CINA

Cina традиционно принято считать детским лекарством, но она также, хотя и в редких случаях, оказывается полезной и взрослым. Отличительной чертой, проходящей через весь патогенез лекарства, является повышенная чувствительность, как в физическом, так и в эмоциональном плане. Ребёнок хочет чего-то, сам не зная чего. Ему хуже от прикосновений и даже от пристальных взглядов, его состоя­ние ухудшается, когда он видит незнакомых людей. Кожа чувстви­тельна к прикосновениям. Череп и задняя поверхность шеи, плечи и руки настолько чувствительны, что часто болят, как от побоев или ушибов. Отмечается гиперестезия, как в психической, так и в физи­ческой сферах. Доктора, которые назначают Cina для лечения гли­стов, не задумываются о таких деталях, но помните, что если вы строго руководствуетесь симптомами пациента, то обязательно вы­лечите его, ликвидировав одновременно и глисты.

Абсолютно любой фактор может вывести организм пациента из состояния равновесия, хуже от еды, даже от умеренной пищи. После скромного ужина всю ночь ребенка беспокоят сновидения, подёрги­вания и судороги во сне, он вскакивает от испуга, возбуждённо рас­сказывает о том, что видел во сне, считает сновидения вполне реаль­ными, наяву видит собак, привидения и путающих персонажей из своих снов. За сновидениями следуют долгие часы бессонницы. Кричит и дрожит, с сильной тревогой при пробуждении; хнычет ц жалуется. Хотя маленькому пациенту становится хуже, когда до него дотрагиваются, однако ему хочется, чтобы его не снимали с рук и занимались с ним, как у Chamomilla', и хотя это лекарство не отлича­ется столь сильной раздражительностью, всё же ему необходимо, чтобы его носили. Вначале, как только его поднимают из кроватки, он всегда кричит; ухудшение от первого прикосновения. Ухудшение от прикосновения и повышенная чувствительность находят своё от­ражение и в судорогах, и в лихорадках, эти состояния протекают обычно с делирием, остекленевшими глазами, запавшим ртом и по-бледнением кожных покровов вокруг носа и рта. В связи с желудоч­ными расстройствами у таких пациентов нередко наблюдаются судо­роги после еды, с запрокидыванием головы назад и остекленевшим взглядом. В желудке повышена кислотность, и ребёнок часто срыги-


CINA


544


CINA


545


 


 


I


вает кислым молоком и кислыми газами. От ребёнка исходит кислый запах. Матери часто говорят, что «от ребёнка пахнет глистами», но надо сказать, что в некоторых случаях, несмотря на отсутствие гли­стов, сохраняется тот же самый запах. При судорогах наблюдаются потеря сознания и пена изо рта.

Обонятельные, зрительные и вкусовые галлюцинации, бредовое состояние, после простуды или при пробуждении; просыпается с иллюзиями. Кажется, что вещи имеют разный вкус и запах. Вкусо­вые и тактильные ощущения обострены либо извращены.

В некоторых случаях наблюдается внутренняя гидроцефалия, без увеличения размеров черепа, но с увеличением количества ликвора в желудочках и центральном канале позвоночного столба, в таких слу­чаях у пациентов возможны и другие симптомы Cina: запрокидыва-ние головы, частые головные боли, чувствительность к сотрясениям. Не выносят прикосновений или похлопываний по позвоночнику, это всегда сопровождается головными болями. Всегда хуже на солнце — голова становится горячей, а ноги— холодными. Cina способна по­мочь в некоторых из таких случаев. Такие пациенты не выносят ни­какого расстройства в их организме; всё вызывает судороги. Их нельзя наказывать, иначе у них могут начаться судороги. Если вы­ходные отверстия третьего и четвёртого желудочков полностью за­крыты, то такие больные являются неизлечимыми, внутричерепное давление будет возрастать, и это приведёт их к гибели. Такие врож­дённые состояния, к сожалению не поддаются лечению.

Тупые головные боли с повышенной чувствительностью глаз. Головные боли перед и после эпилептических припадков и в меж-приступном периоде. До и во время головных болей отмечается по­вышенная чувствительность черепа. Дети Cina не выносят заплета-ния волос, женщины Cina вынуждены держать волосы распущенны­ми, для них характерны нервные жалобы.

Характерны холод в конечностях, а также кожный зуд, но преоб­ладающими являются симптомы со стороны головы. Даже при лёг­ких расстройствах психики происходит нарушение пищеварения, у пациента возникает диарея. Все жалобы усиливаются зимой; жара воздействует на головной мозг, нарушаются функции всего организ­ма, начинается диарея с зеленоватым, слизистым или белым стулом, ребёнка рвёт. Причиной этому являются нарушения лючговой дея­тельности; нарушается поток импульсов ич головного мозга, разви­ваются желудочные расстройства, образуются благоприятные усло­вия для размножения глистов. Когда этот пациент будет вылечен, нормальный желудочный сок будет способствовать уничтожению глистов.


Ребёнок поворачивает голову из стороны в сторону. Иногда от этого боли уменьшиююя. То же самое прослеживается и у чувстви­тельных женщин, которые носят волосы распущенными; облегчение наступает от вращения голошш, a hl. от встряхивания, как указано в тексте, так как последнее является слишком резким для Cina.

Перед глазами мелькаю! все цвета радуги. Предметы кажутся желтыми. Лекарство полезно для лечения чувствительных и нервных пациенток, которым всегда хуже or напряжения глаз, что может вы­звать головные боли и боли в глазах. По лим симптомам, связанным с напряжением глаз, лекарство напоминает Ruta. Лекарство но часто назначается молодым людям, в основном оно необходимо пациентам с возрастным снижением аккомодации (пресбиопией), что часто встречается у женщин среднего возраста, которым приходится часто напрягать глаза при чтении пли печатании. Она видит более чётко после того, как потрёт глаза. При вставании с постели в глазах тем­неет, в глазах мелькают разнообразные цвета, чаще жёлтый. Косо­глазие в сочетании с глистами, что зависит, конечно, от мозговых нарушений, так же как и само появление глистов.

Лицо запавшее, бледное, втянутые крылья носа. Синеватое коль­цо пли серые полосы вокруг рта. «Точный признак глистов», как го­ворят мамы. Ребёнок постоянно трётся носом о руки, о подушку или о мамино плечо. Ребенок ковыряет в носу; пока не пойдёт кровь. Признаки заболевания обычно очевидны, но все они являются про­явлением мозговой, центральной недостаточности. Мозговые сим­птомы лежат на более высоком уровне и являются наиважнейшими. В результате испуга, ругани или брани возникают мозговые и, как их следствие, желудочные расстройства. Начинаются нарушения пере­варивания пищи, размножаются глисты; побледнение или посинение кожи вокруг рта. скрип зубов во сне. Перед тем как у малыша про­режутся зубки, он начинает совершать жевательные движения, дви­гая нижней челюстью из стороны в сторону. Чувствительность зубов к холодному воздуху и холодной воде. Кровотечения изо рта и носа. Невозможность проглатывать жидкости; они переливаются и буль­кают в пищеводе — до и после судорог. При наличии симптомов со стороны головы молоко и вода переливаются по пищеводу с буль­кающим звуком. Это также отмечается и при диарее со рвотой, при наличии мозговых симптомов. Arsenicum album и Cuprum metallicum также могут быть показаны в случаях, когда во время глотания в пи­щеводе прослушивается бульканье. Хореические движения, распро­страняющиеся на язык.

Ребёнок или взрослый не получает удовлетворения от еды; он всё время голоден. Желудок уже перегружен, а он всё ещё испытывает


546


547


CINCHONA


CINCHONA


 


 


чувство голода. После рвоты вы ожидаете, что у него появится от­вращение к пище, но у Cina обычно сохраняется всё то же ощущение голода и пустоты в желудке. Подумайте о Cina, когда наблюдается грызущее ощущение в желудке после еды, или когда ребёнок съедает всю пищу, но продолжает плакать и тянуться за бутылкой, или когда он опустошает желудок срыгиванием или рвотой и вновь плачет и требует пищи. Содрогается после выпитого вина, как будто это был уксус.

Живот твёрдый и раздутый. Ребёнок Cina часто переворачивает­ся на живот и засыпает в таком положении. Если его перевернуть, то он обязательно проснётся. Пока мама держит его на руках, присло­нив животиком к себе, он будет спать, но при попытках переложить его в кроватку сразу же просыпается. Если у ребёнка обильный, очень зловонный стул, выделяющийся мощной струёй, а улучшение наступает от лежания на животе, а в другом положении он возобнов­ляется снова, то лекарством в таком случае будет Podophyllum. Это не Cina, так как у нашего препарата стул менее обильный и часто белого цвета.

Давится кашлем по утрам. Короткий, трескучий кашель ночью. Спазматический кашель. Коклюш.

Повышенная чувствительность к прикосновениям; дрожание, спазмы, хорея. Спазматическая зевота. Ребёнок не может спать в другом положении, кроме как на животе или находясь в постоянном движении.

CINCHONA

Теперь мы приступаем к изучению Cinchona, или China. Сим­птомы, требующие назначения China, развиваются чаще у пациен­тов, длительное время страдавших невралгиями в результате маля­рийных лихорадок, или у анемичных и слабых больных после по­вторных кровотечений. China вызывает постепенно нарастающую анемию, с сильной бледностью и слабостью. Иногда, хотя и в ис­ключительных случаях, она бывает показана полнокровным субъек­там, у которых, несмотря на их телосложение, развиваются симпто­мы, постепенно приводящие к кахексии, в таких случаях назначение этого лекарства позволяет избежать многих тяжёлых состояний.

Во всём теле отмечается постепенное обострение чувствитель­ности, нарастающая раздражимость нервных структур. Нервы по­стоянно находятся в возбуждённом состоянии, так что больной часто жалуется: «Что со мной, доктор? Я стал таким нервным!» Везде, и в


конечностях, и по всему телу, отмечаются скручивающие, разры­вающие, режущие боли. Настолько выражена бывает чувствитель­ность к прикосновениям, что по ней можно определить расположе­ние и ход нервных волокон; как, например, выраженная чувстви­тельность пальцев рук позволяет установить местоположение мел­ких нервных структур в этих областях. Пациент China становится чрезвычайно чувствителен к прикосновениям, движению, холодному воздуху, так что малейшее дуновение ветра, похолодание вызывают у него озноб. Боли возникают после пребывания на ветру, холодном воздухе, усиливаются от движений и прикосновений. Застарелые случаи малярии, которые были подавлены назначением хинина; по­степенно нарастающие бледность, обсскровленность, кахексия, в результате чего больной часто простуживается, у него начинаются проблемы с печенью, кишечником, желудочные расстройства. За что бы он ни брался, всё ослабляет и расстраивает его. Нго кишечник плохо переваривает фрукты; не переносит кислого. Он ослаблен, ис­тощён, кожа бледная с восковидным оттенком, беспокоят боли, кото­рые характерны для людей, злоупотреблявших хинином, от малей­шего усилия возникает сильная потливость.

Характерны кровотечения; кровотечения из любых отверстий те­ла— из носа, горла, матки. После кровотечений появляются и ос­тальные жалобы. Рассматривая общее конституциональное состоя­ние лекарства, можно обнаружить конгестии и частые воспалитель­ные реакции, являющиеся следствием кровотечений. Воспаление органа, который кровоточит, и отдалённо лежащих органов. Напри­мер, у женщины выкидыш, кровотечение, и абсолютно безо всякой на то причины, развивается воспаление матки или лёгких. Наряду с воспалительными реакциями характерны также сильная раздражи­мость тканей, разрывающие боли, спазмы мышц и острые судороги. Когда у пациентки China возникает небольшое кровотечение, напри­мер при родах, прямо во время кровотечения начинаются судороги. При таких симптомах вам не потребуется искать иное лекарство. У Secale также могут отмечаться подобные симптомы, но в остальном эти два препарата совершенно не схожи друг с другом. Secale стре­мится сбросить одеяла и одежду, открыть все окна, даже если на улице холодно. Если пациентка China во время схваток подвергнется воздействию свежего воздуха или сквозняка, у неё могут начаться судороги. Другой отличительной чертой воспаления China является быстрота и интенсивность развития воспалительного процесса, ко­торый очень скоро переходит в гангрену. Воспаление после кровоте­чений, поражённые участки быстро чернеют.


548


CINCHONA


CINCHONA


549


 


 


Для China характерно чрезмерное наполнение вен. Это не вари­козное расширение вен, а скорее паралич наружных оболочек сосу­дов. Во время лихорадки вены сильно переполняются.

Все эти жалобы наблюдаются обычно у пациентов со сломлен­ной конституцией, слабых и чувствительных, особенно женщин. Чувствительны к запахам цветов, готовящейся пищи, табака. Сла­бые, расслабленные, истощённые, бледные, с ослабленной сердечной мышцей, расстройствами кровообращения, склонностью к отёкам. Отёки проходят через весь патогенез препарата; анасарка, а также выпот в полости тела. Отличительной особенностью отёков является то, что они возникают обычно вслед за кровотечениями. Отёки появ­ляются в результате анемии, которая, в свою очередь, является след­ствием кровопотери. Это типичные симптомы пациента China.

Катаральные симптомы во всех слизистых оболочках. Гастро-дуоденальный катар, который приводит к желтухе. Пациенты с за­старелыми проблемами печени, с желтухой. Долгие годы они прожи­ли, находясь под влиянием малярийного миазма. Расслабленные, чувствительные, анемичные. Подобных случаев много на юге и юго-востоке, а также вдоль долины Миссисипи.

Периодичность возникновения симптомов считается указанием на необходимость China, но это ошибочное убеждение. Периодич­ность— это симптом, при котором часто назначается хинин. Для China также характерна периодичность, но не больше чем для дру­гих препаратов, и назначается она в таких случаях совсем не так час­то, как принято считать. Аллопаты всегда назначают хинин, когда наблюдается некоторая периодичность в жалобах. Однако периодич­ность — это достаточно характерная для этого лекарства черта. Боли появляются регулярно в одно и то же время. Перемежающиеся лихо­радки возникают с отчётливой регулярностью и проходят опреде­лённый цикл.

В качестве одного из проявлений такой периодичности можно рассматривать и ночное ухудшение, которое иногда происходит ров­но в полночь. Колики возникают регулярно, каждую ночь в 24.00. Возможно, что до того как вы заподозрите их принадлежность к China, они беспокоят больного уже в течение недели. У женщины каждую ночь, в 24.00, возникают колики и вздутие живота. После многих мучительных ночей она обращается к врачу, и доза China предотвращает дальнейшее развитие заболевания. Регулярно возни­кающие носовые кровотечения. Диарея по ночам. Чёрный, водяни­стый, профузный стул, по ночам, в дневное время, только после еды. Характерно общее ухудшение после еды.


Не забывайте, что пациенты всегда зябкие, чувствительны к сквознякам, холоду, все их жалобы появляются после пребывания на холоде; чувствительны к прикосновениям, движениям. Выраженная раздражимость тканей.

China назначают при симптомах, которые следуют за потерей крови или других жизненно важных жидкостей; как, например, при сексуальных эксцессах, при тайных пороках. Такие пациенты стано­вятся вялыми, раздражительными, не могут спать. Характерны об­щая слабость и чувство похолодания кожи; подёргивания и судороги в конечностях; тянущие ощущения и спазмы в мышцах; хронические тики; эпилептиформные припадки; паралитическая слабость; прили­вы крови к голове; звон в ушах; потемнение перед глазами; обморо­ки при малейшем раздражении. Эти симптомы достаточно ярко об­рисовывают кахексию China. Если вы примете во внимание сказан­ное ныше, то вас вряд ли удивят психические характеристики этого препарата. Вы ожидаете увидеть именно такие качества у столь нервных и чувствительных пациентов. Слабость психических про­цессов. Невозможность мыслить или запоминать. Наполненность страхами по ночам. Боится животных, собак, пресмыкающихся. Хо­чет совершить самоубийство, но не хватает храбрости. Постепенно психика становится слабее; пациент начинает использовать невер­ные выражения, путать слова. По ночам лежит без сна и строит пла­ны; теоретизирует, возводит воздушные замки, думает о тех чудесах, которые он совершит однажды. Утром он уже не понимает, как мог всерьёз помышлять о подобных глупостях. После сна его рассудок немного проясняется, он более философски смотрит на жизнь. Не­способен совершить психическое усилие, которое можно было бы назвать работой. Ненавидит работу и избегает её'. Он апатичен, ин­дифферентен, настроение снижено, тихий, не расположен к размыш­лениям. Его психическая деятельность пс поддаётся самоконтролю, он не может заставить свой рассудок выполнять то, что от него тре­буется. Как вы видите, это психические отклонения, но ещё не безу­мие.

Подобное психическое состояние возникает после кровотечении. Расстройства сна после кровотечений. После большой кровопотери у женщины начинается бессонница, которая повторяется каждую ночь.

После кровотечений возможны головокружения. Головокруже­ния и обмороки — совершенно естественные для таких условий симптомы. Обычно после назначения правильного питания они ис­чезают в течение нескольких аией. У пациентов China эти симптомы имеют тенденцию к ухудшению. После сильных кровотечений у женщины не восстанавливается состав и количество крови. Это про-


CINCHONA


CINCHONA


550


 


 


явление недостатка усвоения веществ, поэтому головокружения бу­дут сохраняться в течение многих дней или даже недель. Назначение China вернёт пациенту здоровье.

У лекарства много головных болей. Конгестивные головные боли у пациентов со сломленной конституцией. Конечности холодные, тело покрыто холодным потом. Распирающие, разрывающие боли. Давление и пульсация. Эти боли начинаются, как только головы ка­саются потоки воздуха. Головные боли уменьшаются в тёплой ком­нате; хуже от прикосновений, движений, холода. Это основные и принципиальные черты данного лекарства. Лёгкое прикосновение ухудшает все симптомы. Правда, замечены исключения. От сильного надавливания боли China уменьшаются, а лёгкое давление всегда их усиливает. Повышенная чувствительность всех тканей, по ходу нервных волокон. Боли возникают от прикосновения, от воздействия холодного воздуха. Покалывание в голове с пульсацией в висках, которая может ощущаться пальцами; улучшение состояния от силь­ного надавливания, а ухудшение наступает даже от лёгких прикосно­вений. Любые сотрясение и движение, как, например, при ходьбе, затрагивают голову. Ухудшение наступает даже от ворочания в по-стелн. Не может ездить в машинах, ни на чём, где трясёт. Улучшение от сильного надавливания. Пульсирующие головные боли, усили­вающиеся от дуновения ветра, на свежем воздухе, от малейшего прикосновения; улучшение от сильного надавливания. Характерно ощущение, будто волосы сильно стянуты на затылке. Волосистая часть головы чувствительна к прикосновениям. Профузный пот на волосистой части головы. Головные боли усиливаются ночью, от сексуальных эксцессов, при потере жизненных жидкостей.

Теперь переходим к глазам. Фотофобия. Пожелтение склер. Воз­действие холодного ветра вызывает невралгию; лучше от нахожде­ния в покое и от согревания. «Куриная слепота, снижение остроты зрения. Ощущение, будто в глаза насыпали песок. Боли усиливаются от света. Лучше в темноте».

В ушах и носу обнаруживается та же повышенная чувствитель­ность, что и в глазах; болезненным является каждый, даже незначи­тельный шум. Звон, рёв, жужжание, свист и стрекотание в ушах. Су­хое катаральное воспаление среднего уха. Нередко в результате воз­никают нарушения слуха. Они постепенно нарастают, пока не приводят к полной глухоте. Шумы в ушах сохраняются ещё' долго после того, как пациент теряет способность различать другие звуки и речь. Кровотечения из ушей. Зловонные, кровянистые, гнойные вы­деления.


Частые носовые кровотечения у анемичных пациентов. Здесь вновь сочетаются сухость и катаральное воспаление. Сухой или жидкий ринит, подавление которого вызывает сильнейшие головные боли. Тошнотворные запахи. Чувствительность к ароматам цветов, к запахам приготавливаемой пищи, табаку.

Лицо увядшее, запавшее, болезненное, анемичное, желтоватое. Красное при лихорадке и иногда при ознобе, при отсутствии жара бледное, болезненное, желтоватое. Лицевые невралгии; разрываю­щие, раздирающие, напоминающие удар ножа боли с обычными для препарата модальностями. Вены на лице расширены. Этот симптом часто наблюдается при жаре и нотах во время перемежающейся ли­хорадки China.

Зубы расшатываются, дёсны опухают. Зубы болезненны при же­вании; они кажутся слишком длинными. Боли в зубах при каждой незначительной простуде. Ощущение раздирания, как будто зубы вытягивают щипцами, каждый раз во время кормления ребёнка гру­дью. Выпот вокруг зубов и дёсен. Чёрные, зловонные, обильные вы­деления гноя при тяжёлых формах лихорадок.

Сильное обострение вкуса. Вкус обострён настолько, что ничего не кажется натуральным. «Горький привкус во рту. Пища кажется горькой или слишком солёной. Жжение, как от перца, на кончике языка. Сухость во рту и горле. Затруднённое глотание. Иногда отме­чается волчий голод, но одной из наиболее характерных для лекарст­ва черт является отвращение ко всему; отвращение к любой пище. Пациент China обычно не придаёт большого значения еде. Если пи­ща, которую он ест, приятна на вкус, он ест, пока не насытится. Но, по большому счёту, ему не важно, есть ли еда или нет. «Отвращение и резкий голод». «Голод наряду со снижением аппетита. Безразличие к пище и питью. Аппетит и естественные вкусовые пристрастия воз­вращаются лишь во время еды. Потеря аппетита. Отвращение к лю­бой пище. Отвращение к хлебу». Аппетит изменяется. Наиболее специфической чертой является жажда. Пациент говорит: «Я узнаю наступление озноба по тому, что возникает жажда». Жажда перед ознобом, как только озноб начинается — жажда исчезает. Когда субъект начинает согреваться, сразу же возникает и жажда. В этот период пациента беспокоит жажда; когда уменьшается озноб и у больного развивается жар, жажда также уменьшается, ему хочется лишь смачивать рот. Но когда приступ жара начинает уменьшаться, пациенту требуется всё большее количество жидкости, в течение всего периода потоотделения он никак не может вдоволь напиться. Во время озноба жажда отсутствует. Её также нет и в период горяч­ки. В случаях перемежающихся лихорадок гораздо чаще, чем China.


CISTUS CANADENSIS


CINCHONA


552


 


 


применяются Ipecacuanha и Nux vomica- Для China характерны чётко дифференцированные озноб, лихоралка и потоотделение.

Желудочные симптомы после употребления рыбы, фруктов, ви­на. Метеоризм, живот вздувается вплоть до ощущения, будто сейчас лопнет. Характерны постоянные отрыжки, громкие и мощные, не приносящие облегчения и отражающие силу и интенсивность газо­образования. У Carbo vegetabilis даже небольшая отрыжка приносит облегчение. Для Lycopodium характерно и то и другое. Растяжение живота и желудка с признаками тимпанита при тяжёлых формах ли­хорадок. Не может двигаться в связи с болезненностью в кишечнике. Рвота кровью. Иногда за этими симптомами следует отечность ко­нечностей. «Икота. Тошнота. Рвота. Отрыжка с привкусом съеден­ной пищи, или горькая, или кислая. Частая рвота. Рвота кислой сли­зью, желчью, кровью». Часто возникает ночью. Пульсация в желудке и урчание. Ощущение холода в желудке. После употребления в пищу фруктов отмечается избыточное выделение ферментов. Повышенная кислотность. Желудочные расстройства после молока.

Диарея. Обильные, водянистые, чёрные кишечные выделения. Урчание и бульканье в животе. Стул сразу после еды и по ночам. Из кишечника выделяется огромное количество газов. Начинается по­нос. Стул становится всё более водянистым. Хронические случаи диареи с истощением и ухудшением по ночам. Для Petroleum также характерна диарея, но только в дневное время.

Относительно мужских половых органов наиболее отличитель­ной чертой является слабость. Для женских половых органов харак­терен совершенно иной тип симптомов. Необходимо постоянно наблюдать за женщинами, для которых характерны маточные крово­течения, так как в любой момент у них могут развиться воспали­тельные поражения яичников. Маточные кровотечения. Опущение матки. Менструации слишком ранние и слишком профузные; кровь чёрная, со сгустками; менструальные колики; метроррагия. Боли и судороги; судороги возникают во время кровотечений, наряду с кро­вотечениями могут быть и спазмы в матке; схваткообразные боли; звон в ушах; темнеет в глазах; сползает по кровати вниз. Лохии по­сле родов слишком обильные, их выделение продолжается слишком долго. Ухудшение здоровья из-за продолжительной лактации; зубные боли; лицевые невралгии.

