёх лекарств; пациент холоден, словно труп. Здесь преобладает синюшность, истощающие выделения, что гораздо бо-
лее выражено, чем у Cuprum metallicum и Veratrum', причём если у двух последних лекарств пациент не сопротивляется, когда его укрывают, то у Camphora больной, несмотря на холодность тела, стремится раскрыться и открыть пошире окна. Хотя здесь необходимо сделать некоторые уточнения по поводу Camphora. У этого лекарства тоже могут быть судороги, которые достаточно болезненны, и когда появляется боль, пациент хочет, чтобы его укрыли и закрыли окна. Когда у него возникают болезненные спазмы в кишечнике, он тоже хочет быть укрыт. Таким образом, для пациента Camphora при любом лихорадочном состоянии (хотя жар редко возникает у этих больных) и во время болей характерно желание укрыться и находиться в тепле, а когда тело становится колодным, возникает желание раскрыться и дышать свежим воздухом. При холере на Camphora указывает выраженная холодность и синюшность тела. Кроме того, у пациента Camphora выделения часто бывают скорее скудные, чем обильные, у таких больных холера развивается столь стремительно, что похолодание тела, синюшность и истощение развиваются ещё до того, как появятся обильные понос и рвота. Это состояние ещё называют «сухой холерой», что буквально означает необычно малое количество отделяемого со рвотой и поносом. Это то, что касается Camphora. Другим бросающимся в глаза признаком является выраженное похолодание тела, без обычного для холеры обильного потоотделения. Для Cuprum metallicum и Veratrum характерен холодный, липкий пот; пот может быть и у Camphora, но у пациента, которому нужно назначить этот препарат, чаще очень холодная, синяя и сухая кожа, пациент при этом хочет раскрыться. Это обычно бросается в глаза. Теперь мы рассмотрим Veratrum и ещё раз убедимся, насколько подходят все три лекарства симптомам холеры и насколько они всё же отличаются друг от друга. Veratrum отличают обшьные, истощающие выделения, обильный пот, рвота, кишечное отделяемое, а также выраженный холодный пот. У этого средства могут возникать отдельные спазмы, больной стремится к теплу, ему лучше от тёплого питья, а тёплые грелки уменьшают выраженность его болей.
У всех трёх лекарств выражена тенденция к коллапсу и смерти. Ещё раз повторю: Cuprum metallicum подходит для случаев с преобладанием судорог и спазмов, Camphora характеризуется крайней холодностью тела и более-менее выраженной сухостью кожи, у Veratrum имеются обильные пот, рвота и понос. Запомнить просто, но зная это, вы с большей уверенностью в себе сможете встретиться с эпидемией холеры.
При состояниях, напоминающих холеру, имеются другие средства, которые можно сравнить с Cuprum metallicum. У Podophyllum
616 |
CUPRUM METALLICUM |
CUPRUM METALLICUM |
617 |
имеются спазмы, главным образом в кишечнике. Для этого средства характерен обильный безболезненный понос, а также рвота, так что оно тоже может применяться при холере.
Спазмы Podophyllum очень сильны, у больного ощущение, что кишки завязываются узлами. Стул водянистый, жёлтый, и если его исследовать через какое-то время, то кажется, будто в нём размешали кашу из кукурузной муки. Запах у стула зловонный, характерный только для Podophyllum. Если сказать, что это запах гниющего мяса, то это значит лишь частично описать его; это больше, чем просто трупный запах, это ужасающее зловоние, проникающее повсюду. Стул обильный, извергающийся струёй, сопровождающийся сильнейшим истощением. «Я не понимаю, откуда это все берётся», — говорят матери, описывая истощающий понос у своих детей. Стул буквально извергается наружу фонтаном, с ощущением опустошения, смертельного изнеможения во всём животе. Phosphorus также необходимо сравнивать с Cuprum metallicum. У этого средства тоже имеются спазмы в кишечнике, истощающий понос, смертельное изнеможение, но обычно с чувством жара в коже, внутренним жжением, с бульканьем в желудке от питья любой жидкости, как только она в него попадает; бульканье продолжается всё время, пока эта жидкость проходит через кишечник. Кажется, что даже глоток воды с бульканьем проходит через весь кишечник. У Cuprum metallicum это начинается уже в глотке; глотание проходит с булькающим звуком, при глотании булькает в пищеводе.