Затруднённое, шумное дыхание; грудная клетка наполнена сли­зью; астма. «Давление в груди, как от резкого прилива крови; рез-чайшие сердцебиения, кровянистая мокрота, внезапная прострация)). Сухой, удушливый кашель по ночам; профузный ночной пот. Боли в


груди, возрастающая чувствительность к холоду, жар и покраснение лица в сочетании с холодными пуками.

Вдоль позвоночника отмечаются различные болевые ощущения. Разрывающие, острые боли в конечностях, лучше от жары и сильно­го сдавления, возникают в результате прикосновений, после озноба. Хуже ночью. «Колени слабые, особенно при ходьбе».

China вылечивает тяжёлые формы лихорадок, перемежающихся и возвратных, тифоидных и малярийных.

CISTUS CANADENSIS

Ото глубоко действующее антипсорическое лекарство. Во мно­гом оно очень схоже с Calcarea, но гораздо мягче и нежнее её по действию. Характерны тс же истощение от напряжения, одышка, потливость, зябкость, которое мы находим у Calcarea.

Хочется особенно обратить ваше внимание на то, что этот препа­рат способен помочь и в типичных, и в очень сложных случаях. Я помню, как впервые встретился с Cistus canadensis. В то время я пе­риодически просматривал свои записи и многие книги и склонен был считать это лекарство дополнительным и не очень-то нужным, до тех пор, пока ко мне на прием не пришла молодая женщина де­вятнадцати лет. У неё были увеличены и уплотнены шейные лимфо­узлы и железы, особенно околоушные; беспокоила гнойная оторея; воспалённые глаза гноились; в уголках глаз виднелись трещинки; растрескавшиеся губы кровоточили; на кончиках пальцев отмеча­лись солёные выделения. У меня никак не получалось подогнать к данному случаю Calcarea, после долгих раздумий я понял, что этот маленький препарат именно то, что мне нужно. И хотя у пациентки уже был опыт лечения гомеопатией, как положительный, так и отри­цательный, лекарство оказало чудесный исцеляющий эффект.

Железы и лимфоузлы воспаляются, опухают, нагнаиваются. Ле­карство вызывает кариес и излечивает застарелые язвы. Характерна скрофулёзная конституция. Оно эффективно в случаях хронической диареи, с увеличенными лимфоузлами и железами, даже у вялых, болезненных и бледных пациентов, которые не могут подняться по лестнице, без того чтобы не задохнуться. На всех слизистых оболоч­ках наблюдается густая, желтоватая, зловонная слизь; таким обра­зом, препарат применяется при застарелых случаях сильных ката­ральных воспалений. Грудная клетка наполнена слизью, больному легче после её откашливания, но после некоторого очищения груд­ной клетки в ней возникает саднение. Характерны высыпания, гер-


CISTUS CANADENSIS


554


CISTUS CANADENSIS


555


 


 


пес, экзема, чешуйки, солёные выделения на руках и на кончиках пальцев, кожа на пальцах трескается и кровоточит зимой и после мытья холодной водой.

Все жалобы обостряются от психического усилия. Пациент легко возбудим. Его кашель, головные боли, вообще все боли усиливаются от психических нагрузок. Воли простреливают из головы в ухо. Стреляющие, колющие, разрывающие боли в воспалённых частях. Застарелые выделения из ушей, начавшиеся после заболеваний с высыпаниями на коже. После психических нагрузок пациент чувст­вует себя как бы парализованным, любое психическое возбуждение усиливает его страдания, как у Calcarea и Borax. Если он вынужден торопиться, мгновенно начинаются головные боли, которые, как у Lycopodium, уменьшаются после еды. Лобная локализация головных болей с чувством общего замерзания. В тёплой комнате пациент по­теет, пот холодный: чем теплее в помещении, тем холоднее стано­вится пот. Боли в области лба с холодным потом: чем холоднее пот, тем сильнее становятся боли. Мигрени с выраженной прострацией и сильной головной болью. Ощущение холода внутри головы, в облас­ти лба, особенно в тёплой комнате. Давящие боли у основания корня носа, с головными болями. Околоушные железы увеличиваются так сильно, что перетягивают голову в какую-либо сторону. Опухание брюшных лимфоузлов с хронической диареей, это опухание может быть туберкулёзной природы. Увеличение лимфоузлов с высыпа­ниями и без них.

По всему телу возникают ощущения ползания мурашек, щекота­ния, как будто на теле полно муравьев, без каких-либо высыпаний. Пациент, пытаясь облегчить немного зуд и покалывание, расчёсыва­ет кожу до тех пор, пока не возникнет саднение. Высыпания на лице, экзема. Высыпания вокруг ушей.

Ощущение холода или жжения в носу, которые сложно разли­чить. При остром рините нос полон густой жёлтой слизи: если её высморкать, то полость носа останется пустой, начнётся раздраже­ние. Один называет его саднением, другой — ощущением холода, а третий описывает это чувство как жжение. Облегчение возникает, когда нос вновь заполняется слизью. У Arsenicum слизь бывает на­столько едкой, что вызывает жжение в носу, а у Antimonium crudum, Aesculus и у рассматриваемого препарата при очищении носа возни­кают либо жжение, либо саднение. Вдыхание воздуха может также вызывать ощущения саднения, холода или жжения. Эпидемический ринит является широко распространённым заболеванием, его харак­терный симптом — боль, вызванная вдыханием воздуха, или сильное жжение от вдыхаемого воздуха. Но основное действие этого лекар-


ства проявляется не в лечении острого ринита, а застарелых хрони­ческих случаев с наличием густых выделений, с ощущением холода или жжения в носу при вдыхании воздуха.

«Острые прострелы, невыносимый зуд и толстые корки наряду со жжением в правом скуловом отростке». Это лекарство излечивало волчанку на лице, остеомиелит нижней челюсти, открытую, крово­точащую раковую опухоль на нижней губе, восходящую волчанку, боли во всех суставных сочленениях на лице. Препарат способен вылечить застарелые, глубокие, разъедающие язвы вокруг голеней и лодыжек, с обильными, едкими выделениями, ощущением ползания мурашек и опухшими железами; ухудшение от купания, выраженная чувствительность к свежему воздуху, лучше только в очень тёплом месте.

Что касается зубов, то возможны различные нарушения: дёсны проваливаются, зубы начинают шататься; скробутичные дёсны. Та­кое же холодное ощущение, как в носу, возможно и в горле, — ост­рые колющие боли и чувство холода. Рот и горло наполнены слизью. Горло кажется огрубевшим, как будто наполнено песком. Участки сухости в горле. При осмотре горло глянцевое, блестит как лакиро­ванное, что характерно для застарелых случаев атрофического ката­ра. Каждая простуда отражается на горле. Прикосновение горячего воздуха кажется приятным в любых местах. В случаях застарелых заболеваний наблюдаются скрофулёзные железы, которые увеличи­ваются. Пациент жаждет тепла (его комната всегда жарко натоплена), жаждет ощутить жар в носу, горле и лёгких. У пациента может раз­виться туберкулёз с той же тягой к теплу. Пациенты зябкие, хотя на ощупь покровы тела не кажутся холодными. Впрочем, зябкость чис­то субъективное ощущение. Откашливает куски мокроты, напоми­нающие частички дёсен, особенно по утрам; зев воспалённый и су­хой. Нагноение глоточных миндалин.

Такие пациенты очень любят острое, а также всё согревающее, что-то, что может восстановить и поддержать их силы, что-то стиму­лирующее: сельдь, сыр; что-нибудь «горячительное».

«Хронические уплотнения и воспаление молочных желез. Левая молочная железа воспалена, нагнаивается, с ощущением полноты в грудной клетке. Чувствительность к холодному воздуху», с воспа­лёнными железами и лимфоузлами. Без труда можно заметить склон­ность этого препарата к увеличению желез, что заставляет нас при­бегать к данному средству при опухолевом росте с вовлечением близлежащих лимфоузлов. На шее прослеживаются целые цепочки увеличенных лимфоузлов, которые напоминают виноградные гроз-


CLEMATIS ERECTA


557


CLEMATIS ERECTA


556


 


дья, как при болезни Ходжкина. Подобные узловатые образования характерны лишь для нескольких лекарств.

Зуд кожи и слизистых оболочек. Зуд в ухе не уменьшается от расчесывания: от постоянного растирания и расчесывания в пора­жённых участках начинаются саднение и болезненность. Глаза бес­прерывно зудят. В горле также наблюдается постоянный зуд, а в гру­ди отмечается ощущение щекотания, вызывающее кашель. В анусе и других естественных отверстиях возникает зуд, эти участки расчё­сываются до тех пор, пока не возникнут болезненность и кровоточи­вость.

Скрофула; опухание и уплотнение шейных лимфоузлов. Высы­пания на спине по типу опоясывающего лишая. Скрофулёзные язвы на спине. Жжение, боли, как от ушиба, в копчике, хуже при прикос­новениях. Это напоминает симптомы Carbo animalis, для которого характерно жжение при надавливании на копчик, особенно после травм у нервных женщин.

Экзема на руках; пузырьки, из которых сочится жидкость после расчесывания. Заболевания ногтей. Твёрдые, утолщённые участки кожи на руках у рабочих, с глубоко проникающими корками.

Фебрильные симптомы известны недостаточно. В хронических случаях может наблюдаться потоотделение с истощением. Ночные поты.

CLEMATIS ERECTA

Clematis erecta испытана пока лишь частично, известны лишь некоторые её симптомы, но они настолько важны, что мм следует уделить внимание. У этого лекарства имеются везикулярные высы­пания, рожистые по своему характеру. Почти постоянно присутст­вующей психической чертой является то. что пациент боится оста­ваться один, хотя избегает общества. Он страдает от необходимости находиться в обществе, окружение кажется ему пугающим, чрева­тым неприятностями и волнениями. Это портит ему настроение. Создаётся впечатление, что лекарство по общим характеристикам, а также по психическим симптомам соответствует сикотической кон­ституции. Оно подходит пациентам, у которых недавно медикамен-тозно были подавлены проявления гонореи, и в результате возникли психические симптомы, а также воспалительные поражения желез.

У данного препарата достаточно своеобразны кожные симптомы и высыпания. Трудно представить себе, что из-за употребления не­значительного количества наливки может развиться такая серьёзная


проблема; но эти пациенты так же чувствительны к вину, как и Rhus, кстати, они напоминают Rhus и по многим другим признакам. Пре­парат вызывает отравление в такой же степени, как и Rhus. Вообще известно много сосудистых лекарств, которые напоминают Rhus, их вам придётся применять с учётом присущей им способности стано­виться антидотами друг другу, но в каждом конкретном случае необ­ходимо точно установить, каким веществом было вызвано отравле­ние. Временами Croton tiglium, Rhus, Ranunculus, Anacardium и Cle­matis erecta кажутся настолько похожими, что я не в состоянии отли­чить их только по высыпаниям. Они достаточно схожи и могут быть универсальными антидотами. По сравнению с Rhus другие препара­ты оказывают более глубокое воздействие на организм. Ranunculus, этот маленький лютик, способен вылечить эпителиому губ. Описаны случаи излечения раковых поражений, так что ясно, что этот препа­рат способен проникать глубоко в ткани.

В наружной части юловы выявляются некоторые симптомы Clematis erecta: пузырьковые высыпания с сильным зудом, покалы­ванием и ощущением мурашек. Характеристики этих высыпаний полностью соответствуют таковым по всему телу. Ухудшение от мы­тья. В высыпаниях отмечаются острые боли и жжение, после умыва­ния развивается воспалительная реакция. Внутренние симптомы ле­карства представляют полную противоположность внешним. Тогда как высыпания усиливаются от воздействия холода, боли в челюстях и зубах облегчаются при полоскании рта холодной водой, резко уси­ливаются от жары и тепла постели. Высыпания усиливаются от теп­ла постели, а также от умывания холодной водой. Необходимо вни­кать в мелкие симптомы для того, чтобы определить, относятся ли эти высыпания к Rhus, Clematis erecta или к какому-либо другому препарату. Пузырьковые высыпания, заполненные жёлтой жидко­стью с уплотнениями под ними. Лекарство вызывает высыпания, которые очень напоминают герпес или экзему и имеют тенденцию к распространению. В области глаз также возможны пузырьковые вы­сыпания. В начальной стадии они представлены пузырьками, а поз­же язвочками. Простой и опоясывающий герпес. Herpes zoster на любом участке тела. «Жжение и жалящие бопи в главах; хуже при закрывании глаз. Воспаление радужки, глаз, экзофтальм, снижение остроты зрения. Хроническое раздражение век».

Боли, связанные с зубами усиливаются от тепла кровати, что яв­ляется общей модальностью; они начинаются по ночам, нарастают от тёплых полосканий, тёплой пищи и питья, уменьшаются от дер­жания во рту холодной воды. Колющие и тянущие боли в зубах; хуже ночью; непродолжительное улучшение наступает после полоскания


COCCULUS INDICUS


CLEMATIS ERECTA


558


559


 


 


рта холодной водой; лучше от втягивания холодного воздуха; хуже от тепла постели. Зубная боль вполне терпима в течение дня, но как только пациент ложится в постель и принимает горизонтальное по­ложение, она усиливается так, что становится невыносимой. Боли в зубных дуплах, лучше от холодной воды или от втягивания холодно­го воздуха.

Опухание паховых лимфоузлов является важной отличительной чертой, даже в сочетании со скирром. Оно также может сочетаться с подавленной гонореей и ревматическим поражением суставов. Боли и опухание правого семявыносящего протока; хуже ночью, при ходьбе и от тепла постели. Поражение лимфоузлов возможно на обе­их половинах тела, так что достаточно странным представляется то, что на правой стороне оно вызывает значительно больше жалоб, чем на левой. Многие проблемы этого препарата касаются мочевого пу­зыря. Постоянные позывы на мочеиспускание, очень болезненные тенезмы. Поток мочи замедляется, останавливается и начинается вновь. Уретра болезненна при надавливании. Мочеиспускание уди­вительно медленное, струя мочи слабая и вялая из-за узости мочеис­пускательного канала.

В природе этого лекарства заложена способность инфильтриро­вать и воспалять ткани, поэтому оно часто оказывается полезным при гонорее, особенно когда её симптомы исчезают очень медленно, несмотря на то что больной прошёл курс парентерального лечения. Медленный воспалительный процесс в уретре приводит к инфильт­рации, так что мочеиспускательный канал становится похожим на тяж, болезненный при надавливании; этот процесс прогрессирует вплоть до полной обструкции канала. Вы удивитесь, узнав, что после назначения Clematis erecta выделение мочи восстанавливается, вско­ре исчезают и застарелые стриктуры. Через два или три месяца па­циент и не вспоминает о своих былых проблемах.

Характерной особенностью лекарства, связанной с мочой, моче­вым пузырём и т.д., является то, что пациент не может полностью опорожнить мочевой пузырь. Постоянно сохраняется ощущение, что ещё осталось немного мочи, любые попытки освободиться от неё обречены на неудачу. Этот признак характерен для стриктур. «Не­возможно выделить всю мочу сразу. В начале мочеиспускания жже­ние самое сильное, затем возникает покалывание в уретре, после мочеиспускания жжение всё ещё сохраняется. Из уретры выделяется густой гной». Лекарство редко назначается в начальной стадии гоно­реи, в момент выраженного воспаления; оно находит своё примене­ние в затяжных случаях болезни. При подавлении гонореи возника­ют осложнения. Часто наблюдается воспаление яичек, в этих случа-


ях применение этого препарата просто необходимо. Странно, но правая половина тела поражается чаще левой. Прерывающийся мо­ток мочи. Мочеиспускание приостанавливается, затем вновь начина­ется, при этом сохраняется болезненная эрекция. Правый семенной канатик очень чувствителен. Тянущая боль в яичках. Болезненные, воспалённые и опухшие яички. Орхиты с выраженным болезненным опуханием и уплотнением. Если опухоль уменьшилась (вероятно, вы назначали пациенту Pulsatilla, которая действительно подходила в тот момент, но не в состоянии была завершить лечение), возможно, что возникла индурация. Опухание правой половины мошонки с уп­лотнением и провисанием.

Испытания не проводились на большом количестве женщин, что очень жаль, так как осталось невыясненным, оказывает ли препарат влияние на яичники так же, как и на яички. Лекарство используется клинически, помогает при многих заболеваниях у женщин, особенно при воспалительном поражении молочных желез. «Изъязвление и уплотнение желез. Скирр груди с уплотнением и изъязвлением. Скирр левой молочной железы с покалыванием в плечевом суста­ве» — это клинический симптом, «хуже ночью». Женщина не может оставаться неукрытой.

Характерны ревматические поражения суставов из-за подавлен­ной гонореи. Выраженная нервная слабость и подёргивания в мыш­цах. Боли при лежании и при подготовке ко сну. Электрические раз­ряды; подёргивания, спазмы, как будто к телу присоединена элек­трическая батарейка. Характерно общее лихорадочное состояние, но этот симптом выражен незначительно.

Пузырьковые высыпания по всему телу. Герпетические высыпа­ния то там то тут; герпетическая конституция. «Высыпания в виде пузырьков и пустул; в начале выделяется чистая водянистая жид­кость, позже гнойная». Жёлтые пузыри и жёлтые пустулы. Оба типа высыпаний встречаются у этого препарата одинаково часто. «Тём­ные, жгучие высыпания с сильным зудом». Герпес со склонностью к образованию язв. Ихорозные, распространённые язвы.

COCCULUS INDICUS

Наше обсуждение, как обычно, коснётся общих симптомов, а также особенностей психики. Cocculus indicus замедляет все виды жизнедеятельности, как всего организма, так и психики, вызывая нечто похожее на паралитическую слабость. Организм как бы пере­стаёт «замечать» течение времени. Все ощущения слишком медлен-


COCCULUS INDICUS


560


561


COCCULUS INDICUS


 


 


но достигают нервных центров. Если такому пациенту наступают на ногу, он скажет «ой!» только через минуту, а отнюдь не сразу. На во­просы он также отвечает медленно, после глубокого раздумья, кото­рое, впрочем, является лишь видимостью. Это касается любых про­явлений нервной деятельности, мышления, мышечной активности и т.д. Он не способен выполнить никакого мышечного усилия из-за выраженной слабости; он слишком утомлён. Вначале возникает за­медленность, затем нечто вроде паралитических симптомов, в итоге пациента ожидает полный паралич. Эти признаки могут быть как локальными, так и генерализованными. Почти всегда удаётся вы­явить определённые причины, лежащие в основе болезни. Жена, ко­торая ухаживает за больным мужем, дочь, заботящаяся об отце, ус­тают и нервно истощаются от постоянной тревоги, беспокойства, теряют сон. Пациентка психически истощена; не способна ни на ментальное, ни на физическое усилие; слабость в коленях, спине; когда подходит время ложиться спать, она, как правило, не может уснуть. Таким образом выражается общая слабость, которая абсо­лютно аналогична таковой при отравлении Cocculus indicus, поэтому ещё со времён Ганемана и до наших дней Cocculus indicus считается отличным лекарством при заболеваниях, возникающих после ухода за больными. Имеется в виду отнюдь не профессиональный уход, показанием для назначения Cocculus indicus является сочетание до­сады, тревоги и продолжительного нарушения сна, что обычно на­блюдается у матери или дочери, которым пришлось ухаживать за родственниками, или у нянечки, которая разделила тревогу осталь­ных членов семьи больного; жены, которая ухаживала за мужем, ко­гда он болел тифом или какой-либо другой продолжительной болез­нью. В конце концов пациентка впадает в полную прострацию, как физически, так и умственно, она не может спать, её беспокоят конге-стивные головные боли, тошнота, рвота и головокружения. Вот как начинают развиваться случаи Cocculus indicus. Человек, который ис­тощён телом и душой, отправляется в поездку, после чего возникают мигрени, боли в спине, головокружения, тошнота и рвота. Пациентка садится в машину, собираясь отправиться в путешествие. Сразу же начинается головная боль. Она проезжает одну-две мили, после чего появляются тошнота, рвота, мигрень. Она чувствует общую сла­бость, ей кажется, что она умирает.

Когда пациент Cocculus indicus садится в вагон поезда, возника­ют мигрень, тошнота и головокружение. Такие пациенты не выносят движений. Ухудшение от разговора, движения, от движений глазами, езды в транспорте. Требуется много времени для того, чтобы осто­рожно повернуть голову и посмотреть по сторонам. Любые движе-


ния, мыслительные процессы, какие-либо действия занимают доста­точно много времени. Замедляется жизнедеятельность всего орга­низма, его активность.

Дрожащий, усталый, возбудимый. Руки дрожат, движения нелов­кие и неуклюжие, может что-нибудь разбить. Нарушения координа­ции проходят через патогенез всего препарата, поэтому он с успехом применяется для лечения локомоторной атаксии. Характерны поша­тывание и онемение. Онемение вообще очень типично для этого препарата. Онемение в нижних конечностях, пальцах, плечах, в бо­ковых отделах лица. Жалобы возникают из-за тревоги.

Выраженная раздражительность нервных структур. Не перено­сит даже незначительною шума или сотрясения. Наверняка вам из­вестно, что состояние Belladonna ухудшается от сотрясения. То же самое касается и Cocculus indicus, чем он очень напоминает Bella­donna. Cocculus indicus также похож на Belladonna и в отношении бессонницы, и по другим общим характеристикам. Ощущения, ти­пичные для морской болезни и для обычного головокружения, ино­гда распространяются на всё тело; возможно возникновение своеоб­разного ощущения потери сознания, которое иногда приводит к на­стоящему обмороку или паралитической ригидности. Скованность в суставах также часто встречается в патогенезе Cocculus indicus. В основном эго касается конечностей. Этот симптом настолько важен, что я остановлюсь на нём подробнее. Конечности напрягаются, что продолжается в течение определённого промежутка времени, и в этот период сгибание конечностей болезненно. Пациенты, ещё не­давно находившиеся в состоянии тревоги, впадают в прострацию, лежат на спине с вытянутыми и напряжёнными ногами, встают с большим трудом. Доктору несложно бывает установить причину бо­лезни. Он сгибает ногу пациентки, и она кричит от боли, но после этого ей становится немного легче, она начинает вставать и поти­хоньку двигаться. Этот симптом вы не обнаружите больше нигде. Он проявляется без всякого воспалительного процесса. Является отра­жением паралитической скованности, паралича усталого тела и утомлённой психики. У Cocculus indicus могут наблюдаться боли в голове, спине, разнообразные болевые синдромы и расстройства. Мужчина вытягивает ногу в кресле и не может согнуть её без помо­щи рук. Подобные симптомы достаточно необычны. Обмороки при движениях тела, от болей в кишечнике, от колик. Наряду с этим обя­зательно должно наблюдаться замедление мыслительных процессов и всех видов психической деятельности, хотя пациент остаётся чрез­вычайно чувствительным к проявлениям всех симптомов, особенно к болям.


563


COCCULUS INDICUS


562


COCCULUS INDICUS


 


 


Спазмы во всём теле, как от действия электрического тока, судо­роги после нарушения сна. У пациента нарастают нервозность, воз­буждение, тревога и нарушение сна до тех пор, пока не разовьются судороги. Тетания. Холера, приступы паралитической слабости с болями, паралич лицевых, глазных мышц и других мышц тела, пара­личи конечностей. Известно, что дифтерия также может спровоци­ровать возникновение подобного состояния, которое сопровождается потерей сна и тревогой. Я вспоминаю случай паралича нижних ко­нечностей, который был описан много лет тому назад одним очень внимательным гомеопатом. Я тогда только начинал практическую деятельность и был немало удивлён этим случаем. В нём описыва­лась маленькая девочка с параличом нижних конечностей после дифтерии, которой врачи не оставляли никакой надежды. Её родите­ли обратились к доктору Мооге (тогда ему было уже за восемьдесят). Я был знаком и с семьёй девочки, и с самим доктором. Он внима­тельно изучил случай и назначил Cocculus indicus CM. Прошло не­много времени, и у девочки начали двигаться ноги, все симптомы ушли на моих глазах — я не могу описать вам своего удивления. Это было хорошее назначение, проведённое в соответствии со всеми со­ставляющими данного случая. Доктор Мооге считается одним из лучших учеников Липпе и Геринга.

Последствия замедления психических процессов в результате тревоги, потери сна, что часто наблюдается при уходе за больными. Создаётся впечатление, что у человека развивается умственная от­сталость; глядя на пациента Cocculus indicus, вы удивляетесь, каким образом ему удалось не сойти с ума ещё год или два тому назад, так как его рассудок кажется абсолютно опустошённым. Пациент отре­шённо смотрит в пустое пространство, медленно поворачивает глаза, чтобы взглянуть на собеседника, на вопросы отвечает с трудом. По­добные состояния нередко встречаются при нервной прострации, при тифе. Препарат так похож на Phosphoricum acidum, что при раз­личении этих двух лекарств следует соблюдать максимальную тща­тельность. Время для пациента идёт слишком быстро. Ему не верит­ся, что минула целая ночь. Ему кажется, что прошло лишь несколько минут, в то время как пролетела уже неделя, он удивлён и ошелом­лён. Замедленное сознание; рассудок работает так медленно, что па­циент не способен подобрать правильные слова для того, чтобы вы­разить свои мысли; не помнит прошедших событий; забывает только что прочитанное; не может говорить; не выносит даже малейшего шума; не терпит возражений или противоречий. Его язык сложно понять. Характерны помутнение рассудка и нарушения артикуляции. Однажды придя в голову, мысль прочно фиксируется в уме пациента.


Он не способен изменить эту навязчивую идею или вообще забыть о ней, она постоянно присутствует в нём, моделируя его поведение. Когда пациент начинает говорить, окружающие без труда понимают, что им руководит всё та же фиксированная идея. Создаётся впечат­ление, что пациент умственно неполноценен. Психические рас­стройства с головокружениями. Вообще практически все психиче­ские симптомы сочетаются с головокружениями. Пациент лежит почти без сознания, хсля осознаёт всё, что окружает его, временами способен даже вспомнить и описать происходившие вокруг события, но он совершенно неподвижен, не работает ни одна мышца, он даже не моргает. Его внешний вид напоминает экстаз, на липе бродит бес­смысленная улыбка. Он понимает происходящее вокруг, но вся мус­кулатура абсолютно расслаблена, он не говорит, никого не узнает. Это состояние очень напоминает кататонию. Невозможность думать. Страх смерти. Ощущение близкого претворения в жизнь всяческих ужасов. Все эти нарушения являются результатом злости, тревоги, раздражения, досады, продолжительной потерн сна. Головокружение обычно сопровождается тошнотой. 11ациснты Cocculus indicus не могут выглядывать из окна машины, не в состоянии смотреть за борг корабля и видеть движущуюся воду, подобные действия всегда со­провождаются немедленно наступающей тошнотой.

Уже сейчас вы наверняка способны предугадать возможные сим­птомы со стороны головы. Головные боли сопровождаются голово­кружением, сильной тошнотой и желудочными симптомами. Они возникают в поезде, в машине или на борту корабля; часто от движе­ния. Не может сосредоточить взгляд на двигающихся предметах; го­ловокружение и смятение мыслей в голове, головные боли. Конге-стия головы, давящие, пульсирующие головные боли. Головные боли с ощущением, что голова вот-вот разорвётся или с ощущением, как будто открывается и вновь захлопывается огромный клапан. Мигре­ни с головокружением. Возобновление головных болей после работы на солнце. Мигрени от езды в транспорте.

Снижение остроты зрения и другие расстройства зрительной функции. Паралитическая слабость глазных мышц, в основном мышц, участвующих в процессе аккомодации. Лицо становится бледным и болезненным. Больной бледен как смерть, его беспокоят боли в лице, головокружение и тошнота. Разрывающие боли в лице. Лицевые невралгии. Налитое и отёкшее лицо. Подрагивания и по­дергивания лицевых мышц. Параличи лицевых мышц. Онемение ли­ца. Подёргивания, спазмы, онемение, параличи, разрывающие боли.

Прострация и нервное истощение в сочетании со многими, ха­рактерными для Cocculus indicus жалобами.


564


COCCULUS INDICUS


COCCUS CACTI


565


 


 


Желудочные симптомы. Отвращение к еде. Горький вкус во рту, металлический, кислый, тошнотворный привкус во рту, который не перебивается никакой пищей. Эти симптомы могут сопровождаться нарушениями общего самочувствия, когда пациент лежит в постели с небольшой лихорадкой или «простудой». Головные боли, голово­кружение, тошнота, отвращение к пище. Перемежающаяся лихорад­ка с болями в конечностях, особенно в коленных суставах и костях ног, с характерной скованностью, часто сочетается с тошнотой и от­вращением к пище. При перемежающейся лихорадке или даже при тяжёлом тифоидном состоянии отмечается отвращение к пище с тошнотой. Вы подходите к постели больного и спрашиваете сиделку: «Чем кормили пациента?» — от ваших слов у него возникают позы­вы на рвоту. Рвотные позывы вызывают даже мысли о еде. Нянечка говорит, что каждый раз, когда она упоминает о еде, больного начи­нает рвать или он давится от рвотного позыва. Мысли о еде или за­пах еды, доносящийся из соседней комнаты, являются тошнотвор­ными для пациента. Этот симптом наблюдается у двух препаратов — Cocculus indicus и Colchicum.

Паралитические симптомы. Паралич пищевода. Нарушен про­цесс глотания. «Паралитическая слабость мышц глотки после диф­терии». Болезненность горла в сочетании с тяжёлыми формами лихорадок. Лихорадка уже ушла, но силы больного ещё не восста­новлены, отмечаются выраженная нервная дрожь, онемение, подёр­гивания мышц и сильная слабость. Ощущение, как будто в желудке копошатся черви. Спазмы желудка. Резкие приступы болей в желуд­ке, сильные желудочные спазмы. Схватывающие, сжимающие, сдав­ливающие боли. Боли в кишечнике с ощущением, будто тонкий ки­шечник зажат между острыми камнями. Это вызывает обмороки и рвоту. Коликообразные боли в кишечнике; выраженное растяжение живота, как при брюшном тифе; растяжение живота после питья; колики с газами. Разрывающие, режущие, спазматические боли в кишечнике. Стреляющие боли в кишечнике в сочетании с диареей. Паралитическая слабость прямой кишки. Невозможность тужиться при позывах на опорожнение кишечника. Позывы на дефекацию со жжением в прямой кишке. Позывы на дефекацию в сочетании с не­достаточной перистальтикой в верхних отделах тонкого кишечника.

Обильные менструальные выделения, менструации частые; про­должаются слишком долго. Менструация приходит на две недели раньше срока. У женщин, впавших в прострацию в результате злости или тревоги или после длительной потери сна, менструации прихо­дят слишком рано, становятся обильными и продолжительными. Го­ловные боли, головокружение, тошнота. Резкие, спазматические бо-


ли в кишечнике, схватывающие боли в матке во время менструаций. У таких пациенток возможно и подавление менструальных выделе­ний, когда менструации задерживаются на недели или даже месяцы: возможно, что в период ожидаемых менструаций появляются обиль­ные бели, которые заменяют собой менструации. Женщина истоща­ется, становится всё более и более слабой и хлоротичной. Лицо зе­леноватое, жёлтое или с желтоватым оттенком. «Бели вместо менст­руаций» или «обильное выделение белей в межменструальный период».

Сердце слабое, пульс вялый. Паралитическая слабость конечно­стей, онемение, подёргивания в мышцах, спазмы, подрагивания, ут­рата чувствительности, снижение мышечной силы, мышечная сла­бость во всех конечностях. Онемение и паралитическое ощущение в конечностях. Неловкость пальцев и кистей рук. При попытках по­жать одну руку другой возникает преходящее онемение или более постоянное онемение, которое сочетается с паралитической слабо­стью, однако этот симптом не постоянен; иногда с одной стороны тела возникает только онемение, а с другой только слабость. Онеме­ние в подошвах и стопах, как при локомоторной атаксии; холодные ноги. В коленях нарастает слабость. Пошатывание при ходьбе, склонность к падениям на одну и ту же сторону. Скованность в коле­нях. Паралич нижних конечностей, происходящий из области пояс­ницы, который является результатом воздействия холода или зло­употребления ртутью. Паралич нижних конечностей со скованно­стью, онемением и ощущением, как после ушиба.

Сонливость после длительного ухода за больными и ночных де­журств; это очень важный симптом, поэтому я так настойчиво и об­ращаю на него ваше внимание. Тревожные, пугающие сны; болез­ненные последствия недостатка сна и ночных бдений. «Малейший недостаток сна сказывается на пациенте».

COCCUS CACTI

Это очень маленькое лекарство, поэтому после стольких слож­ных препаратов изучить его будет очень легко. Проведённые испы­тания не подтвердили глубокую конституциональную природу пре­парата. Он используется для лечения преимущественно острых забо­леваний, хотя в некоторых случаях он оказывал положительное воздействие при глубоких, хронических проблемах. Возможно, что подобным мнением о себе лекарство обязано скудности и недоста­точности испытаний, а также дефициту наших знаний. Известно


COCCUS CACTI


566


COCCUS CACTI


 


 


лишь несколько психических симптомов. Как правило, лекарство применяется в основном при катаральных поражениях дыхательных путей, при коклюше, с выделением обильной, тягучей, желеобразной слизи. Огромные количества этой слизи образуются в полости носа, в горле, вообще в дыхательных путях и во влагалище. Многие док­тора, увидев густые, клейкие, желатинозные слизистые выделения, думают лишь о Kali bichromicum. Это как бы следует из изучения ключевых симптомов. Но следует помнить, что подобные проявле­ния могут встречаться не только у Kali bichromicum, но и у других препаратов.

Спазматический кашель; коклюш; кашель у алкоголиков. Хрони­ческие катаральные симптомы пациентов Coccus cacti обостряются преимущественно зимой. Они заявляют о себе с началом холодной погоды и продолжаются до наступления тепла. Пациент часто замер­зает, все его жалобы возникают в холодную погоду. Он чувствителен к холоду, легко простуживается. Вы должны уметь проводить разли­чия между состоянием пациента и его жалобами, так как часто они противоречат друг другу. Как только он заболевает после воздейст­вия холода, ему становится хуже в тёплой комнате п лучше на хо­лодном воздухе. В тёплой комнате у него начинается кашель; то же происходит и от чрезмерного тепла постели, и от питья тёплых на­питков. Этот симптом облегчается после холодных напитков в хо­лодной комнате; хуже после любых усилий, от перегревания, от теп­ла; однажды появившись, симптомы прочно занимают своё место.

Эта характеристика не очень отличается от других лекарств. Я получил множество писем от докторов, где спрашивалось: «Почему в Вашем реперториуме и в реперториуме Беннингаузена в рубриках «лучше от холода» и «хуже от холода» упоминаются одни и те же препараты? Несомненно, они не могут быть и там и там». Однако это может быть, порой под воздействием различных условий, а иногда и под воздействием одних и тех же. Часто это касается как первичных, так и вторичных симптомов. Необходимо тщательно и глубоко изу­чать лекарства, для того чтобы установить, каким образом подобные обстоятельства могут становиться полной противоположностью друг другу. Обычно в реперториуме Ьеннингаузена регистрируются и симптомы, принадлежащие частностям, и болезненные проявления, составляющие общее, и если симптом определённо ухудшается при воздействии каких-либо обстоятельств, даже если это противоречит общим характеристикам, значит, можно смело утверждать, что сим­птом характерен для данного пациента, и он обязательно должен учитываться при рсперторизации. Прекрасной иллюстрацией к ска­занному выше является Phosphorus. При детальном изучении пато-


гене.-ta Phosphorus несложно заметить, что вес его жалобы со сгоро ны грудной клетки усиливаются от холода, холодного воздух м 'ы-мерзания. Пациент простуживается, простуда оседает в грудной клетке, кашель и раздражение в груди усиливаются от холода и воз­действия холодного воздуха. Но пациенту хочется, чтобы в желудке была холодная пища. Желудку легче от холодных продуктов и на­питков. Симптомы со стороны головы также облегчаются от холода, что часто сочетается с желанием холодного питья и холодной пищи. Все желудочные симптомы ухудшаются от всего горячего; пациенту хочется холодной воды, как только она согревается в желудке, его сразу же начинает рвать. Как видите, больному Phosphorus может быть хуже и от холода, и от жары. Боли в конечностях уменьшаются обычно от жары.

Как уже было сказано, хронический кашель у Coccus cadi начи­нается обычно с наступлением холодов п продолжается всю зиму, что сопровождается образованием в грудной клетке большого коли­чества слизи. Кашель имеет спазматический характер, заставляющий пациента производить неимоверные усилия. Лицо становится фио­летовым. В конце концов больной отрыгивает длинные волокна плотной, вязкой слизи, которая заполняет весь рот и горло и вызыва­ет у него удушье. Этому также способствует тот факт, что мокрот;! чрезвычайно клейкая и вязкая, поэтому она не может быть откашля­на из глотки обычным путём, и у пациента чаще всего возникае! рвота. Теперь внимание: речь пойдёт о наиболее характерной черте этого препарата. Всё, что соприкасается с глоткой, внутренней поло­стью рта или даже с дёснами, вызывает позывы на рвоту, что, н свою очередь, провоцирует кашель. Подобные симптомы выявляются при хронических заболеваниях у чувствительных пациентов, у которых всегда при чистке зубов или полоскании рта возникают позывы на рвоту, а иногда и рвота.

Характерна общая гиперестезия кожи и слизистых оболочек. Чувствительность к давлению одежды.

Наряду с проблемами со стороны груди отмечаются нарушения дыхания. Пациент не может ходить без того, чтобы не возникли за­труднения дыхания. Любой подъём вверх вызывает у него удушье. С кашлем выделяется большое количество слизи, после чего он может спокойно идти в течение двух, трёх или даже четырёх часов, затем вновь возникает один из этих ужасных приступов. Обычно эти сим­птомы ухудшаются ночью, когда больной лежит в тёплом постели. Если он лежит не укрывшись, в прохладной комнате, кашель не бу­дет долго его беспокоить.


569


COFFEA


COCCUS CACTI


568


 


 


Те же черты характеризуют и коклюш. Вы увидите, что ребёнок лежит в постели, раскрывшись. Ему хочется, чтобы в комнате было прохладно, мама говорит, что если успеть быстро дать ему выпить холодной воды, то можно предотвратить приступ. Грудь наполняется слизью до тех пор, пока не станет тяжело дышать и не возникнет потребность прочистить дыхательные пути, но даже тогда ребёнок будет сдерживать дыхание, чтобы предотвратить кашель. Вы будете действительно удивлены, увидев, насколько быстро Coccus cacti из­менит характер кашля. Одним из ранних признаков улучшения явля­ется облегчение дыхания. Кашель становится менее редким, прекра­щаются позывы на рвоту, через неделю или максимум через десять дней кашель также уйдёт. Кашель усиливается после еды, при про­буждении, в теплой комнате.

Па ранних стадиях коклюша часто требуется назначение СигЬо vegetabilis, которое если и не вылечит пациента, но может выявить его симптомы и прояснить хартину для облегчения выбора второго лекарства.

Выделение густой жёлтой слизи из носа; нос заложен, позывы к чиханью. Сильная сухость в носу. После выделения слизи в дыха­тельных путях возникает жжение. В груди жжение может возникнуть от форсированного вдыхания воздуха. Болезненность горла с по­краснением. Щекотание в горле. Ощущение, что в горле, позади гор­тани, застрял волос или другое инородное тело. Зев чрезвычайно чувствителен. Свод нёба и зев сильно краснеют на всём протяжении, доступном осмотру. Жжение в горле, хуже в тепле, особенно от теп­ла постели, хуже от тёплых напитков, хотя горячее переносится не­плохо. Лучше от холодных напитков. Если больной согревается в постели или в комнате становится слишком тепло, у него начинаются схватывающие ощущения в гортани и кашель. Малейшее прикосно­вение к нёбу или даже к дёснам при осмотре горла вызывает рвотные позывы, даже если внешний вид осматриваемых частей не изменён. Откашливание каждый раз сопровождается рвотными позывами. При проглатывании пиши она иногда тотчас же выходит обратно и вызывает рвотные позывы или рвоту.

Выраженная жажда; часто пьёт воду в больших количествах. Тошнотворный привкус во рту, никогда не оставляющий пациента. Тошнота, возникающая в горле. Рвота белой, горькой на вкус пеной. Зубная боль; внезапные, тянущие боли в зубах, хуже от холода и прикосновения.

Психические симптомы сводятся к депрессии и тревоге. Выра­женная тоска; пациенту кажется, что над ним сгущаются чёрные ту­чи. Полон дурных предчувствий и страха, особенно от 2 до 4 часов


ночи. 11одобное состояние может смениться весёлостью и живостью, как у Lachesis. После сна ухудшаются все симптомы: утром просы­пается с болью в задних отделах головы или в области лба; хуже от психических нагрузок, после лежания; иногда лучше от медленного движения; хуже от кашля или нагрузок, после сна.

Характерной особенностью препарата является его действие на почки, что может сопровождаться острым паренхиматозным нефри­том. Белок в моче. Темно-красный осадок в моче. Стреляющие боли из почек в мочевой пузырь и вниз по ногам; хуже от движений. По­чечные колики. Позывы на мочеиспускание, которое тем не менее невозможно, до тех пор пока не выйдут большие сгустки крови. Coccus cadi поражает правую половину сердца, сосуды становятся дряблыми, возникают кровотечения, просачивается кровь, формиру­ются большие чёрные сгустки крови. Описанные выше симптомы встречаются у женщин с маточными кровотечениями. При таких кровотечениях кровь обычно вытекает свободным потоком, медлен­но сворачивается, во влагалище редко образуются сгустки. Но у это­го лекарства сгустки образуются очень быстро и забивают всё влага­лище, мочевой пузырь не может быть опорожнен до тех пор, пока не выйдут эти сгустки. Маточные кровотечения являются характерным для этого лекарства симптомом. Обильные, частые, длительные мен­струальные выделения. Большие, твёрдые, чёрные сгустки заполня­ют полость матки, выделение их сопровождается схваткообразными болями, после чего они образуются вновь. Воспаление матки и вла­галища, с обильной, густой, белой, желеподобпой, клейкой слизью. Болезненность вульвы; не выносит давления одежды.

Лёгочные кровотечения, тёмные, со сгустками; хуже от нагрузок.

У мужчин возможна импотенция с тупой болью в области пояс-нипы. Тупые боли в области почек с альбуминурией; в моче наблю­дается плотный осадок и т.д.; подобное состояние наблюдается и у детей после скарлатины.

COFFEA

Для этого лекарства характерно повышение общей чувствитель­ности. Обострены все органы чувств— зрение, слух, обоняние, кожная чувствительность, а также восприятие боли. Эта сверхчувст­вительность порой npoc'io изумляет. Боли усиливаются от шума. Чувствительность к звукам столь высока, чго сами звуки могут вос­приниматься как боль. Боли, где бы они ни возникали — в лице, зу­бах, голове, в нижних конечностях, — усиливаются от шума. В паю-


COFFEA


570


COFFEA


571


 


 


генезе этого лекарства имеются всевозможные нервные расстрой­ства, и все они усиливаются от шума. Даже простое открывание две­ри или звонок в дверь могут заставить пациента ужасно страдать. Эти пациенты настолько чувствительны, что слышат даже те звуки, которые не воспринимаются человеком в нормальном состоянии. Пожалуй, ни у одного лекарства в Materia Medica, кроме разве что Nux vomica, нет такой чувствительности к звукам. Те врачи, которые не очень хорошо знают о Coffea, часто прибегают к Nux vomica, когда сталкиваются с усилением болей от голосов в другой комнате, от шума, поднимаемого детьми, или от других звуков. У многих ле­карств наблюдается возрастание нервозности от шума; от него уси­ливаются тяжесть и боль в голове, усиливаются другие жалобы со стороны головы, что делает некоторых пациентов нервозными. Но боль в конечностях, усиливающаяся от шума, — это достаточно не­обычно. Больному кажется, что шум настолько расстраивает весь его организм, что он не может переносить боль.

Состояние Coffea вызывается сильными эмоциями и психиче­ским перенапряжением, но в особенности радостными чувствами, приятными, неожиданными событиями. В результате возникает бес­сонница, нервное возбуждение, невралгические боли, подёргивание мышц, зубные, лицевые боли, покраснение лица и жар в голове.

Вас могут вызвать к постели больной, которая накануне много работала по какому-нибудь особенному случаю. Она трудилась не покладая рук; у неё всё получилось, но внезапно у неё начался при­ступ неудержимого плача, делирий, невралгия, бессонница. У неё сильное сердцебиение, перебои пульса, она теряет сознание и может умереть, если не получит дозу Coffea. To же самое может происхо­дить с лицами, хронически злоупотребляющими кофе, когда им при­ходится много работать, — они часто не выдерживают этих перегру­зок.

Пациент Coffea также чувствителен к вину. Даже небольшое ко­личество вина может усилить нервозность, вызвать бессонницу, при­ливы жара в лице, лихорадочное состояние, сильное возбуждение. При этом опьянения может и не быть, просто возникает нервное воз­буждение. У Coffea есть необычная чувствительность кожи, вплоть до болезненности. Мне вспоминается один яркий случай. Пациентка, когда я увидел её, держала ногу, вытянув её из- под одеяла; нога бы­ла красная, как огонь. Когда я попытался пощупать эту ногу, она за­стонала: «Me трогайте её, доктор, прошу Вас, я сама боюсь до неё дотронуться!» Я спросил, давно ли это у неё. Оказалось, что все на­чалось час назад. Такие состояния нередко встречаются у злоупот­ребляющих кофе. Температура не повышается. Сильные, жгучие.


жалящие боли с краснотой и грубой, шероховатой сыпью внезапно появляются и так же внезапно уходят. Поражённые места не перено­сят холодного воздуха, малейшего дуновения ветра или движения воздуха, хотя и от тепла тоже становится хуже. Ухудшение от звуков шагов по полу. Пациентка, у которой я был, очень сердито смотрела на меня, когда я подходил к её постели. Много раз мне удавалось устранять такие состояния с помощью Coffea за несколько минут.

Обморок из-за внезапных эмоций- Истерия, нервозность, плач. Жалостливый плач от боли; дрожание и плач из-за обиды, малейшего невнимания. Сильнейшее психическое и физическое возбуждение; сильное беспокойство; бессонница большую часть ночи. Бессонни­ца, вызываемая кофе, широко известна. Часто его пьют сиделки, что­бы не заснуть около своих пациентов. Больные Coffea быстро дейст­вуют и думают. У них так много мыслей, что пациенты лежат всю ночь без сна, перебирая в голове тысячи планов и мыслей, от кото­рых совершенно невозможно отключиться и которые переполняют их. Они слышат звук дальних тагов, так же как у Opium, China и Nux vomica. Слышат собачий лай. Мозговая активность и возбуждение психики настолько сильны, что пациент слышит даже те звуки, кото­рых нет в действительности. Память активна; пациент легко схваты­вает суть: голова переполнена мыслями; много сил для размышлений и споров. Кофе стимулирует деятельность мозга, но после тога как проходит первичная реакция, возникают заторможенность и сонли­вость. Бесконечные видения и фантазии. Фантастические видения появляются перед внутренним взором. Вспоминает те вещи, которые не мог вспомнить несколько лет; вспоминает стихи, которые учил в детстве. Глаза сверкают, зрачки расширены, лицо раскрасневшееся, голова горячая.