Конвульсивные спазмы по всему телу с подёргиванием, толчками, дрожанием, синюшностью кожи. Всё имеет спазматический характер. Работа сфинктеров тоже носит спазматический характер. В результате отравления медью работа всех органов оказывается расстроена, теряет свой ритм, становится спазматической. Помня об этом, мы рассмотрим каждую часть тела у больного Cuprum metallicum. Для него характерны диарея и судороги, иногда только судороги после подавления высыпаний. Мы знаем случаи кори или скарлатины, когда сыпь была подавлена замерзанием или воздействием холодного ветра и в результате появились судороги. Это относится к таким препаратам, как Zincum и Cuprum metallicum, иногда к Bryonia, но к Zincum и Cuprum metallicum особенно. Подёргивание конечностей после внезапного подавления скарлатинозной сыпи, с подавлением мочеотделения, хореей и т. д. Спазмы мышц грудной клетки, икр, спазмы в любом месте от подавления высыпаний. Подавление длительно существовавших выделений. Эта ситуация обычно возникает у изношенных жизнью, ослабленных и возбудимых субъектов, которые ещё жили только благодаря наличию выде-
лений. Выделения служили им предохранительным клапаном. И когда выделения прекращаются— возникают судороги. Это характерно для Cuprum metallicum. Женщина долгое время страдает обильными белями, пока какой-нибудь не слишком умный доктор не посоветует сделать ей курс инъекций, который подавляет выделения за несколько дней, В результате возникают истерические судороги, спазмы и рвущая боль в мышцах, спазмы пальцев рук и ног. Эта же ситуация возникает при подавлении выделений из старых язв и свищей.
Cuprum metallicum возобновляет внезапно остановленные выделения, вызвавшие конвульсии. Выделения возобновляются, конвульсии проходят. У лекарства имеются остеомиелит, старческая гангрена, возникающая у старых, высохших восьмидесятилетних людей, с тёмными пятнами на ногтях, с плохим кровообращением.
Нервы у пациентов Cuprum metallicum всё время находятся во взвинченном, максимально напряжённом состоянии, им хочется скакать, делать что-то ужасное. Импульсивность. Всё время должен что-то делать; суетливость и метания, постоянное беспокойство, нервозное дрожание, хроническая усталость. Сильная мышечная слабость и расслабленность тела при отсутствии судорог. Подёргивания, толчки и вздрагивания во время сна. Скрипение зубами при воспалении мозга. Воспаление внезапно может прекратиться, так что никто не понимает, что произошло. Затем вдруг развиваются дели-рий, судороги, слепота, признаки конгестии мозга, и воспаление вновь разгорается с поражающей внезапностью. Метастазы. Полный переход симптомов с одной части тела на другую. Одни и те же симптомы могут возникнуть от подавления высыпаний, выделений или диареи, в результате чего поражается мозг и возникает безумие; активный, буйный, маниакальный делирий. Пассивность не характерна для проявлений Cuprum metallicum. Бурные проявления повсюду. Сильная диарея, обильная рвота, сильнейшие спазмы, мания и бред. Истерические спазмы и истерическое поведение могут меняться в течение суток от пляски святого Витта до полного отсутствия всех симптомов. Таким образом, характерны переменчивость и внезапность, это общая для Cuprum metallicum черта. Общая склонность к судорогам. Спастический кашель, спазмы по всему телу. Лицо становится багровым. Прерывистое дыхание, удушье. Матери кажется, что ребёнок уже никогда не начнет снова дышать. Спазмы в грудной клетке, гортани, во всём респираторном тракте такой силы, что ребёнок, кажется, приближается к смерти.
Коклюш. Каждый приступ кашля при коклюше сопровождается выраженным судорожным состоянием, со спастическим кашлем.
CUPRUM METALLICUM |
619 |
CUPRUM METALLICUM |
618 |
Подёргивание в мышцах. У Cuprum metallicum имеются спазмы конечностей всех видов, которые можно обнаружить у лиц истерического склада. Судороги во время родов. Во время судорог конечности сначала сгибаются, затем разгибаются, таким образом, происходит чередование флексии и экстензии. У ребёнка можно наблюдать, как нога выбрасывается с большой силой, затем с силой прижимается к животу, а затем снова выбрасывается. В этом случае трудно найти другое лекарство с такими проявлениями. Это есть у Tabacum и немногих других лекарств. Судороги со сгибанием и разгибанием характерны для Cuprum metallicum. Судороги в конечностях, подёргивание в мышцах. У разных пациентов имеются частные проявления общей картины судорожной активности.
Сильнейшая конгестия головы, сильнейшие головные боли. Боль с покалыванием в макушке, сильные боли в макушке, боль, как от ушиба. Ощущение, будто что-то ползает в области макушки, колющая боль в висках. Конгестия мозга. Менингит. Головная боль после эпилептического припадка. Паралич мозга с симптомами коллапса. Метастазы в мозг из других органов.