При всех этих нервозных состояниях пациент избегает свежего воздуха. Он очень чувствителен к холоду, ветру и холодной погоде. Жалобы возникают в холодную погоду, от холодного воздуха. Однако боль во рту и челюстях облегчается от держания ледяной воды во рту. Эта модальность справедлива только для зубной боли и болей в лице, исходящих из глубоких отделов челюстей. Горячая голова; воспаление дёсен. Зубная боль; раздирающая, рвущая боль в зубах, появляющаяся от воздействия холода, эмоции, возбуждения, радост­ных событий; усиливающаяся от движения; уменьшающаяся от льда и ледяной воды; усиливающаяся от горячей пищи. Пациент не может пить горячий чай, так как это усиливает боль. Это частная модаль­ность, особенность, которая противоречит общей модальности паци­ента. Здесь, глядя на больного с багровым лицом, вы можете сказать, что «ему лучше от холода», по это касается лишь его лица и челю-


573


COFFEA


COFFEA


572


 


 


стей; в целом ему от холода хуже. Отвращение к холодному воздуху, к свежему воздуху, если только на улице не стоит жаркая, тихая по­года. Непереносимость ветра. «Невралгическая зубная боль полно­стью стихает от держания холодной воды во рту и возобновляется, как только вода согревается. Зубная боль во время менструации. Жа­лобы у анемичных детей при прорезывании зубов». Это те нервные, возбудимые дети, которые очень быстро что-то говорят своей матери или няне с блеском в глазах, с покрасневшим лицом и которые долго не могут заснуть. Лекарство успокоит ребёнка и улучшит рост зубов, сделав его менее болезненным. Вот вам описание нервного ребёнка со множеством нервных и психических недомоганий. Этот ребёнок чувствителен ко всему и часто простуживается. Тот, кто привык дей­ствовать по шаблону, естественно, пропишет Belladonna ребёнку с горячей головой, горячим лицом, пульсирующими сонными арте­риями, и когда это не помогает, такой доктор увеличивает дозу Belladonna до тех пор, пока у ребёнка не возникнут симптомы испы­тания препарата. Ребёнок переходит в состояние Belladonna, тогда как его можно было бы вылечить с помощью Coffea. В большинстве случаев, если Belladonna действительно показана, больной затормо­жен, ему хочется спать. А для состояния Coffea, напротив, характер­но возбуждение. Ребёнок слышит то, что пс может услышать его мать, ему т:то-то кажется, он видит какие-;о образы, просыпается в испуге, озирается по сторонам, осматривая все предметы в комнате. Просыпается в сильном волнении, будто что-те увидел, ищет это и в конце концов понимает, что ему померещилось. Эти симптомы слу­жат важными признаками Coffea.

Временами голова становится горячей, лицо наливается кровью, паза сильно бпестят, тлк что может показаться, что у больного вот-вот случится инсульт. Пациенты часто могут жаловаться вам, что «слышат» шумы в голове, звон v рёв в затылке. На самом деле слы­шать звуки можно только с помощью уш?й, но часто возникает об­манчивое впечатление, и звон в ушах, как кажется, ощущается за­тылком. Иногда это сочетается с биением "кипением» в голове. Ко­гда пациент говорит вам, что «слышит ?пон в голове», вы должны понимать, что слышит всё же ухо; часто возникающие шум, звон, жужжание в ушах являются ошибочным восприятием вибраций го­ловы, воспринимаемых vaic звуки, Я заметил, что пациенты Coffea часто ощущают треск и биение именно в затылке. Странное ощуще­ние в голове, которая кажется слишком маленькой. Головная боль, будто что-то давит на мозг Можно представить, что это и происхо­дит на самом деле, вспомнив описанное конгестивное состояние мозга. «Головная боль, будто весь мозг разорван и побит, разбился на


кусочки. Хуже от движения, шума и света». Вообще, симптомы со стороны глаз и головы усиливаются от шума и света. «Непереноси­мая головная боль. Голова кажется маленькой и словно наполненной жидкостью. Нервная, истерическая головная боль. Односторонняя головная боль». А вот другой достаточно распространённый сим­птом — ощущение гвоздя или ногтя, воткнутого в голову. Головная боль Coffea усиливается от ходьбы, движения, даже от двух шагов по комнате; больной говорит, что любой сквозняк отдаётся у нею в го­лове. То же самое характерно для болей в любой другой части тела. У больного Coffea могут заболеть руки, которыми он размахивает, — симптом возникнет под влиянием как самого движения, так и дви­жения воздуха. Этим примером я хочу подчеркнуть, насколько чув­ствителен этот субъект к воздействию воздуха, особенно холодного, на те части тела, которые болят. Когда руки двигаются по воздуху, даже в том случае, когда воздух неподвижен и nei ветра, — это ьос принимается достаточно болезненно. Но наряд) с jvum, в виде ис­ключения, частный симптом: ослабление з>бной боли от холодного.

Лицевая невралгия часто возникает > тех, кто длительно зло­употребляет кофе. Чувствительные люд» начинают увлекаться этим напитком, и это перерастает в дурную привычку, они уже не могут без него обходиться. Им нужен кофе. Таким субъектам необходимо бросать своё пристрастие. Когда кофе становится костылём, без ко­торого уже невозможно жить,— употребление его следует немед­ленно прекращать. То же касается чая и других подобных напитков. Такие люди, употребляя кофе в больших количествах, могут прояв­лять многие черты его действия: у них краснеет лицо, появляется головная боль и другие характерные симптомы. Отмена препарата может действовать как его испытание, и в эт>м случае необходимо назначить антидоты— Chamomilla пли Nux vomica, которые облада­ют противоположным действием. Это можно объяснить на примере опия. В начале он вызывает запор. После нескольких повторных приёмов этот эффект как бы истощается и возникает диарея. Изредка наркоманы даже прекращают приём опия из-за постоянной диареи. И если у вас имеется даже типичный случай Opium, возникающий при этом понос почти всегда можно контролировать с помощью Pulsatilla, и наоборот. Часто небольшие дозы опия вызывают сим­птомы дизентерии, а если состояние будет развиваться, возникнут кровавый понос и воспаление кишечника. Естественно, необходимо различать первичное действие и реакцию на него.

У женщин, которые хронически злоупотребляют кофе, менструа­ции приходят чаще обычного и продолжаются слишком долго. Не­редко возникают и маточные кровотечения. Другим признаком


COLCHICUM


574


COLCHICUM


575


 


 


Coffea является то, что женщины почти не могут переносить гигие­нические прокладки во время менструации (Platinum). Вес органы находятся в состоянии гиперестезии. Влагалище горячее и чувстви­тельное, что часто мешает коитусу. В литературе можно прочитать: «Выраженная чувствительность женских половых органов, с общей возбудимостью. Состояние исступления. Маточное кровотечение с сильнейшей чувствительностью гениталий и сладострастным зудом. Метроррагия: большие чёрные сгустки». Иногда имеются большие светло-красные сгустки. «Ухудшение от малейшего движения со страшной болью в паху и страхом смерти». Выраженная чувстви­тельность наружных половых органов со сладострастным зудом — важный признак Coffea, и его часто можно обнаружить у тех, кто постоянно пьёт кофе.

Это же сильнейшее возбуждение со всеми нервными проявле­ниями мы можем увидеть во время и после родов. Нервная система возбуждена, и описанное психическое состояние сопровождает по­слеродовые боли: женщина сверхчувствительна к боли, кричит, ви­дит воображаемые образы и слышит всевозможные звуки. Боль уси­ливается от движения и шума, больная хочет, чтобы всё' в доме было тихо и неподвижно.

Судороги у детей. «Судороги при родах. Крайняя возбудимость». «Сердцебиения; неровный пульс». «Быстрые, сильные удары сердца с крайней нервозностью, бессонницей, повышенной мозговой возбу­димостью, под воздействием неожиданных известий или большой удачи». Если женщина перед родами внезапно узнаёт что-то очень радостное, она может впасть в исступление и появившиеся симпто­мы будут сопровождать её в течение всего периода родов. Это отра­жается и на состоянии ребёнка, и на появлении молока. Молоко мо­жет так и не прийти. Также может возникнуть маточное кровотече­ние. Сильная нервозность, возбудимость, страх.

COLCHICUM

Удивительно, что в традиционной медицине, так распространено использование Colchicum для лечения подагры. Во всех старых кни­гах можно найти рекомендации по применению его подобным обра­зом. Испытания подтверждают тот факт, что Colchicum может быть применён при многих симптомах подагры. Острый ревматизм и мо-чекислый диатез; ревматические жалобы в общем, с опуханием и без. Традиционная медицина чётко не формулирует показаний для назначения этого препарата при подагре или ревматизме. Это лекар-


ство. которое принято назначать наобум. «Если вы встретились с по­дагрой, попробуйте Colchicum». Вопроса о том, что нужно делать с пациентом, если лекарство не подействует, обычно не возникает. Но принципу «Назначайте лекарство и придерживайтесь своего назна­чения», и лекарство прописывается в то время, когда пациент, кото­рому, кстати, становится всё хуже и хуже, переходит от одного врача к другому. Действительно, Colchicum часто подходит к симптомам подагры. Периоды холодной и сырой погоды замедляют выделение мочи, делают мочеотделение скудным, уменьшают количество солей в моче. Это наблюдалось и r испытаниях Colchicum, которые прово­дились неоднократно. Общеизвестно, что подобные условия могут вызвать или усилить подагру. Если в моче отмечается недостаток солеи, если они недостаточно хорошо выводятся с мочой, то что-то в организме должно произойти, и скорее всего это будет начало подаг­ры.

Для Colchicum характерно ухудшение состояния в холодную, сы­рую погоду; во время холодных осенних дождей. Усиление симпто­мов может быть спровоцировано любым ослабляющим воздействи­ем. Возможно ухудшение во время сильной летней жары; летний ревматизм; при жаре снижается количество выделяемой мочи или содержание солей в моче. Отличительной чертой препарата, прохо­дящей через весь его патогенез, является тенденция его симптомов перемещаться от одного сустава к другому, с одной стороны на дру­гую, снизу вверх или сверху вниз. Ревматические симптомы с опуха­нием или без, постоянно изменяющие локализацию. Другой отличи­тельной чертой является общее отёчное состояние. Кисти и стопы опухают, после надавливания остаются ямочки. Отёчность брюшной полости, перикарда, плевры и других серозных полостей. Опухания воспалительные или ревматические по происхождению; отечные опухания, при которых моча светлеет. Моча всегда бледная, незави­симо от того, обильно или скудно её выделение.

Мышечный ревматизм и ревматизм белых фиброзных связочных волокон в области суставов. Сохраняясь в течение некоторого време­ни, ревматические симптомы приводят в итоге к нарушениям сер­дечной деятельности. Встречаясь с пороками сердца клапанной при­роды, доктор в первую очередь должен подумать о наличии ревма­тизма в анамнезе больного. Позвольте напомнить вам, что часть изучения Materia medica включает наблюдение за больными людьми. Работающий доктор обучается без книг, хотя, несомненно, необхо­димо подкреплять свои знания литературными источниками; только совместив практические и научные знания, вы получите необходи­мую для работы базу. Просматривая историю болезни пациента или


COLCHICUM


COLCHICUM


577


576


 


 


проводя первичный осмотр, вы уже должны иметь определённое представление о том, как обычно проявляются подобные случаи. Не­обходимо уметь предугадывать события, понимать, что может ожи­дать пациента в будущем. Такой доктор обычно чётко представляет себе направление развития заболевания и без труда распознаёт обычные и необычные симптомы. А для того чтобы правильно вы­членить необычное и особенное, нужно хорошо представлять себе естественный ход вещей. Конечно, во многом в этом могут помочь книги по симптоматологии, патологии, диагностике и т.д., но опыт гомеопатической практики позволит вам составить об этом более полное и точное мнение, потому что Materia Medica научит вас более тщательному и внимательному наблюдению за больными. Materia Medica учит нас выделять и замечать каждый мелкий симптом, что способствует тренировке в индивидуальном подходе. Можно сказать, что годы наблюдений и изучения болезней, больных людей с помо­щью Materia Medica позволяют получить наиболее полные и закон­ченные знания о болезнях человечества, насколько это только воз­можно и которые, несомненно, во многом превосходят возможности, предоставляемые традиционной медицинской практикой. Традици­онная медицина лишает врача возможности наблюдать.

Все жалобы этого лекарства усиливаются от движения. Боли, жалобы со стороны головы, кишечника, печёночные жалобы, желу­дочные жалобы — всё ухудшается от движения. У пациента так чёт­ко выражено усиление симптоматики от движений, что он их избега­ет. Эта черта выражена так же сильно, как и у Bryonia. Отвращение к движениям и ухудшение от них. Ухудшение состояния от замерзания и в холодную, сырую погоду. Такие пациенты зябкие, чувствительны к холоду. Большинство ревматических пациентов чувствительны к холоду, но есть несколько исключений. Нет пациентов с более выра­женными ревматическими симптомами, чем пациенты Ledum. Но у них наблюдаются обе крайности. Несмотря на то что им холодно, их боли уменьшаются от холода. У Colchicum боли уменьшаются от жары, укутывания, согревания. Если он начинает двигаться, то уси­ливаются все его страдания.

Все жалобы этого препарата сопровождаются выраженной про­страцией. Слабость в конечностях, выраженное истощение, нервное истощение тифоидного характера. Пациент постепенно ослабевает, как при болезни Брайта. В течение некоторого времени нарастает слабость, кожа пациента становится бледной и восковидной. На кис­тях и стопах после надавливания остаются ямочки. При исследова­нии мочи в ней выявляется белок. Моча может стать тёмной, как чернила, из-за присутствия большого количества белка. Возникают


необычные для пациента раздражимость тканей, болезненность, чувствительность к прикосновениям, к движениям; ощущение в сус­тавах, как после побоев, то же самое касается и всего тела. Прикос­новение и движения вызывают болезненные ощущения во всем теле, которые чем-то напоминают электрические вибрации. Выраженная слабость и истощение. Любое напряжение сопровождается одышкой. Вынужден лежать; не хочет двигаться; теряет силы; кажется, что ка­ждое движение или усилие отнимает у пациента часть жизни; он ус­тал и истощен. Подобные симптомы встречаются при развитии бо­лезни Бран га или при лихорадках посюяшюго типа. Поражения по­чек и печени. Агшия, прострация, чревога. Всё тело пронизывают ощущения, напоминающие электрические удары, возможны мышеч­ные подергивания. При отравлении jthm препаратом, а также при слишком длительных испытаниях наблюдалась паралитическая сла­бость. Челюсти отвисаюг, мышцы становятся дряблыми, расслаб­ленными. Пациент лежит на спине, как мёртвый; распластывается на кровати, как при тифе, подобное состояние может наблюдаться при тяжёлых ревматических и других формах постоянных лихорадок, когда отмечается выраженное истощение. Паралич конечностей, или одной конечности, или любой части тела.

Пациент Colchicum практически постоянно потеет, но даже при жаре, пот порой бывает холодным. Обдувающий его сквозняк подав­ляет потоотделение, после чего развивается паралитическая слабость в конечностях; подавление и задержка мочи. Тяжёлые формы слабо­сти; слабость с прострацией, нервной дрожью, выраженным исто­щением. Сильная слабость и отёки развиваются обычно после того, как проходит острое состояние. Отёки после скарлатины.

Подобные симптомы бесспорно могут провоцировать кишечные и желудочные нарушения. Эго напоминает Cocculus indicus. Пациент совершенно не выносит пищи. Тошнота, позывы на рвоту и рвота возникают даже при малейшем упоминании о еде в его присутствии. Мысли о еде и запах пищи вызывают тошноту и рвоту. Подобное состояние возможно при всех тяжёлых формах заболеваний, которые уже были описаны выше; следует помнить, что слабость, характер­ная для этого препарата, несколько отличается от слабости Cocculus indicus. Для Colchicum характерны прострация, делирий, помутнение рассудка, выраженная чувствительность к боли, которую он, по всей видимости, ощущает психически, — всё это в совокупности и фор­мирует характерные психические симптомы. Выраженная чувстви­тельность к боли; изменение сознания; нарушение мышления. Паци­ент не может понять прочитанное. Все головные боли носят ревма­тический характер. Очень часто возникает болезненность, как от


578


COLCHICUM


COLCHICUM


579


 


 


удара, во всём черепе, в перикраниуме. Волосистая часть головы чувствительна. Давление в голове — сжимающие, давящие, разры­вающие головные боли. Жар в голове. Ощущение распираний в об­ласти черепа. Все головные боли усиливаются от движения.

Симптомы со стороны глаз носят ревматический характер, связа­ны с ревматизмом, ревматической лихорадкой. Ириты вообще не редкость при ревматических лихорадках, а в случаях Colchicum они являются очень характерной чертой. Язвы на веках, ячмени, сильное слезотечение на открытом воздухе. Слезы вызывают изъязвление и покраснение век.

Пациент легко простуживается. Чиханье, забитый нос. Носовые кровотечения у пациентов ревматической и подагрической конститу­ции. По у Colchicum есть одна черта, которая выражена значительно ярче других: у него настолько обострено обоняние, что он часто чув­ствует запахи, которые не ощущают другие. Он воспринимает запа­хи, от которых, его тошнит. «Сильные запахи полностью выбивают его из колеи». Вы говорите слово «суп», «бульон», или произносите название какой-либо другой пищи, после чего больному становится плохо. Он чувствует запахи с кухни, несмотря на все предпринимае­мые предосторожности; эта черта проходит через весь патогенез ле­карства. При тифоидной лихорадке для этого лекарства характерна прострация, более глубокая, чем обычно, — а при тифе она вообще всегда бывает достаточно сильной. Он не переносит молока, жаре­ных яиц, супа, его рвёт даже при мысли об этих продуктах. Он худе­ет день ото дня, его семья начинает опасаться, что он умрёт от голо­да. У него настолько выражено ухудшение состояния от сильных запахов, что кажется, этот симптом начинает доминировать в клини­ке и полностью овладевает им. Это отражается и на его аппетите, на желудке, проявляется в общей слабости. Создаётся впечатление, что это характерная черта лекарства. Заметьте, что речь идёт об одной из его склонностей, причём извращённой, а мы знаем, что склонности всегда относятся к общим симптомам, где бы они не проявлялись — в сферах зрения, обоняния или осязания. Эти симптомы врываются в жизнь пациента и вызывают ненависть к запахам, и сочетаясь с тя­жёлыми формами заболеваний, такими, как постоянные, истощаю­щие лихорадки или ревматические жалобы, эти симптомы становят­ся общей характеристикой. Их можно было бы рассматривать в каче­стве частных симптомов, если бы они касались каких-то отдельных вещей, в то время как они, как вы уже знаете, проникают в самую глубь человеческого организма. Сопровождаются чувством ненавис­ти, переходят на психический уровень, становятся частью человека. Возможно, он сам понимает, что ненавидит запахи, ароматы пищи и


даже саму мысль о них. Пе произносите слово «пища» в присутст­вии пациента Colchicum, назначьте ему вначале Colchicum, а через некоторое время он и сам захочет есть. Уйдёт эта ненависть к нище. Состояние, когда человек ненавидит то, что поддерживает в нём жизнь, может быть no-настоящему опасным.

Зубы очень чувствительны. «Ревматические зубы». Дёсны стано­вятся рыхлыми, через некоторое время зубы начинают шататься. Бо­ли в зубах; ревматические симптомы со стороны челюстей и зубов. «Скрежещет зубами, при смыкании челюстей в зубах возникает бо­лезненность».

«Отвращение к еде: н к её виду, и к запаху», но больше всё же к запаху. «Запахи рыбы, яиц, жирного мяса или бульона вызывают тошноту вплоть до обмороков». У пациента Colchicum может быть очень сильная жажда, или полное отсутствие жажды, или эти два состояния могут чередоваться. Тошнота и рвота являются очень важными отличительными чертами этого препарата. «Тошнота с по­зывами к рвоте, вызванная проглатыванисм слюны. Тошнота, от­рыжка и обильная рвота слизью и желчью. Резкая отрыжка, сопро­вождающаяся обильной и мощной рвотой пищей, а затем желчью».

В желудке иногда отмечается ощущение холода, а иногда жже­ние. Возможно, что у пациента Colchicum наблюдаются и жжение, и холод одновременно. Оба эти симптома указываются в реперториуме и в описании испытаний, иногда их трудно бывает различить, даже если попробовать прикладывать к телу то кусочек льда, то что-то горячее.

«Жжение под ложечкой». Холод в желудке. Другие симптомы со стороны живота также требуют нашего внимания. Брюшная полость растянута газами, определяются признаки тимпанита: выраженная болезненность всего живота, — которые наблюдаются при тифе. Возможно, вам доведётся практиковать за городом и встретятся та­кие случаи, когда чьи-то коровы, забредя на луг, полный свежего клевера, наедаются до отвала, а затем их желудки распухают и растя­гиваются так, что хозяин опасается, как бы они не лопнули. Предло­жите тогда свою помощь и назначьте каждой из коров по нескольку шариков Colchicum. К вашему удивлению и на радость фермеру, не пройдёт и нескольких минут, как все газы выйдут и животные вновь станут здоровыми; это поможет фермеру убедиться в силе гомеопа­тии. Фермерам известно, что в такой ситуации необходимо вставить мясной нож корове в промежуток между последними короткими рёбрами, тогда газам будет легче выйти. Это, конечно, поможет, но Colchicum действует лучше, чем мясной нож. Это средство помогает и лошадям; вообще любому человеку или животному. Colchicum час-


COLCHICUM


5X0


581


COLOCYNTH


 


 


то оказывается подходящим препаратом в случаях, когда живот резко растянут и наблюдаются признаки тимпанита.

Спазматические боли, колики, разрывающие, жгучие, схваты­вающие боли, заставляющие пациента сгибаться пополам. Ухудше­ние от движений. Выраженная напряжённость и болезненность с коликами. Ухудшение от еды; улучшение от сгибания пополам. Затем наступает диарея. Диарея напоминает таковую при тяжёлых формах лихорадок. Желеподобный дизентерийный или диарейный стул. Стул представляет из себя сплошную массу желеподобной, коагулирован­ной слизи. Стул Colchicum, чрезвычайно болезнен. Выраженная бо­лезненность в животе, расслабленность всех частей тела. Выпадение прямой кишки. Гнойная, тёмная, кровянистая слизь. «Кровянистые выделения из кишечника с сильной тошнотой». Беспощадная дизен­терия с выделениями в виде белой слизи и резкими тенезмами. Из кишечника выделяется гнойная, тёмная кровь со сгустками и сли­зью. Диарея с резкими, коликообразнымн болями. Кровянистый стул с саднением в тонком кишечнике и выпадением ануса. Профузный, водянистый стул в жаркую, сырую погоду или осенью. Из ануса вы­ходит водянистая, желеобразная слизь, что сопровождается резкими спазмами сфинктера. Выделения вначале представляют собой жид­кую, водянистую слизь, а затем, когда остывают, образуют желеоб­разную массу.

При прохождении мочи отмечается жжение. Это сопровождается сильной болью. Воспалительные поражения почек, мочевого пузыря; тенезмы; задержка мочи. Почки не выделяют мочу, скудное мочеот­деление сопровождается отёками. Моча цвета чернил, либо тём­но-коричневая, либо почти чёрная, в ней много белка. Это лекарство может применяться для лечения острей стадии болезни БраГгга.

Выраженная одышка, быстрое, короткое дыхание; выраженное сердцебиение. Сердечные удары слышны во всей комнате. Сердце­биение; сдавление в груди. Ощущение, как будто на груди лежит ог­ромный груз; не может дышать. Гидроторакс; плевральные полости растянуты жидкостью, что провоцирует нарушения дыхания. «Сер­дечные удары глухие, неотчётливые, очень слабые». Колющие, раз­рывающие боли в грудной клетке.

Паралитические боли в руках; суставы пальцев рук увеличены в размерах. Это также свидетельствует о тяжёлых формах патологий, о слабости кровообращения, которые могут быть вызваны этим лекар­ством. «Слабость настолько сильна, что при ходьбе подгибаются ко­лени; боли во всём теле, как от побоев. Опухание суставов». Суставы поражаются наиболее интенсивно. Мышечный ревматизм. Онеме­ние, отёки, опухание конечностей.


COLOCYNTH

Отличи тельной чертой Colocynth являются сильные, разрываю­щие невралгические боли; настолько сильные, что пациент не может оставаться в покое. Иногда они уменьшаются от движения, — по крайней мере в покое ut.и усиливаются, — лучше от давления и ино­гда от жары. Боли могу! возникать в лице, в животе, вдоль нервных волокон.

Начало этих болей часто бывает приурочено к определённым со­бытиям, когда пациент испытывал злость и негодование. Поэтому у людей, которые отличаются высокомерием, часто обижаются или огорчаются, возникают симптомы Colocynth. Злость вызывает резкие невралгические боли в области головы, глаз, вниз по позвоночному столб)' и в кишечнике. Несмотря на выраженное беспокойство, отме­чается сильная слабость с болями. Пациент страдает от хронической диареи, с сильными коликами; иногда слабость достигает такой сте­пени, что ему трудно бывает говорить. Ему кажется, что он теряет сознание, или он действительно теряет сознание без видимых на то причин,— подобные симптомы редко встречаются при болях. По ходу периферических нервов возникает ощущение сжатия, в некото­рых случаях -— онемение, покалывание и пощипывание, как будто на поражённых частях тела ползают муравьи. Многие доктора считают Colocynth хорошим средством от ишиаса; и только после того как он не поможет, начинают выявлять симптомы и подбирать другие ле­карства. Подобная практика совершенно неоправданна. Colocynth поможет только в том случае, если боли уменьшаются от сильного надавливания или от жары, усиливаются в положении лёжа, доводят пациента до отчаяния. Но его не следует назначать во всех случаях без разбора. Для некоторых лекарств характерно поражение мышц и сухожилий, для некоторых— костей и надкостницы, тогда как сим­птомы других проявляются лишь в нервах туловища. Боли Colocynth затрагивают, как правило, наиболее крупные нервные стволы.

11сихические симптомы выражены не столь ярко. При испытани­ях Colocynth было установлено, что как только появляются боли вдоль нервов, пациент сразу же становится раздражительным; бук­вально всё сердит его; ему хуже после досады и раздражения.

Кричит от боли. Ходит по комнате, по мере нарастания болей усиливается и тревога. Не расположен разговаривать, или отвечать на вопросы, или видеться с друзьями.

Друзья раздражают его, он хочет быть один.

Он делает всё возможное, чтобы приостановить эти ужасные бо­ли.


COLOCYNTH


5X3


COLOCYNTH


582


 


 


Рвота и диарея часто сочетаются с болями, особенно в животе.

Колики возникают приступами, которые возрастают по интен­сивности.

У пациента усиливается тошнота до тех пор, пока его не вырвет, рвота продолжается, пока желудок полностью не опустошится.

Colocynth вызывает особенное состояние нервной системы, кото­рое характерно для людей, многие годы испытывающих раздражение и досаду на работе. Работа не удовлетворяет человека, он становится раздражительным, вслед за этим наступает нервное истощение. У женщины, которая вынуждена постоянно, и днём и ночью, наблю­дать неверность своего мужа и удерживать его от другой женщины, постепенно развивается особое, чувствительное и раздражённое со­стояние психики, она расстраивается по малейшему поводу. Подоб­ные симптомы наблюдались при исследованиях Colocynth,

Эго лекарство редко бывает показано сильным, энергичным и здоровым людям, которые заболевают неожиданно. Чаще оно назна­чается пациентам с описанной выше конституцией или людям, при­выкшим к перееданию.

Характерны разрывающие боли в области черепа, возникающие в результате злости; истощение; боли облегчаются от надавливания и от жары, хуже при отсутствии движений.

Постоянные, грызущие боли в голове.

Болезненные, разрывающие, пронизывающие всю полость чере­па ощущения, которые становятся невыносимыми при движениях глаз.

Выраженные боли во всей голове; хуже от движения глазами.

Сильные, давящие, разрывающие головные боли, заставляющие пациентку плакать. Перемежающиеся головные боли у пациентов с ревматическим, подагрическим или нервным диатезом.

Боли, разрывающие и скручивающие одновременно.

Резкие периодические и перемежающиеся головные боли.

Таковы некоторые определения из текста. Характер болей не так важен, как обстоятельства, при которых они возникают, и условия жизни пациента. Знание жизни пациента помогает составить о нём правильное мнение.

Такие же резкие ревматические боли появляются в глазах.

Ревматические ириты, хуже вечером и ночью.

Сильные, жгучие, режущие и колющие боли в глазах.

Жжение более характерно для болей в глазах, чем для остальных частей головы и лица.

Острые, режущие, внезапные боли; давящие боли.


Боли в лице составляют одну из важнейших черт препарата, гак как Colocynth является одним из наиболее часто назначаемых ле­карств при невралгиях в этой области. Всего три препарата назнача­ются при лицевых болях, чаще всего это Belladonna, Magnesia phosphorica и Colocynth.

Боли Belladonna отличаются наибольшей резкостью, сопровож­даются покраснением лица, глаза наливаются кровью, голова стано­вится горячей, отмечается выраженная чувствительность отдельных частей к прикосновениям.

Боли Colocynth приходят волнами, лучше от жары, давления, ху­же во время отдыха; возникают они от возбуждения или раздражения и досады. Обычно они локализуются слева, тогда как боли Belladonna присутствуют обычно на правой стороне и провоцируют­ся холодом.

Для Magnesia phosphorica характерны разрывающие боли, кото­рые пронизывают, как вспышки, вдоль нервов и облегчаются от жа­ры и давления.

Лицо пациента Colocynth неспокойно из-за сильных страданий. Не важно, в каком конкретно месте локализуются лицевые боли. В итоге лицо становится бледным, щёки синеют.

Разрывающие боли в костях лица, или, точнее, в месте выхода подглазничного нерва из полости черепа. Иногда эти боли воспри­нимаются как прикосновение раскалённой проволоки, иногда как холодного гвоздя, иногда возникают ощущения распиранмя, жжения или покалывания. Иногда эти ощущения распространяются по всему лицу, по ходу мелких ветвей нервов, чаще с левой стороны. Пациент плачет, очень беспокоен.

Разрывающие, жгучие боли, распространяющиеся до уха или на всю голову.

Все боли уменьшаются от надавливаний, но только вначале. По­сле того как боли продолжаются в течение нескольких дней с посто­янно возрастающей интенсивностью, поражённые части становятся чрезвычайно чувствительными и не выносят давления.

Отвращение к пище.

Резкая жажда.

Колики, возникающие от питья во время перегревания; от упот­ребления плохо перевариваемых продуктов, при светском образе жизни; колики от употребления в пищу картошки. Пациент Colocynth, как и Alumina, не переносит картошку и пищу, содержа­щую крахмал.

Рвота Colocynth отличается от таковой у остальных препаратов. Вначале пациент не испытывает тошноты, затем, когда боли стано-


585


COLOCYNTH


CONIUM MACULATUM


584


 


 


вятся более интенсивными, возникают тошнота и рвота, всё содер­жимое желудка изгоняется наружу, пациента продолжает рвать до тех пор, пока интенсивность его страданий не уменьшится.

Боли в желудке становятся сжимающими, спазматическими и пронзающими, как будто желудок крепко сдавливают чьи-то пальцы.

Подобные боли возникают и в нижней части живота, они умень­шаются от сильного надавливания и от сгибания пополам, — что заменяет собою надавливание, — возникают приступами с возрас­тающей интенсивностью, в это время пациента продолжает тошнить и рвать, эти симптомы сочетаются с выраженным беспокойством и потерей сознания, ощущением «что всё внутри опускается». Несча­стный больной сгибается пополам, перегибаясь через спинку кресла или кровати, если он в этот момент не может с неё встать.

В «Ведущих симптомах» мы находим несколько страниц повто­рений, что доказывает, насколько часто это лекарство может быть показано при жалобах со стороны брюшной полости, при наличии характерных симптомов. Неплохо было бы прочитать их все.

Боли в нижней части живота облегчаются при сгибании ног и при надавливании кулаками. При резких яичниковых невралгиях Colocynth пациентки сгибают конечности с больной стороны, плотно прижимая их к животу и удерживая в таком положении.

Доктор спрашивает пациентку; «Что вызвало у вас эти боли?» Она отвечает обычно примерно так: ((Служанка вылила грязную во­ду на симпатичную тряпочку, мы поспорили по этому поводу— и вот результат».

Колики в результате злости с негодованием и возмущением; лучше от сгибания пополам, хуже от выпрямления, при стоянии или выгибании назад.

Колики у новорожденных, когда им становится лучше в положе­нии лёжа на животе; как только их переворачивают, они вновь начи­нают кричать.

Те же симптомы в сочетании с диареей и дизентерией. Стул со­стоит из белой слизи, густой, желеподобной; временами кровяни­стой. Вначале выделения могут быть обильными, с сильным запа­хом, кашицеобразные, позже они становятся водянистыми, жёлтыми, скудными и практически не пахнут.

Диарея и дизентерия от злости и негодования; наиболее сильные тенезмы возникают во время стула; позывы на стул с коликами.

Нища, даже незначительное ее количество, вызываем колики, по­зывы на стул.

Водянистый стул после еды.


Во многих случаях облегчение наступает от жары и от тепла по­стели.

CONIUM MACULATUM

Это глубокое, длмтелмю действующее антнпсорпческое лекарст­во, показанное в случаях далеко зашедшего и застарелого патологи­ческого процесса, когда оказываются расстроенными практически все структуры организма. Жалобы гсяникают под действием холода, сопровождаясь поражением ;!нмфоузлпв и желе! по -кому тел)'. При малейшей простуде лимфоузлы становятся твёрдыми и болезненны­ми. Уплотнения вокруг язп и воспалённых частей при глубоко укоре-ннч'пнхся болезнях; уплотнение лимфоузлов по ходу лимфатических сосудов, в результате чего образуются цепочки учслков. Воспчлрние и изъязвление подмышечных лимфоузлов. Увеличение лимфоузлов в шее. паху и па брюшной стенке. Уплотнение изъязвлённых частей тела. Абсцесс молочной железы окружён узелками и уплотнениями. Учелки в молочных железах, даже если молоко ещё не начало обра­зовываться; уплотнения и учелки; уплотнённые и увепиченные лим­фоузлы по всему телу. Conium maculatum широко применяется при злокачественных поражениях желез; в них сначала возникает ин­фильтрация, а затем они постепенно приобретают каменистую плот­ность, что характерно для скирра. Другим аспектом этого препарата, проходящим через весь его патогенез, является воздействие на нер­вы. Для нервной тканц характерна выраженная слабость, в результа­те которой возникают дрожание, спазмы и подёргивания мышц. Не­способность сделать малейшее физическое усилие без того, чтобы не развилось сильное истощение. Постепенно нарастающая паралити­ческая слабость, отчасти напоминающая таковую у Cocculus. Исто­щение психики и тела, что в целом замедляет всю деятельность ор-гани'ша. Печень становится уплотнённой, застойной, увеличенной. Мочевой пузырь расслаблен и может выделить только часть мочи; также может возникнуть паралитическая слабость родовой деятель­ности. Псе эти примеры подчёркивают нарастание паралитической слабости.

Истерия. Ипохондрия с нервозностью, дрожанием и слабостью мышц. На ранних стадиях возникает утомление, позднее достигая состояния паралитической слабости в конечностях.

Подавляющее большинство болезненных проявлений у больных не носят болевого характера. Безболезненные язвы и паралитические состояния. Выраженная психическая и физическая слабость, силь-


586


CONIUM MACULATUM


587


CONIUM MACULATUM


 


 


нейшее ослабление мышечной системы; истощение; дрожание и сла­бость. Паралич ног и тазобедренных суставов. Психические, нерв­ные симптомы, дрожание; это состояние возникает у люден, лишив­шихся мужа или жены, особенно если потеря сексуального партнёра произошла внезапно. У женщины с достаточным темпераментом после подобной потери возникает слабость с дрожью, неспособность сделать малейшее умственное усилие и сконцентрироваться на том, что ей говорят. Может быть, не столь заметно, но подобная же кар­тина возникает и у мужчин. Если же полового партнёра лишится женщина с повышенной сексуальной энергией, у неё может развить­ся сильнейшая конгестия матки и яичников; в этом случае более предпочтительно назначение Apis. При истерии же и возбуждённом состоянии чаще будет показан Conium maculatum. Многие из сим­птомов этого препарата возникают по указанной причине.

Conium maculatum обладает глубоким действием такого рода, ко­гда постепенно нарастает слабоумие. Постепенно теряется способ­ность думать. Сначала слабеет разум, подобно тому как теряют силу мышцы. Малейшее умственное усилие становится непосильной за­дачей. Слабеет память. Пациент не может сконцентрироваться, за­ставить себя о чём-то подумать, поразмышлять; нарастает деменция. Неспособность сделать умственное усилие и сконцентрироваться на чём-либо составляет яркую черту этого лекарства. Периодически возникают состояния близкие к умопомешательству. Однако всё же чаще развивается деменция, чем умопомешательство. Оценивая пси­хическое состояние больного, вы можете заключить, что имеются признаки делирия, однако этого недостаточно. Вы должны увидеть, что это медленно нарастающая умственная слабость, это не острое, активно развивающееся состояние, подобное тому, что может сопро­вождать тяжёлую лихорадку; это «медленный» делирий, «делирий без лихорадки». Это пассивно развивающиеся психические наруше­ния. Больной соображает с трудом и может оставаться в этом состоя­нии неделями и даже месяцами. В тех случаях, когда больной охва­чен возбуждением, когда так или иначе выражены активные, бурные психотические проявления, чаще требуется назначение Belladonna, Hyoscyamus, Stramonium или Arsenicum, В нашем же лекарстве нет ничего подобного. Нарушения психики нарастают так медленно и плавно, что их часто бывает трудно уловить. Психика со «странно­стями», которые потихоньку накапливаются, и окружающие начина­ют подумывать, наблюдая за словами и поступками больного, не со­шёл ли он с ума, тогда как в действительности у него нарастает де-менцпя.


Таким образом, для Conium maculatum характерны медленные, пассивные нарушения. Полное равнодушие; ничего его не трогает, особенно во время ходьбы на свежем воздухе. «Не переносит при­сутствие людей и разговором с теми, кто встречается ему на пути; может схватить и обругать». Естественно, это проявление нездоро­вой психики. «Печаль и угрюмость. Страшная депрессия каждый четырнадцатый день». Пациент Conium maculatum может сидеть в углу в тоске и унынии, не будучи в состоянии объяснить причину своем подавленности. Больной впадает в ипохондрию и носится со своими причудами и фантазиями, в которых его невозможно разубе­дить; чем больше доводов ему приводят, тем больше он уверен в своих вымышленных страданиях. Угрюмый, сварливый, раздражи­тельным. Всё выводит его из себя. Не может перенести никакого волнения, это вызывает психическое и физическое расстройство, слабость и подавленность. Иногда симптомы Conium maculatum воз­никают после пережитого горя; пациенты начинают терять память. Она страдает в первую очередь. Ничего не помнят, не могут вспом­нить то, что им нужно, даже если очень хотят. Это усиливается все больше и больше, пока не достигает степени слабоумия. Так же как в психике наступает слабоумие, так и на физическом уровне возникает паралич, часто развивается общая паралитическая слабость. Нару­шения в психике и теле развиваются в одном направлении — в сто­рону деменцин, а затем и физической неподвижности. Нельзя от­дельно рассматривать психические и физические нарушения. Нико­гда вы не вылечите больного, если под действием вашего лечения соматические симптомы уменьшатся, а психические— усугубятся. Пели физические симптомы ослабели, а психические — усилились, пусть даже ненамного, я всегда расцениваю это как неудачу. Это оз­начает, что лекарство вызвало ухудшение. Если ментальное состоя­ние не улучшилось — значит пациенту в целом стало хуже. И наобо­рот, нет лучшего свидетельства хорошего действия лекарства, чем психическое улучшение.

Пациенты Conium maculatum не переносят даже самых лёгких спиртных напитков. Стоит им выпить вина или другого горячитель­ного напитка, как тут же появляются дрожание, возбуждение, психи­ческая слабость и прострация. У этих пациентов много видов голов­ных болей. Головные боли могут быть первым проявлением тяжёлой болеши. Колющие, рвущие боли в голове; пульсация. Головные боли являются предшественниками нарушения деятельности мозга. Нев­ралгия.

Мышечная слабость. Слабость мимических мышц с одной сто­роны. Паралич верхних век. Покалывание и болезненность. Всё это


588


CONIUM MACULATUM


.589


CONIUM MACULATUM


 


 


обязательно должно сочетаться с симптомами общего упадка дея­тельности организма. Мы не должны думать о Conium maculatum при внезапных яростных приступах боли в голове, лнце и глазах, это лекарство действует только в тех случаях, когда симптомы со сторо­ны лица сопровождают общее прогрессирующее заболевание. Име­ются колющие, ланцинирующие, словно пронзающие ножом боли по ходу нервов на лице, в области глаз и в голове. Колющая боль в ма­кушке. Жжение в макушке. Часто эти симптомы уводят гомеопатов в сторону физических методов обследования, тогда как гораздо важнее физического обследования является поиск симптомов, указывающих на лекарство.

Головные боли вызываются волнением. Одним из важных при­знаков Conium maculatum является онемение скальпа. Это общий симптом: где бы ни возникли проблемы, они сопровождаются оне­мением, нередко с болью, очень часто со слабостью. Паралич с со­путствующим онемением. Ноющая головная боль с неспособностью выделить мочу. Сильное головокружение. Вся комната словно вра­щается перед глазами. Спутанность в голове. Часто сидит, словно погружённый в раздумья. Головокружение и чувство давления е го­лове при  неизменности  пульса.  Головокружение усиливается  при наклоне вперёд. Даже самый легкий спиртной напиток вызывает опьянение. Головокружение при повороте готовы, всё словно вер­тится по кругу; при вставании из сидячего положения; хуже лёжа, кажется, что кровать движется по кругу, при повороте в постели и  если смотрит по сторонам.  Наиболее характерное для  Conium maculatum головокружение возникает, когда больной, лёжа в посте­ли, двигает глазами и смотрит по сторонам. Это до некоторой сте­пени похоже на Cocculus, не топько в отношении головокружения, но и в том. что касается общего снижения мышечной активности.

Парез и мышечная слабость всего тела, в частности присутствует и в мышцах глазного яблока. Слабость захватывает все мышцы глаз­ного яблока, так что больной Conium maculatum не может смотреть на движущиеся предметы без того, чтобы у него не появилась ною­щая головная боль, зрительные и психические расстройства. Езда в автомобиле, наблюдение за быстродвижущимися объектами, словом всё, что требует быстрой фокусировки взгляда, вызывает затрудне­ния у пациента из-за медленного процесса аккомодации и служит причиной появления многих недомоганий. Неспособность достаточ­но быстро поймать взглядом движущийся объект; в результате появ­ляется головная боль. «Предметы кажутся красными, расцвеченны­ми радужными переливами, испещрёнными полосками; пятна в поле зрения; двоение предметов; слабость зрения. Близорукость; не может


долго читать, без того чтобы буквы не запрыгали перед глазами». Всё это является следствием нарушения аккомодации. «Медленная адаптация глаз к рассматриванию предметов на разном расстоянии. Зрение становится нечётким, когда больной волнуется. Слабость зрения, подслеповатость в сочетании с головокружением. Отвраще­ние к свету без признаков воспаления глаз». Зрачок не может само­стоятельно приспособиться к яркому и тусклому освещению, и па­циент сильно страдает от этого. Сильная светобоязнь со слезотече­нием. Светобоязнь без воспаления тканей вокруг и внутри глазных яблок. Зрачок иногда расширен, а иногда сужен. Conium maculatum может излечить язву роговицы. «Жжение в глазах при чтении». Стреляющая, режущая, жгучая боль в глазах. Уплотнение, утолще­ние век, они становятся тяжёлыми и опускаются. Их становится трудно поднять. Так паралич распространяется на все мышцы тела в сочетании с подобными же нарушениями в психике. «Едва может приоткрыть веки, они кажутся придавленными тяжёлым грузом. Жжение по всей поверхности век; ячмень; паралич глазных мышц». Заметной особенностью препарата является опухание лимфоузлов и желез вокруг лица, ушей и под нижней челюстью. Околоушные же­лезы увеличены и уплотнены. То же постепенно нарастающее уп­лотнение возникает в подчелюстных и подъязычных железах. Увели­чение шейных лимфоузлов при раковых поражениях. Лекарство по­могает при эцителиоме век, носа и щёк. Плотные язвы вокруг губ. Затвердение уходит глубоко под язву, и по ходу всех лимфатических сосудов вокруг язвы выделяются цепочки уплотнённых лимфоузлов.

Парез, переходящий в паралич пищевода; затруднение глотания; пища проходит немного, застревает перед кардиальным отверстием п идёт дальше с большим трудом. «Странное ощущение, будто что-то застряло в горле. Ощущение забитости и комка в горле со склонно­стью непроизвольно сглатывать. Ощущение переполнения в горле с подавленной отрыжкой. Давление п пищеводе, будто что-то круглое поднимается из желудка». Такие нервные проявления, появляющиеся у нервозных женщин, часто именуются истерическим комком. Когда женщина чувствует, что сейчас разрыдается, когда она постоянно сглатывает и давится, тогда и может возникнуть подобное ощущение комка в горле. Нервозность, сломленная конституция; усталость от жизни; больной ничего не ждёт от будущего, кроме болезней и горя, паралича и слабоумия. В моменты просветления он тоскует и плачет, видя свои увеличенные железы и слабость, при этом у него появля­ется комок в горле.

Имеется множество проблем со стороны желудка, в том числе, язва, рак. Conium maculatum одно из лучших паллиативных


CONIUM MACULATUM


590


CONIUM MACULATUM


591


 


 


средств при раке желудка, если подходят все симптомы. Лекарство облегчает симптомы на определённое время, затем они возвращают­ся, так как, если болезнь зашла слишком далеко, даже многократное назначение лекарства не позволит излечить больного.

Твёрдый и очень чувствительный живот. Щемящие, колющие бо­ли; колики; режущие, спазматические боли. Тянущее ощущение вни­зу живота у женщин, будто матка вот-вот выпадет. Для лекарства больше характерен запор, чем диарея, запор с безрезультатными по­зывами, твёрдым стулом, параличом прямой кишки. Неспособность тужиться и выделить стул из-за паралитического состояния тех мышц, которые принимают участие в этом процессе. Пульсация и ощущение пустоты в животе после нормальной дефекации. Женщи­ны могут так сильно тужиться, что матка выпячивается из влагали­ща. Дрожание, слабость и сердцебиение после каждой дефекации. Выделение мочи может прекращаться и возобновляться вновь. Па­циент тужится, чтобы помочиться, устаёт, и моча прекращает выте­кать. Ток мочи прекращается, а затем без какого бы то ни было уси­лия возобновляется снова, и так продолжается два-три раза за одно мочеиспускание. Нерегулярные сокращения мышц при выделении мочи. «Прерывистый ток мочи, с резями после мочеиспускания. Мо­ча мутнеет, если немного постоит».

Сексуальная энергия у мужчин снижена; импотенция. Желание может оставаться очень сильным, тем не менее возникает импотен­ция.'«Сильное сексуальное влечение с частичной или полной неспо­собностью совершить половой акт. Поллюции без сновидений. Пол­люции и эякуляции болезненные». Катаральное состояние семенных протоков с сильной болезненностью, так что эякуляция сопровожда­ется режущей болью, словно семя превратилось в кислоту. Плохие последствия подавления сексуального желания у вдовцов и всех тех, у кого ранее имелась регулярная половая жизнь. «Половая слабость. Неполная эрекция, длящаяся лишь короткое время; слабость сразу после первых объятий. Опухание и уплотнение яичек». Увеличение и уплотнение яичек происходит постепенно. «Выделение простатиче­ской жидкости от малейшего эмоционального волнения, без сладо­страстных мыслей или во время выделения стула; с зудом мошонки». Таким образом, мы наблюдаем сочетание повышенной возбудимости различных органов: шейки мочевого пузыря, половых органов, пред­стательной железы, со слабостью и импотенцией. У мужчин, как мы помним, имеется уплотнение и увеличение яичек, а у женщин соот­ветственно уплотнение и увеличение яичников и матки. «Спазмы матки во время слишком ранних и скудных менструаций». Болезнен­ность в животе на ранних стадиях беременности, движения ребёнка


причиняют боль. Жгучие, жалящие, рвущие болп в шейке матки. Выраженная болечпепность молочных желез. Для этого лекарства уменьшение молочных желез так же характерно, как и их увеличение и уплотнение. Подавление менструаций, болезненные менструации, пульсирующие, рвущие, жгучие боли в матке, яичниках и малом тачу. Лекарство может сдерживать злокачественный рост опухоли в шейке матки. Рак шейки матки — одна из самых опасных опухолей у жен­щин. Остановить её рост очень трудно. Она очень быстро прогрес­сирует, но Conium maculatum— один из тех препаратов, который приостанавливает сопутствующее воспаление и до некоторых пор прекращает кровотечения. Для Conium maculatum характерно уплот­нение и инфильтрация шейки матки.

Затруднение дыхания. Сухой, почти постоянный кашель, хуже лёжа в постели. Кашель, возникающий, когда только что лёг в по­стель. Это заставляет пациента садиться, тогда кашель пропадает. Глубокий вдох может его спровоцировать — в этом особенность кашля Conium maculatum. Яростное колотьё в груди. Болезненное опухание молочных желез. Рвущие, раздирающие боли в грудной клетке.