Судороги в лице, подёргивания в глазных яблоках, подёргивания век. Боль в глазах, как от ушиба. Спазмы глазных мышц, отчего глазное яблоко совершает судорожные толчкообразные движения сначала в одну, а затем в другую сторону. Вращение глазами. «Быстрое вращение глазных яблок при закрытых глазах. Веки спастически опущены. «Глаза словно защёлкиваются. «Воспаление надкостницы вокруг глаз и ячеистой ткани слёзных желез». Язвочки на роговице. Синюшность лица и губ. Во время судорог и коклюшного кашля лицо багровеет, губы становятся синими.
Воспаление языка. Паралич языка. Параличи после приступа судорог вообще нередки в случаях Cuprum metallicum. Сила судорог настолько сильна, что, по-видимому, вызывает реакцию в виде паралитической слабости, онемения и парестезии, потери подвижности. «Спазмы глотки, не позволяющие ничего сказать. Ощущение сжатия при глотании. Сильное желание холодной жидкости». Холодная вода облегчает многие жалобы, а нередко и спазмы. Кашель может быть спровоцирован вдыханием холодного воздуха, но он останавливается, стоит больному выпить холодной воды, как и у Coccus cacti. «Желание горячей пищи и питья. Ест торопливо». Несварение желудка от молока.
У лекарства имеется тошнота, рвота, диарея, и всё это в той или мной степени сопровождается спазмами. Спазмы желудка. Спазмы в грудной клетке во время поноса или рвоты. Судороги в икрах и пальцах кистей и стоп. «Давление в желудке». В желудке и кишечни-
ке периодически возникают спазмы. Спазмы характеризуются периодичностью. Лекарство излечивает колики в форме жесточайшего спазма, возникающего каждые две недели с чёткой регулярностью. Боль в желудке и боль под мечевидным отростком такой силы, что кажется, они убьют больного. И пациент действительно может умереть спустя короткое время, если не устранить эту боль. Сжатие вокруг груди, удушье, спазмы икр. Cuprum metallicum глубоко воздействует на жизненную силу и часто становится незаменимым в случаях хронической истерической тенденции к спазмам. Для Cuprum metallicum характерно то, что спазмы начинаются со сгибания больших пальцев рук. Разогнуть их потом бывает очень сложно. Они сгибаются снова, а затем и все остальные пальцы прижимаются сверху так сильно, что это вызывает боль. У детей и истеричных субъектов с подобными судорогами Cuprum metallicum глубоко проникает в конституцию и искореняет наклонность к судорогам и спазмам. Уремические судороги. Судороги, возникающие в случае прекращения или уменьшения выделения мочи, при пустом мочевом пузыре. Лекарство подходит молодым девушкам, у которых при появлении первых менструаций возникают жестокие спазмы в конечностях, животе, понос, маточные спазмы. Эпилептические судороги во время каждой менструации. Сильнейшие, непереносимые спазмы в животе перед или во время менструаций или после их подавления. Такие случаи встречаются довольно часто. Девушки-подростки отправляются купаться. Матери из ханжества, из-за излишней чувствительности не рассказали им о том, что они могут увидеть, и девушки долго подглядывают за купающимися, стоя в холодной воде. Затем у них начинаются менструации; холодная вода может подавить их, и тогда возникают судороги. Всё это относится к сфере действия Сир-гит metallicum. Эти судороги можно расценить как истерические. Приступы обычно принимают форму истерических судорог, но может возникнуть и хорея. Вместо судорог может развиться конгестия мозга с буйным умопомешательством. Кроме того, у Cuprum metallicum есть те же симптомы, которые возникают у хлоротнчных девушек: прекращение менструаций из-за подавления, из-за потоотделения и, как следствие, появление судорог; частые спазмы во время менструации. Хотя это не самое лучшее лекарство для лечения настоящей анемии, хлороз у него имеется. Это глубоко действующее лекарство, мощно влияющее на произвольную деятельность, сферу желаний и отвращений. Cuprum metallicum хорошо подходит для тех девочек, которые всегда всё делают по-своему, которые не переносят возражений. Когда они взрослеют и достигают подросткового возраста, то сталкиваются с необходимостью подчиняться определён-
CYCLAMEN |
620 |
CYCLAMEN |
621 |
ным требованиям, чтобы стать взрослыми женщинами. При этом у них могут возникнуть приступы безумного поведения и спазмы. Cuprum metallicum возвращает им способность разумно оценивать происходящее и контролировать свои порывы любви или ненависти. Таким образом, лекарство может заметно влиять на поведение.
Спазматическое дыхание; выраженная одышка, астматическое дыхание. Приступы астмы и сильнейшего спазматического кашля. «Сухой, жёсткий, натужный кашель, хрипы в груди, спазмы. Сухой спазматический кашель, пока больной не начинает задыхаться. Красное или багровое лицо».