Со стороны спины наиболее заметной чертой является слабость, в сочетании с некоторыми видами болей. О пронзающих, ланцпни-рующих болях я уже говорил. «Последствия ударов и травм спины». После травм, особенно в поясничной области, боли возникают в ве­нах нижних конечностей. Ревматические боли; паралич hh>kfihx ко­нечностей; язвы. Все страдания несколько облегчаются, если конеч­ности свободно свисают. Здесь Conium maculatum отличается от многих других лекарств. Многие боли облегчаются от того, что ноги свободно лежат, когда больной откидывается в кресло или ложится в постель. Но мы увидим пациента с ревматизмом, язвами голени и любой другой болезнью ног, который лежит в постели и свешивает с неё моги, согнутые в коленях. Невозможно объяснить, для чего нуж­но так делать. Таким образом мы получаем по крайней мере один симптом, который нельзя объяснить, исходя из патологии. По таким симптомам мы и должны делать назначения. Шатающаяся походка у мужчин средних лет.

Ещё одним заслуживающим пристального внимания признаком лекарства является сильная потливость во время сна. Пациент может сказать вам, что начинает потеть, стоит ему только закрыть глаза. И действительно, когда он закрывает глаза и начинает засыпать, тело покрывается потом. Также, благодаря тому что Conium maculatum вызывает столь заметное уплотнение и инфильтрацию воспалённых тканей, лекарство подходит для лечения стенозов, формирующихся в


593


592


CROTALUS HORRIDUS


CROTALUS HORRIDUS


 


 


местах бывших воспалений. Таким образом, лекарство может изле­чить стриктуру уретры и стеноз шейки матки.

CROTALUS HORRIDUS

(1 ремучая змея)

Первым порывом человека всегда бывает желание выразило про­тест против применения веществ, подобных Ciutahts horridus, Lache­sis, Apis и других животных ядов; и действительно, с точки зрения обывателя за их назначением скрывается нечто ужасное. Однако, если использовать их строго по назначению, если принять во внима­ние тяжесть состояний, при которых требуются эти препараты, если твёрдо убедиться в их необходимости, если хорошо понимать, что потенцирование и динамизация как нельзя лучше обеспечивают очищение от ядовитых веществ, позволяя получить цельный и ле­чебный препарат, то при подобном подходе ужас и страх уже не ме­шают использованию подобных лекарств. Заболевания и патологи­ческие состояния, требующие назначения таких веществ, как Crota­lus horridus, являются достаточно серьёзными. У постели больного Crotalus horridus всегда ощущается дыхание смерти, которая наводит ужас на всех окружающих, мать сожалеет о ребёнке, муж о жене, к доктору обычно обращаются со словами: «Доктор, делайте, что хо­тите, чтобы спасти жизнь больному, используйте любые средства».

Crotalus horridus имеет достаточно специфические симптомы. Само по себе лекарство является поистине замечательным. Его нель­зя ничем заменить, ни один другой препарат не обладает подобными симптомами. Другие змеиные яды образуют ближайшее окружение этого препарата, но этот яд, без преувеличения можно назвать самым смертоносным из всех, за исключением, пожалуй, яда Ancistrodon contortrix (медиоголовый щитомордник]. Сам по себе змеиный укус влечёт ужасные последствия; в подобных случаях вы встречаетесь как бы с самой смертью, после молниеносного развития симптомов наступает летальный исход, процесс напоминает тяжелейшую форму инфекционного заболевания. Предполагается, что подобные змеиные яды представляют собой цианогидраты соды или других солей. Об­щеизвестно, что алкоголь является натуральным растворителем циа-ногидратов, поэтому при змеиных укусах принято в больших коли­чествах использовать алкоголь, это неоднократно помогало продлить жизнь и даже спасало больных. У пациентов, переживших острые приступы отравления, часто в последующем развиваются хрониче­ские недомогания, симптомы которых достаточно известны. Хрони-


ческие симптомы были выявлены по наблюдениям за собаками по­сле змеиных укусов, они отличались характерной периодичностью, возникали каждую веслу, как только прекращались холода и уста­навливалась тёплая погода. Однажды мне довелось лечить собаку, которая выжила после укуса мокасиновой змеи. Её укусили в об­ласть шеи, позже в месте укуса сформировался абсцесс, который обострялся каждую весну в течение всей дальнейшей жизни живот­ного вплоть до старости, когда это же заболевание и привело собаку к смерти. При змеиных укусах периодичность заключается в весен­них обострениях, ухудшение состояния возникает обычно при поте­плении. Ещё одной отличительной чертой Crotalus horridus, как и других змеиных ядов, является ухудшение состояния пациента во сне.

Ранние признаки отравления ядом гремучей змеи напоминают инфекционные поражения, которые встречаются обычно при скарла­тине, дифтерии, тифе и других тяжелых формах заболеваний, сопро­вождающихся выбросом токсинов в кровь. Подобные случаи разви­ваются обычно с огромной скоростью, вызывают разрушение кровя­ных элементов, расслабление кровеносных сосудов, кровотечения из всех физиологических отверстий, быстро нарастающее нарушение сознания, которое внешне напоминает тяжелейшее опьянение. Ха­рактерны физическая и психическая прострация, паралитические по своему характеру. Скарлатина, протекающая злокачественно; тяжё­лое течение тифа, дифтерия с сильными кровотечениями и гнилост­ным распадом. Кожа на теле покрывается крапинками, окрашивается в синюшный и жёлтый цвета. Желтуха развивается с невероятной скоростью, склеры становятся жёлтыми, кожа также желтеет и по­крывается точками, местами синеет. Чёрные и синие пятна, как от ушибов, иногда с примесью желтизны. После кровотечений кожа становится бледной, что ярко свидетельствует об анемии. Пациент желтеет, бледнеет, кажется обескровленным. Кожа на теле приобре­тает восковой оттенок. Кровотечения из ушей, глаз, носа, лёгких, из слизистых оболочек по всему телу, кишечника, матки. Геморрагиче­ская конституция. Crotalus horridus применяется обычно при наибо­лее тяжёлых формах заболеваний, с гнилостным распадом, которые развиваются с огромной скоростью и достигают стадии гниения не­обычайно быстро. Больной стремительно погружается в состояние интоксикации, оцепенения, гнилостного распада и нарушения созна­ния. Создаётся впечатление, как будто над ним нависла смерть. Про­сачивающаяся кровь становится чёрной. Иногда она кажется осо­бенно жидкой.


594


CROTALl/S HORRIDUS


CROTALUS HORRIDUS


595


 


 


Характерно состояние сильной нервозности, дрожь со слабостью в конечностях. При высовывании языка заметно его подрагивание. Пациент устает от малейшего усилия. Резкий упадок всех жизнен­ных   сил.   Преобладает   паралитическая   слабость.   Подёргивания мышц, дрожание конечностей. Пациент обычно оседает, сползает вниз по постели, что встречается чаще при тифоидных лихорадках, при которых применение этого лекарства обычно оказывается полез­ным, при некоторых формах жёлтой лихорадки, которая сопровожда­ется выраженной прострацией. Подобные виды жёлтых лихорадок хорошо поддаются лечению с помощью этого лекарства. Судороги и параличи. Характерны подёргивания в мышцах, иногда напоминаю­щие хорею; дрожание, локальные спазмы, истерические проявления. Психические симптомы заслуживают подробного обсуждения. При тяжёлых формах делирия больные бормочут, разговаривают са­ми с собой, что отражает такую характерную для лекарства черту, как болтливость. Учтите, что она отличается от таковой у Lachesis, хотя болтливость встречается как у одного, так и у другого препара­та. Болтливость Lachesis отличается огромной скоростью, так что, если кто-то в комнате больного собирается что-то сказать, пациент быстро подхватывает мысль и досказывает всю историю, хотя он никогда не слышал ранее ни о чём подобном. Это характеризует бы­строту и активность психических процессов. В присутствии больно­го Lachesis никому другому не удастся закончить рассказ. Как только кто-то соберётся что-то сказать, он  воскликнет:  «О, да, я  пони­маю», — и уведёт разговор в другую сторону и совершенно неожи­данно закончит его. Crotalus horridus поступит примерно так же, но он будет невнятно бормотать и запинаться, делая речь бессвязной и грубой. Для него характерно пассивное состояние, напоминающее тяжёлое опьянение, тогда как Lachesis находится обычно в состоянии крайнего возбуждения. «Делирий со слабостью, вялостью, ступо­ром»— эти определения говорят сами за себя. «Делирий с болтли­востью, с желанием выпрыгнуть, убежать из постели». Тем не менее больной в таком состоянии пассивен. Все его движения замедленны. «Бормочущий делирий при тифе. Тоскливое настроение».  Мысли больного постоянно возвращаются к смерти. «Выраженная чувстви­тельность. Чтение доводит до слез. Меланхолия в сочетании с робо­стью, страхом. Встревоженный и бледный, с холодным потом. Раз­дражительный, противоречащий, разъярённый, приходящий в бе­шенство   по   малейшему   поводу».   При   движениях   возникают головокружения. В покое начинаются боли. При засыпании также может возникать боль, пациент вскакивает от резкой боли.  Чем дольше он спит, тем больше усиливается головная боль.


Многие симптомы возникают во сне. Все змеиные яды в той или иной степени вызывают нарушения, которые связаны со сном. Сим­птомы со стороны головы начинаются после сна. Во сне возникает головная боль. Чем крепче он спит, тем сильнее становится головная боль. Головная боль так сильно выражена в задних отделах головы, что трудно становится поднять голову от подушки. Все мышцы на­столько сильно утомляются, что пациенту приходится поддерживать их руками. Этот симптом также встречается и у Lachesis, Конгестив-ные головные боли с восковидным, жёлтым, фиолетовым, испещ­рённым крапинками лицом, как будто пациент был избит. «Головные боли, распространяющиеся на глаза. Желчные мигрени каждые не­сколько дней». Сильные мигрени, в сочетании с головокружением, пульсацией в области макушки. Тупые, пульсирующие головные бо­ли. «Тупые, тяжёлые, пульсирующие, затылочные головные боли», или конгестия во всей голове. Пациент заторможен и оглушен. Голо­ва кажется слишком большой, наполненной, как будто сейчас разо­рвётся. Головные боли накатывают волнами и возникают как будто в спине, а кровь приливает к верхним отделам тела. Головные боли усиливающиеся от движений или сотрясений, при поворотах в по­стели, при вставании или, наоборот, укладывании в постель. Изме­нение положения тела вызывает эти волны. У Lachesis данный фе­номен описывается (я также убедился в правильности этих наблюде­ний на собственном опыте) как ощущение, которое начинается в позвоночнике, а затем распространяется вверх, совпадая с ритмом пульса.

Кровотечения из глаз. Глаза кажутся жёлтыми. «Из глаз сочится кровь, жжение в глазах; слезотечение с покраснением глаз». Давле­ние в глазах, как будто они выталкиваются наружу из полости чере­па. Паралич верхних век. Воспалительное поражение слизистых оболочек век.

Прилив крови к ушам. «Чувствительность к шумам». Тупые, ноющие боли и пульсация в ушах. Гнойные, обильные, жёлтые, зло­вонные, кровянистые выделения из ушей. При инфекционных забо­леваниях кровь по каплям просачивается из ушей и глаз, возможны обильные носовые кровотечения. При инфекционных заболеваниях носовые кровотечения возникают достаточно часто. Выделение кро­ви в таких случаях приносит некоторое облегчение. Для этого лекар­ства характерны конгестивные состояния головы с частыми носовы­ми кровотечениями. Оно излечивает также различные виды гнойных выделений. Гнойные, зловонные выделения из носа. Озена.

Воспалительные поражения околоушных желез. Синюшность и изменение цвета лица. Лицо кажется жёлтым, что часто встречается


596


CROTALUS HORRIDUS


CROTALUS HORRIDUS


597


 


 


при желтухе. Лекарство может быть показано девочкам, чья кожа выглядит восковидной и анемичной; она также может иметь жёл­то-зелёную окраску, у таких пациенток бывает неустановившийся менструальный цикл и связанные с этим высыпания, пустулы и прыщики.

Такие пациенты часто просыпаются по ночам от скрипа собст­венных зубов. Характерен неприятный, гнилостный привкус во рту. Воспалительные поражения десен. Кровотечения изо рта. Воспали­тельные поражения горла с кровотечениями из него. Жжение в горле и во рту. Дрожащий, подёргивающийся и опухший язык. При высо­вывании языка наблюдается его дрожание. Дрожание рук при дви­жениях ими. Тяжёлые случаи дифтерии, когда отмечается просачи­вание крови в носу и во рту, такие пациенты обречены на смерть при отсутствии правильно подобранного лекарства. В подобных случаях горло обычно бывает заполнено дифтерийными плёнками, которые окрашены в чёрный цвет. Вокруг отмечается кровоточивость тканей. Болезненность рта с кровотечением. Язвы во рту. Язвы после зло­употребления ртутью у пациентов, которые по ночам пачкают по­душку слюной. Кровоточащие язвы во рту. Затрудненное глотание. Злокачественная дифтерия. В положении на правом боку или на спи­не у пациента постоянно возникает чёрная, желчная рвота. Это ле­карство считается прекрасным желчным средством, которое может применяться при мигренях и рвотах желчью в больших количествах. Тяжёлые  формы  различных заболеваний,  при  которых требуется Crotalus horridus, часто начинаются с рвоты большими количествами желчи, иногда желчи с примесью крови.

Боли в желудке, чувство холода в нём, как будто в желудке или в животе лежит нетающий кусочек льда. Желудок раздражимый, не переносит абсолютно ничего, постоянно выбрасывает рвотные мас­сы, состоящие из крови. Crotalus horridus излечивает изъязвления в области желудка. Описаны случаи прекращения роста карциномы, которые сопровождались выраженной рвотой желчью и кровью. Рво­та различного происхождения, когда кровь плохо сворачивается. На­ряду с изъязвлениями желудка, раковыми поражениями, тяжелыми формами инфекционных заболеваний часто возникает желтуха; жел­туха в сочетании со значительным или минимальным кровотечени­ем; температура тела при лихорадке редко достигает высоких цифр, иногда остаётся нормальной или немного пониженной; возникают просачивания крови и кровотечения с выделением тёмной крови из полости рта и носа; при мочеиспускании — тёмная, скудная, кровя­нистая моча, содержащая белок. Живот обычно сильно растянут, с признаками тимпанита, как при тифе или других тяжёлых формах


инфекционных заболеваний. Изъязвления в кишечнике, кишечные кровотечения. Сильные боли и болезненность в животе с онемением. Ощущение, как будто живот сделан из дерева. «Стул чёрный, густой, напоминающий кофейные зёрна. Дизентерия септической природы от загрязнённой воды, еды и т.д. Диарея от ядовитых испарений». Воспалительные поражения яичников и матки. Тяжёлые формы гни­лостных лихорадок. Кровотечения. Выделение тёмных сгустков кро­ви, которая плохо сворачивается и продолжает вытекать в течение продолжительного времени. Тяжело протекающий климактериче­ский период. Горячие приливы. Желтуха. Кровотечения из матки и других частей тела. Рак матки с выраженными кровотечениями. Сильная зловонность. Кожа пациента становится жёлтой, желтуш­ной, покрывается крапинками. Характерны выраженное истощение, отёки в области лица, ног, особенно по ходу вен. Белый, молочный отёк ноги. Хуже от малейшего прикосновения. Хуже от сотрясений, от движений. Есть основания предполагать, что это лекарство явля­ется в той или иной степени сердечным средством, которое способно вызывать и излечивать сильнейшую сердечную слабость. Однако другие змеиные яды, такие, как Naja, Lachesis и Elaps, имеют больше клинических показаний, чем этот препарат. Crotalus horridus приво­дит сердце в состояние изнеможения, так же, впрочем, как и вес ос­тальное тело, жалобы этого лекарства кажутся более общими. Ко­нечности покрываются крапинками. Гангренозное поражение конеч­ностей.

Пузыри, карбункулы и высыпания окружены кожей фиолетового цвета, которая может быть синюшной, испещрённой крапинками, покрытой грязными пятнами или мраморной. Характерны пузыри, абсцессы и поражения, в той или иной степени напоминающие кар­бункулы, со жжением и резкими болями; характерной особенностью высыпаний является побледнение их в центре. Большое пространст­во вокруг пузырей или карбункулов подвергается отёку, с образова­нием ямок в местах надавливания. Пузыри, абсцессы, карбункулы, с выделением густой, чёрной крови, которая плохо сворачивается. Карбункулы на шее или на спине, которые начинаются с пустул, за­тем разрастаются, вокруг них высыпают мелкие пустулы и папулы, в поражённых местах при надавливании образуются ямки. При подоб­ных карбункулах вам следует подумать о Anthracinum, Lachesis. Secale и Crotalus horridus. Для всех этих лекарств характерно злока­чественное течение и сходное по клиническим проявлениям начало.

При podwibaou горячке характерно продолжительное выделение чёрной, зловонной крови, которая плохо сворачивается; кровотече­ния из всех физиологических отверстий, в том числе и из матки.


599


598


CROTALUS HORRIDUS


CROTON TIGLIUM


 


 


Представьте беременную женщину, заболевшую тифом. У неё про­исходит выкидыш и развивается тяжёлая форма инфекционного 'за­болевания с симптомами, описанными выше; кажется, что кровоте­чение после выкидыша приведёт её к смерти. Кровь не сворачивает­ся, кровотечение продолжается слишком долго. Во время тифа у женщин также возможны слишком продолжительные менструации. По сути, это не настоящие менструальные выделения, они даже не напоминают обычные менструации, так как отличаются обилием, тёмным цветом и жидкой консистенцией выделений; продолжитель­ные выделения в сочетании с описанными выше симптомами, а осо­бенно с состоянием опьянения, коматозным состоянием, внешним видом, напоминающим интоксикацию — пациентка лежит, как мёрт­вая. При попытках встать начинается дрожь во всех мышцах; при высовывании язык также дрожит, нарушается произношение. Crota­lus horridus может спасти такой пациентке жизнь. Можно ли пред­ставить себе состояния более тяжелые, чем те, которые вызываются змеиными ядами? Когда доктор видит подобные симптомы, он дол­жен мгновенно представить себе список препаратов, при которых могут встречаться подобные состояния, чаще это такие лекарства, как Baptisia, Arsenicum, Secale, и все змеиные яды, иногда следует подумать и об Arnica, Phosphorus и Pyrogen.

В большинстве хронических случаев наиболее выраженные сим­птомы возникают у пациентов во сне. Пробуждается ото сна в испу­ге; мучают ужасные сновидения об убийствах, смерти, мёртвых те­лах и умерших людях. Сны, ассоциирующиеся со смертью и трупа­ми, сны о могилах, о том, что он сам лежит в могиле; иногда во сне пациента преследует даже вполне реальный трупный запах. После пробуждения он кажется ещё более утомлённым; он отуплён, не раз­личает предметы и людей, делает ошибки при письме, путает пред­ложения, в словах непроизвольно меняет расположение букв. Не может позаботиться о самом себе, не способен выполнить простей­шие действия. Сонливость сменяется долгими и мучительными пе­риодами бессонницы. Здоровье пациента расстраивается при каждом незначительном потеплении. Выраженная раздражительность, чув­ствительность к погодным условиям, легко подвергается воздейст­вию окружающей среды, его очень быстро можно привести в возбу­ждение. В продолжение сказанного выше следует отметить, что та­кие пациенты очень часто становятся подозрительными, не доверяют близким и друзьям, хотя эти эмоции и не поддаются логическому обоснованию. Их тянет к напиткам, вызывающим опьянение, эту тягу сложно бывает преодолеть. Как видите, нарисованная картина очень напоминает таковую у хронических алкоголиков, поэтому


Crotalus horridus часто применяется при белой горячке; характерны опьянённое и затуманенное сознание, фиолетовый цвет лица, осо­бенный вид чувства голода, который часто встречается у алкоголи­ков, приступы непреодолимого желания горячительных напитков. Существует множество оснований для уверенности в том, что это лекарство способно помочь полным, крепким алкоголикам, при пра­вильном применении оно действует достаточно глубоко для того, чтобы уменьшить пристрастие к крепким напиткам.

CROTON TIGLIUM

При попадании на кожу кротоновое масло вызывает местное воспаление с пузырьками и пустулами, поражённые части становят­ся красными и болезненными. Воспалительный процесс обычно на­растает вплоть до возникновения воспаления, напоминающего ро­жистое, но чаще всего высыпания становятся похожи на везикуляр­ную экзему. Острая фаза высыпаний продолжается несколько дней, затем они подсыхают, а ещё через несколько дней отшелушиваются.

При передозировке средства — а такое случалось при слишком продолжительных испытаниях, использовании чистого вещества или повышенной чувствительности испытуемого, — наблюдались сме­няющие друг друга симптомы, внутренние симптомы как бы пере­межались с наружными. При наличии высыпаний никакой патологии со стороны внутренних органов не отмечалось, хотя до этого могли возникать н ревматические состояния, и кашель, и кишечные сим­птомы. Изучая по отдельности все эти симптомы, мы без сомнения сочтём каждый из них чрезвычайно для нас интересным и важным.

Итак, сначала о кашле. Характерен астматический кашель, кото­рый возникает в середине ночи и часто будит пациента. Приступы резкого кашля с одышкой и удушьем, хуже ночью и при лежании, пациент вынужден сидеть, в кровати ему приходится подкладывать валик под спину или переходить в кресло. Его друзья обычно беспо­коятся, не начинается ли у больного чахотка. Если речь идёт о ребён­ке, то часто встаёт вопрос о коклюше. Характерна выраженная раз­дражимость дыхательных путей, так что каждый вдох провоцирует кашель. Чувствителен к глубокому дыханию. Подобные симптомы развиваются в течение некоторого времени, как вдруг где-то на теле появляются высыпания, это чаще бывают пузырьки или пустулы, которые высыпают небольшими группками, пораженные участки кожи воспаляются, краснеют, а затем подсыхают, отшелушиваются и бесследно исчезают, после чего вновь начинается кашель. Описан-


601


CROTON TIGLIUM


CROTON TIGLIUM


600


 


 


ное ныше состояние может перейти в хроническую форму, в таких случаях большую пользу оказывает знание этого лекарства.

Следующая очень важная группа симптомов— это кишечные симптомы, пожалуй, после высыпаний, они изучены наиболее полно. Лекарство может быть использовано и при хронической, и при ост­рой диарее. Оно также применимо при поносе у детей. Отличитель­ной чертой является выраженная скорость, неожиданность, с кото­рой выделяется стул. Создаётся впечатление, что жёлтый, водяни­стый или кашицеобразный стул выходит единым потоком, под мощным напором; мягкий, жидкий кал выходит струёй. Этот сим­птом настолько необычен, что деревенские жители часто описывают его словами «стул, как у гуся». Всё выходит за один раз в виде бью­щей струи. Мамы говорят обычно о своих малышах: «Вы будете удивлены, доктор, насколько мощный бывает поток кала, всё выхо­дит в одной струе». Такие выражения достаточно наглядны. Многим лекарствам требуется приложить некоторое усилие, перед тем как начнётся опорожнение кишечника, которое занимает всегда какое-то время. Для многих видов диарей характерно возникновение много­кратных коротких потоков жидкого кала или воды, поэтому описан­ная выше особенность этого лекарства и представляется мне столь значительной. Она наблюдается, конечно, не всегда, но следует за­помнить, что резкое выделение струи жидкого жёлтого кала или жёлтой воды является специфической чертой данного препарата. Наряду с этими симптомами живот становится очень чувствителен, значительно растягивается. В кишечнике возникает сильное булька­нье. Положив руку на живот больному, вы можете его почувство­вать— ощущение будто живот наполнен водой, возможно, это дей­ствительно так, потому что вряд ли стул выделялся бы таким мощ­ным потоком и с такой силой, если бы толстый кишечник и прямая кишка действительно не были бы заполнены жидкостью до отказа. Другая характерная и отличительная черта диареи Croton tiglium за­ключается в том, что надавливание на живот или на область пупка вызывает боль в прямой кишке и позывы на дефекацию, при отхож-дении кала возникает ощущение, что прямая кишка готова выпасть наружу. Клинически это описывается как боль, которая начинается в тонком кишечнике и распространяется до ануса. Употребление не­большого количества воды или молока, что обычно при других поносах переносится достаточно хорошо, временами вызывает про­должительные позывы на опорожнение кишечника; пациент вынуж­ден бежать в туалет тотчас же после еды. Таковы общие характери­стики диареи Croton tiglium. У новорожденных это приводит обычно к сильному истощению, при осмотре выявляются признаки брюшно-


го тимпанита, громкое урчание в кишечнике, выраженная слабость; как только ребёнок выпивает ложечку молока или прикладывается к маминой груди, у него моментально возникает поток жидкого или кашицеобразного стула.

Другую очень важную группу симптомов составляют глазные симптомы. Они носят воспалительный характер, вокруг глаз и на веках высыпают пузырьки и пустулы. Пустулы на роговице, грану­ляции на веках. Воспалительные поражения всех тканей глаза. Воз­можны воспалительные поражения радужки или конъюнктивы. Кро­веносные сосуды в глазах расширены, глаза покрасневшие и болез­ненные. Немного подвернув веки наружу, можно заметить признаки воспаления и грануляции, внутренняя оболочка век покрыта пузырь­ками и пустулами. Наряду с подобными воспалительными призна­ками в случаях глазных заболеваний у Croton tiglium часто возникает ощущение, будто глаза чем-то оттягиваются назад или зрительные нервы втягивают глаза назад, в полость черепа. Подобное втягиваю­щее ощущение в глазах также характерно и для Paris qitadrifolia, но в остальном эти два препарата значительно отличаются друг от дру­га. Paris qitadrifolia используют при головных болях из-за чрезмер­ной нагрузки на глаза у гравёров или швей и вышивальщиц; эти боли могут сочетаться с невралгическими в области головы, которые так­же могут быть связаны с перегрузкой глаз; подобные боли не сопро­вождаются признаками воспаления, по характеру они чаще тупые, их можно назвать также ревматическими или невралгическими, их со­провождает ощущение, что глаза как бы втягиваются назад, в мозг. В случаях, когда описанные выше симптомы сочетаются с ощущением втягивания глаз назад, а также с появлением признаков воспаления, применять следует, конечно же, Croton tiglium.

Экзема на голове у новорожденных, которая причиняет сильное беспокойство, высыпания могут быть только везикулярными или в той или иной степени перемежаться с пустулами. Пузырьки подсы­хают и затем отшелушиваются, обнажая красную, болезненную, воспалённую поверхность, которая чрезвычайно чувствительна к прикосновению. После того как шелушение почти совсем закончи­лось, высыпает новая порция пузырьков и пустул; в то время как од­на область очищается, поражается другая. Подобное течение болезни характерно для хронических случаев. Высыпания часто локализуют­ся в области глаз, на висках, лице и макушке. Внешний вид настоль­ко напоминает Sepia, что часто сложно бывает различить эти два препарата. Для Sepia характерно то же сочетание пузырьковых и пустулёзных высыпаний, кровоточивость и болезненность поражён­ных поверхностей и высыпание новых порций. Sepia назначается


602


CROTON TIGLIUM


CROTON TIGLIUM


603


 


 


чаще, чем Croton tiglium, в случаях болезненности и кровоточивости в области черепа, при молочных струпьях или других высыпаниях у маленьких детей. Для новорожденных в состоянии Croton tiglium характерно присоединение обычного для лекарства струйного поно­са, который возникает по любому поводу или в результате наруше­ний переваривания пищи; этот симптом оказывает огромную по­мощь в выборе правильного препарата. Вы вряд ли ошибётесь в вы­боре препарата, если встретитесь с сочетанием двух симптомов, таких, как высыпания на голове и диарея. Обращает на себя внима­ние также и то, что в случаях продолжающейся диареи высыпания на голове, как правило, уменьшаются, создаётся впечатление, что маленький пациент выздоравливает по крайней мере от одной из бо­лезней, но как только немного приостанавливается понос, на головке сразу же появляется новая порция высыпаний. Если понос становит­ся хроническим, наружные высыпания вообще могут исчезнуть, при уменьшении поноса усиливаются наружные симптомы. При подоб­ной конституциональной патологии необходимо найти выход. Сли­зистые оболочки организма могут быть названы второй внутренней кожей человека, а наружные оболочки тела— наружной кожей. Симптомы лекарства будут проявляться либо на слизистых оболоч­ках, либо на наружных поверхностях тела.

Следующие проявления этого лекарства формируют группу сим­птомов, связанных с лактацией. Некоторое время после родов всё идёт нормально, затем возникают боли в одной из молочных желез. Также может возникнуть ощущение перетягивания молочной железы верёвкой. Пациентке кажется, что к соску привязана нитка, которая тянет его назад. Возникает острая, тянущая, колющая боль, которая заставляет её ходить по комнате день и ночь. Несмотря на то что этот симптом достаточно мелкий, он может сыграть решающую роль в правильном выборе препарата. Подобные тянущие ощущения могут возникать и в глазах, и в груди. Имеет место ещё один симптом, ана­логичный симптому Plumbum — тянущее или давящее ощущение в пупке, чем-то напоминающее стягивание верёвкой. Подобные ассо­циации помогают запомнить симптомы, составляющие структуру лекарств. Однажды мне удалось успешно вылечить одну женщину, которую беспокоили болезненные, стягивающие, наподобие верёвки, ощущения в соске. Я наблюдал, как она ходила взад и вперёд по комнате, понимая, насколько сильны её страдания, так как время от времени на её глаза наворачивались слезы. Она так мучилась уже в течение нескольких ночей, что доказывает, что Croton tiglium способен помочь при очень длительных и выраженных болях. На грудь накладывались всяческие припарки, горячие компрессы, кото-


рые не приносили никакого облегчения; кстати, эта особенность тре­бует того, чтобы обратить на неё внимание и запомнить.

При поносе у новорожденных также может появляться и рвота, хотя для Croton tiglium она и не характерна, однако всё-таки возмож­на. Таким образом, в случаях поноса у новорожденных, у которых рвота не является столь выраженной чертой, как склонность к поно­су, следует назначать Croton tiglium. Рвота может быть достаточно сильной. Сильная тошнота с помутнением зрения, головокружением, усилением от питья, с частыми выделениями желтовато-зелёной во­ды из кишечника; выраженная тошнота с большим количеством во­ды во рту. Необходимо отметить, что эта тошнота не всегда перехо­дит в рвоту. Тошнота во многом напоминает таковую у Ipecacuanha, но для Ipecacuanha не характерен стул Croton tiglium, возможны лишь скудные выделения, возникающие почти ежеминутно, с тенез-мами. Рвота очень часто сопровождает понос новорожденных у Ipe­cacuanha, когда желудок полностью опустошается, продолжаются сильнейшие позывы на рвоту, которые доводят пациента до полного изнеможения, стул при этом скудный; у Croton tiglium стул, наобо­рот, обильный, в то время как тошнота и рвота возникают редко и не так интенсивны.

Другой особенностью этого препарата является его взаимодейст­вие с Rhus, для которого он считается антидотом. Croton tiglium по своим характерным везикулярным высыпаниям очень напоминает семейство Rhus (особенно Rhus toxicodendron): Anacardium, Sepia и Anagallis. Излюбленное место локализации высыпаний Croton tig­lium — половые органы. Для Rhus характерно то же самое, поэтому в случаях, когда на половых органах появляются высыпания при от­равлении Rhus, Croton tiglium часто оказывается эффективным анти­дотом; в случаях, если высыпания локализуются над глазами и на голове, Croton tiglium также может использоваться в качестве анти­дота. Когда те же симптомы локализуются в области ладоней и стоп, следует подумать уже об Anagallis, а не о Croton tiglium. Anagallis воздействует на стопы и ладони, так же как Croton tiglium на по­ловые органы. Изучая Anagallis, вы обнаружите, что после началь­ной стадии высыпания отшелушиваются, новая группа высыпаний образуется не раньше, чем полностью очистится поражённая прежде поверхность. Их локализация у Rhus также может ограничиваться ладонями и стопами, но симптомы Rhus никогда не возобновляются на воспалённых участках кожи. У высыпаний Croton tiglium может появляться некоторое жжение, но оно совершенно непохоже на тако­вое у Rhus, У высыпаний Rhus жгучие боли бывают выражены очень сильно и напоминают пылающий костёр. Ухудшение возникает на


CULEX MUSCA


CROTON TIGLIUM


605


604


 


 


воздухе, улучшение — от помещения поражённых частей в горячую воду максимальной температуры, какую только можно выдержать. Пациенты с высыпаниями Rhus обычно буквально отпаривают себе руки, чтобы хоть немного уменьшить жжение и зуд. Похожие сим­птомы наблюдаются и у Croton tiglium, но у этого лекарства высыпа­ния обычно настолько болезненны, что к ним невозможно прикос­нуться; когда они выражены незначительно, так что их можно потро­гать, оказывается, что любое, даже слабое потирание облегчает зуд. У Rhus прикосновения вызывают усиление зуда. В случаях тяжёлого отравления Rhus пациент будет держать пальцы растопыренными, на большом расстоянии друг от друга, как будто на них образовались огромные пузыри; он будет избегать прикосновений к больным мес­там, так как это может спровоцировать сильнейший зуд, который буквально сводит пациента с ума. Этих симптомов вы никогда не увидите у Croton tiglium, хотя препараты достаточно схожи. Для того чтобы быть антидотами они не должны быть абсолютно похожими, а лишь подобными. В действительности, лекарства, которые дают об­легчение от расчесывания, наиболее часто оказываются антидотами для других лекарств, которые вызывают аналогичный эффект. Чем больше подобия, тем лучше; но препараты могут оказываться анти­дотами и в случае подобия одних лишь общих характеристик, при наличии подобия в общих характеристиках они способны оказывать исцеляющее действие. Также справедливым является утверждение, что препараты, не подобные друг другу в общих характеристиках, могут проявлять достаточное подобие в частных симптомах, для того чтобы их излечивать, тогда как заболевание в это время будет про­двигаться своим обычным путём. В таких случаях лекарство не ока­зывается достаточно подобным для того, чтобы вылечить болезнь, но оно способно убрать некоторые симптомы. Необходимо сказать, что таким образом проводятся наиболее неудачные назначения, так как они изменяют проявления болезни без какого-либо воздействия на её природу. Ступив на этот зыбкий путь, несчастный доктор обречён трудиться зря, назначая один препарат для одной группы симптомов, а другой — для другой группы, в то время как пациенту становится ещё хуже, чем было до этого «лечения». Если лекарства подобны по общей природе, то мелкие, поверхностные симптомы не имеют уже особого значения.

«Частый, разъедающий зуд на головке полового члена и мошон­ке». «Везикулярные высыпания на мошонке и половом члене». Ле­карство часто применяется при везикулярных и пустулёзных высы­паниях на половых органах. Оно тесно перекликается с Petroleum, для которого характерны ярко-красные везикулярные и гранулярные


образования в сочетании с сыпью на гениталиях. Не редко возникает сильнейший зуд, который временами усиливается, особенно при рас­чесывании. Расчесывание вызывает жжение, а затем и кровоточи­вость, которая обычно облегчает состояние.

CULEX MUSCA

Это лекарство требуется, если у пациента возникает ощущение, что он горит, как в огне; иногда жжение локализуется в определён­ном месте, а иногда невозможно даже сформулировать конкретно, где возникают эти симптомы; зуд и жжение присутствуют у этого препарата буквально везде; как только появляются высыпания, боль­ной начинает их растирать и расчёсывать.

Зная особенность физических симптомов, несложно будет пред­ставить себе и психические характеристики Culex musca: нетерпели­вость, склонность к ссорам и спорам, тревога и страх смерти; слабая память и отвращение к любой работе. Пациент настолько занят, рас­чёсывая зудящие места и прогуливаясь взад вперёд, чтобы хоть как-то уменьшить беспокойство, что любое обращение к нему делает его нетерпеливым, готовым к конфликту.

Тупые головные боли лобной локализации начинаются при про­буждении в 5 утра и проходят, после того как пациент немного по­лежит без сна; перед полуднем они вновь возникают, сопровождают­ся ощущением полноты и давления в области лба и жаром в лице, усиливаются приступообразно во второй половине дня, когда рас­пространяются до наружном части правой глазницы, проходя через затылок. В таких случаях боли могут сочетаться с тошнотой, которая сохраняется обычно до вечера. Некоторые головные боли распро­страняются из области расположения мозжечка к области лба или правого виска; утомительные боли в висках возникают по нескольку раз в день. Боли начинаются и проходят через область лба прямо над глазами; раздирающие боли позади глазных яблок. Головные боли усиливаются от малейшего движения, что может вызвать сильное головокружение. Подобные головные боли возникают обычно после полудня, локализуются в области над правым глазом. Зуд и покалы­вание в области черепа.

В правом глазу может возникать ощущение наполненности, ко­торое распространяется на околоушную железу, оттуда на подъязыч­ную железу, — в итоге эти ощущения заполняют всю правую поло­вину головы и лица. Края век болезненны, покрыты корками; воспа­лительные симптомы на веках ухудшаются по утрам, когда обнару-


CULEX MUSCA


CULEX MUSCA


607


606


 


 


живаются выделения клейкой жидкости; глазные яблоки воспалены, на веках становятся заметны ячменеподобные изъязвления. Разди­рающие боли в глазных яблоках; пациент не может открыть глаза, хотя когда он держит их закрытыми, возникает сильная боль; глаза кажутся усталыми.

Уши вовлекаются в патологический процесс с момента опухания околоушных желез, что сопровождается болезненностью при надав­ливании; боли, как при свинке; острые боли в обоих ушах, при кото­рых возникают водянистые выделения такого же клейкого характера, как и у слюны.

Из полости носа выделяется водянистый секрет, внутри образу­ются кровянистые корки; маленькие корки выделяются из полости носа, они могут быть сухими или влажными и кровянистыми; часто эти симптомы сочетаются с обильными выделениями из носа, кото­рые могут быть зеленоватыми или светлоокрашенными, при этом голова кажется заложенной; всегда присутствуют зуд, покалывание и щекотание; пациент растирает и расчесывает нос, так как внутри, а также снаружи отмечается зуд: чем больше он трёт, тем больше уси­ливается жжение; он останавливается лишь на некоторое время, а затем вновь начинает тереть и расчёсывать, до тех пор пока не по­вредит кожу на носу. На кончике носа заметно блестящее красное пятно; нос опухает, на нём появляются высыпания, содержащие прозрачную бесцветную жидкость; по мере нарастания отёка усили­вается и зуд, расчесывание вызывает лишь ещё большее желание чесаться.

Характерны боли в области хоан с зелёными корками, после их удаления поражённые места могут кровоточить. Утренние и ночные носовые кровотечения, которые начинаются при высмаркивании. Покраснение, как при рожистом воспалении; поражённые участки блестящие, красные, болезненные при прикосновении; вначале все симптомы больше выражены справа, затем они распространяются на обе стороны носа и лица. Желание чихнуть, не приносящее ожидае­мого результата.

Боль над правым моляром, которая на следующий день перехо­дит » на левую сторону. Здесь вы можете увидеть характерное крас­ное пятнышко размером с двадцатипятицентовую монету с ощуще­нием, как будто в это место втёрли жгучий красный перец. По вече­рам боли простреливают из правого моляра в височную область или в область лба, хуже от прикусывания челюстями. Подчелюстная же­леза может опухать и становиться напряжённой при надавливании. Высыпания на лице и между глазами содержат бесцветную жид­кость; также возможны опухание и отёчность под глазами; при даль-


нейшем развитии клинических симптомов этого лекарства возника­ют жар и покраснение всей правой половины лица с болезненным ощущением, как от ушиба.

Губы постоянно влажные; этот симптом не является редкостью для многих препаратов, возможно в связи с нервозностью больных, но у пациентов Culex musca таким образом уменьшается сухость и даже, в некоторой степени, жжение; слюна имеет такой своеобраз­ный состав, что губы становятся липкими; белёсая слюна оставляет неприятный привкус во рту, что особенно чувствуется по утрам при пробуждении; тошнотворный вкус во рту, как будто пациент выпил тёплую минеральную воду. Язык сухой, покрыт белым налётом, опухший, утолщённый после пробуждения; также возможно онеме­ние языка. Периодические приступы усиленного слюнотечения, ко­торые продолжаются месяцами; по ночам от слюны промокает вся подушка, а днём слюна накапливается, что вызывает частые и про­должительные сглатывания. Если назначать лекарство только по од­ному симптому, то такому пациенту, вероятно, назначили бы Mercurius. Края языка покрыты двойным слоем маленьких, болез­ненных пузырьков. Это лекарство излечивало случаи скарлатины, сопровождающиеся онемением языка с изъязвлением на em кончике.

В дополнение ко всем остальным проблемам при пробуждении по утрам пациенту приходится в течение длительного времени от­кашливать тёмно-зеленые корки и волокна густой слизи с примесью тёмной крови; откашливание зелёных корок из трахеи сочетается обычно с зелёными выделениями из носа.

Характерны также жжение и сухость в горле с болезненностью в горле и в области хоан при проглатывании жидкостей или твёрдой пищи. Правая сторона горла постоянно болезненна.

Аппетит обычно большой, но пища плохо переваривается; в же­лудке возникает кислое ощущение; аппетит напоминает волчий, па­циент должен съесть обед вовремя, иначе он может упасть в обмо­рок; особенно сильный голод и связанную с этим слабость пациент испытывает по утрам, он не может дождаться, пока будет приготов­лен завтрак; для подобного повышения кислотности характерна тошнота, и действительно, она часто возникает и днём и ночью; ино­гда даже мысли о еде вызывают тошноту и позывы на рвоту; хотя настоящая рвота оказывается невозможной. Это сочетается с желу­дочными расстройствами, болями и отрыжкой большого количества зловонных газов.

Жажда холодной воды, что вызывает жжение в желудке с позы­вами на дефекацию, за этим следует жидкий, темно- коричневый, зловонный стул, с выраженными тенезмами, который продолжается


608


CULEX MUSCA


609


CULEX MUSCA


 


 


в течение нескольких дней, постепенно трансформируясь в безбо­лезненную диарею.

Па животе возникают прыщики размером с двадцатипятиценто­вую монету, зудящие и жгучие; на прыщиках заметны небольшие головки; где бы ни возникали высыпания, они всегда имеют подоб­ный внешний вид.

Тупые боли с правой стороны в области почек, которые подни­маются вверх по спине, вплоть до затылка.

Спазмы в животе во время дефекации с сильным урчанием в ки­шечнике и отхождением большого количества зловонных газов. Эти коликообразные боли начинаются обычно в 10.00 и продолжаются в течение одного-трёх часов. Обычные позывы на утренний стул от­сутствуют; стул скудный, комковатый, выделяется с трудом; первая порция кала всегда твёрдая, так что может даже повредить анус; за ней следует мягкий кал; после дефекации у пациента возникает ощущение незаконченности, неудовлетворённости, он сидит и ту­жится до тех пор, пока не пойдёт кровь (Mercurius).

Зуд и жжение в анусе; ощущение, как при ожоге кипятком, он болезненный, как от укуса; жжение в головке полового члена, из ко­торого выделяется сильно пахнущая жидкость; на некоторых участ­ках в области мошонки возникает зуд, как после укуса пчелы; эти участки обычно имеют округлую форму, опухают, в них отмечаются зуд, жжение и жалящие боли, которые усиливаются от растирания,

В больших половых губах также могут возникать жжение, зуд, которые вообще проходят через весь патогенез лекарства. Зуд в вуль­ве настолько интенсивен, что пациентке хочется расчесать, разодрать её на кусочки; этот симптом возобновляется с интервалами в не­сколько лет и излечивается полностью с помощью Culex musca.

Характерны слишком рано начинающиеся менструации, менст­руальные выделения профузные, с темными сгустками; резкие боли в матке вынуждают пациентку лечь в постель.

Голос осипший, так что пациент не может произнести ни слова; особенно сильно этот симптом выражен по утрам.

Дыхание с глубокими вдохами, постоянное желание вдыхать ещё глубже; дыхание зловонное, создаётся впечатление, что пациент это чувствует сам.

Раздражающий кашель, который провоцируется жжением в грудной клетке; свистящий кашель с удушьем, лицо краснеет, из глаз текут слезы, возможен сухой, трескучий кашель, который сохраняет­ся и ночью и днём. Кашель усиливается по утрам, с ощущением, что больного сейчас вырвет; наряду с кашлем возникают боли в нижних отделах спины; откашливается небольшое количество желтовато-бе-


лой мокроты. Иногда кашель возникает единым мучительным при­ступом, который продолжается в течение пятнадцати минут и закан­чивается длинным и громким вдохом, что может сопровождаться посинением лица и выкатыванием глаз, сильной слабостью и пото­отделением. Постоянно сохраняется желание попеременно то чихать, то кашлять, с выделением из горла некоторого количества слизи, что совершенно не уменьшает позывы на кашель.

В верхушке правого лёгкого отмечается болезненность, которая усиливается от глубокого дыхания и от поднимания правой руки, временами возникают тупые боли в нижней части правого лёгкого; болезненное состояние, когда желание глубоко вдыхать сочетается со сдавленней и тревогой в грудной клетке. Следующие симптомы дос­тавляют пациенту огромное беспокойство: ощущение наполнен­ности в правом лёгком; болезненность при наклонах вперёд, при поднимании правого плеча, наряду с этим отмечается ощущение стя­гивающей повязки вокруг правого лёгкого. Отнюдь не все боли ту­пые, возможны и простреливающие вверх и вниз; внезапные, режу­щие боли, которые продолжаются несколько минут. Характерны сад-нение, ощущение, как от ушиба в правой половине грудной клетки; тянущие, царапающие боли в правом лёгком, которые переходят на левое и остаются там; эти боли продолжаются по несколько часов ежедневно. Наряду с этими симптомами отмечается болезненность при наклонах вперёд, при поднимании правого плеча.

У Culex musca наблюдается всего лишь несколько сердечных симптомов, которые обычно связаны с многочисленными лёгочными проявлениями; возможны режущие боли, которые не являются ни слишком сильными, ни слишком продолжительными; боли в груд­ных мышцах справа, которые сочетаются с опуханием правой поло­вины шеи.

Кисти и пальцы рук горячие, в них отмечается жжение с силь­ными болями, как при отморожении; жжение в ладонях и больших пальцах рук, как будто руки обожжены крапивой; зуд, жжение — создаётся впечатление, что для их облегчения необходимо разодрать кожу до крови, тыльная поверхность кистей рук кажется холодной и онемевшей.

Розово-красные, интенсивно окрашенные, жгучие высыпания на руках, которые усиливаются от жары; руки и кисти рук немеют, в них возникает покалывание; характерен постоянный зуд, который вообще проходит через весь патогенез лекарства; высыпания содер­жат окрашенную жидкость, после их расчесывания возникает жже­ние с желанием содрать всю кожу с рук. Правая рука прохладная, тогда как левая — тёплая.


610


CULEX MUSCA


611


CUPRUM METALLICUM


 


 


Нижние конечности кажутся слишком тяжёлыми, в них отмеча­ется беспокойство, которое несколько уменьшается на свежем возду­хе; в течение всего дня стопы кажутся усталыми, пока пациенту не удастся полежать на свежем воздухе, который приносит облегчение. Он постоянно выискивает место, куда бы мог положить свои бедные, усталые, тяжёлые ноги, чтобы они хоть немного отдохнули. На бедре просматривается прыщик размером с двадцатипятицентовую монету с маленькой головкой, который зудит и жжё'т, как укус блохи. От ко­леней и вниз распространяются тупые, ноющие боли, которые не уменьшаются ни в каком положении, так что пациенту приходится встать с кресла и прогуляться на свежем воздухе; состояние немного облегчается при ходьбе, так как подошвы напрягаются, хотя сохра­няется сильный зуд в пальцах ног.

Сон беспокойный, во сне пациент мечется; тепло кровати являет­ся причиной частых пробуждений. Ему приходится вставать рано утром, чтобы подвигаться, это приносит облегчение. Беспокойный сон не освежает, он наполнен сновидениями о ссорах, сражениях и смерти.

Возможны горячие приливы, за которыми, кажется, может по­следовать озноб; вслед за этим появляется тёплый пот, который обычно бывает липким и сильно пахнет; подобная клейкость харак­терна и для слюны.

Кожные симптомы больше всего беспокоят таких пациентов: зуд, жжение, жар— всё это угнетает их, делает несчастными; болезнен­ные ощущения в коже уменьшаются после расчесывания, однако объективное её состояние от этого только ухудшается. Ни дома, ни на улице, ни в кровати, ни в каком-либо другом месте — нигде им не становится легче; они неистово расчёсывают себя, тем самым ещё более усугубляя своё состояние. От расчесывания невозможно удер­жаться, так как оно хоть немного, но уменьшает зуд. Как вы уже могли справедливо заметить, большинство симптомов этого лекарст­ва лежит на поверхности.

Подводя итоги, можно сказать, что это правостороннее лекарст­во, для пациентов характерно необычное ощущение, как будто они отравились; по всему телу возникают острые жалящие боли, как при ожоге крапивой; боли молниеносные; боли пронизывают то там. то здесь, уменьшаются от сильного надавливания, усиливаются от сла­бого.

Симптомы со стороны головы, носа и конечностей усиливаются около 19.00 и уменьшаются около 20.00; через час или два они обычно уходят; наиболее значительно симптомы выражены между 18.00 и 19.00.


Все симптомы, в том числе, боли, зуд, жжение усиливаются в те­плой комнате и уменьшаются на открытом воздухе, хотя пациент настолько утомлён и ослаблен, что с трудом может двигаться, он, как правило, не может ходить выпрямившись, беспокоят болезненность и ноющие боли по всему телу, хотя он так сильно нервничает, что не может оставаться в покое; его стопы и кисти почти постоянно нахо­дятся в движении.

CUPRUM METALLICUM

Cuprum metallicum в высшей степени «судорожное» лекарст­во. Тенденция к судорогам сочетается практически со всеми жало­бами, которые вызываются и излечиваются Cuprum metallicum. Это могут быть конвульсии любого рода и степени выраженности, начи­ная от подёргиваний отдельных маленьких мышц до генерализован-ных судорог. Самыми ранними предвестниками судорожного при­падка могут являться тянущие ощущения в пальцах, сведение боль­ших пальцев или подёргивания в отдельных мышцах. Лекарство имеет подёргивание, мелкую дрожь, дрожание, а также тонические сокращения с резким сведением рук. При этих состояниях первыми поражаются большие пальцы рук, их прижимает к ладони, а затем и остальные пальцы смыкаются над ними со страшной силой. В паль­цах рук и ног, а также во всех конечностях спастические тенденции усиливаются и распространяются всё шире, пока в конечностях не наступит полное истощение. Тонические спазмы: конечности вытя­гиваются с большой силой и кажется, что их может разорвать на кус­ки — такое сильное напряжение возникает в мышцах. Часто судоро­ги принимают клонический характер, с подёргиваниями и резкими толчками.

У Cuprum metallicum имеется много психических симптомов — они присутствуют в виде делирия, бессвязного бормотания, нечле­нораздельной речи, потери памяти. При различных характерных для лекарства состояниях, будь то холера, различные виды лихорадок, эклампсия, дисменорея, конгестия мозга и т. д., имеют место дели-рий, бессознательное состояние, спазмы и подёргивания в мышцах. Глаза двигаются в разных направлениях, но чаще вверх и кнаружи или вверх и кнутри. Имеются носовые кровотечения и нарушения зрения. В период между судорожными припадками появляется не­членораздельная речь, бред, при этом пациент злобен, яростен, пла­чет или орёт. Конвульсии начинаются с крика. В одном месте этот крик сравнили с мычанием телёнка.


613


CUPRUM METALLICUM


CUPRUM METALLICUM


612


 


Это лекарство способно вызвать серию судорог, после которых пациент выглядит словно труп или впадает в транс. Судороги иногда заканчиваются состоянием «полной остановки», когда сознание от­сутствует, а мышцы не сокращаются и лишь подрагивают. Часто это служит одним из ведущих признаков для назначения Cuprum metalli­cum при коклюше. Постараюсь объяснить это на примере, чтобы вы, когда услышите рассказ матери о больном коклюшем ребёнке, смог­ли «перевести» её слова на язык гомеопатического текста и вспом­нить то, о чём я здесь говорил. Она скажет вам, что у ребёнка был приступ сильнейшего кашля, лицо его стало багровым или синим, ногти обесцветились, глаза закатились, ребёнок кашлял, пока у него совсем не остановилось дыхание и затем он долгое время лежал без чувств, так что мать уже боялась, что он никогда не начнёт дышать, но в дыхательной мускулатуре появились сильные спазматические движения, ребёнок сделал очень короткий вдох, постепенно пришёл в себя и возвратился к жизни. Здесь мы видим все яркие черты судо­рожного кашля при коклюше. В дополнение к рассказу матери вы можете увидеть ещё некоторые признаки, но основу случая, его при­роду раскрывает характерный для Cuprum metallicum судорожный кашель. Если мать успеет достаточно быстро дать ребёнку немного холодной воды, это может остановить приступ. Холодная вода может облегчить спазмы, так что у матери быстро возникает привычка держать при себе бутылочку с холодной водой. Также и ребёнок, од­нажды испытав это, знает, что холодная вода облегчает его присту­пы. Всякий раз, когда имеется поражение дыхательных органов, присутствует спазматическое дыхание и одышка. Имеются также громкие хрипы в груди. И чем сильнее становится одышка, тем сильнее приводятся большие пальцы на руках и возникают спазмы в пальцах.

Мучительные спазмы возникают в нижней части грудной клетки, в области мечевидного отростка. Спазмы временами столь сильные, что пациенту может показаться, что он умирает, а иногда возникает ощущение, словно нож пронзает его насквозь, от мечевидного отро­стка грудины до спины. Некоторые больные говорят, что они ощу­щают, будто ком стоит в этом месте, а другие чувствуют, словно большое количество газов скапливается в желудке. Это нарушает силу голоса; кажется, будто из больных что-то выдавливают. Иногда эти спазмы принимают форму колик, иногда— невралгии. Когда вы расспрашиваете об ощущении сдавления в области желудка, вы уз­наёте одновременно и про нарушение голоса. Вы увидите пациента, сидящего на кровати и говорящего вам надтреснутым, сдавленным голосом, что он скоро умрёт, если не получит облегчения; на лице


его написаны страх и мучение; он действительно выглядит умираю­щим; ситуация поистине ужасна. Назначив Cuprum metallicum, вы сможете быстро устранить все его недомогания. Такие спазмы и на­рушения дыхания могут возникать при холере или дисменорее. Спазмы в грудной клетке также сопровождаются описанными сжа­тиями мышц гортани и нервным спастическим дыханием. Больной не может сделать полный вдох.

У пациента наблюдается большое количество спазмов. У него имеются спазмы конечностей и мышц грудной клетки, с дрожанием и слабостью. Для пожилых и преждевременно состарившихся людей это очень полезное средство при судорогах в икрах, подошвах, сто­нах и пальцах ног ночью в постели. Для ослабленных, нервозных, склонных к дрожанию пожилых людей Cuprum metallicum играет особую роль. Когда пожилой мужчина, бывший одиноким долгое время, женится, спазмы могут не позволить ему жить нормальной половой жизнью. Как только он пытается совершить коитус, в икрах и подошвах возникают спазмы. Лекарство очень полезно и для тех молодых людей, преждевременное старение которых наступает вследствие разгульной жизни, неумеренного употребления алкоголя и других пороков; для этих субъектов спазмы в ногах во время кои­туса также нередки. Обычно при этих обстоятельствах назначаются Cuprum metallicum и Graphites, но спазмы Cuprum metallicum не по­зволяют начать половой акт, тогда как спазмы Graphites возникают обычно во время него. Тем не менее между двумя лекарствами необ­ходимо проводить тщательный выбор, и если конституции пациента соответствует Graphites, то он и должен быть назначен, то же касает­ся Cuprum metallicum. Sulphur тоже может помогать при этих состоя­ниях.

При спазмах, сопровождающих менструацию, также часто по­лезно назначение Cuprum metallicum. Болезненные менструации со спазмами, возникающими в пальцах рук и распространяющимися затем по всему телу. Тонические сокращения, похожие на истериче­ские припадки. Они действительно могут быть проявлением исте­рии, но это не помешает лекарству излечить их, если имеются харак­терные спастические и судорожные проявления. Сильнейшая дисме-норея с бредом, закатыванием глаз, искажённым лицом и эпилептиформными судорогами.

При эпилепсии, требующей назначения Cuprum metallicum, мы наблюдаем сокращения и подёргивания пальцев рук и ног. Больной падает с криком, упускает во время припадка стул и мочу. Лекарство показано при эпилепсии, начинающейся с сильнейших сокращений нижней части грудной клетки, которые я только что описывал, пли


CUPRUM METALLICUM


614


CUPRUM METALLICUM


615


 


 


со спазмов в пальцах, распространяющихся затем на мышцы всего тела.

Cuprum metallicum может также потребоваться при судорогах во время или после родов. Эта ситуация может носить уремический характер, хотя это не имеет для нас особого значения; моча скудная и содержит белок. Во время родов у женщины внезапно все темнеет перед глазами, всё куда-то пропадает, родовые боли перестают ощу­щаться и возникают судороги, начинающиеся с пальцев рук и ног. Не забывайте о Cuprum metallicum, когда столкнётесь с подобным слу­чаем. Если же начать лечить случай задолго до этого, то Cuprum metallicum вам может уже и не понадобиться.

Лекарство показано при холере с обильным, водянистым стулом и сильной рвотой, когда желудок и кишечник постепенно полностью освобождаются от своего содержимого. Больной совершенно исто­щён, синюшного цвета, конечности холодеют, в мышцах возникают подёргивания, спазмы, особенно в пальцах, с приведением большого пальца, спазмы в грудной клетке. Кожа холодная, испещрённая кра­пинками, местами синие пятна. Коллапс; ногти пальцев рук и ног, кисти и стопы синюшные. При этом состоянии вместе с Cuprum metallicum применяется лишь несколько лекарств. При холере нам необходимы только те вещества, которые способны вызывать холе-роподобные выделения, склонность к судорогам, выраженную си-нюшность, похолодание, обезвоживание и коллапс. Здесь мы должны обратиться к исследованиям Ганемана. Он не изучал конкретные случаи холеры, но старался определить комплекс симптомов, харак­терных для болезни, и подобрать подходящие для этих симптомов лекарства. Он отобрал Cuprum metallicum, Camphora и Veratrum. Га­неман писал, что основной аспект холеры подобен основному аспек­ту этих трёх препаратов, которые являются типичными средствами для лечения этой болезни. У всех трёх присутствовали все признаки заболевания, характерные для природы холеры и её основных прояв­лений. Все они имеют истощающие рвоту и понос, холод тела, тен­денцию к коллапсу, истощение от потери жидкости организмом.

Из того что я уже сказал, становится ясно, что среди всех случаев холеры к случаям Cuprum metallicum относятся те, у которых среди прочего преобладает склонность к спазмам. У них имеются наиболее интенсивные спазмы, которые становятся наиболее ярким признаком в состоянии больных, а другие симптомы на их фоне уже не столь заметны. У больных постоянно возникают мышечные спазмы, за­ставляющие их кричать от боли. Что касается Camphora, то это са­мое холодное из трёх лекарств; пациент холоден, словно труп. Здесь преобладает синюшность, истощающие выделения, что гораздо бо-


лее выражено, чем у Cuprum metallicum и Veratrum', причём если у двух последних лекарств пациент не сопротивляется, когда его ук­рывают, то у Camphora больной, несмотря на холодность тела, стре­мится раскрыться и открыть пошире окна. Хотя здесь необходимо сделать некоторые уточнения по поводу Camphora. У этого лекарства тоже могут быть судороги, которые достаточно болезненны, и когда появляется боль, пациент хочет, чтобы его укрыли и закрыли окна. Когда у него возникают болезненные спазмы в кишечнике, он тоже хочет быть укрыт. Таким образом, для пациента Camphora при лю­бом лихорадочном состоянии (хотя жар редко возникает у этих боль­ных) и во время болей характерно желание укрыться и находиться в тепле, а когда тело становится колодным, возникает желание рас­крыться и дышать свежим воздухом. При холере на Camphora ука­зывает выраженная холодность и синюшность тела. Кроме того, у пациента Camphora выделения часто бывают скорее скудные, чем обильные, у таких больных холера развивается столь стремительно, что похолодание тела, синюшность и истощение развиваются ещё до того, как появятся обильные понос и рвота. Это состояние ещё назы­вают «сухой холерой», что буквально означает необычно малое коли­чество отделяемого со рвотой и поносом. Это то, что касается Camphora. Другим бросающимся в глаза признаком является выра­женное похолодание тела, без обычного для холеры обильного пото­отделения. Для Cuprum metallicum и Veratrum характерен холодный, липкий пот; пот может быть и у Camphora, но у пациента, которому нужно назначить этот препарат, чаще очень холодная, синяя и сухая кожа, пациент при этом хочет раскрыться. Это обычно бросается в глаза. Теперь мы рассмотрим Veratrum и ещё раз убедимся, насколь­ко подходят все три лекарства симптомам холеры и насколько они всё же отличаются друг от друга. Veratrum отличают обшьные, ис­тощающие выделения, обильный пот, рвота, кишечное отделяемое, а также выраженный холодный пот. У этого средства могут возникать отдельные спазмы, больной стремится к теплу, ему лучше от тёплого питья, а тёплые грелки уменьшают выраженность его болей.

У всех трёх лекарств выражена тенденция к коллапсу и смерти. Ещё раз повторю: Cuprum metallicum подходит для случаев с преоб­ладанием судорог и спазмов, Camphora характеризуется крайней хо­лодностью тела и более-менее выраженной сухостью кожи, у Veratrum имеются обильные пот, рвота и понос. Запомнить просто, но зная это, вы с большей уверенностью в себе сможете встретиться с эпидемией холеры.

При состояниях, напоминающих холеру, имеются другие средст­ва, которые можно сравнить с Cuprum metallicum. У Podophyllum


616


CUPRUM METALLICUM


CUPRUM METALLICUM


617


 


 


имеются спазмы, главным образом в кишечнике. Для этого средства характерен обильный безболезненный понос, а также рвота, так что оно тоже может применяться при холере.

Спазмы Podophyllum очень сильны, у больного ощущение, что кишки завязываются узлами. Стул водянистый, жёлтый, и если его исследовать через какое-то время, то кажется, будто в нём размешали кашу из кукурузной муки. Запах у стула зловонный, характерный только для Podophyllum. Если сказать, что это запах гниющего мяса, то это значит лишь частично описать его; это больше, чем просто трупный запах, это ужасающее зловоние, проникающее повсюду. Стул обильный, извергающийся струёй, сопровождающийся силь­нейшим истощением. «Я не понимаю, откуда это все берётся», — говорят матери, описывая истощающий понос у своих детей. Стул буквально извергается наружу фонтаном, с ощущением опустоше­ния, смертельного изнеможения во всём животе. Phosphorus также необходимо сравнивать с Cuprum metallicum. У этого средства тоже имеются спазмы в кишечнике, истощающий понос, смертельное из­неможение, но обычно с чувством жара в коже, внутренним жжени­ем, с бульканьем в желудке от питья любой жидкости, как только она в него попадает; бульканье продолжается всё время, пока эта жид­кость проходит через кишечник. Кажется, что даже глоток воды с бульканьем проходит через весь кишечник. У Cuprum metallicum это начинается уже в глотке; глотание проходит с булькающим звуком, при глотании булькает в пищеводе.

Конвульсивные спазмы по всему телу с подёргиванием, толчка­ми, дрожанием, синюшностью кожи. Всё имеет спазматический ха­рактер. Работа сфинктеров тоже носит спазматический характер. В результате отравления медью работа всех органов оказывается рас­строена, теряет свой ритм, становится спазматической. Помня об этом, мы рассмотрим каждую часть тела у больного Cuprum metalli­cum. Для него характерны диарея и судороги, иногда только судороги после подавления высыпаний. Мы знаем случаи кори или скарлати­ны, когда сыпь была подавлена замерзанием или воздействием хо­лодного ветра и в результате появились судороги. Это относится к таким препаратам, как Zincum и Cuprum metallicum, иногда к Bryo­nia, но к Zincum и Cuprum metallicum особенно. Подёргивание ко­нечностей после внезапного подавления скарлатинозной сыпи, с по­давлением мочеотделения, хореей и т. д. Спазмы мышц грудной клетки, икр, спазмы в любом месте от подавления высыпаний. По­давление длительно существовавших выделений. Эта ситуация обычно возникает у изношенных жизнью, ослабленных и возбуди­мых субъектов, которые ещё жили только благодаря наличию выде-


лений. Выделения служили им предохранительным клапаном. И ко­гда выделения прекращаются— возникают судороги. Это характер­но для Cuprum metallicum. Женщина долгое время страдает обиль­ными белями, пока какой-нибудь не слишком умный доктор не посо­ветует сделать ей курс инъекций, который подавляет выделения за несколько дней, В результате возникают истерические судороги, спазмы и рвущая боль в мышцах, спазмы пальцев рук и ног. Эта же ситуация возникает при подавлении выделений из старых язв и сви­щей.

Cuprum metallicum возобновляет внезапно остановленные выде­ления, вызвавшие конвульсии. Выделения возобновляются, конвуль­сии проходят. У лекарства имеются остеомиелит, старческая гангре­на, возникающая у старых, высохших восьмидесятилетних людей, с тёмными пятнами на ногтях, с плохим кровообращением.

Нервы у пациентов Cuprum metallicum всё время находятся во взвинченном, максимально напряжённом состоянии, им хочется ска­кать, делать что-то ужасное. Импульсивность. Всё время должен что-то делать; суетливость и метания, постоянное беспокойство, нервозное дрожание, хроническая усталость. Сильная мышечная слабость и расслабленность тела при отсутствии судорог. Подёрги­вания, толчки и вздрагивания во время сна. Скрипение зубами при воспалении мозга. Воспаление внезапно может прекратиться, так что никто не понимает, что произошло. Затем вдруг развиваются дели-рий, судороги, слепота, признаки конгестии мозга, и воспаление вновь разгорается с поражающей внезапностью. Метастазы. Полный переход симптомов с одной части тела на другую. Одни и те же сим­птомы могут возникнуть от подавления высыпаний, выделений или диареи, в результате чего поражается мозг и возникает безумие; ак­тивный, буйный, маниакальный делирий. Пассивность не характерна для проявлений Cuprum metallicum. Бурные проявления повсюду. Сильная диарея, обильная рвота, сильнейшие спазмы, мания и бред. Истерические спазмы и истерическое поведение могут меняться в течение суток от пляски святого Витта до полного отсутствия всех симптомов. Таким образом, характерны переменчивость и внезап­ность, это общая для Cuprum metallicum черта. Общая склонность к судорогам. Спастический кашель, спазмы по всему телу. Лицо ста­новится багровым. Прерывистое дыхание, удушье. Матери кажется, что ребёнок уже никогда не начнет снова дышать. Спазмы в грудной клетке, гортани, во всём респираторном тракте такой силы, что ребё­нок, кажется, приближается к смерти.

Коклюш. Каждый приступ кашля при коклюше сопровождается выраженным судорожным состоянием, со спастическим кашлем.


CUPRUM METALLICUM


619


CUPRUM METALLICUM


618


 


 


Подёргивание в мышцах. У Cuprum metallicum имеются спазмы ко­нечностей всех видов, которые можно обнаружить у лиц истериче­ского склада. Судороги во время родов. Во время судорог конечности сначала сгибаются, затем разгибаются, таким образом, происходит чередование флексии и экстензии. У ребёнка можно наблюдать, как нога выбрасывается с большой силой, затем с силой прижимается к животу, а затем снова выбрасывается. В этом случае трудно найти другое лекарство с такими проявлениями. Это есть у Tabacum и не­многих других лекарств. Судороги со сгибанием и разгибанием ха­рактерны для Cuprum metallicum. Судороги в конечностях, подёрги­вание в мышцах. У разных пациентов имеются частные проявления общей картины судорожной активности.

Сильнейшая конгестия головы, сильнейшие головные боли. Боль с покалыванием в макушке, сильные боли в макушке, боль, как от ушиба. Ощущение, будто что-то ползает в области макушки, колю­щая боль в висках. Конгестия мозга. Менингит. Головная боль после эпилептического припадка. Паралич мозга с симптомами коллапса. Метастазы в мозг из других органов.

Судороги в лице, подёргивания в глазных яблоках, подёргивания век. Боль в глазах, как от ушиба. Спазмы глазных мышц, отчего глаз­ное яблоко совершает судорожные толчкообразные движения снача­ла в одну, а затем в другую сторону. Вращение глазами. «Быстрое вращение глазных яблок при закрытых глазах. Веки спастически опущены. «Глаза словно защёлкиваются. «Воспаление надкостницы вокруг глаз и ячеистой ткани слёзных желез». Язвочки на роговице. Синюшность лица и губ. Во время судорог и коклюшного кашля ли­цо багровеет, губы становятся синими.

Воспаление языка. Паралич языка. Параличи после приступа су­дорог вообще нередки в случаях Cuprum metallicum. Сила судорог настолько сильна, что, по-видимому, вызывает реакцию в виде пара­литической слабости, онемения и парестезии, потери подвижности. «Спазмы глотки, не позволяющие ничего сказать. Ощущение сжатия при глотании. Сильное желание холодной жидкости». Холодная вода облегчает многие жалобы, а нередко и спазмы. Кашель может быть спровоцирован вдыханием холодного воздуха, но он останавливает­ся, стоит больному выпить холодной воды, как и у Coccus cacti. «Желание горячей пищи и питья. Ест торопливо». Несварение же­лудка от молока.

У лекарства имеется тошнота, рвота, диарея, и всё это в той или мной степени сопровождается спазмами. Спазмы желудка. Спазмы в грудной клетке во время поноса или рвоты. Судороги в икрах и пальцах кистей и стоп. «Давление в желудке». В желудке и кишечни-


ке периодически возникают спазмы. Спазмы характеризуются пе­риодичностью. Лекарство излечивает колики в форме жесточайшего спазма, возникающего каждые две недели с чёткой регулярностью. Боль в желудке и боль под мечевидным отростком такой силы, что кажется, они убьют больного. И пациент действительно может уме­реть спустя короткое время, если не устранить эту боль. Сжатие во­круг груди, удушье, спазмы икр. Cuprum metallicum глубоко воздей­ствует на жизненную силу и часто становится незаменимым в случа­ях хронической истерической тенденции к спазмам. Для Cuprum metallicum характерно то, что спазмы начинаются со сгибания боль­ших пальцев рук. Разогнуть их потом бывает очень сложно. Они сгибаются снова, а затем и все остальные пальцы прижимаются сверху так сильно, что это вызывает боль. У детей и истеричных субъектов с подобными судорогами Cuprum metallicum глубоко про­никает в конституцию и искореняет наклонность к судорогам и спазмам. Уремические судороги. Судороги, возникающие в случае прекращения или уменьшения выделения мочи, при пустом мочевом пузыре. Лекарство подходит молодым девушкам, у которых при по­явлении первых менструаций возникают жестокие спазмы в конеч­ностях, животе, понос, маточные спазмы. Эпилептические судороги во время каждой менструации. Сильнейшие, непереносимые спазмы в животе перед или во время менструаций или после их подавления. Такие случаи встречаются довольно часто. Девушки-подростки от­правляются купаться. Матери из ханжества, из-за излишней чувстви­тельности не рассказали им о том, что они могут увидеть, и девушки долго подглядывают за купающимися, стоя в холодной воде. Затем у них начинаются менструации; холодная вода может подавить их, и тогда возникают судороги. Всё это относится к сфере действия Сир-гит metallicum. Эти судороги можно расценить как истерические. Приступы обычно принимают форму истерических судорог, но мо­жет возникнуть и хорея. Вместо судорог может развиться конгестия мозга с буйным умопомешательством. Кроме того, у Cuprum metalli­cum есть те же симптомы, которые возникают у хлоротнчных деву­шек: прекращение менструаций из-за подавления, из-за потоотделе­ния и, как следствие, появление судорог; частые спазмы во время менструации. Хотя это не самое лучшее лекарство для лечения на­стоящей анемии, хлороз у него имеется. Это глубоко действующее лекарство, мощно влияющее на произвольную деятельность, сферу желаний и отвращений. Cuprum metallicum хорошо подходит для тех девочек, которые всегда всё делают по-своему, которые не переносят возражений. Когда они взрослеют и достигают подросткового воз­раста, то сталкиваются с необходимостью подчиняться определён-


CYCLAMEN


620


CYCLAMEN


621


 


ным требованиям, чтобы стать взрослыми женщинами. При этом у них могут возникнуть приступы безумного поведения и спазмы. Cuprum metallicum возвращает им способность разумно оценивать происходящее и контролировать свои порывы любви или ненависти. Таким образом, лекарство может заметно влиять на поведение.

Спазматическое дыхание; выраженная одышка, астматическое дыхание. Приступы астмы и сильнейшего спазматического кашля. «Сухой, жёсткий, натужный кашель, хрипы в груди, спазмы. Сухой спазматический кашель, пока больной не начинает задыхаться. Красное или багровое лицо».

Сайт управляется системой uCoz